什么是心脏瓣膜病

2020-07-14

什么是心脏瓣膜病:
  心脏瓣膜病是心脏的瓣膜发生一些病变。心脏瓣膜相当于心脏的门,心脏有4组瓣膜。包括主动脉瓣,左心室与主动脉连接部分的瓣膜结构;肺动脉瓣,右心室与肺动脉连接形成的部位瓣膜;二尖瓣,左心房与左心室的连接部分;三尖瓣,右心室和右心房连接的部分。瓣膜是一种纤维结构,非常薄,随着血流的运动进行开启和闭合。
  所以血流在冲击过程中,还有其他因素可使瓣膜发生结构性的改变,这种改变会造成瓣膜的损伤,引起瓣膜的疾病。引起瓣膜疾病的原因很多,我们国家目前瓣膜病发生率最高的是二尖瓣,其次是主动脉瓣,三尖瓣发生疾病的机会比较多,主要是一种继发的改变,肺动脉瓣发生的病变大多数以先天因素为主。从病因学角度来讲,瓣膜病主要是风湿性的改变,风湿侵蚀后造成瓣膜的改变。当然,随着年龄的增长,老化、钙化、感染或遗传因素、机械因素等等,都会造成瓣膜的相应病。瓣膜病对人的影响比较大,影响患者的体力活动。随着瓣膜病的进展会迅速下降,造成患者相应新功能的改变。瓣膜病长期对心脏的损害,不同瓣膜所造成的心室改变不一样,会造成心室的扩大以及心房的扩大,这种损伤对于患者的危害也是比较大的。所以瓣膜病经过明确诊断后,作为外科医生需判断瓣膜病的手术适应症,因为瓣膜病最终的有效治疗办法是通过手术解决。



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心脏瓣膜病的症状

心脏瓣膜病的症状:
  心脏瓣膜病按症状可以分为急性和慢性瓣膜病,病程不一样反应的心脏症状也不一样:第一,急性起病的患者会出现突发的呼吸困难、不能平卧、肺淤血、咳粉红色泡沫痰等表现。
  第二,慢性进程时,患者的症状随着病情进展,早期主要表现为患者活动能力、活动耐力的下降,会感觉活动后出现胸闷、气短等表现;随着病情进 展,患者会逐渐出现心功能恶化的表现,进而出现晚期的慢性心衰,如出现呼吸困难、下肢水肿等表现。
  第三,二尖瓣狭窄的患者可能会出现咳血的表现。
  第四,主动脉瓣的疾病会出现一些心绞痛、晕厥、猝死的风险。

心脏瓣膜病是怎么引起的

心脏瓣膜病是怎么引起的:
  心脏瓣膜病70%以上由风湿热引起,它是A组溶血性链球菌感染所导致的风湿性改变,这种风湿性炎症改变主要会累及二尖瓣和主动脉瓣,少数也会出现三尖瓣的狭窄;其他还包括缺血等损伤性因素所导致的瓣膜结构异常,主要表现是瓣膜的关闭不全;还有一些常见的炎症的反应,还有一些患者可能是由于先天性因素所导致的瓣膜病。
  总之心脏的瓣膜病属于心脏结构的瓣膜结构的异常,瓣膜包括瓣叶、间锁、乳突肌,任何一个解剖形状的改变都会引起一些血流动力学的异常,随着病情进展进而会影响心脏的功能,最终导致心功能恶化。

心脏瓣膜病的检查方法

心脏瓣膜病的检查方法:
  心脏瓣膜病常规如果没有症状的患者,有些会经过心脏的体检发现杂音,当医生听到心脏杂音的时候,会指导做心脏彩超方面的检查,通过单纯的体表心脏超声发现血流动力学的改变,通过超声的彩色多普勒就可以观察到心脏瓣膜的结构异常,并同时能判断瓣膜病变程度的狭窄或关闭不全的严重程度,进行合适的治疗。
  如果是轻度的,可以进行一些简单的降低心脏负荷、注意休息等方面的维护;如果到中度的时候,需要定期复查;到一定程度的时候也需要介入手术方面的治疗。

心脏瓣膜病能自愈吗

心脏瓣膜病能自愈吗:
  心脏瓣膜病存在心脏解剖的异常,瓣膜会出现狭窄或者关闭不全,可能会累及瓣叶、瓣环、间锁和乳突肌,所以心脏瓣膜病很少能自愈,不可能发生自愈的转归。
  当患者发现自己的瓣膜有明显的异常表现时,不管是否有相应的临床症状,都要及时进行体检,比如做心脏彩超,最后明确证明患者的瓣膜狭窄或者关闭不全的程度,尽早进行治疗,治疗也要在医生的指导下进行,早期可以进行药物治疗,如果重症的时候一定要进行手术,才能保证畸形的完整矫正。

心脏瓣膜病怎么治疗

心脏瓣膜病怎么治疗:
  心脏瓣膜病应该根据整个病情的严重程度来决定最终的治疗方案:第一,很多原因情况下,随着年龄的增长,瓣膜会出现一些退行性的变化,这种退行性的改变最初在超声上可能会表现为瓣膜的钙化,早期轻度的反流很多老年人都会出现,这时候不必过度的担心,只要注意休息即可;
  第二,当经过医生的严格诊断,发现整个瓣膜病发展到中度,要引起重视,定期每个月或者半年一次到医院进行检查,根据整个疾病进展的程度来决定手术的最佳时期;
  第三,心脏瓣膜病的重症阶段需要进行手术治疗。

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