半月板损伤严重吗
半月板损伤严重吗:
半月板损伤是膝关节损伤中非常常见的损伤类型,其一般都是由于间接暴力,如扭转暴力所引起,会造成膝部的疼痛、绞索感等不适症状。膝关节的半月板损伤可以分为一度、二度及三度的损伤,对于一度以及二度的半月板损伤一般不太严重。其早期我们可行膝关节的制动即可,患肢避免下地行走、负重及剧烈的运动等。
而对于三度的半月板损伤其一般相对来说比较严重,伴有半月板的严重撕裂表现,其绞索感症状比较严重。对于三度的半月板损伤,我们行非手术治疗一般其效果不佳,这时我们需要在关节镜下行微创的手术治疗,进行半月板的成形术以及半月板的修复术,对于三度的半月板损伤及损伤一般相对比较严重。但是我们经微创的手术治疗后,其症状可以明显的缓解,甚至是消失。对膝关节的功能无明显的影响。且不会遗留较大的后遗症以及并发症等。
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半月板损伤怎么治疗
半月板损伤怎么治疗:
半月板损伤的治疗分为姑息的方法和手术的方法。如果核磁共振上有损伤,但没有症状的,多观察,不要做刺激关节的运动即可。
但经常有绞索、卡住的症状,就需要关节镜手术治疗。手术中如果是边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂,可以进行缝合的治疗;对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂是长不上的,就需要把撕裂的半月板去掉一点,好的部分尽量保留,这样的话,它里头不磨了、不隔了,如果省着点用,将来也不会有严重的后果。
半月板损伤症状
半月板损伤症状:
半月板损伤疼痛在关节间隙水平,疼痛没有特异性整个关节从前到后都可能诱发的疼痛。
半月板损伤比较特异的表现是关节的弹响和绞索,活动走路就响,突然卡住动不了,活动后又能动,是原因撕裂的半月板卡关节间隙,活动把它挤到不碍事的地方但能活动并不代表变好半月板损伤还是存在。
半月板的麦氏征是比较常见的检查,在极度的屈膝、内翻或者外翻的情况下,逐渐把腿伸直,这个过程中诱发弹响和疼痛叫半月板麦氏征阳性。当然如果是前角损伤和后角损伤,可以做过伸试验和过屈试验,也都有利于帮助发现半月板损伤的问题。
什么是关节镜手术
关节镜是一种特殊的内镜,它里边有光源、镜头,操纵器械的专门通道。通过这样的一套器械,可以在受损伤的关节里,关节表面打几个孔道,把镜头和光源放进去,在另外一个孔道里放操纵的器械,比如磨钻、电刀、等离子刀头、蓝钳等等。可以在关节里处理一些疾患,比如游离体、清除破损半月板,做半月板成形、缝合、交叉韧带的重建,髋关节还可以做撞击征的处理,对肩关节可以做肩袖损伤的治疗等等。
半月板损伤有什么后遗症
半月板损伤主要的后遗症包括近期和远期,近期会引起关节的疼痛、肿胀,由于半月板损伤后可能撕裂,经常损伤会引起绞索的症状,导致运动能力的下降。对于远期,由于半月板损伤后,在受累膝关节间室形成特殊的股骨和胫骨侧软骨接触。正常情况下股骨侧和胫骨侧是面对面的接触,一旦损伤后,会在局部应力集中,形成点对点的接触,而这种接触会使软骨过度磨损,而这种过度磨损会导致膝关节、骨关节过快发生,促进加速发展,所以半月板的损伤需要及时处理。
半月板损伤能治愈吗
半月板损伤主要分为纵形裂、横行裂、水平裂、混合裂等。半月板的营养供应主要依赖于关节液。如果靠近内侧部分的半月板边缘撕裂,一般都予以切除。靠近边缘和后侧的半月板,因为有血液的供应,考虑进行缝合。半月板在膝关节的功能当中起非常重要的作用,对于青年人因为创伤造成,尽量缝合,保留半月板的功能。对于老年人,关节使用减少或减弱,如果没有保留或膝关节退变较严重,可以考虑进行半月板切除。半月板大部分切除后,功能会受到影响,膝关节的退变会提早发生。
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