什么是子痫
什么是子痫:
子痫是在孕期也就是妊娠20周以后,这个女性发现了有高血压,在这个基础上,继而出现了蛋白尿、水肿、HELLP综合征,甚至出现了肝肾功能的一些损害等等。
在这个基础上这个女性发生了以抽搐为主的一个主要临床表现,可能是由于疼痛、焦虑、强光甚至剧烈的一些声音,都会诱发这个孕妇的抽搐,在我们既往管理的孕妇过程当中,比如说一个金属的饭盆掉地下了这样的声音,还有就是强光,一束强光照射到她的眼睛里都会诱发她的抽搐。这种抽搐往往和其他的,比如说癫痫或者其他原因引起来的这个抽搐不太一样,她抽搐的时间短,往往到了两三分钟以后就会自然停止。但是在这个基础上,她可能就会出现一个比如说是昏迷,出现颅内出血、脑梗等等一系列的这种表现。
所以一旦发生子痫,是对一个孕妇或者孕产妇带来的这个后果是极其可怕的。所以子痫不管是发生产前或者是分娩期,或者是产后的任何一个阶段的一个子痫都当作产科的一个危重急症来进行抢救和治疗。如果能够早期的发现有发生子痫的这种可能或者我们评估出来她有这种趋势,应该积极的用药物来控制和治疗,必要的时候还要积极给予降压药。
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先兆子痫怎么治疗
先兆子痫是现在很多人会患有的一种,对于孕妇来说一旦患有先兆子痫就需要及时进行治疗才可以。首先要控制患者的血压,以了解并控制患者的病情。其次就是监控体重,体重过度增加或者增加迅速,对于患者来说是不好的,而且病情得以控制之后一定要尽快终止妊娠。
在疾病发作之前有症状,不同的临床表现将反映疾病的严重程度。这是因为该病只会在发病初期出现症状,以便及时发现,以免错过最佳治疗期。该疾病的最初症状非常重要,子痫是一种非常严重的疾病。早期发现可以产生良好的治疗效果,那么先兆子痫怎么治疗?
一、先兆子痫怎么治疗
1、控制患者的血压,以了解并控制患者的病情;
2、监控体重:体重过度增加或者增加迅速,表明患者体内可能存在较多的液体或隐性水肿,应检查患者的血浆蛋白水平与肾功能等情况,以协助判断病情;
3、监控尿蛋白:24小时尿蛋白定量测定可以反映尿蛋白的严重程度与变化,以了解肾脏受损的情况;
4、胎心监护、产科彩超:监控肝肾功能、心功能与眼底等。
子痫目前在产科为比较常见的并发症,先兆子痫为子痫前期,病情未进一步恶化,治疗的重点在于降压、解痉,使患者休息好,如果这些情况都控制较佳,患者的病情不会出现进一步的发展,也可以使孕周尽量延长。
二、如何预防先兆子痫
1、补充维生素
孕妇应该合理饮食来源,建议吃多种蔬菜、水果补充维生素。可以选择红薯、坚果、深色的蔬菜等,这些食材中维生素E的含量比较丰富,有很好的保护胎盘的作用。
2、健康饮食
怀孕期间孕妇少吃汉堡、薯条、碳酸饮料等油炸的食物,远离高油、高糖、高脂肪的食物,这样可以减轻身体负担,有效控制身体体脂。
3、合理的运动
孕妇应该坚持有规律的健身运动,保证每天至少有20分钟的散步时间。
4、定时记录血压
高血压是诱发先兆子痫的主要诱因之一,所以孕期一定定时记录自己血压,一旦发现有较大波动。
子痫怎么治疗
子痫是女性朋友,在怀孕期间容易患上的一种疾病,一旦患上子痫的时候,患者们不要着急,这时候要积极的进行治疗,这时候需要进行一般的紧急处理,然后控制好患者的抽搐症状,控制好患者的血压。如果情况比较严重就需要终止妊娠,在终止妊娠之后,还需要用硫酸镁来进行预防,继续进行血压的控制。
子痫是一种没有原因可以解释的抽搐,子痫会严重的影响到孕妇和胎儿的健康,所以一旦患有子痫的时候,一定要及时的去医院进行治疗。下面就让我们一起来具体的了解一下子痫的治疗吧!
1、一般紧急处理:在子痫发作的时候,需要保证患者的呼气道通畅,要维持好患者呼吸、循环功能的稳定,要时刻注意患者的生命体征,观察好患者的尿液量。这段期间还需要一些声音、光亮刺激到患者,还要防止出现坠地、咬伤自己嘴巴、舌头的情况。
2、控制抽搐:对于子痫的治疗还需要控制患者抽搐,首先可以给患者使用硫酸镁来进行治疗。如果使用硫酸镁起不到治疗的效果,可以使用地西泮、苯巴比妥、冬眠合剂来进行治疗。
3、控制血压:对于子痫的治疗,还需要控制好患者的血压,当血压高于正常值的时候,就需要进行降压治疗。这时候可以口服拉贝洛尔、硝苯地平缓释片来进行治疗,也可以通过静脉注射的方式,用尼卡地平、拉贝洛尔等来进行治疗。在使用药物控制血压的时候,一定要注意让孕妇的血压平稳的下降,而且不能低于130/80mmHg,要确保患者子宫胎盘的血流灌注。
4、适当终止妊娠:如果子痫比较严重,或者在经过前期治疗,没有办法让病情稳定下来,就需要对患者终止妊娠,对于终止妊娠,一般是通过阴道试产。如果没有办法阴道分娩的话,可以进行剖宫产,在终止妊娠的期间,需要控制好患者的血压,防止产后出血。在产后还需要做好护理,对于重度病人,在妊娠之后还需要用硫酸镁来进行预防,继续进行血压的控制。
妊娠子痫是怎么引起的
孕妇出现妊娠子痫以后,需要及时进行治疗。一般出现妊娠子痫的孕妇,会出现高血压、尿道白以及水肿等症状,导致妊娠子痫的原因十分复杂,一般是因为孕妇在孕晚期,出现高血压而造成的。
妊娠子痫这一种疾病,又被称为是产前子痫,表示患者在怀孕24个星期以后,因为各种原因而造成头晕、眼花等情况。妊娠子痫是一种比较复杂的疾病,身体较弱的孕妇,很容易会在怀孕后期发病,那么妊娠子痫是怎么引起的呢?
一、妊娠子痫如何引起
妊娠子痫的病因比较复杂,是在高血压、蛋白尿的基础上,所出现的头痛眼花情况,部分患者会有恶心呕吐的状况出现。此外,妊娠子痫是一种多因素导致的疾病,是妊娠高症的特殊表现。
出现这一种疾病,主要是因为孕妇的脏气虚弱不足,并且加上处于妊娠期,而造成精血不足所致。患者在患病时候,容易出现昏迷和抽搐,严重者还会出现肾功能衰竭、肺水肿等情况。
二、妊娠子痫的症状
1、高血压
患者在出现妊娠子痫以后,会有血压升高的情况,一般患者血压会超过140/90mmhg。部分患者不会察觉到,自己的血压升高,而在体检的时候,才会发现血压增高。
部分患者会在情绪紧张激动后,出现头晕头痛的情况,并且在血压突然升高的时候,患者会有剧烈的头疼、视力模糊等情况。重度的患者在发病的时候,血压更是会高于160/110mmhg。
2、尿蛋白
患者在出现妊娠子痫以后,容易出现身体肿胀,在尿液当中含有过量的尿蛋白。所以在进行产前检查的时候,需要检查血压以及进行尿液的常规检查。
3、水肿
大家对于孕妇的印象都是水肿、肥胖。但是当孕妇个人在孕晚期的时候,出现异常的肿胀和水肿,就应该及时去看医生。一般水肿会分为两种,一种是显性的水肿,而另一种是隐形的水肿。
一般显性的水肿,会在下肢以及脚踝地方出现;而隐形水肿,则是表示身体当中,组织间隙之间的液体潴留增加,主要表现为体重的异常增加,出现这种情况的时候,需要引起高度警惕和重视。
子痫前症有哪些
常言道:“女本柔弱,为母则刚”,怀孕的女性不仅艰辛,而且还需要承担很大的风险,有些疾病在平时可能不会发生,但是很容易侵袭妊娠期间的女性,比如我们比较常见的妊高症、妊娠合并胆汁淤积等,还有一种危害较大的就是子痫了,下面我们来了解一下子痫前症有哪些?
血压高
子痫前症的患者,其动脉会有血管收缩的现象产生,而致患者的血压上升,若怀孕妇女的血压持续上升至140/90 Hg,则应怀疑及警觉是否为子痫前症。
体重增加
怀孕妇女体重突然快速上升,往往是将发生子痫前症的警讯。一般而言,妊娠其间每周体重约增加一磅。若产妇体重每周增加超过2磅以上,或增加6磅以上,都应怀疑有发展为子痫前症的可能。
蛋白质
子痫前症患者蛋白质的产,生往往在高血压及体重过度增加之后。而蛋白质的程度,亦随着子痫前症的严重程度而增加。
头痛
头痛的情形在轻微子痫症患者较少发生,但对严重子痫前症患者而言,其出现的频率将增加。一般而言,这种头痛大都在前额部,且一般的止痛并无法缓解。在子痫症发作之前,往往都伴随有严重的头痛发生。
上腹痛、视觉模糊
上腹部疼痛、视觉模糊是严重子痫前症的症状,且亦表示患者很可能将产生子痫症。
总而言之,子痫前症早期往往是没有症状的,而产妇本身,又很难对其早期征候有所警觉。而若当头痛,视觉模糊,或上腹痛等症状出现时,往往已是严重子痫前症了。因此,适当时机且定期的产前检查是相当重要的。
治疗重度子痫前期首选的药物是什么
抽搐是重度子痫患者最为常见的一种症状表现,子痫一旦发生是需要进行急诊处理的,否则会对母体和胎儿造成致命性的伤害,对于重度子痫除了需要控制抽搐外,还要控制血压,严重者需要终止妊娠,那么,治疗重度子痫前期首选的药物是什么呢?
治疗重度子痫前期首选的药物是硫酸镁,硫酸镁作为治疗子痫的一线药物,无论是对于子痫的预防还是子痫患者发作时的镇静解痉,都具有良好的效果。
一、作用机制
1、镁离子抑制乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉接头,使骨骼肌松弛。
2、镁离子刺激前列腺素的合成,抑制对血管紧张素Ⅱ的反应,解除血管痉挛。
3、镁离子提高血红蛋白对氧气的亲和力,提高氧代谢。
二、使用方法和剂量
硫酸镁每天的用量每天用量15~20g,不超过25g。
1、静脉给药:25%硫酸镁溶液20ml+10%葡萄糖20ml,静脉注射,15-20分钟内推注。
2、肌肉注射:25%硫酸镁溶液20ml+2ml利多卡因进行臀部深部肌内注射。
子痫患者产后需继续应用硫酸镁24~48小时,至少住院密切观察4天。当患者存在硫酸镁应用禁忌或硫酸镁治疗无效时,可考虑应用地西泮、苯妥英钠或冬眠合剂控制抽搐。
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