股骨头坏死手术后该注意什么

股骨头术后注意事项与手术类型相关，股骨头手术分为两大类：一类是保关节，另一类是换关节。保关节微创术后需要拄拐一段时间，并配合服用中药。换关节手术目前比较成熟，拄拐走路需3个月，之后可正常活动。在拄拐期间需要注意活动量和活动范围不要过大。

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怎样治股骨头坏死

治疗股骨头坏死的保守治疗，一般适用于早期患者，因为这类患者大多数，只会出现疼痛的症状，所以只需要服用一些止痛的消炎药即可；而手术治疗适用于一些中晚期的患者，通过手术可以有效的治愈，具体的医治方式需要根据患者的具体病情来定。

很多中老年人都会患上骨关节疾病，其中最严重的就是股骨头坏死，这种疾病会让患者身体特别痛苦，关节经常出现疼痛感，很影响日常的生活。随着病情的加重，还会使患者疼痛感加剧，所以很多患者都会希望，可以有办法治疗股骨头坏死，那么怎么治股骨头坏死呢？
　　一、怎样治股骨头坏死
　　1.保守治疗
　　当疾病出去早期的时候，通常都会出现疼痛的症状，如果患者疼痛难忍，可以服用一些药物缓解疼痛感，也可以进行股骨头钻孔减压术，根据患者的自身情况调节髋关节，进行一些适当的锻炼。股骨头坏死中期患者，这个时候还需要进行理疗和高压氧化疗法，根据病情，可以选择植入股骨头。

2.手术治疗
　　很多中晚期的股骨头坏死患者，通常都需要进行手术治疗，一般是用人工股骨头置换术，这种手术治疗的方法特别适合40~50岁的患者。如果患者还患有轻度塌陷，或病变范围比较大的疾病，那么就需要做带血管的植骨手术，晚期的患者，只适合做全髋关节置换手术。
　　二、股骨头坏死注意事项
　　1.补钙
　　大多数患有股骨头坏死的患者，都是因为体内流失了大量的钙。所以在日常饮食中，尽可能地多补充钙元素，含钙的食物也有很多种，例如乳制品、奶制品、牛肉等，也可以多喝一些骨头汤，这样可以补充充足的钙质。

2.多吃海鲜
　　有很多海鲜产品，都有特别多的钙质和磷物质，例如海带、虾、鱼，尤其是虾皮当中还有很多钙物质，所以可以在使用的时候，连同虾皮一起吃。但是在食用海鲜产品的时候，一定要注意烹调的方法，一定要完全高温消毒以后才可以食用。
　　3.饮食均衡
　　还需要注意饮食的均衡，不可以偏食、挑食，做到荤素搭配，尽量吃一些容易消化的食物，除了吃含钙的食物以外，还可以多吃动物的肝脏。

股骨头坏死症状

有的患者会觉得自己的髋关节十分疼痛，并且在走路的时候会感到十分困难。这很有可能是出现了股骨头坏死的情况。股骨头坏死会对生活造成很大的影响，并且会对患者造成身体当中的伤害。而股骨头坏死症状会有哪一些呢？

一、股骨头坏死症状
　　1、疼痛
　　当患者出现股骨头坏死，就会感觉到髋关节没有力气，以及行走僵硬和有强烈的疼痛感。在早期的时候有滑膜严重，就会出现关节功能的运动下降。并且严重的人会出现下蹲困难，即使是盘腿也会出现困难的情况。另外在天气变化的时候，也会出现髋关节疼痛的感觉。在进行活动的时候由于股骨头坏死的缘故，髋关节的活动会受到限制。

2、跛行
　　股骨头坏死的患者会出现跛行的情况，由于患者的股骨头坏死，导致下半身不能够负重，因此会出现走路的时候跛行，需要踮着脚来走路。另外一旦喝酒或者是使用含有激素的药物，就会使得髋关节出现疼痛感，但是在活动休息以后就会减轻。
　　二、股骨头坏死的注意事项
　　1、饮食清淡
　　当出现了股骨头坏死，就需要注意有清淡的饮食。虽然股骨头坏死需要对身体当中补充营养，但是并不要盲目，因为在股骨头坏死的患者当中，是由于供血不足而导致的，所以要了解好情况以后再进行营养的补充，会更加有效果。另外，油腻的食物需要少吃，否则身体当中血液含脂肪量的增加，更容易导致股骨头的修复缓慢。可以多吃一些海产品。

2、少抽烟喝酒
　　出现了股骨头坏死就需要戒烟了。由于在香烟当中含有大量的尼古丁，容易导致血管当中的皮肤出现收缩问题，容易形成血栓。而且也容易出现骨质疏松的情况。另外喝酒也需要适量，长期喝酒会导致病症加重，虽然在喝酒的时候酒精会对神经麻木，减少痛感，但是长时间酒精会对股骨头造成损害。

股骨头缺血坏死治疗方法有哪些，适合什么样的患者

在临床上股骨头缺血坏死的治疗方法的确定，主要依据骨坏死的程度(坏死分期和范围)确定，骨坏死分期不同，选择治疗方法也不同。一般来讲，骨坏死早期可以通过保头手术治疗，使很多骨坏死病人达到治愈的效果;骨坏死晚期，可以通过人工关节置换手术使病人获得很好的临床疗效，使几乎所有骨坏死晚期病人解除病痛，回归正常工作和生活。具体分期与治疗方法关系如下：

分期治疗方法

Ⅰ期 (无症状) 非手术方法

Ⅰ期(有症状) 钻孔减压、骨移植、截骨术

Ⅱa、Ⅱb期(小或中病变) 钻孔减压、骨移植、截骨术

Ⅱc期(大病变) 骨移植

Ⅲa、Ⅲb期 骨移植

Ⅲc期 全髋关节置换术

Ⅳ期 全髋关节置换术

一般来说，当股骨头没出现塌陷或骨坏死面积较小(30%)，这时再进行保头手术，临床疗效将明显降低，因此，这时最好的治疗方法是：选择人工全髋关节置换术。

拍片子后诊断有股骨头坏死

股骨头缺血坏死是一种发病隐秘的疾病，病人突然出现症状，往往是在实际患病数月甚至数年之后，一旦出现症状，预示着疾病已经发展到一定程度。也就是说，病程已经比较长了。

在临床实践中，我们经常能够遇见一些病人双侧股骨头缺血坏死，一侧有症状，甚至很重，而另一侧核磁共振上虽然已经显示出骨坏死，但还没出现症状。往往经过数月或数年，症状才会出现。也就是说，股骨头缺血坏死发病可以是双侧对称或不对称的，一侧是Ⅱ期或Ⅲ期，而一侧可以是Ⅰ期或Ⅱ期甚至Ⅲ期。各期(Ⅰ--Ⅲ期)坏死范围也可以不一致，坏死面积占股骨头总面积可以是A(30%)。

一旦发生股骨头缺血坏死，骨坏死范围相对固定，一般不会不断扩大。而病变程度将不断发展，也就是说，病变程度将沿着Ⅰ期→Ⅱ期→Ⅲ期→Ⅳ期的方向不断发展。这时，不进行干预性治疗，病变很难静止不发展，更不太可能逆转回来，也就是说，不太可能见到股骨头坏死区域出现硬化成骨的可能。因此，应该尽早地对股骨头缺血坏死进行干预性治疗。而在干预性治疗中，所有通过手术力图保留住股骨头坏死不发展的方法，称为保护关节的手术或称为保头手术。早期保头治疗的疗效如何，很大程度取决于骨坏死的病变发展程度，也就是骨坏死的分期和坏死范围。发现骨坏死后治疗的越早，恢复的可能性越大。因此，我们主张应该尽早采取治疗措施，即使没有出现症状，坏死已经很明确，也应该积极治疗，以便最大限度地使骨坏死得到恢复。目前在各种早期干预性治疗方法中，保头手术的疗效明显优于各种服用药物治疗的保守方法。

干细胞移植对股骨头坏死有效吗

股骨头缺血坏死的干细胞移植术，是一种治疗骨坏死的有效方法吗?答案是否定的。

股骨头缺血坏死的干细胞移植术是将髂骨骨髓提取，在无菌条件下，经离心机离心，分离出含有细胞核的骨髓细胞(造血干细胞)。经减压孔道注入或植入股骨头坏死区域。期盼着植入的细胞能够向骨细胞转化，形成新骨。在此过程中，任何化学(药物)的及生物技术的干预都是不能(禁止)进行的。在了解干细胞移植作用之前，我们可以先了解干细胞是怎样的概念。

按干细胞按来源不同，分为胚胎干细胞和体干细胞两种。

⑴.胚胎干细胞：是由受精卵子发育而来，具有形成各种组织细胞和组织器官的功能。但因为人类伦理的问题，不能终止一个生命而挽救另一个病人的生命或治疗疾病，因此，目前，各国还禁止将胚胎干细胞直接用于人体疾病的治疗。今年上半年，美国最高法院，冻结了胚胎干细胞的临床研究资金。

⑵.体干细胞：可以取自于人体某些组织中，具有定向分化成某种组织细胞的功能。如果想让某种体干细胞向其它组织细胞转化，首先需要通过某些技术手段将某种体干细胞转化为万能干细胞(可以转化为不同组织细胞的干细胞)，再采取某种技术手段，使其向你所要的组织细胞分化发展。目前，要使某种体干细胞转化为万能干细胞的过程，需要借助于基因重组技术(生物技术)，需要切换四段基因，其中，两段基因重组技术，是有致癌性的。因此，这种技术还处于实验研究阶段，不可能应用于临床(人体)上。

⑶.目前的干细胞移植治疗股骨头缺血坏死，是自髂骨抽取出骨髓细胞，无菌条件下分离出有核成分，再注入或植入到股骨头缺血坏死区域内。虽然，这些细胞可能有某些干细胞成分，但也是体干细胞，充其量具有某种定向分化(造血功能?)功能，而没有向骨细胞分化的功能，当将其植入到缺血的股骨头内，它会像血液一样流走。即使不流动，这些细胞植入到已经使正常骨细胞死亡的缺血环境中，也不大可能成活。

终上所述，所谓干细胞移植治疗股骨头缺血坏死，是一项概念性的治疗方法，还有许多技术难题没有解决，缺乏科学依据。不可能获得确切的临床疗效。从这个意义上讲，目前的干细胞移植治疗股骨头缺血坏死只是一种虚假概念，采用这种技术治疗骨坏死也是一种虚假技术。没有真正意义上的治疗作用。