到底心绞痛是怎么回事

2020-07-14

到底心绞痛是怎么回事:
  心绞痛是冠心病的一种,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病。心绞痛实际上是由于各种原因导致的冠状动脉狭窄造成心脏的暂时缺血、缺氧出现疼痛等一系列的症状,这种缺血缺氧是可逆的,如果能引起心绞痛的因素祛除后或者经休息或含服硝酸甘油就可以缓解。有冠心病的患者或有冠心病危险因素的患者,如果出现心前区痛、闷、胀、憋均应警惕是不是有心绞痛。
  心绞痛的诱因包括劳累、精神紧张、发烧、贫血,可引起心率加快的诱因均可诱发心绞痛。心绞痛不仅在心脏周围区域,上腹部、颈部以下、肩膀、后背出现的相关症状均可是心绞痛。能引起冠心病心绞痛的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等等。这些危险因素都可以促进冠状动脉粥样硬化狭窄,从而引起心绞痛发作。



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冠心病心肌缺血心绞痛区别和联系

冠心病心肌缺血心绞痛区别和联系:
  冠心病和心肌缺血、心绞痛三者之间,既有区别又有联系。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,心肌缺血实际上是一种病理状态,指由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血;而心绞痛是一个现象与症状,反映的是由于心肌缺血所导致的症状。
  所以,心肌缺血通常是冠心病的表现,而心绞痛是心肌缺血的表现。患者如果冠状动脉堵塞75%以上,心肌中度缺血,可能就会出现明显的心绞痛,但是心肌缺血有时并没有症状。所以,患者应该注意三者的联系和区别,选择合适的治疗方式。

心绞痛的原因

心绞痛的原因:
  心绞痛的原因主要有以下几种:
  第一,最常见原因是冠状动脉粥样硬化型,即供应心肌供血的冠状动脉血管出现粥样硬化,造成冠状动脉在急性的缺血状态下,心肌供血受到影响,患者出现胸痛、出汗、乏力、胸闷等症状;
  第二,冠脉血管的痉挛和其他躯体疾病,合并心肌损伤,原因不主要在冠脉上,而在于有其他的原因,比如风湿免疫性疾病、感染性疾病等;
  第三,肌桥病,指心肌血管冠脉一部分血管的走行不在心肌细胞之间,而在心肌纤维之间,当心脏收缩时,供应心脏的冠状动脉血管受到挤压,造成相应的供血区出现缺血症状。

心绞痛的症状

心绞痛的症状:
  心绞痛的症状主要有以下几点:
  第一,心绞痛往往是在冠状动脉硬化的基础上,在有一些诱因的时候,比如情绪激动、过量的体育运动、过劳等情况下,诱发冠状动脉急性缺血,出现胸痛、即胸骨胸前区甚至往上延伸到下颌、左肩、左上臂、左前臂、甚至到左侧的小指头不舒服、麻木无力的症状,持续时间一般是半个小时以内,比如几分钟、十几分钟或者二十分钟;
  第二,患者会出现胸闷、乏力、胸憋、出汗、胸痛时间过长等症状,此时需要跟心肌梗死相鉴别。

心绞痛能治好吗

心绞痛能治好吗:
  心绞痛能否治好应根据具体情况分析:
  第一,稳定型心绞痛通过必要的休息以及饮食作息的管理,加上硝酸酯类抗凝、扩冠治疗,基本可以稳定一段时间;
  第二,不稳定型心绞痛,比如变异型心绞痛、卧位型心绞痛、恶化型心绞痛、甚至突发的心绞痛,都有可能发展为心肌梗死,这一类的不稳型心绞痛,称为梗死前的心绞痛,尤其老年人有高血压、糖尿病等慢性病时,心绞痛最初可能是静息型心绞痛,随后演变为心肌梗死,此时需要强有力的治疗,比如冠脉造影、放支架等,一般只要治疗及时,预后效果较好。

如何判断自己是不是心绞痛

如何判断自己是不是心绞痛:
  心绞痛应该找专业的医生来判断,典型的心绞痛至少要从四个方面来判断:
  第一,诱因,包括情绪的激动、吃饭过饱、做运动时心肌耗氧量增加,以及寒冷对患者的刺激。这些所有会导致心肌耗氧量增加的原因,都可能诱发心绞痛的发生。
  第二,性质。心绞痛是一种心前区的憋闷感、压迫感、束缚感,像捆着东西一样的感觉,这种憋闷感让患者有一种濒死的感觉。
  第三,部位。疼痛部位比较常见的是在胸骨后的上段、中段,也可以出现咽喉部的疼痛,有的人可以出现肚脐的疼痛。
  第四,疼痛持续时间。心绞痛的出现和消失,大概是5到10分钟,如果胸痛持续超过30分钟,就应该考虑是否有急性心梗的情况存在。
  要判断自己是否为心绞痛,首先应该要把这四个情况结合在一起。其次,还要结合患者的病史,如果有这些高危因素,患者得心绞痛的可能性就更大。

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