下肢动脉硬化闭塞症有哪些症状

2020-07-14

下肢动脉硬化闭塞症的症状主要有以下几点:第一就是缺血性的皮肤改变和肌肉改变,出现皮肤苍白干燥、下肢的汗毛脱落、肌肉萎缩等情况;第二、出现间歇性跛行和静息性疼痛;第三、出现坏疽,先有花斑,后脚趾头变黑。



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什么是间歇性跛行

从字面意思讲,“跛行”是指走路时一瘸一拐的步态,在下肢关节或肌肉损伤的患者常可见到,患者的跛行是持续的,而“间歇性跛行”就意味着走起路来不总是瘸,间歇的瘸,好一阵坏一阵。事实确实如此,临床工作中常见到有些病人在刚开始走路的时候,没什么异常,但连续走一小段距离(数十米至数百米)后就出现下肢不适症状,出现一瘸一拐的步态,严重的患者需要停下来进行休息,而患者休息一小段时间(数分钟)后,不适感就明显减轻甚至完全消失了,又可以继续正常走路,但再走一段又会跛行,如此反复,这种现象就被称为“间歇性跛行”。

间歇性跛行,是一个症状学名词,在门诊就诊时可能常听到医生提及。但是有的人对于这样的疾病显然比较陌生,对于其中的一些相关知识了解的很欠缺,以至于自己发生都不知道,会诱发一些严重的并发症出现,那么一起来了解什么是间歇性跛行?
  有多种疾病可能影响到下肢引起间歇性跛行,可按病因把来间歇性跛行分为三类:神经源性间歇性跛行(常见于腰椎管狭窄症)、脊髓源性间歇性跛行(常见于胸椎管狭窄症)以及血管源性间歇性跛行(常见于下肢动脉硬化闭塞症)。
  不同病因导致的间歇性跛行的一个直观的区别是跛行时的具体症状不尽相同,神经源性间歇性跛行时的症状是下肢纵向条带状区域的放射性麻痛,脊髓源性间歇性跛行时的症状是整个下肢的无力、发沉、发僵、步态不稳,血管源性间歇性跛行时的症状是下肢远端袜套样区域的发冷、麻痛、无力,伴外观苍白。
  出现间歇性跛行症状以后,应尽早就医进行相应的辅助检查以确诊,在确诊的基础上才能明确适合的治疗方法。如果怀疑是神经源性间歇性跛行,可查腰部MRI或CT,如果怀疑是脊髓源性间歇性跛行,可查颈椎或者胸椎的MRI或CT,如果怀疑是血管源性间歇性跛行,则可查下肢血管彩超或血管造影。具体选作哪些检查项目应由专科医师根据具体病情来决定,患者不可自作主张,因为医生在做出每一项决策时都会参考其丰富的临床经验。

双下肢动脉硬化闭塞症严重吗

脑梗塞的出现很有可能会造成瘫痪,而引发的原因大部分都是双下肢动脉硬化闭塞,其实这种疾病还是非常严重的,所以说在生活中一定要积极的接受治疗,引发的原因有很多可能是遗传因素,感染因素又或者是其他因素等等,万不可忽视。

这些年来有很多人都出现脑梗塞的现象,其实这种病情如果比较严重,那么可能就会造成瘫痪,其实很多人并不知道这种疾病的出现有着很多不一样的原因,所以当我们在患有这种疾病是日常的生活中一定要引起重视,大部分都是因为双下肢动脉硬化而形成,那么双下肢动脉硬化闭塞症严重吗?
  一、双下肢动脉硬化闭塞症严重吗
  其实这一种病情的出现,相对来说还是比较严重的,高血压患者动脉粥样硬化的发生率是正常人的2-3倍,动脉粥样硬化程度和组织学变化,高血压和低血压成正比,高血压血流对动脉壁造成张力性机械损伤,促进局部血栓形成,脂肪沉积促进动脉粥样硬化,因此这种现象的出现也需要引起重视,如果没有得到有效的控制,那么对于个人而言就会造成严重的影响。
  二、双下肢动脉硬化闭塞症原因
  1、遗传因素
  其实有很多的疾病都可能存在遗传因素,比如说在自己的家庭中,父母或者是兄弟姐妹患有了这种疾病,那么自己患有的几率肯定要超过于其他人,这在日常的生活中本身就应该引起重视,才能够真正的减少出现的几率。
  2、感染因素
  近年来,感染因子在动脉粥样硬化发病机制中的作用引起了许多学者的关注。感染可引起血管壁细胞功能的改变,血管通透性的改变,以及血管壁中沉积的免疫复合物的形成,激活补体进一步损害血管内膜,可促进血栓形成。此外,感染可影响脂质代谢,促进动脉粥样硬化。
  3、其他因素
  双下肢动脉硬化闭塞症虽然说比较严重,但是我们也应该了解,这并非是一种单一的原因,比如说微量元素的缺乏,维生素的流失都有可能会形成之类的疾病,与此同时患有了糖尿病又或者是体型过于的肥胖,这种情况下都有可能会产生不必要的影响,所以说在日常的生活中,大家本身就应该引起重视。

双下肢动脉硬化怎么办

双下肢动脉硬化是随着年龄的增长,身体出现衰退之后引起的一种病症。当出现双下肢动脉硬化的时候,患者们也不要太过于紧张和担心。这时候可以通过对日常的调节,适当的运动来进行治疗。当双下肢动脉硬化比较严重的时候,还要使用药物来进行治疗。

当双下肢动脉硬化的时候,患者们会出现下肢发冷、走路不便、疼痛等症状。不但会损害到患者的身体健康,还会严重的影响到患者正常的工作和生活。所以一旦出现双下肢动脉硬化就要及时有效的进行调理和治疗。下面就让我们一起来具体的了解一下,双下肢动脉硬化怎么办?
  双下肢动脉硬化的患者可以通过对自己日常的调节来进行缓解和治疗。在饮食方面,患者们不要吃高脂肪、高糖量、高盐的食物。可以多吃海带、黄豆这些食物。比如黄豆,它里面含有不饱和脂肪酸,可以有效的缓解下肢动脉硬化的症状。患者们这段期间一定要注重饮食的清淡。在生活中,患者们一定要多休息,不要太过于劳累,更不要熬夜。这样对双下肢动脉硬化的缓解也是非常有帮助的。
  双下肢动脉硬化的患者,也可以通过适当的运动来进行缓解和治疗。在运动的时候,患者们要根据自己身体的具体情况来进行运动方式的选择。一般慢跑、快走、打太极等都是比较好的运动方式。通过运动,可以有效的促进患者双下肢的血液循环,从而缓解双下肢动脉硬化的情况。通过运动,还可以增强患者的体质,提高患者的抵抗力。
  双下肢动脉硬化的患者,还可以使用药物来进行治疗。患者们可以使用一些调整血压和血脂药物来进行治疗,还可以吃一些扩血管、止痛的药物来进行治疗。这样可以有效的促进双下肢的血液循环,从而起来治疗的效果。在使用药物治疗的时候,患者们一定要按照医生的吩咐,安全、正确的进行药物的服用,不要随意的加重剂量。

为什么会得下肢动脉硬化闭塞症

下肢动脉闭塞和下肢动脉硬化闭塞症是两个不同的概念,下肢动脉硬化闭塞症主要是动脉粥样硬化引起的,而下肢动脉硬化闭塞有可能是脉管炎、外伤等原因引起的血管闭塞。一般来说,下肢动脉硬化闭塞症和年龄有关,30多岁的年轻人一般不会得。然而,有些年轻人不注意饮食和生活方式,也会出现血管闭塞,但这仅仅是下肢动脉闭塞,有多种原因,大多不是下肢动脉硬化闭塞症。

 ● 哪些人容易得下肢动脉硬化闭塞症?

下肢动脉硬化闭塞症与脑梗、心梗类似,都属于动脉粥样硬化疾病,会累及全身器官。大概15%~30%的动脉硬化疾病患者可能同时伴有其他的心脑血管疾病。有些做了心脏支架或者颈动脉支架的人,往往不久就可能由于下肢动脉硬化闭塞症,在下肢动脉安装支架,或做下肢动脉的搭桥手术。总的来说,“三高”人群比较容易出现下肢动脉硬化闭塞症。

糖尿病患者得了下肢动脉闭塞症,是不是更容易出现糖尿病足?

糖尿病患者往往会继发一些小血管的病变,比如糖尿病足。其实糖尿病足的发生包括3方面的因素——神经病变、感染和缺血。糖尿病患者得了下肢动脉硬化闭塞症,症状会比一般人更严重,下肢缺血的程度加剧;还容易危及下肢的神经,引起神经病变;神经病变会导致患者下肢感觉异常,使得下肢容易出现外伤、烫伤,受伤后由于供血不足,伤口难以愈合,发生感染的机会大大增加,因此更容易出现糖尿病足。

 ● 哪些原因会诱发下肢动脉硬化闭塞症?

诱发下肢动脉硬化闭塞症的因素有很多,比如寒冷刺激,腿脚不注意保暖,导致本来就堵塞的血管收缩更厉害,就会诱发该病,甚至症状加重。有的人喜欢泡脚,甚至用足浴盆泡脚,这对于一般人并无大碍,但是有糖尿病的人、腿脚感觉异常,以及可能有下肢动脉硬化闭塞症的人,最好不要长时间泡脚,且泡脚时水温不要太高,否则容易诱发该病,加重症状。

诊断下肢动脉硬化闭塞症,你必须知道这几点

出现哪些表现就要高度怀疑下肢动脉硬化闭塞症?

如果本身就发生过脑梗、心梗的人,要及早去查一下有没有“腿梗”的可能。糖尿病患者也要警惕下肢动脉硬化闭塞症的出现。另外,如果走路感觉酸、麻、胀,甚至走一段歇一段的时候,就要去看看是不是下肢动脉硬化闭塞症。

诊断下肢动脉闭塞症要做哪些检查?

怀疑自己有下肢动脉硬化闭塞症,医生往往通过患者自己的描述,比如有没有间歇性跛行,有没有小腿肚子酸、麻、胀等,就能做出初步判断。

另外,在血管外科有两“怪”。

第一“怪”就是把脉,中医把脉一般摸手腕内侧的动脉,而血管外科的把脉指的是摸脚上的脉搏,包括足背动脉和胫后动脉。

第二“怪”就是测血压。治疗高血压的科室一般测的是手臂血压,而血管外科不仅要测手臂血压,还要测下肢的血压。当然测量下肢的血压有专门的无创血压测量仪,通过比较上肢和下肢的血压差,来确定下肢动脉堵塞的部位。正常情况下,下肢比上肢的动脉血压高20~40mmHg。如果下肢的血压比上肢还低,那下肢动脉血管就有问题了。

除此之外还要做B超、CT、核磁共振等检查,以便更好地诊断并判断病情,为进一步治疗提供依据。

B超能看到动脉粥样硬化斑块吗?只要有动脉粥样硬化斑块就说明是下肢动脉闭塞症吗?

当然,可以通过B超来观察下肢动脉粥样硬化斑块。但是中老年人动脉血管中出现粥样硬化斑块是常有的事,这是一种生理现象,就像人老了就会长白头发一样,并不能代表疾病。因此,不能因为有动脉粥样硬化斑块就说明是下肢动脉硬化闭塞症。可是,如果B超发现了斑块,也不能忽视,必须警惕下肢动脉硬化闭塞症的发生。

怎么判断下肢动脉硬化闭塞症的程度?

临床上根据患者脚上的温度、脉搏可以判断下肢动脉硬化闭塞症的程度。如果患者腿脚冰冷,脉搏微弱甚至摸不到,就说明病情比较严重。另外还有一种能够更为精确判断病情的方法——踝肱指数,简称ABI,即下肢血压与上肢血压之比。

脚上的脉搏具体怎么摸?患者能通过这种方法自己初步判断吗?

将食指、中指和无名指轻轻放在脚背上,顺着大拇指的方向,由外向内对着大拇趾和第二脚趾之间沟,寻找脚背上跳动的脉搏。

不过要掌握好力度,按得太紧,可能就摸到了自己手指上的脉搏,按得太松了可能又什么都摸不到了。除了摸脚上的足背动脉,还可以摸脚踝内侧的胫后动脉。还可以通过摸大腿根内侧的动脉来对比,如果大腿根的脉搏正常,而足背动脉或者胫后动脉微弱甚至摸不到,很有可能就是下肢的动脉血管被堵住了。

下肢动脉闭塞症容易与哪些疾病相混淆?怎么区分?

很多人对下肢动脉硬化闭塞症并不很熟悉,反倒脉管炎认识更普遍。加之二者症状很类似,常常被人混淆。其实脉管炎是一种中年男性比较容易得的动脉炎性疾病,是一种免疫性疾病,也可以造成下肢缺血或坏疽。而下肢动脉硬化闭塞症往往是动脉粥样硬化导致的,“三高”人群比较容易得。

除此之外,一些腰腿疾病也容易与下肢动脉硬化闭塞症相混淆。但是很多疾病导致的腰腿痛往往是放射性的,从大腿外侧一直到脚背,放射性的疼痛。而且不走路的时候也会疼,或者走很远路才会疼,甚至换个体位也会疼等等。而下肢动脉硬化闭塞症的腿脚疼,不同时期有其典型的表现。

不管腿脚出现哪种不舒服,不能默默忍着或者擅自处理,要及早去医院看看。


下肢动脉硬化 下肢动脉硬化闭塞症

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