胃穿孔的症状特征是什么

2020-07-14

胃穿孔的症状特征是什么:
  胃穿孔顾名思义是胃上破洞,较常见的病因是胃溃疡,具体症状特征如下:胃溃疡的机理是胃黏膜层糜烂,逐渐向深部糜烂,烂到肌层,肌层再向深糜烂时,会穿破胃的外膜层,形成胃穿孔,胃内由于有大量的胃酸,还有摄入的一些食物,并不完全无菌,首先消化液、胃酸、胆汁,还有部分分泌的消化因子,都会从胃穿孔通道进入腹腔,从而引起腹腔内感染,出现化学性腹膜炎的表现,腹膜炎较常见的表现是压痛、反跳痛及肌紧张,患者首先会出现一个症状,即感觉剧烈的腹痛,较严重,经常会无法忍受,有刀绞样、烧灼样,每个人的描述不同,但基本上均较为严重,疼到自身无法坚持的情况,且为持续疼痛,无法缓解,大约需持续5个小时以上,由于体内的消化液被腹腔的一些积液缓冲后浓度减轻,进而消化液刺激腹腔症状减轻,腹痛缓解,但并不完全消失,这是胃穿孔的一个表现,胃溃疡常出现此问题。
  还有一个较严重的问题是胃癌,胃癌首先病灶是长在胃的最内层,随着时间推移,肿瘤不断生长,也会向胃壁的外部侵犯,当肿瘤将整个胃壁侵犯透后,肿瘤会破溃,在破溃状态中,部分胃壁会被穿破,所以较常见的问题,一个是胃溃疡穿孔,另一个是胃癌穿孔,还有其它几种原因,但胃溃疡和胃癌是引起胃穿孔的较常见疾病。



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胃穿孔该怎么治疗

胃穿孔该怎么治疗:
  胃穿孔本身是个外科病,最常见的部位是十二指肠球部,平时说的胃穿孔,包括胃和十二指肠。
  胃穿孔的治疗,条件许可情况下,建议手术治疗,手术分两种:第一种局部修补,穿孔补好后过段时间再复查,腹腔里边漏下去的东西进行清理,否则病人会出现严重的腹膜炎,术后发生的粘连。
  第二种方法就是手术,做胃大部切除,但是现在一般不做胃大部切除术,因为发现十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关,穿孔缝补好后,再把幽门螺杆菌根治了,十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,医疗条件特别差的地方,可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻,在空腹第一时间发现穿孔,胃内容物基本上还没流到腹膜里,可以进行保守治疗。

胃穿孔

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