椎管内神经鞘瘤术后的注意事项
椎管内神经鞘瘤术后的注意事项:
椎管内神经鞘瘤在手术切除之后,我们重点需要观察患者术前的症状是否有所缓解还是有所加重。对于症状有加重的患者,我们要警惕术区发生出血或者脊髓水肿的可能。
第二我们要观察患者的感觉平面的变化,一般来说在椎管内神经鞘瘤切除之后,患者的感觉障碍平面应该有所下降甚至完全消失,而如果感觉障碍平面有上升的情况,我们也要警惕脊髓水肿和术区血肿的情况。
第三在椎管内神经鞘瘤切除之后,特别是进行椎板切开复位的患者,尤其应该注意进行轴线翻身,避免脊柱各阶段之间的相对位移造成复位椎板移位、滑脱、卡压脊髓和神经根,引起神经功能障碍。
第四在手术之后应根据患者病情恢复的情况来决定拔除尿管的时机,对于那些有排便功能障碍的患者,必要的时候需要进行甘油灌肠和口服促排泄的药物来帮助患者排便。对于有肢体功能障碍的患者,特别是肢体肌力下降的患者应该加强患肢的主动和被动按摩,加强肢体的锻炼防止肌肉萎缩和关节僵硬。
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椎管内神经鞘瘤保守治疗可以吗
椎管内神经鞘瘤保守治疗可以吗:
椎管内神经鞘瘤属于治疗效果比较理想的一类椎管肿瘤,在诊断明确之后建议患者尽早在神经外科接受手术治疗,通过手术接触肿瘤的方式能使患者得到有效治愈。
手术不但能使患者的症状明显缓解乃至完全消失,还能阻止肿瘤继续增长,防止肿瘤对脊髓和神经根压迫引起更加严重的神经功能障碍。从这个角度考虑,建议患者的椎管内神经鞘瘤一旦诊断明确及早地进行手术治疗,而没有必要进行所谓的保守治疗和临床随诊观察。
椎管内神经鞘瘤超声能查出来吗
椎管内神经鞘瘤超声能查出来吗:
超声检查对于椎管内神经鞘瘤的诊断有一定的局限,主要是因为椎管内神经鞘瘤周围有椎体、椎板等骨质包裹,而骨质常会造成强呼吸声,影响超声对椎管内的穿透。
椎管内神经鞘瘤目前的影像学检查方法以CT和磁共振检查为主,磁共振检查对于绝大多数的椎管内神经鞘瘤具有确诊价值,特别是增强的磁共振检查,能够有效地鉴别髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤以及其他的囊性病变。
对于不能进行磁共振检查的患者,也可以进行增强的CT检查。
椎管内神经鞘瘤吃中药可以治疗吗
椎管内神经鞘瘤吃中药可以治疗吗:
椎管内神经鞘瘤属于一种良性肿瘤,目前还没有有效的药物治疗方法,吃中药更不能有效地控制椎管内神经鞘瘤的生长,也不能使神经鞘瘤得以消除。
所以椎管内神经鞘瘤在诊断明确之后建议患者不要企图通过西药或者中药的方法来控制肿瘤生长,应该及早地到神经外科就诊,通过手术的方式来解除肿瘤。
椎管内神经鞘瘤的患者也不用过于担心,因为椎管内神经鞘瘤切除手术本身属于神经外科的一种微创手术,都是在显微镜下进行肿瘤切除的。
椎管内神经鞘瘤的典型症状
椎管内神经鞘瘤的典型症状:
椎管内神经鞘瘤患者的典型症状主要表现为感觉运动障碍和二便功能障碍。
位于颈端的椎管内神经鞘瘤主要表现为患者的颈背部的疼痛、一侧上肢的疼痛、麻木,特别是放射性疼痛为主;
位于胸段的椎管内神经鞘瘤主要表现为沿一侧胸背部分布的放射性疼痛;
而位于腰骶段的神经鞘瘤主要表现常以腰背部的疼痛和放射性的下肢痛为主要表现,有时腰骶段的神经鞘瘤还可以压迫脊髓圆锥造成患者的大小便失禁、性功能障碍。
什么是椎管内神经鞘瘤
什么是椎管内神经鞘瘤:
椎管内神经鞘瘤主要是指发生在脊神经神经根上的神经鞘瘤,它主要来源于脊神经根表面的神经鞘的施旺细胞。神经鞘瘤在椎管内的颈椎、胸椎、腰椎、骶椎的不同阶段都有发生,一般来说以胸椎和腰椎阶段的发生最为常见,特别是腰椎阶段的神经鞘瘤一般是边界比较清晰的,在进行神经药学检查时常会发现类圆形的、腊肠状的肿瘤甚至哑铃形的肿瘤。
总体来说,椎管内的神经鞘瘤属于良性肿瘤,通过手术的方式可以进行肿瘤全切,预后也十分理想。
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