宫外孕需不需要清宫

确诊是宫外孕，是否要清宫不一定。如果做了超声，看到内膜非常薄，而且判断宫外孕通过保守治疗，也就是用药物治疗就可以治愈，一般不清宫。但是如果病人做B超发现内膜比较厚，宫内也没有看见东西，宫外看到一个小包块，不能完全确定是宫外孕，就需要清宫，清出来的组织送病理检查，看看里面到底有没有怀孕的绒毛、胎囊等，如果确实没有，再结合临床查血的HCG值。如果刮宫后血的HCG值还在上涨，就一定是宫外孕。刮宫是为了帮助我们诊断。如果确实是宫外孕，也确诊了，有出血，腹痛等症状，那就需要做手术，如果做B超的同时发现内膜很厚，这个时候一般常规也需要刮一下，然后把子宫内膜也同时处理，要不然病人出血时间会非常长，也不利于恢复。

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宫外孕之后怀孕的几率

宫外孕对孕妇的危害相当大，更甚者会危及到生命，一旦宫外孕发生破裂，是需要及时进行抢救的，目前临床对于宫外孕的治疗主要以手术为主，需要切除病侧的输卵管，对于有生育要求的女性来说，需要保留输卵管的完整性，那么，宫外孕之后怀孕的几率是多少？

宫外孕之后怀孕的几率因人而异，需要根据手术的方式来判定，如果行施的是保守性手术，保留了输卵管的完整性，对后期怀孕的影响相对较小，受孕几率也会大大增加，但是如果手术切除了输卵管，会造成单侧输卵管缺如，受孕几率将会减少。
　　如果曾经有过一次宫外孕，可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后，受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。对于宫外孕这种情况，预防是远远大于治疗，所以大家在日常生活中务必做好防范措施才行。
　　生殖系统的炎症，是导致宫外孕的常见因素，各种妇科炎症非常容易逆行感染，导致输卵管、盆腔的炎症以及宫颈的炎症，而这些炎症直接影响输卵管的通道以及子宫的内环境，因此，最容易导致宫外孕。如果出现这些炎症，必须及时进行治疗。如果迁延成为慢性，很容易导致宫外孕的发生。
　　除此之外，日常的个人卫生也是十分关键的，这样有助于降低妇科炎症的出现，要注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置，及时发现异位妊娠。

上环后如何避免宫外孕

宫外孕，是每一位孕妇都惧怕的，虽然它的发病率在临床上并不是很高，但是一旦发生，情况十分危急，需要及时进行治疗才行，上环的目的是为了避孕，但是目前没有任何一种方法能够达到百分百的避孕率，所以即使上了环，仍旧有发生宫外孕的可能，那么，上环后如何避免宫外孕呢?

节育环使用时间越长，宫外孕发生率越高，宫外孕极少发生在使用节育器2年内的女性，这种长期带器宫外孕发生率高的原因与盆腔炎有关，因为宫外孕重要发病的原因之一就是输卵管得了炎症，继而引起输卵管不通畅或扭曲等情况，使得精子、卵子可以通过输卵管而受精卵体积增大了就不能通过输卵管运行到达子宫腔，只能停留在输卵管内发育成长，便形成了宫外孕。
　　上环后如何避免宫外孕
　　上环后，宫外孕的发生与盆腔炎感染密切有关。所以在放置节育环前要仔细检查阴道、宫颈及盆腔有无炎症，如果有炎症就不适合选用上节育环的这种方法避孕。如果适合放置节育环避孕，放置后一定要注意经期卫生。
　　如果放环后出现腹痛，特别是伴肛门下坠感的剧烈腹痛，或伴有闭经或不正常阴道出血时，要及时去医院检查明确诊断，如果到了大出血、休克时才诊断宫外孕，这样将会对女性的生命造成很大的威胁。
　　所以，无论医生还是患者，都应警惕带环宫外孕，一旦发现“情况”，务必“深究细查”，只要重视对患者的病史、症状和体征的综合分析，并辅以必要的实验室检查，诊断带环宫外孕并不难。

越早测出怀孕是宫外孕吗

任何疾病都不会无缘无故的出现，也不会无缘无故的消失，宫外孕的危害性相信大家都有所耳闻，但是对于它的诱发因素，知道的人就不多了，很多女性在同房后一段时间，便测出了怀孕，生怕自己是宫外孕，那么，越早测出怀孕是宫外孕吗?

测出怀孕的时间早晚，与是不是宫外孕没有任何联系，宫外孕的常见诱发原因主要是附件炎、精子游走等因素，它的出现给女性带来的影响和危害巨大，需要引起十二万分的重视和警惕才行，一旦发现，及时到医院进行检查和诊治，以免耽误治疗时间，引发不可挽回的严重后果。
　　宫外孕的临床表现
　　1、停经：除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。有20％～30％患者无明显停经史，或月经仅过期两三日。
　　2、阴道出血：胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
　　3、晕厥与休克：由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。
　　宫外孕是可以预防的，女性朋友在怀孕时要注意选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕，如暂不考虑做母亲，就要做好避孕，良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置，及时发现异位妊娠。

宫外孕能测出来怀孕么

检测是否怀孕的方式有很多，而且自身也会出现一些早孕反应，比如停经、嗜睡、乏力、倦怠、厌食、怕冷、恶心、呕吐等等，除此之外，还可以用验孕棒、测孕试纸等方式进行检测，宫外孕是一种危害性极大的急腹症，那么，宫外孕能测出来怀孕么?

宫外孕能测出怀孕，宫外孕虽说是一种异位妊娠，但同样会出现早孕发应，所以是可以测出来的。
　　宫外孕以输卵管妊娠最常见，病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。
　　破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。
　　B超检查是确诊宫外孕最准确可靠的方法。B超检查可以清楚看到孕囊的位置、大小、形状，还可以查看胚芽、胎心，可以判断是单胎妊娠还是多胎妊娠，了解是否是正常的宫内妊娠，同时排除异常妊娠的可能。

紧急避孕药不会增加宫外孕

其实，紧急避孕药与异位妊娠(俗称宫外孕)也是我们这些研究紧急避孕的人一直关注的问题，一项研究调查显示，在45,842例紧急避孕的妇女中仅有5例宫外孕(2例使用50mg米非司酮，1例使用10mg米非司酮，2例使用左炔诺孕酮)，综述的结论是任何紧急避孕方法都不会增加宫外孕的发生。

随着紧急避孕药(尤其是左炔诺孕酮)在越来越多国家成为非处方药(OTC)后，它的用药安全性更加受到关注，2009年在Beth(美国家庭健康研究所 FHI)和Trussell教授(美国普林斯顿大学)的倡议下，我们联合做了一个项目，收集了至2009年8月以前发表的有关紧急避孕药的文章，用循证医学的统计分析方法来探究紧急避孕药与宫外孕发生的关系。

共收集到136个符合条件的研究(包括非随机对照的)，中国有114个研究，国外有22个研究。服用米非司酮紧急避孕有35,867位妇女：494例避孕失败妊娠，其中3例宫外孕，发生率为0.6%;服用左炔诺孕酮紧急避孕有15,696位妇女：307例避孕失败妊娠，其中3例宫外孕，发生率为1.0%;一般妊娠人群中宫外孕发生率为0.8-2.0%;可以看出紧急避孕药并不增加宫外孕的发生，反而能使之有所下降。

当然，对于紧急避孕药，必须搞明白以下几点：

1)紧急避孕药是无保护性生活后避免意外妊娠的临时补救措施，越早服用避孕效果越好;

2)紧急避孕药的避孕有效性明显低于常规的口服避孕药，副作用也相对高于常规避孕方法;

3)千万不要把紧急避孕药当成常规避孕方法经常、反复使用;

4)使用紧急避孕药后必须立即落实常规避孕方法，否则失败率增加;

5)服用紧急避孕药后2小时内呕吐，必须立即补服;

6)一个月经周期内有多次无保护性生活的紧急避孕药失败率增加;

7)紧急避孕药失败后的继续妊娠，不增加出生缺陷的发生率。