神经介入的副作用

神经介入是近20年来开展的一项新的技术，是一项微创技术，也是脑血管病治疗的进步。这项技术越来越成为一个主要的治疗手段，它有一定的副作用，比如介入的时候要用造影剂，造影剂本身对有的人就有过敏作用，可以产生肾的副作用，但是现在的造影剂是非离子型的造影剂，这种副作用已经很少了。另外介入的时候可能导致血管的损伤、栓塞事件等等，但是随着技术的进步，随着工具的改进，这种副作用越来越小，已经控制的非常低，所以神经介入技术在治疗方面是脑血管病一个主要的治疗手段，能够起到药物所不能达到的效果，它的风险也可控。

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脑血管病人出院后的注意事项

脑血管疾病有多个种类，其中以脑梗、脑出血尤为常见。当患病之后即便是经过了科学治疗，患者在之后的日子里也需要大量时间来进行恢复，特别是运动障碍的患者。在出院之后也应注意饮食、运动等多方面。

大脑就如同人体的指挥官一般，负责支配我们身体的各个活动，就连细微的手指运动都是通过大脑指挥来完成的。一旦出现脑血管类疾病，就会对全身神经活动造成影响，在严重情况下甚至还会威胁患者生命，导致患者的突然猝死！
　　在临床上有大部分脑血管疾病患者，经过治疗后仍然留下了一定的后遗症，比如口眼歪斜、偏瘫等都尤为常见。除了按照医嘱治疗外，在出院后也应注意以下几件事：
　　（1）心理护理：急性期家属及病人的注意力在抢救生命上，而在康复期则往往急于功能恢复，要求很快1自理，甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多；有部分病人表现悲观、失望，精神抑郁。因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要身残志不残、身残也要志坚；要实事求是地对待自己的疾病和功能，力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。“既来之，则安之”。否则，急于求愈，则容易急躁，反而不利。
　　（2）注意合理用药：由于病人往往同时患有几种病或多种症状，本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。
　　（3）防止脑卒中再发：在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。
　　（4）做好家庭康复：康复期一般是在家庭度过的，家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。
　　（5）注意康复期护理：包括心理护理、基础护理，保证病人基本的生活需要；做好特种护理，视具体病人、病情施护，如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。
　　（6）保证营养和入量适当：大部分脑梗患者在治疗后都伴随语言能力下降、吞咽困难等症状，在进食方面有一定难度，长出现摄入过多或不足的情况。所以，家属在其饮食方面应尽量有平衡的把握，定时吃饭、营养均衡很有必要。
　　（7）大便通畅：大便秘结，排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。

什么是脑血管狭窄

脑血管狭窄是比较多见的，是因为缺血性脑血管病造成的，它对患者的危害很大，患者可能会失眠，而且头晕，记忆力也可能会下降，建议及早的配合医生做治疗，低脂低盐，不吸烟喝酒，对患者的身体康复有着很大的帮助。

脑血管狭窄是一种比较常见的疾病，而且危害也是比较大的，而且病人容易因此有头晕头痛的症状，而且随着表病情的发作，病人记忆力下降，而且头晕健忘的症状会越来越严重起来的。而且病人因为存在着大脑缺氧和缺血的，所以病人往往有注意力不集中的问题，甚至神情淡漠的，需要积极的治疗。那么，什么是脑血管狭窄？下面大家来了解一下。
　　脑血管狭窄是比较常见的疾病，而且是引起缺血性脑血管病的病因的，作为一个重要病因，危害很大的。因为病人有脑血管狭窄的问题，所以经过脑血管的血液减少，甚至让病人的脑细胞就会缺血死亡。
　　脑血管狭窄危害巨大的，不仅仅容易引起脑供血不足的问题，所以让病人出现头晕不适症状，而且记忆力也会有不同程度的下降，人疲软无力，而且还会有少气懒言的症状，甚至感觉到失眠。
　　脑血管狭窄不仅仅引起头晕头痛的症状，病人记忆力下降，而且头晕的症状会越来越明显，因为大脑缺氧，所以病人往往有注意力不集中的问题。建议有脑血管狭窄问题的人，不要剧烈运动。
　　脑血管狭窄是比较常见的疾病，而且是引起缺血性脑血管病的病因的，需要积极的治疗的。而且脑血管狭窄需要积极的治疗的，不要自己乱吃药的。
　　脑血管狭窄需要积极的治疗。脑动脉狭窄的治疗方法最好是可以综合的治疗的。病人可以去正规的医院做了检查以后，做药物治疗，而且可以外科手术治疗，甚至可以用血管支架治疗的。
　　建议有脑血管狭窄问题的人，不要随随便便的乱用药的。不要使用偏方等药物，不然会有凝血障碍的，但是建议病人可以服用药物治疗的额，口服西比灵治疗，然后需要观察看看。要重视治疗。
　　一旦加剧，需要赶紧治疗的。建议脑血管狭窄的病人需要注意低脂低盐饮食，不要吃盐分很高的食物，不然容易对脑血管起到刺激的作用，而且不抽烟不喝酒就的，避免劳累情绪激动，要保持好心情。

脑血管造影怎么做

在做脑血管造影前需要做一些相应的检查，比如心电图、肝肾功能、凝血等，检查结果正常才可以进行造影检查。检查时需先麻醉，再穿刺股动脉，把造影管放在动脉口两厘米处，注射造影剂，就可以判断血管的具体情况。

现在心脑血管疾病的发病率越来越高，当怀疑自己有这种疾病时，可以到医院做脑血管造影，一般就可以清楚的了解病灶在哪里，而且还可以在检查的时候，采取一些措施进行治疗，那么，脑血管造影怎么做？做脑血管造影有哪些禁忌？
　　一、脑血管造影怎么做
　　1.造影前的检查
　　一般在做脑血管造影前要进行相应的检查，比如心电图、肝肾功能检查、电解质、凝血等，如果检查结果正常才可以进行造影检查，如果检查结果出现异常，需要延期进行造影检查。
　　2.麻醉
　　如果相应的检查结果正常，就可以做造影。造影前还需对患者进行麻醉。如果患者的意识比较清楚，可以进行局麻；如果患者意识不清，或者年龄比较小，需要进行全麻。
　　3.造影过程
　　对患者进行麻醉后就可以穿刺股动脉，把造影管放入动脉口两厘米处，通过注射造影剂来判断血管的具体情况。
　　二、哪些情况适合做脑血管造影
　　1.性质不明的颅内血管病变
　　出现了颅内血管病变，但是性质并不是特别的明了，需要先明确诊断，再能进行相应的治疗，此时不妨就做一做脑血管造影。
　　2.脑血管病变需手术时
　　如果患者出现了颅内动脉瘤、血管夹层等疾病，需要进行手术治疗，可以先做脑血管造影，清楚病灶才能更好的手术。
　　3.脑血管疾病的随访
　　对颅内血管瘤等疾病进行手术治疗后，还需要定期随访，了解患者病情的发展，此时也需要定期做脑血管造影。
　　三、脑血管造影的禁忌
　　1.对造影剂过敏者
　　虽然造影剂过敏的发生率非常低，但是如果自己对这种造影剂过敏，就不可以进行脑血管造影，以免发生危险。
　　2.严重肾功能不全者
　　因为造影剂对于肾脏有一定损伤，如果是轻度的肾功能不全，可以做检查，但是要注意造影剂的使用剂量。如果是严重肾功能不全，一般不可以进行这种检查。
　　3.严重出现倾向者
　　如果有严重的出血倾向，一般是不可以做这种检查的，以免导致出血症状更加严重。

脑血管狭窄能进行介入治疗吗

脑血管狭窄是可以进行介入治疗的，但也需要看病情的严重程度。如果说是在发病早期，症状比较轻微，建议还是进行保守治疗，但要是出现了严重的血管狭窄现象，就必须要及时进行介入治疗。

如果说出现了脑血管狭窄的情况，患上缺血性脑血管病的几率就会大大的增加。因为脑血管狭窄会使经过脑血管的血液大大的减少，脑细胞得不到充足的血液供应，进而出现缺血死亡的症状，必须得及时的进行治疗。那么脑血管狭窄能进行介入治疗吗？
　　一、脑血管狭窄能进行介入治疗吗
　　脑血管狭窄是可以进行介入治疗的，不过也需要根据病情的严重程度来决定。如果是在发病早期，症状并不是很严重，建议还是进行保守治疗，包括饮食治疗和药物治疗。如果血管严重狭窄，已经出现了明显的临床症状，那就得及时的进行介入治疗。
　　二、脑血管狭窄如何预防
　　1.多做运动
　　想要预防脑血管狭窄，那么平时就应该要多做一些运动。现在很多的人都是长期缺乏运动，在这样的情况下，血液就会变得非常的粘稠，很容易出现血栓，从而导致血管瘀堵，造成血管严重狭窄，引发脑血管疾病。所以说多做一些运动是有好处的，可以促进血液循环，对预防脑血管狭窄大有帮助。
　　2.合理搭配日常饮食
　　合理搭配日常的饮食也是预防脑血管狭窄的重要措施，在日常的饮食当中，如果总是吃脂肪类的食物或者是高胆固醇的食物，就容易造成血液当中的脂肪及胆固醇过多，从而使血液变得粘稠，流动的速度变慢，最终导致血管狭窄。若不想造成这样的后果，那么平时就应该要保证清淡饮食，多吃新鲜的蔬果，适当的摄入脂肪和胆固醇，这样可以让血液流通保持通畅。
　　3.做好防寒保暖的工作
　　做好防寒保暖的工作也有助于预防脑血管狭窄，血管受寒的时候特别容易收缩或痉挛，老年人最容易发生这种情况。在秋冬季节，出门一定要多穿衣服，避免血管痉挛引起供血不足，诱发血管狭窄。

脑淀粉样血管病的概述

当刚果红样物质沉积在脑和软脑膜内小到中等大小的血管内时，就导致了 脑淀粉样血管病(Cerebral amyloid angiopathy，CAA)的形成。这种沉积会消弱血管壁结构，使它们容易出血。

1. 临床表现

虽然脑淀粉样血管病通常没有症状，但却是老年患者中原发性脑叶出血的一个重要的起因。

脑淀粉样血管病的发病率随着年龄而增长，在小于60岁的人群中相对较为少见。

脑淀粉样血管病可以作为散发病例，伴有 或 不伴有阿尔兹海默病，也还可以作为一个家族性综合征而存在。

脑淀粉样血管病通常表现为自发性的脑叶出血，如下图所示。出血的位置有助于将其和高血压性脑内出血鉴别开来，后者的出血部位频繁位于壳核、丘脑和脑桥。

短暂的神经损害症状是脑淀粉样血管病的另一个表现。这些症状 通常是复发的、短暂的、刻板的无力麻木、感觉错乱或其他皮层症状，且发作能平滑的传递到邻近的身体区域。这些发作的具体机制至今不清楚。在大部分病例，它们并不被认为是短暂性的脑缺血发作。

与脑淀粉样血管病有关的炎症是一个不同的疾病亚型，特点是亚急性的认知功能下降和癫痫发作。在MRI上表现为可以伸展到皮层下白质或脑沟的、单发或多发的白质高信号。免疫抑制治疗可以使临床和影像学都出现改善。

脑淀粉样血管病相关血管周围炎症：A. 表现为记忆力困难的患者T2像发现脑室周围白质高信号;B. 梯度回波MRI发现多发的低信号病灶(箭头)和微型出血吻合。而这些微型出血在T2像(A)上并未显现。微型出血见于周围，和高血压性脑出血位置在中心;C. FLAIR像显示散在的融合性的脑室周围白质高信号。

脑淀粉样血管病 和 阿尔兹海默病经常共存。脑淀粉样血管病同样也 和 血管性痴呆相关联。

2. 诊断

临床上，大于60岁的病人出现了自发性的脑叶出血，且病人没有高血压时则脑淀粉样血管病需要怀疑。老年患者复发的脑叶出血尤其可能就是脑淀粉样血管病。

由于脑淀粉样血管病决定性的诊断需要病理检查，当MRI检查发现脑内≥2个的脑出血或微型出血局限在脑淀粉样血管病的典型部位(皮层或灰白质交界处)、而完全不是高血压性脑出血的典型部位(基底节，丘脑和脑桥)时，脑淀粉样血管病的诊断才可能成立。如果出血累及脑沟，也提示为脑淀粉样血管病。 MRI梯度回波序列检查还可以发现慢性出血。

同样需要进行MRI检查从而排除其他原因(例如血管畸形，肿瘤)。

3. 治疗和预后

脑淀粉样血管病相关脑出血患者 的急性期治疗和其他原因导致的脑出血的治疗相类似。

脑淀粉样血管病相关的脑出血常常会复发。因为抗凝治疗和抗栓治疗均能增加脑出血的频率和严重程度，这些(尤其是抗凝药物)药物应当避免在有脑淀粉样血管病可能的患者中使用。对血压的控制同样也能降低脑出血的危险。