腰椎管狭窄症表现有哪些

2020-07-14

腰椎管狭窄症一般首先有腰背疼,绝大多数的患者有腰背痛的病史,有60%~70%的患者就有腰疼的病史。一般可能放射到腰骶部。再一个间歇跛行,就是患者比如从直立位开始行走,行走50到200米或者更长时间距离以后,出现下肢的麻木、乏力、酸胀这些无力的感觉,但是他被迫停止以后,比如蹲一会儿或者坐一会症状可以缓解又可以继续行走,但是一会又出现了相应的症状,同时行走的距离越来越短,症状越来越重,这叫间歇性跛行。它是腰椎管狭窄的一个特异性的表现,但是腰椎管狭窄还有一个特点就是,虽然它症状可能比较明显,但体征上可能并不是很重,如果在平卧位进行查体,它并不像腰椎间盘突出样会有明显的比如下肢某一神经根支配区域的疼痛麻木,它完全可以没有,症状体征有可能很轻。这就是腰椎管狭窄症的一些表现。



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腰椎管狭窄可以做牵引吗

腰椎管狭窄症一般以保守治疗为主,其中牵引治疗就是一种较好的治疗方法,因此腰椎管狭窄是可以做牵引的。但牵引疗法不适合年龄较大、症状严重的患者,若经保守治疗无效,患者应考虑手术治疗。

腰椎管狭窄症的出现有先天发育性原因,也与后天的疾病等因素有关,它的主要症状表现为腰腿疼与间歇性跛行,它对患者的生活质量可产生严重影响。那么腰椎管狭窄可以做牵引吗?
  一、腰椎管狭窄可以做牵引吗
  腰椎管狭窄在症状的急性发作期,一般以保守治疗为主,包括卧床休息、针灸推拿等等,其中就包括了牵引疗法,牵引疗法应根据患者的具体病情应用,不可千篇一律。在腰椎管狭窄症发生的初期,临床症状较为轻微,当腰椎间盘突出引起的症状反复出现,发作处于急性期时,应进行骨盆牵引,它的主要目的在于缓解患者腰部疼痛的症状,减缓腰椎管狭窄的进程。
  在腰椎管狭窄症的形成期,虽然牵引不能使腰椎管容积增大,但适当的轻度牵引可以缓解腰痛的症状,这种情况下,应到正规医院由专业人员操作并评估疗效,避免过度牵引,加重病情。要注意的是牵引治疗并不适合年龄较大、症状较重的患者,如果经牵引治疗及其他保守治疗无效,应考虑手术治疗。
  二、腰椎牵引要注意什么
  1.注意放松心情
  在牵引前应向患者做好解释工作,消除患者的紧张情绪,让患者在牵引时不要用力对抗、屏气。牵引时患者要采取屈髋、屈膝卧位,更有利于症状的缓解。在牵引时或者牵引前,可对患者的腰部进行热疗,增强牵引的疗效。
  2.注意牵引操作
  此外在牵引时,胸背与骨盆固定带要扎紧,但胸部固定带不能妨碍到患者的正常呼吸,同时还要注意不能卡在腋窝,避免导致臂丛神经损伤,两侧的牵引绳拉紧度要一致。如果是高龄患者或者体质虚弱的患者,以轻度牵引为主,牵引之后要让患者继续平卧休息几分钟,之后再侧身起身,在治疗期间要让患者适当增加卧床休息时间。

腰椎管狭窄股骨头坏死是怎么回事

腰椎管狭窄与股骨头坏死是不同的疾病,腰椎管狭窄的发生与退行性病变、先天发育不良、脊柱外伤,以及黄韧带、后纵韧带肥厚等原因有关。而股骨头坏死则与长期大量使用激素类药物、饮酒,以及股骨颈骨折等原因有关。

腰椎管狭窄与股骨头坏死,是两种截然不同的疾病,但它们都很容易发生在老年患者身上,也都会导致患者行动不便,对患者的日常生活造成了严重影响。来了解一下,腰椎管狭窄股骨头坏死是怎么回事吧?
  一、腰椎管狭窄是怎么回事
  1.退行性腰椎管狭窄症
  主要是由于脊柱的退行性病变引起的。
  2.发育性腰椎管狭窄症
  是由于先天发育不良引起的。
  3.脊柱外伤
  由于脊椎受到外伤,特别是比较重的外伤,导致脊椎骨折或脱位,也常常引起椎管狭窄。
  4.黄韧带、后纵韧带肥厚
  脊椎退化不稳定,黄韧带、后纵韧带受到的应力增高,可导致其变性或断裂,长期如此,可导致黄韧带、后纵韧带肥厚,导致椎管狭窄。
  5.椎体滑脱
  椎体发生错位滑脱时,上下椎管可发生移位,使椎管变窄。
  6.椎小关节增生
  脊柱发生退化,椎体之间的关节表面软骨出现磨损,骨头与骨头之间的摩擦可导致骨质增生,从而占用到椎管的位置,导致椎管狭窄。
  二、股骨头坏死是怎么回事
  1.长期使用激素类药物
  许多疾病在治疗过程中,需要使用到激素类药物,如果短期大剂量或长期使用,可能会造成股骨头坏死。而对于腰椎间盘突出,以及膝骨关节炎的患者来说,局部小剂量的使用激素是没有问题的。因此疾病治疗过程中,控制好药物的剂量十分关键。
  2.长期大量的饮酒
  有研究表明,亚洲发生股骨头坏死的患者要多于欧美,而我国北方的发病率又明显高于南方,这与长期大量饮酒有关。
  3.股骨颈骨折
  老年人在骨质疏松的基础上会发生股骨颈骨折,甚至只是轻微的跌倒或损伤,就可能发生股骨颈的骨折,从而破坏股骨头的血液供应,引起股骨头坏死。

腰椎管狭窄的治疗方法

腰椎管狭窄主要病因,还是由于人体骨质变化引起,病发人群多见于老年人,一旦发作都会出现比较明显的骨头刺痛感,一定要及时治疗。那么腰椎管狭窄的治疗方法,效果比较好的有手术治疗、手法治疗、中医治疗以及药物治疗,轻度患者可选择中医治疗,重度患者需选择西医治疗。

出现腰椎管狭窄疾病会严重影响到生活质量,有的会出现腰部疼痛的症状,同时还会牵扯到大腿外侧,后方等部位出现疼痛感,并且在左右两侧也会出现疼痛。好多患者是站也不是,坐也不是,在起初疼痛相对轻一些,但如果得不到及时治疗,治疗方法不对,会越来越严重,甚至无法行走。那么腰椎管狭窄的治疗方法有哪些?
  一、针灸治疗
  通过针灸治疗腰椎管狭窄,所能达到效果也比较直接,可以在腰部阳关、大肠俞、肾俞、气海俞、风市、命门、环跳、委中、昆仑等穴位进行针灸,每天进行一次治疗,一个疗程10天,可以达到不错缓解作用。
  二、手法治疗
  手法治疗也属于中医治疗,比如通常常用的一些手法有拿法、揉法、擦法、包括下肢屈伸,让患者主动进行运动,让这个部位减少疼痛。主要起到疏散淤血、活血输精、松解黏连的效果,长期坚持可以使疾病的整张得到缓解。
  三、药物治疗
  由于腰椎管狭窄,属于是神经根无菌性的一种炎症,轻度患者治疗可以采取镇痛消炎药治疗,比如可以通过芬必得治疗。当然也可以选择中药治疗,虽然治疗相对速度慢一些,但中药治疗治标又治本,治疗以后复发概率要小。
  四、手术治疗
  如果采取以上方法,治疗的效果没有达到理想,建议你选择通过手术治疗,但手术治疗相对风险大。但通过手术治疗如果不出现风险,是目前众多方法当中比较理想的一种,治疗效果较好,不容易复发,尤其是一些年轻人为了不影响工作和生活,选择手术治疗的也比较多。
  综上所述,腰椎管狭窄出现以后,会严重影响到正常生活,也会特别疼痛,在对本文内容全面了解后可以通过以上的一些方法治疗。如果相对比较轻,治疗比较及时,通过常规治疗也能达到很好的效果,当然了如果效果不好,要尽早通过手术治疗。

腰椎突然疼痛不能弯腰是怎么回事

如果腰椎突然疼痛并且不能弯腰,首先要考虑是否是腰部着凉了,或者腰部有外伤,腰部肌肉出现了拉伤等;其次要考虑是否有腰肌劳损,腰间盘突出等疾病,老年人还要考虑腰椎退化等问题。

许多人可能曾经有过腰椎疼痛的经历,一般经过多休息,适当的服用药物等可以缓解症状,但是也有些人腰椎会突然出现疼痛的症状,此时腰部不能随便活动,甚至连弯腰都不能,此时应该引起注意,这可能是出现了某些病变,那么,腰椎突然疼痛不能弯腰是怎么回事呢?
  一、腰疼不能弯腰的原因
  1.着凉:如果腰部受寒,导致腰部肌肉痉挛,也会有腰椎疼痛的症状出现,病情严重时,患者往往难以弯腰。
  2.外伤:这是导致腰椎突然疼痛比较常见的一种原因,如果不小心腰部被撞伤,或者摔伤,让腰椎严重受伤,不但会有腰椎疼痛的感觉,而且会让腰椎活动受限,不能弯腰。
  3.肌肉拉伤:如果在运动的时候用力不大,腰部的肌肉出现了拉伤,也会让人有腰椎疼痛不能弯腰的症状出现。
  4.腰肌劳损:让腰部长时间保持一个姿势,活动比较少,会导致腰部的肌肉长时间处在一种紧张的状态中,时间长了就会出现腰肌劳损,此时也有腰椎疼痛,不能弯腰的症状出现。
  5.腰间盘突出:当出现了腰间盘突出的疾病时,患者的药物会有明显疼痛感,病情加重时,甚至会让患者的腰部活动受限,出现不能弯腰的症状。
  6.腰椎退化:随着年龄的增长,腰椎也在慢慢的退化,所以老年人如果不注意对腰部的保护,就更容易出现腰疼、不能弯腰的症状。
  二、疼不能弯腰的护理方法
  1.注意保暖:因为腰部受寒会导致这种病情加重,所以一旦出现这样的症状时,要注意腰部的保暖工作,必要时还可以用温水袋热敷腰部缓解病情。
  2.多休息:出现腰椎疼痛症状时,应该减少活动,必要的时候可以卧床休息,注意最好是睡硬板床,对于病情的缓解有好处。
  3.穴位按摩缓解症状:当腰部疼痛的时候,可以经常按揉命门穴肾俞穴腰阳关穴腰眼穴等穴位,并且适度的活动活动腰臀部,对于病情的缓解也有好处。

腰椎管狭窄症保守治疗方法

腰椎管狭窄症病情较轻时可以保守治疗,常见的保守治疗方法包括卧床休息,应用抗炎镇痛药、降钙素等药物治疗,推拿按摩,骨盆牵引,腰背肌锻炼,使用腰带、支具保护脊椎等缓解症状。

腰椎管狭窄可能是腰椎管退行性病变,腰部受到创伤等原因导致的,此时患者会有明显的腰腿痛,甚至还可能会有间歇性的跛行,严重影响正常的生活,需要积极治疗。当病情较轻时,可以选择保守治疗,那么,腰椎管狭窄症保守治疗方法都有哪些呢?
  一、卧床休息
  通过卧床休息,可以有效的改善静脉的回流,有利于降低椎管内的压力,让腰背肌得到放松,可以让腰背疼痛的症状得到缓解,所以腰椎管狭窄疾病症状较轻的时候,可以选择这种方法缓解症状。要注意卧床休息时选择硬板床会更好一些。
  二、药物治疗
  1.抗炎镇痛药:患者腰部疼痛明显时,可以应用非甾体类抗炎药进行消炎镇痛治疗,缓解患者腰背部疼痛的症状。
  2.降钙素治疗:如果是老年人出现了这种疾病,并且伴随着骨质疏松的问题,可以应用降钙素治疗,骨质疏松缓解后,对腰椎管狭窄症状的缓解也能起到一定的效果。
  三、推拿按摩
  找有经验的中医给自己的腰部进行推拿按摩,促进腰部的血液循环,减少腰部的肌肉痉挛,就可以缓解腰部不适症状。
  四、骨盆牵引
  因为通过骨盆牵引,可以把腰椎小关节间和椎间的距离拉大,减轻对神经的压迫,患处充血、水肿症状就能得到有效的缓解。
  五、腰背肌锻炼
  骨质疏松的人容易出现脊柱的不稳定,更容易出现腰椎管狭窄,所以平时注意做好腰背肌的锻炼,加强腰椎的稳定性,对于病情的缓解也能起到一定的帮助。但是这种锻炼必须在医生的指导下进行,自己不可以盲目锻炼,以免出现不良影响。
  六、腰带、支具保护
  如果是滑脱性的腰椎管狭窄,可以佩戴上专用的腰带或者支具来保护脊椎,增强脊椎的稳定性,让症状缓解。但是这种方法不宜长期采用,以免因为依赖支具,出现腰肌萎缩的问题。

腰椎管 狭窄症 表现

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