支原体肺炎严重吗

2020-07-14

支原体肺炎又称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,为非典型肺炎中的一种,是由支原体感染引起的、呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变。肺部病变呈融合性支气管肺炎、间质性肺炎,伴支气管炎。具体的轻重不仅取决于支原体感染的量有多少,还与孩子的体质有关。



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肺炎支原体感染

大家都知道肺炎支原体感染是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,在以前,人们称为“原发性非典型肺炎”的病原体中,肺炎支原体最为常见。除了这些大家还知道多少关于肺炎支原体感染的知识呢?下面我让我们一起来了解一下肺炎支原体感染的知识吧。

  支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部的急性炎症,常同时伴发咽炎、支气管炎和肺炎。支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1/3以上,或各种原因引起肺炎的10%。秋冬季节发病较多,但季节性差异并不显着。
  一般起病较缓慢,潜伏期2~3周。症状主要为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏液痰。发热可持续2~3周,体温恢复正常后可能仍有咳嗽。偶有胸骨后疼痛。肺外表现更为常见,如皮炎(斑丘疹和多形红斑)等。体格检查可见咽部充血,儿童偶可并发鼓膜炎或中耳炎,颈淋巴结肿大。胸部体检与肺部病变程度常不相称,可无明显体征。
  早期使用适当抗生素可减轻症状及缩短病程。本病有自限性,多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类抗生素为首选,如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。对大环内酯不敏感者则可选用氟喹诺酮类,如左氧氟沙星、莫西沙星等,四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。疗程一般2~3周。因肺炎支原体无细胞壁,青霉素或头孢菌素类等抗生素无效。对剧烈呛咳者,应适当给予镇咳药。
  以上就是一些关于肺炎支原体感染的相关知识介绍了。

肺炎衣原体感染

相信一提起肺炎,大家都最熟悉不过了,尤其是作为家长的会格外关注这个病,因为肺炎发生在孩子身上的几率是非常高的,这也是因为孩子的自身抵抗力和免疫力偏低,从而受到外界细菌的刺激就容易引发肺部发炎,那肺炎衣原体感染吗?我们一起来看看吧。

  肺炎衣原体寄生于人类,在人与人之间主要通过飞沫和呼吸道分泌物传播,也可以在家庭或医院等集体场所相互感染。其扩散较为缓慢,潜伏期约30天。肺炎衣原体是呼吸道疾病的主要病原体,主要引起青少年急性呼吸道感染,可引起肺炎,支气管炎,咽炎,和鼻窦炎等。起病缓慢,临床常见咽痛,声音嘶哑,还可引起心包炎,心肌炎,和心内膜炎。
  肺炎支原体衣原体感染是可以传染的,一般通过呼吸道飞沫传染的,需要开窗通风,咳嗽时不要直面对着别人,肺炎支原体感染一般出现咳嗽,咳痰或者痰少,咽痛或者咽痒,需要大环内脂类药物治疗或者四环素类药物治疗,作用更明显。网上说支原体衣原体感染是性病,这主要是指由于尿道感染支原体,衣原体后出现的非淋病性尿道炎是性病,而肺炎支原体衣原体感染不属于性病,也是常见的呼吸道疾病。
  可引起虹膜炎、肝炎、心内膜炎、脑膜炎及结节性红斑等。是艾滋病、恶性肿瘤或白血病等疾病发生继发感染的重要原因。近年来发现,肺炎衣原体感染在COPD中常见。且发现COPD患者肺炎衣原体特异性抗体阳性率明显高于健康人群。尤其是>50岁的COPD患者4%以上的急性发作与肺炎衣原体感染有关。早发现早治疗,将疾病扼杀在萌芽之中。

肺炎预防针要不要打

近些年来肺炎的发病几率上升了不少,主要还是跟我们生活的环境有直接的关系,尤其是对于孩子而言缺少抵抗能力,更是肺炎的高发病人群,那么这样的状况下肺炎预防针要不要打呢?

肺炎疫苗有必要打吗
  肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一,且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要原因。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部,约有40%-70%的人带菌,当机体免疫功能降低时,病菌就会乘虚而入侵入肺部,造成肺炎。
  肺炎球菌感染,一是来自自身带菌,当抵抗力降低时,肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎;二是被来自带菌的别人或患者所传染,引起肺炎。
  近年来,由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性,有的地区竟达到50%,给治疗肺炎带来了困难。故对于肺炎应重在预防,接种肺炎疫苗便是预防的一种好办法。
  肺炎疫苗接种时间
  肺炎疫苗可以在全年任何时间接种,也可以与流感疫苗同时接种,使用不同的注射器在不同部位接种。为了方便,可在年度查体时或就诊时接种多价肺炎球菌疫苗。儿童应在超过2岁时接种该疫苗。接种疫苗后的保护抗体水平至少可以保持5年,一般而言,肺炎疫苗只需接种一次,但身体虚弱者,在首次接种5年后需要二次补种。
  肺炎疫苗可以在各区的疾病预防控制中心指定接种点接种,也可到就近到社区医院保健科咨询接种。

当孩子的感冒总变成肺炎的时候

在门诊上班,我总能碰见几个反复生病的“老病号”,这些孩子的家长最大的苦恼就是孩子感冒后吃药效果不好,必须要打针,不打针,孩子就变成支气管炎或肺炎了。,还有个特点,孩子在家待着还好,一上幼儿园就特别爱感冒,然后再次出现气管炎或肺炎,于是周而复始,输液成了家常便饭,这是怎么回事呢?是孩子抵抗力太低引起吗?吃了增加抵抗力的药物后似乎效果也不明显?孩子为什么会这样?

如果有类似情况的家长,一定要注意我下面提到的几个问题:

你孩子是过敏体质吗(比如出过湿疹,荨麻疹”)?

孩子出现气管炎或肺炎的时候喘不喘?

就是说孩子喉咙里有时候可以听见“丝丝”的声音呢?

或者这样说,大夫听诊的时候说孩子有喘息,诊断过“喘息性支气管炎症”。

孩子平时是不是爱扣鼻子,打喷嚏?

感冒是不是一周不容易好?咳嗽持续很长时间?

如果孩子出现上面我说的这些情况的时候,家长们一定要带孩子找儿科呼吸或哮喘专业的医生就诊。

为什么要这样说?难道出现上面的情况就说明孩子得了哮喘?

不是这样的。之所以说找呼吸或哮喘专业的医生就诊,是说这个专业的医生更懂得如何提醒类似的孩子应该怎样预防和正规治疗,而不是一味的建议孩子输液打针。

儿童出现喘息就一定是哮喘吗?答案是否定的,可是需要注意以下内容:

儿童哮喘的诊断通常需要根据患儿的症状及病史确定。患儿出现喘息并有以下情况时要高度怀疑哮喘的可能:

每月多于1次的频繁喘息发作,运动诱发的咳嗽或喘息,非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽,非季节变化性喘息和喘息症状持续至3岁以后,儿童的“感冒”反复“发展到肺部”或持续10天以上才缓解,症状在接触刺激物(如化学气雾剂、花粉、烟雾、毛皮动物、气温变化等)时出现或加重,服用抗哮喘药物后症状减轻。

2006年世界卫生组织(WHO)及美国国家卫生研究院(NIH)共同组织专家撰写《全球哮喘防治创议》(GINA),GINA将5岁及以下儿童哮喘分成3种类型:

(1)早期一过性喘息 多见于早产和父母吸烟者,喘息主要是由于环境因素导致肺的发育延迟所致,年龄的增长使肺的发育逐渐成熟,大多数患儿在生后3岁之内喘息逐渐消失。

(2)早期起病的持续性喘息(指3岁前起病) 这些儿童有典型的与急性呼吸道病毒感染相关的反复喘息,本人无特应性体质,无家族过敏性疾病史。喘息症状—般持续至学龄期,但有相当部分患儿在11岁时仍然有症状。喘息的原因在2岁前大多与呼吸道合胞病毒感染有关,部分与2~5岁期间其它病毒,特别是鼻病毒的感染有关。

(3)迟发性喘息/哮喘 这些儿童哮喘症状常持续到学龄期乃至成人期,他们有典型的过敏症背景,常常伴有湿疹,气道有典型的哮喘病理特征。对3岁前出现的喘息并且伴有1个主要危险因素(父母有哮喘病史,医生诊断湿疹)或2~3个次要危险因素(外周血嗜酸性粒细胞增高4%、非感冒引起的喘息及患过敏性鼻炎)提示以后患哮喘危险增加。

怎么确诊呢?

临床诊断,可以这样说,经验是诊断的关键。如果医生自己没有这方面知识的储备,很容易误诊。如今,医学进展很快,医生每个人都有自己的专业方向,尤其是儿科,不像内外科分的那样细。越是大医院越是这样,不是说,你是教授了,就擅长所有的疾病。所以,医生需要一生去学习,而且要不断扩展自己的知识面;患者看病也是一门学问,就医前应该想了解自己,在了解医生的专业。

5岁及以下儿童哮喘主要依靠临床症状、体征作出诊断。因为小孩子不配合,肺功能检查结果不可靠,但是如果用短效支气管扩张剂和吸人糖皮质激素试验性治疗症状明显改善而停药后即恶化则支持哮喘诊断。

肺活量竟可以预测寿命

自测肺活量:拿一把尺子,一根蜡烛,测试你能哈灭多远距离的蜡烛。每个年龄段都应该能哈灭一根一定距离的蜡烛,如果无法完成说明肺活量有问题。

中医认为“肺为气之长”。所以肺活量好不好,取决于肺气是否充足。清代名医江笔花有句名言:“肺气之衰旺,关乎寿命之短长。”《黄帝内经》也指出:“邪之所凑,其气必虚。”可见,注重肺部养生,实为祛病延年之关键。

我们全身,五脏六腑,都需要血的滋养,中医认为:气为血之帅,血为气之母。推动血到我们全身的正是“气”。而我们刚才说了,肺为气之长。也就是说如果肺这个脏器不好了,气也会减弱,从而无法率领血滋养全身。

肺气强劲,相当于车子的运行有推动力,就可携带有养分的血液,能够有足够的力气抵达四肢来濡养全身。

在临床上非常害怕的就是老年人肺部感染。人进入老年期以后,由于肺组织肌肉和胸腔的弹性逐渐减弱,功能慢慢衰退,肺活量会逐渐下降。由于呼吸功能减退,机体获得的氧就少,难以满足各组织器官的需求。尤其是大脑,耗氧量约占全身的25%,如果供氧不足,则影响脑组织代谢,脑细胞缺氧会变得死气沉沉,失去活力,加速大脑的衰老,从而使人的寿命缩短。

肺气虚最典型的症状就是气短、胸闷或者说是喘。黄帝内经中说:劳则气耗。有些人稍微爬楼或者爬山快一点就会喘。这就是明显肺气虚的表现。

李时珍在本草纲目里称黄芪为“补气之长”。肺调节水液代谢的作用称为“通调水道”,主要体现在两个方面。正常肺气可以推动液体循环,肺气不足时,液体停滞,从而导致水肿。

在生理情况下,肺的宣发功能正常,则汗的排泄适度,起到调节水液代谢的作用。在病理情况下,肺的宣发功能失常,就会引起水肿、小便不利等病变。

“水道”,即指体内水液运行、排泄的道路。水道的通行畅达,流通无阻,是维持水液代谢平衡的重要条件。因此,有“肺主行水”、“肺为水之上源”的说法。如果肺病,通调水道功能减退,就可发生水液停聚而生痰、成饮,甚则水泛为肿。

黄芪鲤鱼汤的制作方法:补气之长黄芪,加上古方中的鲤鱼,可缓解浮肿补肺气。如果气短症状明显,还可加入适量党参,增强补气效果。糯米洗净,放入处理好的鱼肚中;姜切片,起油锅,用姜把鲤鱼爆至微黄备用;另起锅放入适量清水,放入鲤鱼、黄芪,武火煮沸,再转文火煮3个小时即可。

中医认为,肺与大肠相表里。肺与大肠,一脏一腑,一阴一阳,互为表里,相得益彰。肺气能正常宣肃,则大肠传导有节。若肺气失于肃降,津液不能下达,或肺气虚弱,推动无力,大便就会困难或秘结。这个时候我们称之为气秘。

中医认为血和汗都属于津液,可以相互转换,所以汗出得太多肯定会影响身体健康,出汗过多是身体发出的危险讯号。

有些人没有受到劳累、炎热、服用药物等因素刺激,无缘无故不由自主地出汗,这种症状中医称之为自汗。自汗的病因是非常复杂的,肺、脾、肾三个脏器都与汗的关系十分密切。

临床中因肺气虚而导致自汗的患者占到了大多数。而肺气虚最显著的特征就是容易感冒。

补肺固表牡蛎散的制作方法:将此三味药打磨成粗粉,每次服9g,加浮小麦百余粒,约30g,加水同煎,取汤汁服用。每日两服,不拘时候。

支原体肺炎 肺炎 严重

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铜绿假单胞菌感染性肺炎方

清热解毒,消炎化痰。适用于铜绿假单胞菌感染之肺炎,症见咳嗽,咳黄绿色脓痰。

肺炎外治方

适用于肺热内蕴而致肺炎,症见胸闷,喉间痰鸣,喘咳频作,痰多色黄,咽干,舌苔黄,脉浮滑数。

病毒性肺炎方

活血化疲,清热化痰。适用于病毒性肺炎。

肺炎外治方

疏风宣肺,化痰消炎。适用于肺炎、慢性支气管炎等。

麻杏肺炎汤

大叶性肺炎。

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