新生儿缺氧缺血性脑病好治吗

新生儿缺氧缺血性脑病好治吗：
新生儿缺氧缺血性脑病简称HIE，HIE的治疗原则是强调早期、综合、按时、足疗程的治疗，并注意观察病情变化，及时处理。早期治疗坚持“三支持、三对症”的基本疗法，“三支持”也就是三维持：
第一要保持良好的通气和换气功能，使氧分压维持在正常，二氧化碳分压也正常；第二要保证良好的循环功能，维持心率、血压在正常范围，有休克可以用生理盐水扩容，必要时可以应用多巴胺，如果效果不佳，可以加多巴酚丁胺；第三是要维持血糖在正常的高限，也就是在5个毫摩尔每升，糖速一般维持在6到8毫克每公斤每分，必要时候可维持在8到10个毫克每公斤每分，根据病情尽早开奶或者是喂糖水，保证热量的摄入，密切监测血糖，及时处理高血糖、低血糖，亚低温治疗，亚低温治疗是目前新近开展的，这个治疗的时机选择应在出生后六小时内，即继发性脑损伤，比如说继发性能量衰竭之前，亚低温弄上；“三对症”的治疗，第一控制惊厥，控制惊厥首选苯巴比妥，负荷量是每公斤20毫克，缓慢静注；若不能控制惊厥，一小时后可以追加10毫克每公斤，12到24小时后可以改为维持量每天3到5毫克每公斤；对于顽固性的惊厥可以用安定，每次0.1到0.3毫克缓慢静注，以及10％的水合氯醛每公斤0.5毫升灌肠，也可以加咪达唑仑，剂量每次0.05到0.2毫克每公斤静脉滴注，2到4小时重复一次，或者是持续静脉滴注0.4到0.6微克每公斤每分钟，最大量是用到6微克每公斤每分钟；注意两个药合用的时候，一定要注意呼吸抑制的问题；另外用咪达唑仑类可能引起高胆红素血症患儿，需要慎用。
第二要降低颅压，降颅压要限制液量，每天液体总量不超过60到80毫升每公斤，降低颅压首选是呋塞米脱水，每次0.5到1毫克每公斤静注，争取2到3天内使颅压降至正常；严重者可用20％的甘露醇，每次0.25到0.5克每公斤静注，4到6小时一次；糖皮质激素一般不主张应用；消除脑干的症状，重度HIE临床出现呼吸节律的异常，瞳孔的改变可以用纳洛酮0.05到0.1毫克每公斤静脉注射，连用2到3天到症状控制，甚至症状消失，如果没有效果要及时给予恰当的呼吸支持治疗；钙离子的拮抗剂，细胞内钙离子的内流、钙超载是细胞死亡的最后共同通路，钙离子通道阻滞剂能够防止窒息后脑动脉的收缩，改善脑皮质功能和脑血流功能，以及改善缺氧缺血性脑损伤的程度，临床上可以用尼莫地平、硫酸镁等，还有一些自由基的清除剂，常用的是维生素C、维生素E、辅酶A等。再治疗就是后期的阶段性治疗目标及疗程，生后三天内要维持内环境稳定。“三支持三对症”治疗，生后4到10天治疗的重点为营养脑细胞，促进脑损伤的早期恢复，药物像红细胞生成素、脑细胞代谢的激活剂，像胞二磷胆碱，还有神经营养因子，可以改善细胞周围的环境，促进受损细胞功能的恢复，促进受损的脑细胞的再生和生长发育。另外后期恢复期的康复治疗，康复治疗像高压氧治疗，它可以减轻组织的损伤，抑制脑细胞的凋亡，保护脑神经，增强脑组织的可塑性，改善神经的行为学功能。康复治疗在早期新生儿病房，康复师就可以参与，越早做康复效果越好，康复治疗需要耐心、信心、恒心，家长也不怕麻烦，不怕麻烦就麻烦一阵子，怕麻烦就麻烦一辈子。

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新生儿脑缺氧的表现有哪些

新生儿出现脑部缺氧的情况还是比较多见的，要想有效得到治疗减少并发症，首先就应该掌握相应的症状，在最初时会出现容易被激怒的表现，而如果没有改善，后期就会容易嗜睡，更加会陷入到昏迷的状态中，如果情况比较严重还会出现呼吸衰竭。

新生儿时期往往会有着很多莫名的疾病出现，其中脑部缺氧是比较常见的，对于新生儿的脑部健康也会产生严重的危害，就是因为如此也马上引来了很多人的关注，其实在这个时候首先就应该关注宝宝的脑部变化，了解一下症状的表现，那么新生儿脑缺氧的表现有哪些呢？
　　一、很容易被激怒
　　新生儿脑部缺氧非常的严重，也会影响到新生儿的健康，对于脑部造成了严重的危害。病发初期患儿会产生过度的觉醒状态，甚至很容易就会被激怒，多数患儿特别的兴奋，甚至也有可能会出现高度抖动等表现，一般来看患儿的肌张力正常，在拥抱的时候也会出现反射活跃的情况。
　　二、容易嗜睡
　　如果病情较为严重的患儿，会产生比较严重的一种抑制现象，且容易嗜睡，甚至也会出现浅昏迷，患儿的肌张力会明显低下，大部分的患者可能会出现惊厥的发作，呼吸方面暂停，且对于拥抱又或者是允吸的反射，也会逐渐的减弱，足月的患儿上肢肌张力会明显降低，这些症状可能就会维持7~10天左右，有可能会诱发较多的后遗症出现。
　　三、陷入昏迷状态
　　如果新生儿脑缺氧的情况比较严重，也可能会陷入到昏迷的状态，影响小宝宝的肌张力，导致宝宝的肌张力出现严重低下现象，且特别的松软，甚至拥抱反射会完全的消失，瞳孔出现不等的放大，对于光的反应非常的差，除了这些症状之外，患者也会出现过于频繁的惊厥症状，呼吸也会呈现出不规则的表现，有一些患儿会产生呼吸暂停的情况，如果情况比较严重，而且也会一度的出现呼吸衰竭。

什么是新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息所致的大脑缺氧缺血性损害性疾病，其发病原因主要是宫内窒息或者先天性疾病。一般会让患儿出现嗜睡、昏迷等意识障碍类症状，并会引起脑水肿以及中枢性呼吸衰竭、癫痫等反应。

有些小宝宝在出生过程中可能会出现窒息的情况，之后则有可能会被进一步诊断为缺氧缺血性脑病。很多家长由于对这方面医疗知识不了解，所以就会特别担心宝宝的身体状况，害怕会影响后续生长发育。那么什么是新生儿缺氧缺血性脑病呢？
　　一、什么是新生儿缺氧缺血性脑病
　　简单来说该病是由于围产期发生窒息所致的大脑缺氧缺血性损害，会对患儿意识状态和肌张力等产生极大不良影响。不仅仅会严重威胁到新生儿生命安全，甚至可能会带来难以治愈的后遗症，导致患儿残疾。
　　二、新生儿缺氧缺血性脑病的发病原因
　　围产期缺氧窒息是该病发生的主要病因，且大多数情况下都是宫内窒息所致，也有可能是在娩出过程中发生，或者是与先天性疾病有关。总的来说只要是造成母体和胎儿之间血液循环以及气体交换障碍的因素，均可使血氧浓度大大降低，并引起窒息。
　　三、新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现
　　1.意识障碍
　　新生儿发病后出现的最显着症状是意识障碍。轻者会有嗜睡、激惹反应，严重情况下便会导致意识减退，并有昏迷不醒和木僵的不良表现。
　　2.脑水肿
　　患儿可出现不同严重程度的脑水肿症状，比较多见的有前囟饱满和骨缝分离，且头围也会比同龄宝宝的大许多。
　　3.中枢性呼吸衰竭
　　一旦恶化成重症病例，患儿可表现出中枢性呼吸衰竭的症状。具体可有呼吸节律不齐和呼吸暂停的反应，甚至还会出现脑干损伤症状，比如眼球震颤和瞳孔改变等。
　　4.其它表现
　　不少患儿可发生惊厥，可能是阵挛型，也可能是属于强直性肌阵挛型。而且肌张力也会增加，还可出现反射异常，并发小儿癫痫病。

胎儿缺氧B超能看出来吗

胎儿缺氧B超是没有办法观察出来的，B超可以判断胎儿的发育情况，观察胎儿是否有畸形，发育是否正常，还可以观察胎儿的大小。B超是一项非常重要的检查，但是特不能够判断胎儿有无缺氧，所以孕期还需要配合医生做其他的检查。

如果胎儿出现缺氧的情况，通常会影响正常的发育，引发多种异常的症状。所以家长们一定要注意，定期到医院检查，了解胎儿的供氧情况。另外有些家长想利用B超检查出胎儿是否缺氧，但是并不是特别了解B超的具体作用。那么，胎儿缺氧B超能看出来吗？
　　胎儿缺氧B超是没有办法观察出来的，B超可以判断胎儿的发育情况，观察胎儿是否有畸形，发育是否正常，还可以观察胎儿的大小。B超是一项非常重要的检查，但是特不能够判断胎儿有无缺氧，所以孕期还需要配合医生做其他的检查。
　　B超是检查不出来胎儿是否缺氧的，可以做胎心监护来判断孩子是否缺氧。对于胎动异常的情况，比如胎动异常增加或是减少，要考虑胎儿缺氧，孕妇需要及时进行吸氧治疗。做B超可以检查孩子的发育，主要检查双顶径、腹围、股骨长、羊水、胎盘成熟度、脐带等。
　　孕早期：可作为早孕的诊断依据。B超检查是确诊怀孕的重要依据，B超检测法是最为准确的方法。根据B超检查结果可以计算出胎囊大小，根据胎儿头至臀部的长度值即可推算出怀孕周数与预产期，此外还能知道有无胎心搏动以及卵黄囊等，从而及时发现胚胎的发育异常情况。
　　孕中期：B超可以排畸检查。彩超可帮助医生直接对胎儿畸形做出诊断，还有表面畸形和内脏畸形，像是新生儿先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、多指（趾）和外耳等方面的畸形都可以查出。还能确定胎儿在子宫中的精确位置。
　　孕晚期：这个时期B超检查结果主要用于评估胎儿有多大、有多高，观察羊水多少和胎盘的功能以及胎儿有没有脐带绕颈。如果有羊水过少、胎盘钙化、胎儿脐带绕颈现象，需要结合临床再考虑是否继续妊娠。
　　B超对女性的身体有非常大的好处，能够检测出各种病情，了解宝宝的发育情况，家长可以定期到医院检测，了解健康的状态。另外除了检查之外，还要做好平时的护理，保持良好的饮食、作息、卫生等多方面的调节，才能够让宝宝更加健康发育。

新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗

新生儿缺氧缺血性脑病的一般治疗包括保证环境的安静，纠正酸中毒以及维持良好的循环功能；除此之外，还应该要进行重症监护治疗，若有惊厥的情况，则需要进行抗惊厥治疗。

如果说宝宝在围产期的时候出现窒息的现象，就会导致脑部缺氧和缺血性损害，进而形成缺氧缺血性脑病。这种疾病对新生儿的健康危害是非常大的，有可能会影响孩子的智力严重了还有可能会导致脑瘫。那么新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗？
　　一、新生儿缺氧缺血性脑病的一般治疗
　　1.保证环境安静
　　新生儿患病只会，首先要为其营造一个安静的环境，让其能够更好的生活和治疗，另外还要做好保暖工作，尽量让新生儿感觉舒服。
　　2.纠正酸中毒
　　纠正酸中毒也是新生儿缺氧缺血性脑病常见的治疗方式，如果存在着凝血功能障碍，可以给予维生素K15mg/d，也可以输注新鲜的血液或者血浆，并且及时的纠正低血糖或者低血钙的情况。
　　3.维持良好的循环功能
　　在对新生儿缺氧缺血性脑病治疗的时候，还应该要维持良好的循环功能，保证患儿的心率和血压能够维持在正常的范围，这样可以保证各个脏器的血流灌注，如果有必要可以适当的使用多巴胺。
　　二、新生儿缺氧缺血性脑病的重症监护治疗
　　这个重症监护主要包括的就是心肺、血压、颅内压及脑电监护，要严密观察患儿的体温、呼吸、神志、瞳孔大小、前囟情况等，再就是要注意观察是不是有早期惊厥的情况，同时还要确保血气和pH能够维持在正常的范围之内，要是出现了心功能不全和休克的情况必须得及时处理。
　　三、新生儿缺氧缺血性脑病的抗惊厥治疗
　　很多患有缺氧缺血性脑病的新生儿都会出现惊厥现象，这个时候首先应该要看看是不是存在代谢紊乱的情况，比如说低血糖症，低钙血症、低镁血症等，如果有的话需要及时的进行处理。若不是代谢紊乱引起，则需要应用抗惊厥药物，一般都是使用一种药物，但一定要保证足剂量使用，也可以两种药物交替使用。

胎儿缺氧的原因

其实胎儿在母体当中，如果缺氧是一件非常恐怖的事情，而且很多时候并不能够第一时间察觉，等发现的时候已经为时已晚，所以这才有了孕妇定期去医院进行检查，为的就是能够及时的发现意外状况。倘若胎儿在母体当中长时间缺氧，那么势必会造成直接胎死腹中。所以胎儿缺氧的原因都有哪些呢？

1.母体因素
　　胎儿需要的所有氧气全部都来自于母体，所以如果母体的血液当中含氧量不够充足，就会导致胎儿发生缺氧的情况，尤其是对于那些有重度贫血或者是高龄产妇的女性来说，更容易出现这种情况。因此，作为孕妇除了平常要稳定情绪之外，一定要尽可能的多休息，多吃一些营养齐全的东西。

2.母胎交换障碍
　　第二种导致胎儿缺氧的可能就是母胎之间的交换运输线出现了障碍，如果胎盘功能自身低下，比方说胎盘前置，以及胎盘过早地剥落等等，都可能会造成母体和胎儿之间的运输出现极大的障碍，而导致胎儿缺氧。
　　3.胎儿自身因素
　　胎儿如果先天性的心血管系统发育不完全，或者是出现障碍，以及奴隶出血等等，都很有可能会导致他缺氧。但是如果要从胎儿的自身因素出发找原因，那就有很多，比方说颅脑损伤，而宫内感染以及母婴的血腥不合等等，都是可能造成缺氧的主要原因。

由此可见，胎儿在母体当中发生缺氧的可能性还是很大的，由此也可看出，胎儿在母体当中会缺氧母体占很大的比重，从某种程度上来说，怀孕的准妈妈体质好坏直接就决定了胎儿的发育状况，所以一定要时刻关注自己身体的变化，按时到医院去做检查，对身体的各项指标变化能够有一个全面的掌握了解，这样才能是真正的保护好自己和自己肚子里的宝宝。