什么是间质性肺炎
什么是间质性肺炎:
不同病因引起的间质性肺炎其发病年龄不同,儿童和老人均可患此病。最突出的症状是进行性气短和干咳,部分患者有不同程度的乏力、食欲减退、体重减轻和关节痛等临床表现。
在疾病早期,体检可无阳性所见。随着病情进展,患者表现为呼吸急促,部分患者可见杵状指(趾)。常可在双肺于吸气时听到 Velcro啰音。晚期主要发展为以低氧为主的呼吸衰竭。胸部影像学是诊断间质性肺炎的重要手段。早期肺泡炎在X线胸片呈磨玻璃样阴影。
病变进一步发展,双肺显示弥漫性结节状、网状或网状结节状阴影,严重者出现蜂窝肺。部分患者肺容积缩小。HRCT对早期肺纤维化及蜂窝肺有很大的诊断价值。呼吸功能检查表现为限制性通气功能障碍,如肺活量和肺总量减低,残气量随病情进展而减低。肺顺应性差、弥散功能降低。中晚期出现通气/血流比例失调,因而出现低氧血症,并引起代偿性过度通气,导致低碳酸血症。
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什么是间质性肺炎
什么是间质性肺炎:
人体的呼吸系统为,空气通过人体的口腔、声门、气管再到支气管,然后再到远端的肺泡。在肺泡的周围有一圈组织,称为肺间质,肺间质就是肺泡之间的间质。间质性肺疾病或者间质肺炎,就发生在肺泡的间质和肺泡腔,临床上称之为间质性肺炎。
临床上间质性肺炎指的是非感染性的间质性肺炎,累及患者的肺泡腔、肺间质的炎症、肺炎。间质性肺炎会引起一个比较严重呼吸困难。因为肺间质是氧气由肺泡腔进入到血液循环的必经之路,一旦这个部位发生了病变,氧气进入到人体的血液循环就存在障碍。
间质性肺炎怎么办
间质性肺炎怎么办:
间质性肺炎患者出现气短、干咳或者呼吸困难就诊,如果症状已经很明显,那么,肺里已经有不可逆性的损害发生。医生会根据个体的病史体征,结合实验室检查和影像学检查,判断出患者间质性肺炎是特发性的还是继发性的。
继发性的,要把原发病找出来,针对原发病治疗,在原发病的基础上,再辅以间质性肺炎治疗。目前间质性肺炎的治疗没有特别好的特效药,临床用到的主要是尼达尼布和吡非尼酮,对间质性肺炎的进展有一定的控制,还可以辅助于乙酰半胱氨酸,这样的抗氧化剂和中药。
间质性肺炎和肺纤维化有什么区别
间质性肺炎和肺纤维化有什么区别:
间质性肺炎是一类病名,部分类型发展至终末期,会出现肺间质纤维化。肺间质纤维化是个影像学的描述,是间质性肺炎比较严重才会出现的。有一部分间质性肺炎,诊断及时,比如药物或者急性诱因引起来的,把诱因去除,经过积极的治疗,肺内完全吸收,没有任何的后遗症。
有一部分间质性肺炎,可能会遗留有肺间质纤维化,或者是逐渐的进展,进展到肺间质纤维化。如果间质性肺炎进展到肺间质纤维化,它纤维化的部分,就失去了肺的功能,所以通过间质纤维化的面积,可以估测肺功能的情况。
间质性肺炎传染吗
间质性肺炎传染吗:
间质性肺炎是一大类疾病,包括特发性的和继发性的。特发性的间质性肺炎,原因未明,理论上没有任何传染性。继发性的有没有传染性,也要看继发于什么样的疾病,比如药物引起来的,肯定没有传染性,像自身免疫病引起来的,肯定是不会传染的。
像吸入粉尘引起来的,也是没有的传染性。存在传染性的可能的就是病毒性肺炎,病毒感染引起来的间质性肺炎,可能有传染性,但这个传染性,也只是在它急性发作,就是在病毒感染发作的状态下。
如果感染已经得到控制,体内没有病毒在繁殖了,也没有呼吸道的排毒情况,就没有了传染性,哪怕是后遗了一部分的间质性的改变,依然没有传染性。
体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么办
体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么办:
如果体检时肺CT报告出现肺纤维化或间质性肺炎,需根据不同的情况区别对待。
肺间质纤维化指累及双侧肺脏,分布范围较大的纤维化,表现为索条影或局限纤维化。索条影是纤维化的CT表现,除肺结核,肺炎痊愈后也可留下局限纤维化影像。
纤维化是炎症修复后在肺留下的疤痕。肺间质纤维化早期CT首先出现在双下肺背侧,胸膜下多见,两侧对称高分辨率CT,可见肺外围薄壁小窝蜂阴影。小范围局限的间质性肺炎和纤维化,与肺间质纤维化疾病无必然联系。
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