中耳炎的危害

2020-07-14

中耳炎的危害:中耳炎的危害有以下几种:第一是造成了听力的下降。中耳炎可以引起轻度、中度、重度、甚至全聋。第二是中耳炎引起流脓,可以影响患者的生活质量下降。长期耳朵流脓不干,病人会非常痛苦。这是中耳炎最主要的两类危害。除此之外,中耳炎因为病灶侵犯的范围不同,可以产生其他一系列的相关问题,比如可以引起面瘫、眩晕、脑膜炎、脑脓肿等一系列颅内、颅外严重的并发症。所以中耳炎对患者的危害会非常大。



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阿奇霉素分散片的用量用法

临床上抗生素的种类有很多,其中比较常见的就有阿奇霉素分散片。这种药物除了能够治疗急性咽炎和扁桃体炎,同时也能够缓解鼻窦炎、中耳炎等炎症反应。而且阿奇霉素分散片是一种非处方药,虽然能够在药房购买到,但人们并不知道如何使用。那么阿奇霉素分散片的用量用法是什么呢?

一、阿奇霉素分散片的用法
  作为一种分散片它可以直接口服,也可以吞服。对于不喜欢吃药的患者可以把药放入100毫升清水里,充分摇晃是药物分散后服用,一般可以在饭前一个小时服用,也可以在饭后两个小时后服用,这样能够减少胃肠道反应。

二、阿奇霉素分散片的用量
  1、成年人用量
  一些成年人如果是治疗性传染疾病,比如说被沙眼衣原体感染后服药,那么每次只需要服用1.0克即可。其它感染性疾病比如说急性咽炎、扁桃体炎,在第一天服药时可以两片一起吃,接下来的2到5天内一天只需要服用一片即可,也可以每天早晚各服用一片,连续服用三天。

2、小儿用量
  患有炎症的孩子在使用阿奇霉素分散片时要注意剂量,过多使用副作用比较大。如果患儿出现了中耳炎和肺炎,那么按照体重10mg/kg服用,第一天服药时不能超过0.5克,在第二天到第五天之间,每天不可以超过0.25克。如果患儿出现的是咽炎和扁桃体炎,每天按照体重12mg/kg服用,连续服用五天,每天最大剂量都不能超过0.5克。
  三、服用阿奇霉素分散片的不良反应
  大多数人对这种药物的耐受性比较好,很少出现不良反应,但是也有一些人会出现腹泻、恶心、呕吐等消化道不适症状。

阿奇霉素分散片可以外用吗

当皮肤有伤口,护理不当出现感染后,需要及时应用一些抗生素类的药物抗菌消炎,如果内服外敷,双管齐下,效果会更好一些。阿奇霉素分散片就是一种抗生素,可以通过口服药物抗菌消炎,那么,阿奇霉素分散片可以外用吗?

一、阿奇霉素分散片可以外用吗
  阿奇霉素分散片是一种大环内酯类的抗菌药物,这是一种口服药物,这种药物可以治疗急性咽炎,急性扁桃体炎,鼻窦炎,中耳炎,支气管炎,肺炎,尿道炎,宫颈炎,皮肤软组织感染等。针对不同的疾病,服用的时间和药量是不一样的,但是都需要口服用药,比如眼衣原体感染需要口服药物,治疗中耳炎、肺炎需要口服,治疗咽炎、扁桃体炎同样是口服,所以这种药物一般情况下是口服药,很少有外用的。

二、服用阿奇霉素分散片的注意事项
  1.服药的时间
  一般服用阿奇霉素分散片的时候,最好能在饭前一个小时或者饭后两个小时后口服,因为这种药物的药效会受到进食的影响。
  2.严重肝病患者不宜服用这种药物
  因为阿奇霉素的排泄途径主要是肝胆系统,所以服用这种药物是会加重肝胆的负担,严重时可能会引起肝炎、黄疸、肝衰竭、肝坏死等,如果是肝功能不全的人要慎重考虑是否用药,如果用药需要定期随访,以免导致肝脏问题更加严重,严重的肝病患者是不可以服用这种药物的。

3.过敏体质的人慎重用药
  因为这种药物可能会引起一些过敏反应,比如支气管痉挛,关节疼,荨麻疹,光过敏等,过敏体质的人最好慎重用药,如果对对于大环内酯类的药物过敏的人,更要禁用这种药物。
  4.心脏病人要慎重用药
  因为这种药物可能会导致心律不齐,心动过速等症状出现,所以心脏病人用药后可能会让病情加重,所以要慎重考虑是否用药。

耳窦炎症状有哪些

耳窦炎是很多患者患有的疾病,它是中耳炎的一种,发现发病率也是非常大,不同患者出现的症状也会有所不同,主要的症状有眩晕、呕吐而且还在耳聋,耳流脓的情况,发现后一定要及时的治疗,不然对于患者的身体,生活都会带来很大的影响。

耳窦炎症状有哪些

耳窦炎其实就是中耳炎的一种。中耳炎分为非脓性中耳炎和化脓性中耳炎。非脓性中耳炎称为卡他性中耳炎,化脓性中耳炎包括急性化脓性中耳炎与慢性化脓性中耳炎。中耳炎的症状根据中耳炎的种类也显示不同的症状特征。一般情况下,儿童患卡他性中耳炎的症状主要是耳鸣、耳闷等,急性中耳炎的症状有局部和全身症状之分,主要发生在身体虚弱、患有糖尿病的儿童,而慢性化脓性中耳炎的症状,儿童表现为耳流脓、耳聋、眩晕、呕吐等。

耳窦炎的症状

耳窦炎的检查方法

儿童中耳炎,医院一般会给孩子做额头镜检查、CT扫描检查来确诊。但是由于中耳炎的种类差异,因此,在进行中耳炎的诊断时,要根据不同症状判断中耳炎的疾病类型,例如分泌性中耳炎会出现耳闷、耳痛、耳鸣、耳部有闭塞感等,医生在进行中耳炎的诊断时,可以观察到光锥缩短,变形,锤骨柄向上移位,锤骨短突明显外露等。

防治中耳炎八大误区

健康的身体是我们每一个人更好地生活、工作和学习的基础,是做任何事情的首要前提。健康需要有乐观开朗的生活态度,同时健康也来自我们每一天良好的生活习惯。生活家小编为您精选了一些保健养生知识、健康小窍门,助您更好、更科学地调理好自己的身体,健康快乐地度过每一天!

误区一:没有耳痛、耳道流脓,就不是中耳炎

专家观点:并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓。

专家分析:中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎,卡他性(分泌性)中耳炎,胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓,急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分泌性中耳炎一般无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降等问题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。

由于分泌性中耳炎症状轻微,一般不出现耳痛和化脓,故易被漏诊、误诊。值得注意的是,儿童期是分泌性中耳炎的高发期,因为儿童的咽鼓管较平直,鼻咽腔较小,鼻炎鼻窦炎较多见,当发生急性上呼吸道感染时,咽鼓管黏膜容易水肿,继发咽鼓管阻塞,导致分泌性中耳炎。同时,由于儿童一般不会主诉症状,故更易延误治疗。家长若发现孩子在看电视时将声音开得过响,或者在与人交谈时,要求别人讲得响一些等异常情况时,一定要提高警惕。

误区二:非化脓性中耳炎发病率低、危害小

专家观点:非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎。

专家分析:非化脓性中耳炎由于症状不明显,常在“不知不觉”中导致不同程度的听力损害,与“显而易见”的化脓性中耳炎相比,患者的早期就诊率低,治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎,危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症,严重时可危及生命。

误区三:只要有耳道“出水、流脓”,就是中耳炎

专家观点:耳道“出水、流脓”,原因很多。

专家分析:除中耳炎外,不少耳科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎,有时可表现为耳道“出水”,伴细菌感染时,会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整,无穿孔。此外,外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时,也可有流脓的表现。

误区四:耳道流脓时,不宜手术

专家观点:耳道流脓时手术不影响手术效果。

专家分析:以前,由于受医疗技术水平的限制,大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者均采用药物保守治疗。若确实需要手术,必须在停止流脓半年以上才能实施,否则会影响手术效果。如今,由于耳科显微技术的发展,反复发作的慢性中耳炎患者即使在化脓期也可以接受手术,不必顾虑流脓是否会影响手术效果这个问题。

误区五:中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣

专家观点:期望手术后听力马上恢复正常、耳鸣马上消失是不太现实的。

专家分析:中耳炎病程多较漫长,长期的炎性刺激会影响内耳系统,患者可有不同程度的感音神经性听力损害及耳鸣。中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶和重建听骨,但仅能部分或大部分恢复因听骨损害、鼓膜穿孔引起的听力下降,对感音神经性听力损害无效,也不能直接减轻耳鸣症状。不过,病灶的清除对耳鸣的间接恢复还是有帮助的。

误区六:治疗中耳炎,只要吃抗生素就可以了

专家观点:抗生素仅是中耳炎的治疗方法之一。

专家分析:这种观点比较片面,中耳炎的治疗方法很多,并非吃吃抗生素那么简单。比如,分泌性中耳炎患者主要针对病因(如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等)进行治疗,可选用滴鼻剂、中成药、抗生素等药物;急性中耳炎患者除用抗生素外,有耳痛的患者还需要用滴耳剂;慢性中耳乳突炎反复发作者、胆脂瘤型中耳炎患者应尽早手术。

误区七:中耳炎屡治屡发,无法根治

专家观点:部分中耳炎可被根治。

专家分析:中耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性病灶,鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。随着耳科显微技术的发展,部分中耳炎,如慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎,可通过手术达到根治的目的。

误区八:预防中耳炎,只要耳道防水就可以了

专家观点:预防耳道进水仅对鼓膜穿孔者有效。

专家分析:预防耳道进水仅对慢性中耳炎、鼓膜穿孔者有一定效果,对其他类型的中耳炎效果甚微。比如,分泌性中耳炎和急性细菌性中耳炎,由于其发生与连通鼻子和耳朵的结构——咽鼓管的阻塞有关,故一切易导致咽鼓管阻塞的疾病均需防治,如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、急性上呼吸道感染、鼻腔肿瘤、儿童增殖体肥大等。另外,感冒鼻塞时尽量不要频繁、用力回吸鼻涕,气压急剧变化(如飞机下降时)时向耳内鼓气、嚼口香糖等,对预防中耳炎的发生也有帮助。

中耳炎该怎么治疗

很多患者以为中耳炎通过简单的药物治疗就足够了,这其实就是中耳炎的治疗误区所在。药物治疗仅能起到暂时缓解中耳炎局部感染性炎症的作用;对于中耳炎已经造成的解剖结构破坏(如鼓膜穿孔、听骨破坏、骨质缺损等等)以及深部的病灶(如胆脂瘤、炎性肉芽、胆固醇肉芽肿等等),药物治疗“鞭长莫及”。实际上,这些问题需要通过耳显微外科手术来治疗。

中耳炎手术的目的有三方面:

1、彻底清除病灶,获得一个“干耳”,而非长期流脓的耳朵;

2、防止因中耳炎导致的严重并发症,如面瘫、脑膜炎、脑脓肿等;

3、通过手术修复或重新建立“鼓膜-听小骨-内耳”的传音结构,提高患者听力。

常用的手术方法包括:鼓膜修补术、探查并重建听骨的鼓室成形术;对于中耳炎肉芽或胆脂瘤向内向后侵犯范围大的病人,需要行鼓窦-乳突切开来清除鼓窦和乳突里的病变,并且酌情采取完璧式或开放式的鼓室成形术。

如果患者的听小骨被破坏或因胆脂瘤侵蚀不适合保留,就需要采用人工听骨重建听骨链。对于有些严重而复杂的慢性化脓性中耳炎,为了防范内耳感染、降低病变复发的机会,可能需要为患者行分期手术来分别完成病变清理和听骨重建。

为了尽量减少患者的经济负担、节约治疗时间,医生会争取将清除病灶和重建听力放在同一次手术中完成。但有部分患者术后听力恢复仍不太满意,出现这种情况的可能原因包括:修补或重建的鼓膜在愈合过程中形成纤维组织甚至瘢痕,或者因为咽鼓管功能不良导致鼓膜内陷、粘连,严重时会引起重建的听骨连接发生错位。

对于这种情况往往需要选择一年后行二期手术探查。所以,医生会在术前将病变的情况和术后可能的效果与患者进行讲解和沟通,医患双方共同商量来制定最合适的手术方案。

还想告诉朋友们的是,慢性中耳炎一定要尽早、及时地进行治疗。这是为什么呢?

这是因为慢性化脓性中耳炎有一个缓慢进展、逐渐加重的病理过程:在疾病的初期可仅仅是鼓膜穿孔伴中耳鼓室粘膜的炎症水肿,有效的抗感染治疗可以将病变局限在鼓膜和鼓室,表现为鼓膜穿孔和较轻的听力下降。

在这个阶段如果能积极控制感染,在干耳后及时行手术治疗,不但手术范围小、所需时间短,并且手术的风险也低一些。患者手术后通常能获得较好的听力并很少再发流脓。

若未能早期治疗,随着中耳炎反复发作、脓性分泌物不断刺激,炎症向深部和后部扩散,鼓室和鼓窦、乳突内肉芽组织形成,中耳腔通风引流的通道被肉芽阻塞,炎症逐步加重、抗感染治疗效果不理想,耳朵长时间处于流脓或潮湿状态。

此时鼓膜穿孔会扩大,听小骨可能出现破坏或被肉芽包裹,或者硬化灶形成使听骨被固定,此时听力明显下降。一旦合并中耳胆脂瘤会进一步加重病情,可能出现面神经骨管、内耳迷路的破坏,还会合并神经性耳聋。

值得注意的是,随着慢性中耳炎病程的延长,咽鼓管功能会出现不可逆的损害,使中耳腔失去了维持正常气压、保持鼓膜正常位置的能力。在这个阶段进行手术治疗,不仅范围扩大、难度和风险也会增加。

这是因为随着病情的加重,手术的目的以清除鼓室、鼓窦、乳突和听小骨周围、咽鼓管区域病变为主,酌情行自体或人工听骨听力重建,或者二期行听骨重建术。术后的效果不仅取决于医生的手术技术,还取决于中耳病变的范围、性质和严重程度以及咽鼓管的功能状态。由此可见,慢性化脓性中耳炎的手术治疗要尽早。

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