中耳炎怎么办

2020-07-14

中耳炎的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是大剂量的全程的抗生素治疗,口服或者是输液治疗,局部抗生素滴耳及理疗。对于慢性化脓性的中耳炎或者是中耳炎的后遗症,需要考虑手术治疗,目的是清除病灶,预防并发症,重建相应的功能和结构。



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阿奇霉素分散片的吃法

阿奇霉素是平时特别常见的一种抗生素,它对于很多种感染都具有一定的治疗效果,但是在服用的时候一定要严格按照剂量进行,否则不仅仅有可能出现耐药性,对于身体健康也会产生很多的不良影响,阿奇霉素分散片的吃法是怎样的呢?

一、阿奇霉素分散片怎么吃
  阿奇霉素分散片在吃之前可以先倒上一杯温水,直接将适量的分散片放到水中,让它分散以后口服或者是直接放到嘴中,拿温开水冲服。不同疾病的人群在服用阿奇霉素分散片的时候,尽量也是不一样的,对于沙眼衣原体或者是淋球菌所引起的疾病,成年人每次需要服用1.0克,其他原因引起的身体感染,每天的服用总剂量是1.5克,可以分三次服用。

二、阿奇霉素分散片功效
  阿奇霉素分散片通常会用于治疗敏感细菌所引起的感染,比如鼻窦炎,中耳炎,扁桃体炎咽炎等上呼吸道感染;另外在出现下呼吸道感染,比如支气管炎,肺炎等时也可以使用阿奇霉素分散片;除此之外,沙眼衣原体所引起的单纯性生殖细胞感染,非淋性生殖器感染也可以使用阿奇霉素分散片治疗。

三、阿奇霉素分散片注意事项
  1、对于严重肾功能不全的患者,在使用阿奇霉素分散片的时候,需要慎重选择,而轻度患者通常不需要做剂量调整。
  2、阿奇霉素分散片通常需要通过肝胆系统来进行排泄,因此对于肝功能不是很好,尤其是出现肝功能不全严重,肝病的最好是不要使用该种药物。由于某些原因必须要使用阿奇霉素分散片进行治疗的时候,又要期间一定要随访肝功能。
  3、在使用阿奇霉素分散片的过程当中如果出现有过敏反应,比如皮肤红疹血管神经性水肿等情况的时候需要及时停药,症状严重者需要及时就医。

耳朵痛是什么原因

我们的五官对我们来说是非常重要的,不管是哪一个器官有了毛病,对我们来说都是特别难受的了。我们有时候会觉得耳朵痛,让我们没有办法专心干别的事,那么耳朵痛是什么原因形成的呢?接下来我们大家一块来看一看这个问题。

1.用手掏耳朵
  我们很多人在生活中,当我们感觉到耳朵有一点不舒服的时候,老喜欢用手进去掏,但是我们的五官都是非常脆弱的,耳朵也不例外了。所以如果我们用的劲比较大或者是经常用手掏耳朵的时候,容易不小心把耳朵里的皮肤戳破,并且我们的手里有很多的细菌,然后洗的时候就容易发炎,感染,这种情况下不仅仅会让我们的耳朵感到特别疼还会有流血现象的发生。

2.耳朵神经痛
  如果我们在很长时间里处于嘈杂的环境中,就容易出现耳朵痛的现象,这种情况不是经常存在的,有时候会有,有时候没有,但是你去检查的话却没有什么好的结果。特别明显的一种情况就是我们从小如果生活在铁路周围的话,每天听着那种特别刺耳的鸣笛声,长时间受这种噪音的影响就会让我们的耳朵经常出现疼痛的现象,并且会出现耳鸣。

3.耳垢比较多
  这种情况就比较常见了,也就是因为耳垢太多造成的,耳垢是因为耳朵那个皮肤下边的一种液体分泌得来的,当分泌了太多,而且我们没有及时进行清理,就容易把耳朵给堵了。当我们耳朵被堵了以后,洗澡或者是游泳的时候,耳朵就比较容易进水,从而就会膨胀,然后压迫耳朵里边的神经,造成耳朵痛。

耳朵流水是怎么回事

耳朵对每个人都很重要,如果耳朵要是听不到声音的话,就会感觉整个人生都没有意义。可是有时候有的人经常吃辣的食物,特别容易造成上火,耳朵部位就会受到严重的影响,出现耳朵流水的现象,对患者来说是痛苦的事情。

一、耳朵流水的原因
  耳朵流水是耳道有液体流出,就是耳漏。耳朵流水很常见,不管是大人还是孩子护理不当,都会出现这个症状。慢性中耳炎也很容易让患者出现耳朵流水,但是也不排除其他耳道疾病。如果一直都没有对这个疾病给予治疗,还会加剧中耳炎的病症,严重的还会出现耳朵听不到声音。

二、耳朵流水的注意事项
  家长在给宝宝清洁耳朵的时候,注意对耳道的保护,挖耳屎的时候,挖取耳垢后,是先湿润一下再挖。,否则很容易造成耳道损伤。如果不小心将孩子的耳朵弄破,并且还出现了流水的现象,使用药用棉签将耳朵内液体吸净,将氯霉素眼药水滴滴在棉签上,慢慢涂进耳朵内,效果会非常理想。另外耳朵仅仅是流脓,没有影响到听力,这就证明疾病还没有太过于严重,去医院接受检查,接受治疗是比较及时的,如果影响听力的话就比较严重了,必要的时候还需要住院治疗。

还有就是有些人的耳朵先天性就会分泌一些粘液,所以如果一直以来都是这样的情况的话,那就无需太过担心,这就相当于一种比较正常的现象了,对于自己的身体不会造成太大的危害还有与影响。但是也要注意定期对耳朵部位的清洁。

防治中耳炎八大误区

健康的身体是我们每一个人更好地生活、工作和学习的基础,是做任何事情的首要前提。健康需要有乐观开朗的生活态度,同时健康也来自我们每一天良好的生活习惯。生活家小编为您精选了一些保健养生知识、健康小窍门,助您更好、更科学地调理好自己的身体,健康快乐地度过每一天!

误区一:没有耳痛、耳道流脓,就不是中耳炎

专家观点:并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓。

专家分析:中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎,卡他性(分泌性)中耳炎,胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓,急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分泌性中耳炎一般无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降等问题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。

由于分泌性中耳炎症状轻微,一般不出现耳痛和化脓,故易被漏诊、误诊。值得注意的是,儿童期是分泌性中耳炎的高发期,因为儿童的咽鼓管较平直,鼻咽腔较小,鼻炎鼻窦炎较多见,当发生急性上呼吸道感染时,咽鼓管黏膜容易水肿,继发咽鼓管阻塞,导致分泌性中耳炎。同时,由于儿童一般不会主诉症状,故更易延误治疗。家长若发现孩子在看电视时将声音开得过响,或者在与人交谈时,要求别人讲得响一些等异常情况时,一定要提高警惕。

误区二:非化脓性中耳炎发病率低、危害小

专家观点:非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎。

专家分析:非化脓性中耳炎由于症状不明显,常在“不知不觉”中导致不同程度的听力损害,与“显而易见”的化脓性中耳炎相比,患者的早期就诊率低,治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎,危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症,严重时可危及生命。

误区三:只要有耳道“出水、流脓”,就是中耳炎

专家观点:耳道“出水、流脓”,原因很多。

专家分析:除中耳炎外,不少耳科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎,有时可表现为耳道“出水”,伴细菌感染时,会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整,无穿孔。此外,外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时,也可有流脓的表现。

误区四:耳道流脓时,不宜手术

专家观点:耳道流脓时手术不影响手术效果。

专家分析:以前,由于受医疗技术水平的限制,大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者均采用药物保守治疗。若确实需要手术,必须在停止流脓半年以上才能实施,否则会影响手术效果。如今,由于耳科显微技术的发展,反复发作的慢性中耳炎患者即使在化脓期也可以接受手术,不必顾虑流脓是否会影响手术效果这个问题。

误区五:中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣

专家观点:期望手术后听力马上恢复正常、耳鸣马上消失是不太现实的。

专家分析:中耳炎病程多较漫长,长期的炎性刺激会影响内耳系统,患者可有不同程度的感音神经性听力损害及耳鸣。中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶和重建听骨,但仅能部分或大部分恢复因听骨损害、鼓膜穿孔引起的听力下降,对感音神经性听力损害无效,也不能直接减轻耳鸣症状。不过,病灶的清除对耳鸣的间接恢复还是有帮助的。

误区六:治疗中耳炎,只要吃抗生素就可以了

专家观点:抗生素仅是中耳炎的治疗方法之一。

专家分析:这种观点比较片面,中耳炎的治疗方法很多,并非吃吃抗生素那么简单。比如,分泌性中耳炎患者主要针对病因(如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等)进行治疗,可选用滴鼻剂、中成药、抗生素等药物;急性中耳炎患者除用抗生素外,有耳痛的患者还需要用滴耳剂;慢性中耳乳突炎反复发作者、胆脂瘤型中耳炎患者应尽早手术。

误区七:中耳炎屡治屡发,无法根治

专家观点:部分中耳炎可被根治。

专家分析:中耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性病灶,鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。随着耳科显微技术的发展,部分中耳炎,如慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎,可通过手术达到根治的目的。

误区八:预防中耳炎,只要耳道防水就可以了

专家观点:预防耳道进水仅对鼓膜穿孔者有效。

专家分析:预防耳道进水仅对慢性中耳炎、鼓膜穿孔者有一定效果,对其他类型的中耳炎效果甚微。比如,分泌性中耳炎和急性细菌性中耳炎,由于其发生与连通鼻子和耳朵的结构——咽鼓管的阻塞有关,故一切易导致咽鼓管阻塞的疾病均需防治,如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、急性上呼吸道感染、鼻腔肿瘤、儿童增殖体肥大等。另外,感冒鼻塞时尽量不要频繁、用力回吸鼻涕,气压急剧变化(如飞机下降时)时向耳内鼓气、嚼口香糖等,对预防中耳炎的发生也有帮助。

慢性化脓性中耳炎是怎么回事

慢性化脓性中耳炎通常缘自急性化脓性中耳炎未获恰当而彻底的治疗、病程迁延所致;也与鼻、咽部慢性炎症引发中耳炎反复发作、经久不愈有关;全身或局部抵抗力下降,如营养不良,慢性贫血,糖尿病等,亦是慢性化脓性中耳炎的病因。

常见致病菌为金黄色葡萄球菌,绿脓杆菌,以及变形杆菌,克雷伯杆菌等。病程较长者,常出现两种以上细菌的混合感染,且菌种常有变化。

慢性化脓性中耳炎会有哪些临床表现呢?慢性化脓性中耳炎的临床表现与病变波及的范围相关,据此可以分为三种类型:

第一类是慢性单纯型化脓性中耳炎,炎症病变主要位于中耳鼓室粘膜层,造成鼓膜的穿孔,一般没有肉芽形成,也很少破坏听小骨,典型的症状为间歇性的耳朵流脓水。

这类慢性中耳炎流的脓水像黏鼻涕一样,一般没臭味,脓汁时流时止.病情时好时坏。常常在感冒或水流进耳朵后复发,伴有轻度到中度的听力下降,经过积极的抗感染治疗可以停止流脓,但是鼓膜穿孔一般不能自行愈合。

第二类是慢性骨疡型化脓性中耳炎,或称慢性肉芽型化脓性中耳炎。这是一种较重的中耳炎,耳流脓较多,且持续时间长,脓中可带血丝或耳内出血。这种中耳炎的长期流脓很难通过全身或局部使用抗生素治疗得到控制。

严重时也可发生因肉芽破坏周围结构或脓液引流不畅产生的各种并发症。由于听小骨往往被肉芽包裹或腐蚀,听力也较第一类中耳炎更差。

第三类是胆脂瘤型中耳炎,或称中耳胆脂瘤。这是最危险的一种慢性化脓性中耳炎。这里的胆脂瘤并不是通常意义上的“恶性肿瘤”,它是因为位于鼓膜松弛部或边缘处长期穿孔使鼓膜和外耳道外侧面的鳞状上皮细胞长入中耳腔里,由于炎症长期不愈,这些上皮细胞活力增强,层层脱落的鳞状上皮逐渐堆积和增大形成胆脂瘤,并且进一步对周围的骨质产生压迫和侵蚀,出现类似肿瘤侵犯破坏一样的效果。

胆脂瘤型中耳炎之所以最危险就是因为它的破坏性,可以破坏全部听骨造成听力下降、侵犯内耳迷路导致眩晕、破坏面神经骨管致使患者出现面瘫,还可向上向深部破坏颅底骨质和脑膜导致颅内感染,如脑膜炎、脑脓肿,严重时危及到生命。

患这一类型慢性中耳炎的患者可能长期只是流脓、耳聋,但是一旦出现脓液变多、变臭、带血,或者出现头痛、头晕或者出现嘴巴歪斜等情况,就一定要警惕胆脂瘤的破坏。

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