羊水栓塞有什么危害

2020-07-14

羊水栓塞的危害主要有:1.心肺功能衰竭和休克。严重时可在数分钟内死亡。2.出血。患者度过心肺功能衰竭和休克后,进入凝血功能障碍阶段,表现为以子宫出血为主的全身出血倾向。3.急性肾衰竭。全身脏器均会受损害,除心脏外肾脏是最常受损的器官。



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羊水栓塞是什么造成的

正常情况下羊水是不能与母体的血循环系统接触的,但是在母体分娩或其他损伤的情况下,母体和胎儿的胎盘屏障可能出现缺口,此时羊水进入母体的循环中也就有了机会,常见的原因有羊膜腔压力过大、胎膜早破、前置胎盘、血窦开放等。

羊水栓塞会引起母体急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死等并发症,听起来是特别严重,但是如果可以及时的预防,及时的发现,及时的抢救也就没有那么可怕。为了更好的预防羊水栓塞的发生,作为家属一定要提前了解下羊水栓塞是什么造成的。

造成羊水栓塞的病因如下:
  1、羊膜腔内压力过高,可能会羊水早破,使羊水与母体血液循环系统接触,加大羊水栓塞发生的几率。
  2、血窦开放。
  3、多有胎膜早破或人工破膜史,人工破膜时的羊膜腔内穿刺或穿刺时操作不当也可引起胎膜血肿,分娩时此处胎膜破裂易引起羊水栓塞机会增加。
  4、常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当,在母体生产时如果出现宫缩乏力使用的宫缩剂量大时就有可能引起羊水栓塞。

5、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易引发宫腔损伤发生羊水栓塞。这些原因都给羊水进入母体血液循环提供了便利条件。
  6、死胎不下可增加羊水栓塞的发病率。胎儿在母体死亡,造成难产,也是羊水栓塞的重要原因。
  7、高龄产妇(35岁以上的初产妇)和高龄产妇多胎妊娠也是发生羊水栓塞的高危因素,一旦出现这些异常现象时要果断采取措施终止妊娠,一般采用剖宫产终止妊娠,可减少羊水栓塞的发生机会。

8、生殖道感染也是构成羊水栓塞的主要原因,所以要禁止产后性生活,注意生殖道清洁。
  9、胎位异常、头盆不相称时也会增加羊水栓塞的发生机会,一旦发现胎位异常要采取剖宫产,可减少胎膜早破发生,降低羊水栓塞的风险。
  10、急产和羊水过多等都是引起羊水栓塞的重要原因。

羊水栓塞的临床表现有什么

羊水栓塞是一种危急的分娩并发症,多发生在产妇生产时或者羊水破膜时,也有产妇会发生在产后。羊水栓塞发生时会有一些临床表现,一旦产妇出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症,家属要及时的叫医生,及时的治疗和抢救是至关重要的。

近年来羊水栓塞的发病率越来越高,已经成为产科中常见的致使产妇丧命的疾病。由于羊水栓塞的发病比较急,如果没有特别了解过,是不能及时察觉产妇患病的,那就需要家属提前了解下羊水栓塞的临床表现有什么,才能及时发现及时应对。

一、轻微症状表现
  如羊水侵入量极少,则症状较轻,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症,有时可自行恢复。
  二、呼吸循环衰竭
  如果羊水侵入较多时,会出现呼吸循环衰竭的症状。根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。
  少数病例仅尖叫一声后,心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。

三、全身出血倾向
  部分羊水栓塞患者经抢救,虽然是渡过了呼吸循环衰竭时期,但是继而会出现DIC,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。
  但是部分羊水栓塞病例,在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。

四、多系统脏器损伤
  羊水栓塞特别严重时,会损伤多系统脏器。本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡。心脏受损也可直接导致死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。

孕妇怎么预防羊水栓塞

由于胎膜早破、高龄或者怀有多胎、羊膜腔压力增加和胎儿体重过大等,都有可能增加产妇发生羊水栓塞的概率,所以孕妇在平时应该多加注意自己的身体情况,做好羊水栓塞的全面预防,那么下面我们来为大家具体介绍孕妇怎么预防羊水栓塞?

1.定期检查
  有一些孕妇仗着自己身体好,就不重视医院检查,更有一些孕妇还有着老的思想认为常做b超会对胎儿造成辐射,所以她们一般不会定期的做检查,甚至有一些孕妇知道生产的时候才做一两次孕期检查,这都是不正确的。
  如果没有定期做检查,那么孕妇不会具体的知道胎儿的体重、胎位位置等等一些情况,同样如果有一些异常的情况,也不会注意和重视,所以在孕期的时候应该定期孕检,听训医生的建议,并且最好做到孕期保健的工作。

2.注意饮食结构和锻炼
  有一些孕妇因为怀孕期间食量增大,吃了许多高脂肪高蛋白的食物,这样很容易造成胎儿体重过大,长得太快,这样会导致生产风险的增加。一般说来生产的时候5斤到6斤的胎儿是比较适中的,也容易生产,风险也不会很大。
  此外孕妇还应该有一些孕期运动,比如时常走路或者爬楼梯,通常一天最好走一个小时,这能够在生产的时候对孕妇有帮助,也能够让胎儿营养不要吸收过快。

3.保持体力
  有些高龄孕妇在生产的时候体力透支是很容易发生羊水栓塞的状况的,所以在发动的时候一定要遵循医生的建议,让自己保持一定的体力,如果能够吃一些食物最好食用一些,不过这也是跟个人体质不同有关系的。
  产妇和产科医生虽然不能预知羊水栓塞发生的时间,但是可以做到预防疾病的出现,避免最严重的情况发生。因此孕妇妈妈也应对自己负责对宝宝负责,照顾好自己才是最关键的。

剖腹产会羊水栓塞吗

现如今很多女性为了保持完美的身材,都愿意选择剖腹产,如果产妇没有发生意外的情况,譬如羊水太少、胎儿供氧不足、胎位不正等,最好不要选择剖腹产生产式,因为它不仅会造成身体的损害还会增加羊水栓塞发生的几率,下面为大家做具体介绍。

1.子宫宫缩过高
  因为在生产的时候由于胎儿太大,或者是多胎的孕妇,或者是催产针剂量太大,没有正确的使用等一些情况,都会造成产妇子宫宫缩国道,容易引起子宫壁血管破裂的状况。这个时候是剖腹产的产妇是极容易引起羊水栓塞的病症,所以我们应该在有这些症状的时候多加注意。

2.产期妊娠次数过多和急产的孕妇
  有一些妊娠次数很多、过快的孕妇在生产的时候通常都生产时间比较快,同样的这就对产道的伤害更大,容易造成宫颈口撕裂,引起大出血的症状,导致凝血功能的下降或者丧失。同理急产的产妇也是一样,所以这就很容易引起羊水栓塞。一般来说这类型的孕妇最好不要选择剖腹产,因为选择这种生产方式是会提高生产风险的。

3.高龄产妇
  通常我们说的高龄产妇就是年龄在35岁以上的妇女,这些孕妇在生产的时候一般选择的都是剖腹产,因为她们的体力不容易支撑自己顺产,风险比较大,容易发生分娩突发事件。因此在剖腹产的时候要多加注意观察,她们发生羊水栓塞的概率还是比其他孕妇高的。
  孕妇要想自己生产顺利,降低生产风险还是需要定期去医院做孕检,听取医生的建议,并且加强平时的锻炼,提高自己的体力,能够让自己的在生产的时候有体力支撑,降低生产中羊水栓塞发生的风险。

哪种产妇容易羊水栓塞

羊水栓塞虽然死亡率高,但是发生的概率不是很高,仅仅是在一些高危人群中比较容易发生。不过我们也不能因此放松警惕,就处之泰然了,要知道一旦发生是会致命的,那么,哪种产妇容易出现羊水栓塞的危急情况呢?

1.胎盘早破的产妇
  一般说来胎盘是在产妇分娩的时候,在五到十五分钟的时间才从产妇的子宫壁上面脱落下来,如果在产妇分娩之前就发生这种情况,就是胎盘早破的孕妇。像这类产妇很容易造成子宫壁在胎盘脱落的时候受到损伤,容易引起血管破裂,如果这个时候有不正常的宫缩情况,就会导致羊水进入血管中造成羊水栓塞的情况,所以产妇一旦发生胎盘早破的情况,就要立马住院。

2.高龄产妇
  我们都知道高龄产妇不仅是在怀孕的时候有危险,在生产的时候更加有危险,她们发生羊水栓塞的几率要比其他孕妇都要高,所以一旦生产困难不要一意孤行,听取医生的建议选择生产方式。
  3.剖腹产产妇
  一般说来只要身体上面有一些伤口就很容易发生羊水栓塞的情况,所以不论是顺产还是剖腹产都有这种风险。但是因为剖腹产的伤口比顺产的伤口要大,所以剖腹产的风险比顺产引起羊水栓塞的风险要高。

另外如果是经历过剖腹产的产妇再次进行剖腹产风险比头一次的产妇要高很多,因为医生在进行手术的时候,是在上一次手术伤口上进行的,所以很容易造成子宫壁破裂,引起大出血的症状。
  羊水栓塞主要是发生在以上这几个产妇身上,另外如果没有规范的使用催生针或者胎儿过大、多胎的产妇也容易引起这个症状。所以我们在分娩的时候应该稳住自己,遵从医生意见,平时多加锻炼身体。

羊水 羊水栓塞 危害

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