急性支气管炎和慢性支气管炎的区别

2020-07-14

急性支气管炎和慢性支气管炎的区别:
  急性气管-支气管炎是一种自限性的下呼吸道疾病,通常有病毒感染参与其病程,主要临床特征为持久和严重的咳嗽,无活动后气喘症状。可发生于肺部正常的人群。X胸片及肺功能正常。临床可治愈。
  慢性支气管炎简称慢支,是指感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。常见的并发症有慢性阻塞性肺气肿、肺动脉高压和慢性肺源性心脏病,老年人多见,慢性支气管炎患者早期可无任何异常体征。
  急性发作时肺部可有散在的干、湿啰音,以背部及肺底部为多见。有喘息者可听到哮鸣音并发肺气肿时可见桶状胸、叩诊为过清音,语颤和呼吸音降低。一般无杵状指。X线胸片早期无明显改变,以后有肺纹理增粗、紊乱,呈网状或束条状,以下肺野为主,中晩期肺透亮度增加、肋间隙增宽横膈位置下降。肺功能小气道阻塞时最大呼气流速一容量曲线流量降低,闭合气量增大。中大气道狭窄、阻塞时,一秒钟用力肺活量(FEV1)降低,最大通气量(MVV)降低,肺活量的最大呼气量(FEF25%~75%)降低。



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三凹征阴性是什么意思

三凹征阴性是什么意思:
  三凹征常见于吸气性的一个呼吸困难,患者在吸气时,会出现胸骨上窝、锁骨上窝以及肋间隙等三个部位出现明显的凹陷。主要的原因是由于上气道的梗阻,比如上气道肿瘤、上气道异物或声带水肿、气管痉挛等,所以出现了呼吸三凹征。虽然引起呼吸困难的病症多种多样,但是如果平时经常出现吸气性呼吸困难的症状。
  建议患者接受三凹征的检查。检查三凹征阴性,至少说明患者不存在严重的吸气性呼吸困难。如果还是伴有呼吸困难和效免疫,需要提高警惕,定期复查,便于发病之后给予适当的有效治疗。

肺纹理增多是怎么回事

肺纹理增多是怎么回事:
  肺纹理增多分为生理性的和病理性的。生理性的肺纹理增多,常常见于女性、老年人、还有肥胖的患者,以及婴幼儿,单纯的肺纹理增多,没有其他症状,可以暂时不处理。长期吸烟患者也可引起肺纹理增多,并不说它是生理性的,他是由于他的吸烟和一些毒物刺激的气道所产生的肺纹理的增强,在拍摄胸片时大夫会跟我们讲:
  “吸口气憋住了”。
  如果憋的不好也可出现肺纹理增强,肺纹理模糊这样的一些表现,吸烟的患者和老年的患者肺纹理都会增多,单纯的肺纹理增多,没有其他症状,可以暂时不处理。当然我们临床上见的最多的肺纹理增多还是因为气管炎。或急性支气管炎或慢性支气管炎引起的,当然由于肺部血管充血或者肺淤血、心衰也可以引起来肺纹理的增强。

肺纹理增多应该怎么治疗

肺纹理增多应该怎么治疗:
  由于生理结构,产生肺纹理增多的假象,不需要治疗。吸烟患者引起肺纹理的增多,可能会引起慢性气管炎,建议戒烟,当他已经引起了慢性气管炎或急性加重的时,也要给予相应的治疗,肺纹理增多最常见的急性病是急性支气管炎。
  这时候要根据患者是由于细菌感染引起来的、病毒感染引起来的,还是过敏因素引起来的,要给相应治疗抗病毒、抗细菌、中医中药治疗,还是抗过敏的治疗,甚至有的时候可能还会遇到一些口喷激素的治疗。肺纹理的增多,也可以见到心血管系统疾病引起,比方说心衰引起来的的肺纹理增粗也是可以见得到的,需抗心衰治疗,强心扩张利尿治疗来减轻患者症状,对肺纹理增粗心衰患者抗心衰治疗。

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