静脉曲张有哪些症状

静脉曲张有哪些症状：
　　静脉曲张首先的一个症状就是沿着下肢的大隐静脉或者小隐静脉和它的分支分布的区域里头出现的静脉迂曲扩张，也就是静脉都会明显的凸出皮肤，像蚯蚓一样，有的时候会呈现团状，有的时候会有结节状的凸出来的血管。
　　第二个就是下肢会有一些症状，比如说病人会感觉下肢特别肿胀，特别的胀痛、沉重，尤其是长时间行走以后，有的还会出现麻木感、刺痛感、灼热感，有的觉得是像胀破一样的疼。
　　第三个就是足靴区，也就是靴子能包围的范围里，皮肤的营养障碍，会出现色素沉着，有的会出现脱屑、瘙痒，有的还会出现湿疹，最严重的情况下会出现溃疡。

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静脉曲张的原因

在生活中由于各种各样因素的影响，我们难免会出现一些疾病，而其中静脉曲张就是常见的一种疾病，虽然说静脉曲张的危害并不大，但是患上了静脉曲张依然会对患者的健康和生活造成影响，所以我们需要对静脉曲张的原因了解清楚，避免这种疾病的出现。

为什么会有静脉曲张
　　1.怀孕妇女：女性荷尔蒙会使静脉扩张，瓣膜不能覆盖静脉，不能阻止血液倒流;
　　2.肥胖人士：因为下肢需要支撑庞大的身躯，静脉压力增加；
　　3.先天原因：患者的瓣膜可能天生有一些小问题，加上后天压力，便形成了静脉曲张;
　　4.血管毛病：曾经患有静脉血管栓塞的人，瓣膜功能可能因而受损;
　　5.穿孔失效：连系表层静脉与深层静脉的穿孔静脉，也有瓣膜，防止血液由深层静脉流向浅层静脉，然而，当穿孔静脉瓣膜功能出现问题，血液任意流动，便会对浅层静脉构成压力，静脉扩张;
　　6.吸毒人士：利用针筒吸毒的人士，深层静脉的瓣膜容易受损;
　　7.静脉内压持久升高：静脉血本身由于重力作用，对瓣膜产生一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作，重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等；
　　8.年龄、性别：由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力，青春期前身体不高，故静脉口径较小，均可防止静脉扩张，所以尽管30岁前有患严重静脉曲张，但大多数是随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力，症状加剧迫使患者就医。
　　静脉曲张的原因及症状就是以上这些，希望对患者了解疾病有帮助。患者要知道肥胖的或者是长期站立的人群最容易患病，而孕妇也容易患上静脉曲张，在孕期一定要引起重视。患者在平时的生活中不要久站，每天可以用热水泡脚，可疏通血液，能有效预防静脉曲张。

穿静脉曲张弹力袜要注意什么

患上了静脉曲张不仅影响血液流通，还会因此而导致健康受损，因此对于静脉曲张我们需要选择正确方式去治疗，而不是很严重的静脉曲张可以常识穿着静脉曲张袜，但是也需要了解到正确的穿着方式才行，那么，穿静脉曲张弹力袜要注意什么呢？

久坐或久站的人容易罹患下肢静脉曲张疾病，如教师、导购、外科医生、护士、办公室工作人员等。长期久站或从事重体力劳动的人，下肢静脉压力增高从而影响下肢静脉血的向心回流。
　　长期久坐的人，坐在电脑前伏案不动，由于坐位时大腿股静脉和腘静脉及大隐静脉等长时间处于充盈状态，也增加了远端静脉瓣膜的负荷，尤其翘二郎腿阻碍下肢静脉的回流，都会使静脉压增高导致下肢浅表静脉出现伸长，扭曲表现为曲张。
　　医用弹力袜，俗称静脉曲张袜，可以有效的对抗静脉的压力变化，达到预防和治疗作用，尤其是手术后的患者，弹力袜是必须要穿的。如果作为平时预防和一般治疗，一天穿8小时即可，睡觉时可以脱下。因为在平躺时，腿部和心脏处在同一水平面，此时腿部静脉所受压力消失，没有必要穿着袜子入睡了。但是，手术后的患者就不同了，在一定时间内需要日夜穿着，尤其微创手术治疗的患者，术后一周是关键时间，持续加压是确保疗效的基本保证。切不可掉以轻心擅自解除压力治疗，使得微创治疗可能会前功尽弃。
　　穿着弹力袜需要注意以下事项：
　　1.需要根据医生建议选择合适压力的弹力袜，3-6个月后需要及时更换弹力袜。
　　2. 穿弹力袜应在早晨起床之前，准备穿袜子时，注意使患者的腿保持干燥，必要时可以加个真丝内衬方便穿着。将弹力袜从袜口卷到足趾处，手掌撑开弹力袜登入足部穿好。穿着时确保无皱褶，保持脚趾良好的活动性。
　　3.脱弹力袜时注意从顶部开始，直接翻下弹力袜最为方便，不要反复折叠。
　　4.勤剪指甲，预防脚后跟皮肤皲裂，避免刮伤弹力袜。
　　5.用沐浴露清洗弹力袜，清洗干净的弹力袜避免暴晒，在阴凉处晾干或吹干即可。
　　6.在穿着弹力袜过程中如有特别不适请及时找医务人员沟通。
　　7.微创手术后穿着弹力袜有特殊要求，手术后第一周确保日夜穿着，期间需要更换清洁的，一周后静脉内膜完全闭合后夜间可以脱下，至少还需穿一个月，时间越长效果越佳，一般需要三个月以上。
　　因此，下肢静脉曲张患者弹力袜的治疗是必须的，也是有效的，选择质量上乘舒适感强的优质弹力袜十分重要。

静脉曲张袜真的能瘦腿吗

目前一种名为睡眠袜的产品正在网上热卖，一些网店的销量动辄几千双。店家们宣称，睡觉时穿上这类长袜能起到燃烧脂肪、塑造纤细腿型、促进血液循环、预防静脉曲张等多个好处。那么，这些睡眠袜真的能起到如此神奇的功效吗?

有关睡眠袜产品说明中都有这样的表述：“采用独特的纳米远红外线和静脉流动力学原理逐渐分压丹尼编织，超细柔软，舒适加压，燃烧脂肪，促进血液循环功效，帮助睡眠。”血管外科副主任张望德告诉大家，分压、静脉流动力学原理等词汇大多是用在医疗上静脉曲张的保守治疗中，可见上述睡眠袜实际上本身就是医用的静脉曲张袜。

张望德介绍，静脉曲张袜通过袜子不同压力段使血液产生回流，缓解腿部不舒服的症状。虽然血液回流是促进血液循环的一种，但当身体平躺时，腿部和心脏在同一水平面上，这时候腿部静脉压力几乎消失，分压设计起不了作用。这种情况下穿着睡眠袜，只能让腿部血液循环受到制约。如果长时间束缚腿部，反而会使神经处于紧张状态，不利于睡眠。

医用静脉曲张袜对腿部的压力是由弹性材料的变形产生的，这种设计可以有效缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受的压力，但是它与瘦腿没一点关系。静脉曲张袜是一种医用器械，任何医疗器械使用不当或过度使用都会造成并发症。

静脉曲张袜的副作用有：静脉曲张袜包裹得过紧会影响血液畅通，有害健康，即使是静脉曲张患者我们也不建议睡觉时也穿。某些网络店主倡导的“睡觉时也穿着，瘦腿效果更好”，这是不负责的说法。同时，静脉曲张袜既厚又紧，长时间穿戴容易影响皮肤的代谢，造成皮肤病。

此外，如果长期使用静脉曲张袜，将下肢的支撑工作都交给这个外置工具，那么我们的肌肉本身就会偷懒，不去做它应做的工作。长此以往，过度“休息”的肌肉和韧带便会失去力量，当你不穿静脉曲张袜时，膝关节和踝关节就非常容易受伤了。

浅静脉曲张并足靴区溃疡的处理体会

下肢静脉淤血性慢性溃疡的病理生理基础是下肢静脉高压，下肢静脉高压可引起毛细血管形态和通透性发生改变，使纤维蛋白渗出沉积于组织间隙，妨碍毛细血管与组织间的正常物质交换，从而导致皮肤以及皮下组织的损伤和溃疡的发生。由于溃疡处局部抗感染能力下降，寄生于体表的细菌易于在该处生长繁殖，造成局部感染，从而影响溃疡的愈合。所以，解除下肢静脉高压和控制创面感染是治疗下肢静脉淤血性慢性溃疡的两大策略。

下肢静脉静脉系统由浅静脉、深静脉以及交通静脉3大系统构成，淤血性溃疡可由下肢单一静脉系统功能不全引起，但更多是深、浅静脉和交通静脉系统3个静脉系统功能不全共同作用的结果，尤其是深静脉的反流和交通静脉瓣膜功能不全对溃疡的发生起着十分重要的作用。研究表明：仅有浅静脉反流时，下肢静脉溃疡发生率为6%;浅静脉伴有交通静脉功能不全时，溃疡发生为30 %;在深浅静脉均有反流，但没有交通静脉功能不全时，溃疡发生率为33 %;而三大系统均存在功能不全时，溃疡发生率为47%。因此，在治疗下肢静脉淤血性溃疡时，要考虑同时纠正深静脉系统、浅静脉系统和交通支静脉系统的功能不全。

解决深静脉反流是促进溃疡愈合的重要措施，对存在深静脉倒流性疾病者，应在浅静脉手术的同时行深静脉手术，以纠正或改善深静脉的反流。本组1例为术前漏诊深静脉瓣膜功能不全，加行股浅静脉瓣膜包窄术后溃疡愈合。对曲张浅静脉行手术的同时注重溃疡床周围交通支静脉及底部穿通支静脉的处理尤为重要，本组2例患者因溃疡床下存在交通静脉，1例穿通静脉结扎不彻底，均于术后6月内复发。

小腿深筋膜下交通支结扎术因手术切口创伤大和术后切口感染率高，易出现皮肤坏死和切口愈合不良等并发症。本组病例术前用彩超对交通支静脉进行准确定位，一方面减少了手术中盲目性探查所造成的损伤，另一方面又避免了穿通支静脉的遗漏。对溃疡周围皮肤营养状态尚好的的患者，可根据术前标记行局部小切口结扎交通支静脉;对溃疡反复发作、瘢痕严重、局部皮肤“纸样改变”者，我们建议避开溃疡面，从小腿内后侧相对正常皮肤上切口达深筋膜，潜行钝性分离，在筋膜下结扎穿通静脉，这样的切口更利于愈合。

另外，溃疡面或创腔的准确处理也是个关键因素，待感染控制以及创面肉芽生长良好后，应在手术纠正下肢血流动力学紊乱和解除静脉高压的同时，对面积较大的溃疡予以自体中厚皮片移植术。

静脉曲张与K—T综合征

昨天，为一位来自徐州的K—T综合征的病人做了静脉曲张切除术。今天是周六，下午过来看看病人，已下地活动，下肢现不肿，正恢复中。该患者是一位年仅12岁的小女孩，发现左大腿外侧静脉曲张好多年了，这么小就有静脉曲张，别人的静脉曲张主要在小腿内侧，她的静脉曲张在腿外侧，大腿和小腿都有。父母带她到医院检查，发现左腿较对测稍长，腿上还有葡萄酒样的的色斑，遂确诊为K—T综合征。病人找我求治。幸好，该病人的深静脉和大小隐静脉都没有问题，没有发现明显的动静脉瘘和血管瘤团，虽然外侧静脉曲张很严重，但仍可通过手术切除。不是每个K—T综合征患者都这样幸运，有些患者没有手术治疗的机会，有些病人术后结果也不理想。K—T综合征是一种先天性发育异常，又叫血管-骨肥大综合征，下面做一详细介绍：

血管-骨肥大综合征

Angio-osteohypertrophic syndrome

[同义名] Klippel-Trenaunay-Weber综合征、Parkes-Weber 综合征、ollier-Klippel-Trenaunay综合征、Weber(FP)综合征、肥大性血管扩张、骨肥大痣、痣-静脉曲张骨肥大、骨肥大性静脉曲张痣综合征、血管-骨质增生综合征、增生性血管扩张症、皮肤脊髓血管瘤。

[溯源与发展] 1900年Klippel和Trenaunay 首次将本征进行描述。1907年Parker Weber 报告了类似的病例。这种具有血管痣，静脉曲张，受累肢体的软组织及骨骼有局限性肥大，以及眼部异常特点的病征现被命名为血管-骨肥大综合征。

[发病机理]病因不明。为不同表现型不规则显性遗传，在近亲结婚的患者中见有隐性遗传。可能与血管壁间质组织遗传性衰弱有关，考虑为血管瘤与血管畸形。其发病机理还有血管学说，神经学说和胚胎期发育异常学说等多种意见。

[临床表现] Klippel-Trenaunay提出本征有三大主要症状;1节段性分布的及遍整个下肢的血管痣。2从出生或婴儿期开始出现的早期的静脉曲张，单独限于患侧。3患侧所有受损组织肥大，特别是骨组织，在大小、长度、宽度及厚度上均增加。

Mullins归纳为下列表现：

(1)血管异常：1鲜红斑痣;2先天性动静脉瘤;3毛细血管瘤;4海绵状血管瘤;5先天性静脉曲张;6淋巴管瘤;7上述情况的任何联合。

(2)软组织和骨的营养改变：1软组织肥大或萎缩;2骨组织肥大或萎缩;(3)合并症：1水肿;2静脉炎;3栓塞;4患肢过长或过短所至脊柱代偿性弯曲或髋关节损伤;5患部功能障碍;6瘀滞性皮炎;7溃疡;8受损骨的各种类型脱钙;9受损部位多汗;10高血压;11感觉异常。

眼部表现有单侧先天性青光眼，眼球陷没，结膜毛细血管扩张，虹膜缺损，视网膜静脉曲张及脉络膜血管瘤等。

[诊断] KTS三联征多描述为：

(1)表皮毛细血管畸形(通常是葡萄酒色斑)，多在一侧肢体呈局灶性分布，不一定完全累及整个肢体，偶尔在肥大的一侧肢体以外部位也可以存在。

(2)静脉曲张和畸形，通常伴有肢体外侧胚胎期残留静脉，可无深静脉畸形。

(3)骨与软组织增生、肥大，可累及双侧肢体，增生并不一定要增长、增粗，可仅为骨皮质增厚、骨密度增高，而软组织增生也可以不显著。以上特征符合任意两项，即可诊断。诊断困难者X线检查有特殊诊断意义，可以发现患侧骨组织增长和增粗。

[鉴别诊断] 本征应与Nonne-Milroy-Meige综合征相鉴别。

[治疗] 应根据每个病人不同的表现采用个体化治疗。如弹性绷带包扎或穿用循环减压袜治疗适用于症状轻者或作为手术治疗后的辅助治疗，当有脊柱弯曲或有跛行时可用矫形鞋矫正;对于小面积血管瘤可采用电灼、冰冻疗法、放射治疗或激光治疗;当有静脉曲张、动静脉瘘者可行手术治疗，肢体长度相差较大时需手术矫形，并发脊髓压迫或蛛网膜下腔出血时，应作相应处理。

[预后]及时治疗，预后尚佳。但并发脊髓压迫或蛛网膜下腔出血者，或有肢体坏死，心力衰竭者，如处理不当，可带来严重后果。