糖尿病肾病的预防

预防糖尿病肾病最关键的是血糖的稳定，这个要由内分泌科大夫诊治，要遵从内分泌科大夫的医嘱，但很多糖尿病患者常年不吃药，中西药都不吃，还有的患者血糖非常高但是只吃中药不吃西药。这都是不正确的。除了需要控制好血糖外，还需要控制好其它指标。如糖尿病患者，血糖高，尿酸也高，血压也高，那他发生糖尿病肾病的可能性或者时间就会比其他的患者要提前很多。所以，在控制血糖的同时一定要控制好血压、尿酸、血脂等。这就是一个综合的工程，需要锻炼，也要控制饮食，也需要把几个指标同时控制在相对满意的程度。

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糖尿病肾病的危害有哪些

糖尿病肾病首先有糖尿病的病史，在糖尿病基础上出现肾脏的微血管病，如肾脏疾病的眼底动脉病变、糖尿病肾病。糖尿病肾病有多系统的损害，肾脏可以出现大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、肾功能的异常，可以出现心衰合并外周血管病变。

糖尿病肾病是经常见到的疾病，这种疾病的发病人群主要是老年人。给老年人的生活带来了很大的影响，但是因为环境以及生活习惯的影响，糖尿病肾病的患病群越来越年轻化，糖尿病肾病本身也成为了让人很担心的疾病之一。那么，糖尿病肾病的危害有哪些？
　　1、糖尿病足
　　下肢动脉硬化是主要原因糖尿病患者血糖升高可能导致周围血管病变，导致局部组织对损伤因素的敏感性降低，血流灌注不足当外界因素损伤局部组织或局部感染时，局部组织溃疡比普通人更易发生这种风险最常见的部位是足部，因此被称为糖尿病足，临床表现为下肢疼痛和溃疡，严重供血不足可导致肢端坏死。在这种情况下，截肢是不可避免的，导致残疾。据统计，糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的5倍，而2型糖尿病患者的截肢率为40%，糖尿病患者的截肢率为20%。
　　2、心脑血管并发症
　　心脑血管并发症是糖尿病的致命并发症。主要表现为主动脉、冠状动脉和脑动脉粥样硬化，小血管内皮广泛增生，毛细血管基底膜增厚。由于血糖升高，红细胞膜和血红蛋白的糖基化，导致血管内皮细胞缺血、缺氧和损伤，导致大量ET释放，血管收缩和扩张不一致，血小板凝集，血管壁脂质沉积，形成高血糖。高脂血症、高粘血症、高血压，导致糖尿病心脑血管疾病的发病率和死亡率呈指数级上升。糖尿病心脑血管疾病的并发症发生率和死亡率是非糖尿病患者的3.5倍，是2型糖尿病死亡的主要原因。
　　3、肾病
　　由于高血糖、高血压和高脂血症，肾小球微循环滤过压异常升高，促进了糖尿病肾病的发生和发展2型糖尿病死亡的主要原因是早期蛋白尿、水肿和晚期肾功能衰竭。糖尿病是晚期肾病的首要病因。
　　4、眼病
　　除动脉硬化、高血压性视网膜病变和老年性白内障外，糖尿病性视网膜病变和糖尿病性白内障是糖尿病性眼损害的主要表现。光可能失明，而重的则可能失明在美国，糖尿病是20岁以上患者失明的主要原因。此外，糖尿病还可引起青光眼和其他眼疾。
　　5、糖尿病神经病变
　　糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病患者死亡和致残的主要原因。周围神经病变和自主神经病变是最常见的糖尿病神经病变周围神经病变临床表现为四肢末梢轻度麻木、烧灼感或冷刺痛，严重者辗转反侧、彻夜不睡；自主神经病变表现为出汗异常（不出汗、少出汗或多出汗）、腹胀。便秘或腹泻、立位低血压、心动过速或心动过缓、无休止排尿或尿失禁。在所有由器质性疾病引起的阳痿中，糖尿病是最常见的病因。

如何预防糖尿病肾病

糖尿病肾病的预防主要是控制好血糖，只要血糖控制的正常，就不容易导致糖尿病肾病，另外就是注意血压，只要血压和血糖是正常的，糖尿病肾病和高血压肾病就不容易出现，也不需要吃药预防这种疾病的发生，保持健康的作息生活饮食习惯是关键。

糖尿病控制不好，病程长的话是会导致心脑肾等并发症的，而且这种靶器官的损害是慢性且不可逆转的，也就是说现在的医学没有办法逆转，日常生活中所能做的就是延缓病情的发展，或者在没有得病的时候做好预防。那么，如何预防糖尿病肾病？
　　糖尿病患者对感染的抵抗力减退，易合并肾盂肾炎，加重肾脏损害。但临床表现可不典型，无严重尿频、尿急、尿痛，无发热，仅有轻度排尿不适感和腰痛。可进行尿细菌培养进行诊断，并用抗生素治疗。
　　在一部分的糖尿病肾病患者中会合并有高血压，高血压会引起肾脏损害，后者反过来又加重了高血压。糖尿病患者，不论是什么原因而引起的高血压，都应积极控制。
　　糖代谢紊乱影响毛细血管基底膜，使其组成成分发生改变，出现增厚及渗透性能改变，引起糖尿病肾病。因此，积极控制高血糖，是预防糖尿病肾病的前提。对哪些已发生糖尿病肾病的人，用糖适平控制血糖较为理想。病情严重者应用胰岛素控制血糖。
　　控制热量摄人，正常体重者一般可按每千克体重105～126千焦（25～30千卡）给予，并可依据劳动强度不同作适当调整。对肥胖病人应逐渐控制热量，使其体重下降至正常体重。供给充足的蛋白质，使蛋白质的热能比提高到15%～20%，但并发肝昏迷、肾功能障碍的患者应另当别论。
　　脂肪摄入量可占热能的20%~25%，要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄人，胆固醇应限制在每日300毫克以下。保证从膳食中提供丰富的维生素B、维生素B。尼克酸等B族维生素，以促进碳水化合物代谢。注意提供含钙、磷、锌、铬、铜、碘等丰富的食物。

微量白蛋白

一、概述
　　微量白蛋白
　　英文缩写? MALB / ALB
　　别名? 尿微量白蛋白
　　指标含义
　　微量白蛋白是指在人体尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿则反映人体肾脏异常渗漏蛋白质。
　　检测价值
　　微量白蛋白尿是反映早期肾病、肾损伤情况的一项指标，是糖尿病、高血压影响肾脏的早期征象，也是整个血管系统影响肾脏的征象。微量白蛋白尿的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。
　　正常参考值
　　尿液中存在的白蛋白浓度正常应小于

糖尿病肾病怎么治疗

糖尿病肾病的治疗主要包括严格控制血糖，并且应该使用可以减少尿蛋白泄漏的药物，其次还要控制体内血脂，临床通常以药物为主，他汀类药物或依泽替米贝，可用于控制血脂低于2.6毫摩尔/升，能够在一定程度上改善肾脏肾小球的凝固。

糖尿病肾病是生活中常见的疾病之一，如果患有糖尿病肾病，那将是非常痛苦的，患者朋友务必采取科学的方式，进行治疗和控制，而如何治疗是一个非常关键的问题，那么糖尿病肾病怎么治疗？下面一起来看一下下面的介绍。
　　一、基本治疗
　　基本治疗主要包括饮食调节，西医称为营养疗法，在这方面，主要是为了平衡营养，然后避免高蛋白饮食，糖尿病肾病，尿液中会有微量白蛋白尿，大量蛋白质会导致白蛋白尿增加，而这些尿蛋白会对肾脏造成一定的损害，所以必须限制每天服用的蛋白质量，这就是饮食调理。此外，基本治疗还包括运动治疗。
　　糖尿病肾病患者的运动疗法，必须达到一定的强度和频率，在有氧运动期间，需要达到通常基础心率的150％的心率，当然，每个人具体情况不同，需要进行具体分析。此外，还有一些不良习惯的纠正，例如吸烟饮酒。
　　二、药物治疗
　　首先要做的是控制血糖，血糖是糖尿病肾病的诱发因素，控制血糖有助于控制，糖尿病肾病的进一步发展。然后是控制血压，还有控制血脂，改善胃循环的治疗方法，除了治疗糖尿病肾病本身外，还要注意治疗一些并发症，如糖尿病眼底变化，糖尿病视网膜病变，如糖尿病，脑梗塞或心肌梗塞引起的一些主要血管疾病。
　　三、控制血糖
　　控制血糖可以控制糖尿病肾病的发病率，糖化血红蛋白应控制在7以内。并且严格控制血压，需要血压低于140 -80，并且应该使用，可以减少尿蛋白泄漏的药物。
　　控制血脂使用他汀类药物或依泽替米贝，可用于控制血脂低于2.6单位，也可以用其他药物治疗，用于改善肾脏肾小球的凝固，减少肾小球的硬化，以及肾脏炎症反应。
　　对于控制不良和肾功能不全的患者，应尽快使用胰岛素。当使用胰岛素时，有必要监测血糖并及时调整剂量。然而，许多药物含有有毒成分，这会对人体造成很大的副作用，因此务必在医生的指导下服用。

糖尿病肾病能治愈吗

糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症。由于病因不明，没有具体的治疗方法。并且这种疾病的发生不光是给患者的身体造成严重危害，而且严重影响到了他们正常的生活和工作。那糖尿病肾病能治愈吗？以下就是有关的回答。

糖尿病肾病能否治愈
　　糖尿病肾病在生活中是很常见的，发病率很高，并且此病在发生之后，对于人体的危害很大。目前，还没有专门用于治疗糖尿病引起的肾病的药物。那么，糖尿病肾病可以治愈的问题是大家普遍都想知道的问题。因为糖尿病肾病的治疗非常困难，所以目前没有具体的治疗方法。如果说最好的治疗计划，它应该基于预防。

在生活中正确使用某些药物可以有效逆转糖尿病肾病，使患者的肾功能恢复正常。如果在糖尿病肾病早期的时候可以进行治疗，效果就会好很多。如果发现时间较晚，在进行治疗时，难度会增加很多。
　　糖尿病肾病的调养方法
　　合理饮食
　　限制蛋白质摄入是延缓糖尿病肾病进展的重要手段。例如，肾功能没有异常，蛋白质控制在每天0.8g 。如果肾功能受损，则蛋白质摄入量降至每天0.6g，并且每天补充酮酸的化合物。低盐饮食可以帮助控制血压和水肿。

生活方式的改变
　　包括减肥，戒烟，戒酒以及适当的活动。在糖尿病肾病的早期阶段，选择快速步行等有氧运动，每天一次，每半小时一次，每周5次，可以有效改善病情。如果发生临床蛋白尿，则不宜高强度进行锻炼。
　　糖尿病肾病在治疗的时候存在很大难度，目前常用的方法就是在平时多注意调养。患者可以用饮食、生活习惯、运动等各个方面来改善自己的病情。