下肢静脉曲张有什么症状
下肢静脉曲张有什么症状:
下肢静脉曲症状从没有任何感觉和症状,直到患者出现下肢疼痛、溃疡,范围很广。在早期的时候,患者下肢静脉曲张没有任何感觉。随着病程地发展,由于血液倒流血液在下肢静脉内堆积,患者会有局部的皮肤有蚂蚁爬行的感觉局部不适感,长期步行之后局部会有酸胀不适。随着病情的发展,局部皮肤可以看到有蚯蚓样的静脉隆起,都属于皮肤表现。病变进一步发展,局部的静脉内会有血栓形成,形成浅静脉血栓、血栓性静脉炎,这样会有下肢的皮肤的红肿、疼痛。当下肢出现痒的时候,患者抓破皮肤会造成局部皮肤湿疹、溃疡,长期不愈合会形成老烂腿。
另外一种情况是下肢的前静脉,出现静脉血栓之后,静脉血栓会通过桥静脉进一步地向深静脉发展,出现深静脉血栓。当深静脉血栓形成之后,血栓脱落随着血流进入到肺脏,形成肺动脉栓塞,患者会有呼吸困难、疼痛、胸闷不适,个别情况下会有生命危险。当下肢出现了深静脉血栓,深静脉血栓治疗不及时的时候,血栓进一步地发展,造成下肢肿胀、疼痛。严重的时候,肿大的下肢会压迫动脉,造成动脉供血不足,使下肢缺血、疼痛。
另外,深静脉血栓治疗之后,如果治疗不及时,会出现深静脉血栓后综合征,造成下肢功能不全皮肤出现溃疡形成老烂腿。老烂腿治疗不及时,会造成皮肤癌症。因为皮肤溃疡长期的慢性的刺激,造成皮肤的炎症、癌变形成。炎症进一步地发展,形成下肢的皮下组织炎症、鼓膜炎、骨髓炎,感染向全身扩散,出现败血症。
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引起下肢静脉曲张的原因
引起下肢静脉曲张的原因:
下肢静脉曲张是由于下肢静脉的功能不全,造成下肢静脉的血液倒流,导致静脉血液在下肢静脉内迂曲扩张,形成静脉曲张。形成的主要原因是,长期的站立或长时间坐着,造成了下肢静脉功能、瓣膜功能不全,或者是下肢静脉受到冷水的刺激,长时间地冷水刺激,热胀冷缩,使静脉功能不全。
另外,外伤或者是其他因素造成的静脉瓣膜的损伤,也会造成静脉曲张。在女性长时间地多次妊娠,肿大的子宫压迫静脉,使静脉血液返流受阻,也会造成静脉曲张。还有一种情况是一个先天性的疾病,如KT综合征,患者有下肢不等长、不等粗,一侧皮肤有色素斑沉着,另外还合并有静脉曲张。
总之久站久坐、冷水刺激、外伤、妊娠,以及先天性疾病都会造成下肢静脉的瓣膜功能不全,造成血液倒流,影响下肢静脉功能,发生静脉曲张。下肢静脉曲张,要注意避免久站久坐,避免下肢的冷水刺激,或者是当下肢出现静脉曲张的时候,注意及时地诊断和治疗。
下肢静脉曲张的治疗药物
下肢静脉曲张的治疗药物:
下肢静脉曲张用什么药,关键是要看下肢静脉曲张的严重程度。一般情况下下肢静脉曲张,如果说没有任何症状和体征,可以不需要药物来治疗。当下肢静脉曲张出现了酸胀不适,或者是有踝部浮肿的时候可以考虑治疗。治疗方法有药物治疗和手术治疗。
单纯药物治疗这一方面,它不可以完全根治静脉曲张,只能够延缓和减轻静脉曲张的症状。比如当下肢出现酸胀不适的时候,可以口服迈之灵,地奥司明,这些药物能够增加静脉壁的张力,缓解由于静脉曲张造成的酸胀不适,还可以缓解下肢的酸胀不适和浮肿。同样,还可以口服利尿药,包括氢氯噻嗪这一类的药物,通过口服药物可以缓解下肢的浮肿。除此之外,有一些中药可能对下肢浮肿有帮助。但是我们一般不建议患者口服药物,如果当下的出现酸胀不适、浮肿的时候,采用医用弹力袜治疗,可以延缓下肢静脉血栓的发生和发展。一般情况下,我们建议患者采取手术治疗,因为手术治疗是治疗静脉曲张的有效措施。
下肢静脉曲张怎么治疗
下肢静脉曲张怎么治疗:
下肢静脉曲张的治疗,取决于下肢静脉曲张患者的症状和体征。如果患者由下肢静脉曲张,没有任何症状,没有酸胀不适,可以考虑采取保守治疗的方法。保守治疗包括穿医用弹力袜或医用弹力绷带,或者是口服药物。医用弹力袜或弹力绷带是通过物理的方法,通过外部加压,促进静脉血液的反流,防止静脉血液的倒流,缓解静脉瓣膜功能不全。
除此之外,如果下肢浮肿的话,可以考虑口服药物,如利尿剂、迈之灵、地奥司明,这一类的药物可以缓解下肢的酸胀不适。
当症状比较明显的时候,可以采取手术治疗。手术治疗的方式,有大隐静脉、高位结扎、剥脱手术、静脉腔内热消融手术。热消融手术包括射频消融和激光热消融,以及微波消融。还有泡沫硬化剂注射治疗,以及保留大隐静脉主干的拆拔手术。也就是保留大隐静脉主干,对于反流部位的静脉进行结扎。
下肢静脉曲张如何检查
下肢静脉曲张很容易诊断,首先是进行体格检查,患者或医生通过外观观察可以看到静脉迂曲扩张凸出于皮肤表面。静脉曲张很容易诊断,有时候患者本人就可以进行诊断。除此之外,还要进行血液学检查观察局部静脉有无炎症、有无凝血功能的障碍,有时下肢静脉曲张可能会合并其他疾病。另外,要查下肢静脉彩超,观察下肢静脉的病变范围和程度以及瓣膜关闭不全的状况,观察股静脉和大隐静脉交汇处瓣膜反流的时间,如果超过0.5秒就可以诊断为下肢静脉功能不全。除此之外,还可以进行下肢静脉造影,观察静脉病变的范围和程度。另外可以做下肢ct血管造影,也就是CTV。通过打入造影剂,通过ct进行扫描可以观察静脉时像的静脉病变。
下肢静脉曲张的预防措施
下肢静脉曲张的预防措施包括:患者如果出现了静脉曲张,需要用弹力袜进行预防静脉曲张的发生和发展;如果患者没有静脉曲张,要采取一些措施避免静脉曲张的发生,静脉曲张是长期的站立、冷水刺激造成,所以,平时尽量避免长期站立,当需要长期站立时,可以变换不同的姿势活动下肢。特别是长时间坐飞机的时候,要时常的活动下肢。防止静脉曲张发生不要按揉下肢,一些剧烈的手法按揉可能会损伤下肢静脉,下肢静脉损伤后,瓣膜受伤容易出现下肢静脉曲张。因此预防措施在于避免按揉下肢、避免久站久坐、避免冷水刺激,如果出现轻微的静脉曲张,可以用弹力袜或弹力绷带,如果下肢静脉曲张有症状,需要去医院进行咨询,采取必要的治疗措施。
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