肠梗阻会复发吗

2020-07-14

梗阻肠的治疗后会好转但不会根治。手术后短期内不会复发,但比正常肠道患者发病率高,尤其不注意饮食和生活习惯时,会再次复发;肠梗阻预后与疾病的类型、病情程度相关,要求患者注意饮食、定期复查;反复进行手术的患者更易复发,因此要加以重视。



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手术后肠梗阻怎么办

这种疾病是一种常见的外科急性症。有时候我们手术之后也会造成黏连,消化道的排空不顺畅,导致消化道排空障碍,形成肠梗阻。患者会感觉腹部有压痛感,部分病人腹部有明显可以抚摸到的肿块,这给患者的生活带来了很大的麻烦,那么手术后肠梗阻怎么办?

饮食疗法
  轻度的肠梗阻适合采用饮食疗法。通过控制饮食,控制饮食量,可以减轻肠梗阻带来的困扰。期间患者要多吃些清淡、流质食物,比如粥、藕粉、米汤、面片、蛋花汤等,多吃些新鲜的蔬菜和水果。
  期间要营养的均衡,多吃蛋白质和铁质含量较高的食物,比如豆制品、动物血、动物肝肾、瘦肉、蛋黄、鱼虾、绿叶菜这些。对于中度肠梗阻,不要进食、通过输液来补充营养,维持水电解质平衡,并适当给予药物治疗。

胃肠减压法
  就是进行胃肠减压,以减轻腹胀。这种方法对老年病人还可以预防误吸的发生。采用胃管插入胃里,吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体,减少肠管膨胀的程度来达到治疗效果。这种方法适用于单纯性粘连性肠梗阻,用胃肠减压与静脉输液相结合,解除梗阻,避免再次手术。在减压12小时后,需要重复进行检查,若小肠充气减少,结肠充气时,则证明肠梗阻有所缓解。

手术疗法
  当患者肠梗阻严重时,建议采用手术疗法。或者采用饮食疗法、肠胃减压法得不到缓解的情况下,建议手术治疗。或粘连性肠梗阻反复频繁发作,严重影响患者生活质量时,都建议手术治疗。
  手术后造成肠梗阻,千万不要慌张,我们可以根据病人具体情况采用上面的三种方法。治疗期间要注意饮食,要多休息,保持一个良好的心态。家人要对病人细心照料,给与他精神支持。

肠梗阻的治疗方法

肠梗阻疾病发生的时候,患者最明显的症状就是腹胀腹痛与呕吐,而且其腹痛非常的强烈,给患者带来极大的痛苦,若不及时治疗的话,极易产生肠壁缺血坏死,会给患者带来生命的隐患,下面我们就来谈一谈肠梗阻的治疗方法吧。

1、及时的给肠胃减压:患者一旦确诊为肠梗阻,应在第一时间内给患者肠胃进行减压处理,因为肠梗阻的患者的肠道受到了阻塞,不能排泄,则肠道内会逆流一些液体与气体到胃部。其处理的方式是将胃导管吸出肠道内因逆流物流到胃部内的液体与气体,从而减轻肠道膨胀的强度,若在手术不允许的情况下,给肠胃减压的方式必须至少要达12小时,这时检查可见小肠充气减少而结肠充气时,就可证明此时的肠梗阻病情有所缓解。

2、补充水分与电解质:肠梗阻的患者在发病的过程中,因为腹部剧烈的疼痛与呕吐原因,极易消耗人体内的水分,这个时候要及时的给予补充水分。肠梗阻患者在发病的同时,由于呕吐频繁,导致体内的营养迅速缺失,导致了体内的电解质失去了平衡,这个时候可以给患者补充葡萄糖,使患者体内电解质保持平衡。

3、抗生素治疗:对于肠梗阻的患者,因为肠道的不通畅,不能及时的排泄出体内的废弃物,导致肠道内的细菌大量的滋生,这个时候及时的给患者注射抗生素,以防止有害细菌的大量繁殖,同时更能预防肠道炎症的发生。
  4、手术治疗:对于肠梗阻患者病情紧急的,或处于昏迷不醒的患者,必须要进行手术的治疗,因为这个时候的患者病情已经达到非常危险的程度,保守治疗已经不能缓解病情。通过手术疏通肠道,排泄废气,达到治疗的目的。

为什么会得肠梗阻

各种不同的病因都会导致肠胃内容物通过困难,在医学上被称为是肠梗阻,肠梗阻病发人群不定,常见于年轻人。肠梗阻发作多半都是突然性、急性的,一旦发作就会出现剧烈的疼痛感,如果长期治疗不当还会导致腹腔坏死。那么到底为什么会得肠梗阻呢?

一、机械性肠梗阻
  比较常见的肠梗阻病发原因都是机械性肠梗阻,机械性肠梗阻这是由于肠外原因引起,比如肠道粘连、腹腔炎症、腹部手术等症状,包括嵌顿性外疝和内疝都是肠梗阻的常见疾病。

二、肠子本身因素
  少部分人会出现先天性肠腔狭窄和闭孔畸形的先天性肠道疾病,这会增加肠梗阻、肠套叠的病变因素。如果肠道寄生虫较多,成团的寄生虫或是其它异物都是会引发肠梗阻的。
  三、动力性肠梗阻
  动力性肠梗阻的诱发因素有多种,可详细分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻两种,这类肠梗阻病症多半发生在腹部进行大手术后,恢复不当才形成的并发症反应。但是一般肠道炎症和神经系统功能出现障碍,会导致肠子出现暂时性痉挛,会增加诱发肠梗阻的几率。

四、血管性肠梗阻
  血管性肠梗阻的形成原因跟肠子的血管和血栓栓塞的行程有着非常大的直接关系,只有血栓问题得到彻底解决后,就能够有效治疗肠梗阻。
  肠梗阻是个急性肠胃疾病,一旦病发,就能够引起多种并发症反应。所以我们在平时一定要做好预防措施,如果发现疝气、蛔虫病等疾病,一定要及时治疗,不要增加患有肠梗阻的几率。

肠梗阻会拉肚子吗

肠梗阻是一种比较常见的外科急腹症,这种病多发生在做了腹部手术或者是腹内出现严重的患者身上。得这种病的原因多是因为肠道先天性粘连,或者做了腹部手术而腹部内因炎症而产生粘连,患有肠道肿瘤的人也可能会得这种病。那么患有肠梗阻会拉肚子吗?肠梗阻要怎么办?

一、肠梗阻会拉肚子吗
  在得了肠梗阻后,是容易出现拉肚子的状况。主要是患了这种病后肠胃中会受到一些障碍性的影响,肠胃功能对大便的分解能力会大大的减弱,而且会出现没有规律的分解,这样就会导致大便出现一定的问题,所以会出现拉肚子的情况。
  二、肠梗阻应怎样治疗
  1.禁食禁水
  在得了肠梗阻后,首先需要做的就是禁止饮食,也要禁止补充水分,这样就能够尽可能的减少肠胃的负担。

2.注意体位
  在得了肠梗阻之后,尤其是继发性的肠梗阻患者,最好可以采取半卧的姿势来进行休息,这样在一定程度下可以缓解因肠梗阻而出现的不适症状,同时也能够减少因肠梗阻而对肠胃带来的压力。
  3.抗生素治疗
  因为患了肠梗阻之后,在一定程度下身体内也会出现一定的炎症,所以最好在这个时候服用一定的抗生素,罗红霉素、庆大霉素或者是阿司匹林这些药物都是可以的。这些药物可以减少细菌的繁殖。
  4.营养支持
  同时身体内也需要一定营养的支持,最好可以选择喝一些流体的食物。这样能够有效的保证身体内水和电解质的平衡。

5.手术治疗
  手术是目前治疗粘连性的肠梗阻最为有效的一种手段,可以小范围的将粘连部位进行分离,而且手术的治疗效果是比较彻底的,还能够避免发生肠绞窄坏死的情况。
  6.中医治疗
  如果疼痛感特别的强烈,可以选择在腹部用芒硝热敷,同时也可以选择针灸的方式来刺足三里或者是内庭等穴位来进行辅助治疗。

做无痛肠镜的利与弊,怎么选择

同所有的临床检查一样,无痛结肠镜并不是适合所有的人。因为麻醉后不能与操作者进行必要的配合如翻身改变体位时,也不能及时向操作者反应自己的感觉。如感觉疼痛时,这些不足都可能增加结肠镜带来的风险,甚至增加穿孔或使穿孔不能及时发现的可能。

因此,在做结肠镜前一定要明确什么情况下该做无痛的,什么情况又是绝对的禁忌。

首先,具有下列情况者要选择无痛结肠镜

①有内镜检查适应症,但恐惧心理严重,以至于影响诊治效果者;

②操作复杂、需时较长的检查项目以及大多数内镜下的治疗项目;

③伴有其他疾病而病情又非常必要做结肠镜检查者,如伴有可控制的高血压、轻度冠心病、陈旧性心肌梗死心功能较好、有癫痫病史的病人;

④小儿患者或精神病患者等不能合作者。

由于无痛结肠镜要静脉使用会对人体产生不良影响的麻醉剂、镇静剂和止痛剂等药物,所以有下列情况的就不能选择无痛结肠镜来进行检查和治疗。

①有药物过敏史,特别是有麻醉、镇静药物过敏史者是绝对不能选择无痛结肠镜的。

②孕妇及哺乳期妇女,因为药物会影响到胎儿或小孩。

③患有容易引起窒息的疾病,如支气管炎多痰者、胃内残留物较多者、严重鼾症和睡眠呼吸暂停以及过度肥胖者宜慎重。

④心、肺疾病不能耐受麻醉者,青光眼、前列腺增生症有尿潴留史患者。

除应用麻醉药以外,也有医生在研究用其他的方法来提高结肠镜的耐受性。听音乐做肠镜就是一种尝试,研究发现听音乐能兴奋听觉中枢,能提高垂体脑啡肽的浓度,对疼痛有一定的抑制作用。欣赏自己喜欢的音乐可激起愉悦的联想,导引良好的心理生理循环,有稳定呼吸、心率和血压的作用。

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