心脏瓣膜病的检查方法有哪些
心脏瓣膜病的检查方法有哪些:
心脏瓣膜病是包括以下几种:
最常见的是二尖瓣,它主要累及二尖瓣、主动脉瓣,这是在整个心脏瓣膜病发生过程中比较高发的两个部位。
另外少见的是三尖瓣的疾病,在常规如果没有症状的患者,有些会经过心脏的体检来发生杂音,当医生提示听到心脏杂音的时候,医生会指导做心脏彩超方面的检查,通过单纯的这种体表的心脏超声,通过血流动力学的改变,通过超声的彩色多普勒就可以观察到心脏瓣膜的结构异常,并同时能判断瓣膜病变程度的狭窄或关闭不全的它的严重程度,来进行一些方面的治疗。如果是轻度的,可以进行一些简单的降低心脏负荷、注意休息这些方面的维护。
如果到中度或者这样的程度的时候需要定期的来复查;到一定程度的时候也需要介入手术方面的治疗,主要是当发现心脏症状的时候,尽早就医体检,指导最有意义的就是心脏彩超检查。
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心脏瓣膜病的症状
心脏瓣膜病的症状:
心脏瓣膜病按症状可以分为急性和慢性瓣膜病,病程不一样反应的心脏症状也不一样:第一,急性起病的患者会出现突发的呼吸困难、不能平卧、肺淤血、咳粉红色泡沫痰等表现。
第二,慢性进程时,患者的症状随着病情进展,早期主要表现为患者活动能力、活动耐力的下降,会感觉活动后出现胸闷、气短等表现;随着病情进 展,患者会逐渐出现心功能恶化的表现,进而出现晚期的慢性心衰,如出现呼吸困难、下肢水肿等表现。
第三,二尖瓣狭窄的患者可能会出现咳血的表现。
第四,主动脉瓣的疾病会出现一些心绞痛、晕厥、猝死的风险。
心脏瓣膜病是怎么引起的
心脏瓣膜病是怎么引起的:
心脏瓣膜病70%以上由风湿热引起,它是A组溶血性链球菌感染所导致的风湿性改变,这种风湿性炎症改变主要会累及二尖瓣和主动脉瓣,少数也会出现三尖瓣的狭窄;其他还包括缺血等损伤性因素所导致的瓣膜结构异常,主要表现是瓣膜的关闭不全;还有一些常见的炎症的反应,还有一些患者可能是由于先天性因素所导致的瓣膜病。
总之心脏的瓣膜病属于心脏结构的瓣膜结构的异常,瓣膜包括瓣叶、间锁、乳突肌,任何一个解剖形状的改变都会引起一些血流动力学的异常,随着病情进展进而会影响心脏的功能,最终导致心功能恶化。
心脏瓣膜病的检查方法
心脏瓣膜病的检查方法:
心脏瓣膜病常规如果没有症状的患者,有些会经过心脏的体检发现杂音,当医生听到心脏杂音的时候,会指导做心脏彩超方面的检查,通过单纯的体表心脏超声发现血流动力学的改变,通过超声的彩色多普勒就可以观察到心脏瓣膜的结构异常,并同时能判断瓣膜病变程度的狭窄或关闭不全的严重程度,进行合适的治疗。
如果是轻度的,可以进行一些简单的降低心脏负荷、注意休息等方面的维护;如果到中度的时候,需要定期复查;到一定程度的时候也需要介入手术方面的治疗。
心脏瓣膜病手术风险大吗
心脏瓣膜狭窄或关闭不全到了一定程度就要修复。按照发病率高低,依次为二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。如果病变严重,无法修复,就只能进行换瓣手术。心脏瓣膜手术目前仍然是一种高风险手术,但已经是一种成熟的技术。平均死亡率仅为3%~5%左右,有经验的医院甚至已经降到1%以下。而具体的手术风险,与病人年龄、术前心功能好坏、病变复杂程度、是否合并其他疾病、全身营养状态等有关,所以要根据个人具体情况,选择合适手术时机。既不要过早手术,避免不必要的痛苦。也不要过晚手术,增加手术风险。
心脏瓣膜病能活多久
心脏瓣膜病非手术治疗的生存情况因病变不同而生存期不同。风湿性二尖瓣狭窄如果确诊时没有症状,确诊后10年生存率大于80%,但对于有轻度症状的患者而言,生存率降为42%,中重度症状的患者生存率为15%。主动脉瓣狭窄可以多年无症状,无症状期猝死风险每年小于1%。但多数患者的狭窄是进行性加重,一旦出现症状,病情就迅速恶化,2年生存率为20%~50%。心脏瓣膜手术后,非风湿性二尖瓣病变患者的预期寿命可以接近正常人,10年内不用再次手术的概率为93%。但风湿性二尖瓣狭窄的患者在二尖瓣成形术后10年不用再手术的概率仅为72%。
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