膝盖半月板损伤有什么症状

2020-07-14

膝盖半月板损伤有什么症状:
  膝盖半月板损伤是膝关节最常见的损伤之一,一般多见于男性患者。其损伤机制都是由于膝关节有屈曲位向伸直位运动时伴有的旋转暴力所致。半月板损伤及多见于运动员,以及长期从事冲击性运动的人员,半月板损伤及症状,主要是膝关节的疼痛、肿胀,以及膝关节的活动受限等。
  其中疼痛是常见的表现,其疼痛通常局限于半月板的损伤侧,个别患者外侧半月板撕裂,同时伴有内侧的疼痛,有的患者会自觉关节内有弹响声和一种撕裂感,导致膝关节不能完全伸直,有些患者膝关节会发生一些绞索的现象。其主要是由于撕裂的桶栟的半月板,其部分夹在股骨的前面,导致膝关节突然不能伸直。随着病情的发展,可以导致患者的股四头肌出现萎缩的临床表现。



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半月板损伤的症状

半月板损伤的症状:
  半月板损伤是膝关节最常见的运动损伤之一,严重影响运动员的训练和比赛。多见于足球、篮球、体操、技巧等运动项目。临床症状有很多,下面我将一一介绍。
  1、受伤后膝关节剧痛,不能伸直,并迅速出现肿胀,有时有关节内积血。
  2、急性期过后转入慢性阶段。此时肿胀已不明显,关节功能亦已恢复,但总感到关节疼痛,活动时有弹响。有时在活动时突然听到咔嗒一声,关节便不能伸直,忍痛挥动几下小腿,再听到咔嗒声,关节又可伸直。
  3、慢性阶段的体征有关节间隙压痛、弹跳、膝关节屈曲挛缩与股内侧肌的萎缩。沿着关节间隙扪摸,可以有压痛点,根据压痛点部位,可以大致判断出是前角、体部或后角撕裂。前角的水平撕裂在屈伸膝关节时可以看到“膝眼”处在弹跳。膝关节屈曲挛缩则提示撕裂的半月板嵌于股骨髁下,长期难以解锁。

膝盖伸直疼弯曲没事是什么原因

膝盖伸直疼弯曲没事是什么原因:
  伸膝盖时出现膝关节疼痛的情况主要包括:
  1、半月板前角损伤的患者,半月板前角损伤以后,伸膝盖就会挤压损伤的半月板前角,从而引起膝盖有疼痛的情况。在弯曲时一般不会导致半月板前角受到挤压,不会出现膝盖疼痛的症状。
  2、髌骨软化症的患者,在出现髌骨软化症以后,会导致髌骨的软骨面出现变性、断裂,甚至剥脱的情况,而这种情况在伸膝盖时,就会导致损伤髌骨软骨面摩擦股骨髁部的软骨面,而这种情况就会出现膝盖疼痛,在弯曲膝盖时,一般摩擦相对较轻,病人不会感觉到有明显的膝盖疼痛症状。
  3、髌股关节炎、髌腱炎的患者,由于炎症病灶存在,导致伸直膝关节时就会引发疼痛的症状,腿部过伸时疼更为明显。

外侧半月板损伤怎么办

外侧半月板损伤怎么办:
  半月板损伤多由外伤、退行性病变而引起,常并发侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤、软骨面损伤等。由于外侧半月板不与外侧副韧带相连,故活动度大,外侧半月板是一个先天畸形的盘状半月板,因此临床当中发生外侧半月板损伤的病人较多。
  半月板稳定性急性撕裂时,外侧间隙局限性压痛,石膏固定3~6周,进行股四头肌的等长训练,大多数病人能够愈合,石膏去除后继续膝关节康复训练,避免膝关节肌群的萎缩。当病人出现膝关节交锁时手术治疗:外侧半月板前角撕裂需要关节镜修复成形术、近关节囊侧撕裂时需要关节镜缝合、若是滑膜缘损伤也选择保守治疗。
  日常生活中应注意膝关节保暖、避免外伤、合理膳食、补充钙质,学会股四头肌功能锻炼,增强股四头肌肌力从而增强了膝关节稳定性。

半月板损伤保守治疗是什么

半月板损伤保守治疗是什么:
  半月板损伤的保守治疗这是个不好说的问题,因为半月板损伤分为几度:
  一度是在核磁共振上是点状的高信号影;二度是现状的高信号影;当现状的高信号影与关节间相通就是三度。在一度、二度一般认为是半月板的退变或者是半月板的损伤,三度才是半月板的真正的撕裂。所以对于损伤而非撕裂的患者保守治疗就可以。所谓的保守治疗,实际就是保护它,别让它继续损伤就可以。因为半月板比较特殊,只有在跟关节囊相接触的百分之十五是由血液供应的,这个叫红区,这个地方的撕裂是可以愈合的。而靠中间的百分之七十是完全没有血液供应的叫白区,这个地方的撕裂是肯定长不上的。另外这两个中间有百分之十五的红白交界区是有可能长上,也有可能长不上的。
  所以半月板真正的撕裂以后,往往是长不上的,保守治疗也没有用,因为吃药,这没有血管,吃的药之后,血过不去,所以也没有起到什么作用。所以真正到了撕裂,如果有弹响、有绞索、有卡住还是建议手术治疗。但是如果没有这些表现,就是偶尔有些不舒服,表现在不是很明显,没有明显的弹响,没有明显卡住的表现,就要注意:第一保养,不要做下身不动、上身扭转的运动,比如说有人叫你,整个身子转过去,不要腿不动身子拧过去,这种扭转的动作特别容易损伤半月板,要避免这类的动作;另外也可以关节内打些润滑剂,比如玻璃酸钠等起润滑的作用,关节内通过润滑它磨损就减少了,也可以起到保护半月板和关节软骨的作用。

半月板损伤怎么恢复

半月板损伤怎么恢复:
  半月板的损伤要看情况,对于一些有损伤,但是没有明显的症状,对于这类的患者注意保养就行,不要做剧烈的运动,减少做下蹲的运动,减少做下身不动、上身扭转的运动,不要刺激它就可以。因为人体毕竟有一定的做膜造,自我适应的能力,对一些很小的半月板撕裂,通过自我的适应,做了膜造可能就能恢复了就不用管它。如果想在这个期间延缓关节退变的话,可以在关节内注射润滑剂,比如玻璃酸钠之类的,通过润滑来减少摩擦,来延缓关节的退变这样就可以了。而对于已经有比较明显的半月板损伤,有明显的症状,比如关节老有嘎巴嘎巴的响,老有突然被别住的感觉,那就需要比较积极的治疗,为什么?因为这种别住的感觉是破损的半月板卡在里头造成的,卡一卡就把关节周围的关节软骨卡坏了,将来就落毛病,就会有骨关节炎。所以对于这种患者往往要通过关节镜的手术来进行治疗。
  术中要根据看,如果是边缘的撕裂,就是有血液供应的红区撕裂,可以通过逢合,把它缝上达到一个比较好的愈合,缝上后就没什么事。但是如果是白区的撕裂,可能就只能是做一个成型或者部分切除,把撕裂的部分去掉一点,让它别再卡,别再隔,好的部分都保留,这样也能够达到治疗的效果,能够延缓关节的退变。半月板置换可不可行,半月板置换目前来说有些地方在做,但还不是特别的广泛。它的适应征主要针对年轻人、新鲜损伤造成的很严重的半月板撕裂,可以通过半月板缝合来进行恢复,对于老年人的退化造成的半月板磨损、骨关节炎继发的半月板损伤一般是不太建议做半月板缝合、半月板置换的。

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