膀胱肿瘤怎么治疗
膀胱肿瘤怎么治疗:
膀胱肿瘤的治疗主要是依据肿瘤的大小和恶性程度。对于初发病人的单发膀胱肿瘤,往往采用经尿道膀胱肿瘤切除来判断肿瘤的恶性程度;通过病理判断肿瘤恶性程度,以及肿瘤的浸润程度。
如果是TA乳头状尿路上皮癌,或者是T1仅仅侵犯到固有膜,通过这种方法就可以达到肿瘤的切除,术后一定要辅助膀胱灌注治疗。如果不进行膀胱灌注治疗,术后有45%的病人会进一步复发。
如果术中发现膀胱肿瘤是多发的,甚至是原位癌,甚至术后报的是浸润性尿路上皮癌,浸润到肌层,这个时候要建议病人进行根治性的膀胱全切。切除以后,根据病人的年龄和状态,选择输尿管皮肤造口,回肠输出道或者原位膀胱这些情况来达到肿瘤的控制。所以膀胱肿瘤的治疗还主要依靠于肿瘤的大小和数量,以及它的恶性程度、浸润程度来决定手术的治疗方案。
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膀胱肿瘤的症状
膀胱肿瘤症状:
膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。膀胱肿瘤患者首发症状一般是无痛性肉眼血尿,区别于结石患者的有痛性血尿。无痛性肉眼血尿患者一定要积极到医院检查,通过泌尿系统彩超检查或者膀胱镜检查来确诊是否有膀胱肿瘤。
大部分膀胱肿瘤患者往往对无痛性肉眼血尿认识不足,以为是一种普通炎症或者前列腺增生,从而延误疾病的最佳诊断和治疗时机。当膀胱肿瘤进展到后期,也就失去了保留膀胱的手术方案,患者往往不得不接受根治性膀胱全切,甚至化疗、放疗等严重影响患者生活质量的治疗方式。
膀胱肿瘤术后要注意什么
膀胱肿瘤术后要注意什么:
膀胱肿瘤术后注意事项取决于手术当中的治疗方式。经尿道膀胱肿瘤切除术的患者,术后一定要积极地按时按量进行预防性膀胱灌注治疗。灌注方案一般包括免疫抑制剂卡介苗和化疗药物,通过局部灌注的方法来抑制肿瘤的复发。
根治性膀胱切除术后的患者,根据术后尿路改造方式,要按照医生的建议,定期换管。另外一定要积极进行体格检查和影像性检查,一般建议患者术后3~6个月行腹部CT和肺CT检查,膀胱肿瘤很容易出现肺脏以及其他器官的转移,也可以选择膀胱镜的复查,来判断是否有肿瘤再次复发的风险。
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