不治疗精神分裂症会怎样
不治疗精神分裂症会怎样:
精神分裂症是临床当中比较常见的一种重型心理疾病,需要系统、规范、个体化治疗,包括药物治疗、心理治疗、康复治疗等。如果不治疗,后果可能会比较严重。比如患者还在学习,如果不规范治疗,他可能会丧失学习能力,从而休学,甚至辍学。一个还在工作的患者,如果不经过规范系统治疗,他的工作能力会明显下降,甚至会失去他的工作。
患者在家里,如果不治疗,会出现明显的对家人冷漠、行为退缩、对家人不知照顾等阴性症状,也可能会出现冲动、打人、毁物等阳性冲动行为。经常看到一些恶性伤人事件的报道,是由精神疾病患者导致。这种精神疾病患者,一般是精神分裂症患者,特别容易出现冲动、毁物伤人的表现。
如果不治疗,患者的病情会迁延不愈,甚至会出现意想不到的事情发生。对于家属而言,如果不治疗,也会给整个家庭带来沉重的经济负担和心理负担。所以一旦确诊了精神分裂症,就一定要积极配合医生进行药物治疗和心理治疗。如果不治疗,后果会比较严重。
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吃阿立哌唑停药后果
服用阿立哌唑能够有效地治疗精神分裂的情况,但是在进行停药的时候,患者需要渐进地进行停药,否则将会导致一些副作用的出现。部分患者会出现恶心头痛的情况,而严重的患者更是会有出现自杀的倾向,对自己的生命做出威胁性的行为。
阿立哌唑这一种药物,主要是用来治疗精神分裂的病症的,患者可以根据长期的观察来进行用药。这一类药物能够对患者的疾病有不错的治疗效果。但是药物会有一定的副作用。那么吃阿立哌唑停药后果会是什么样的呢?
一、长期服用阿立哌唑的危害
一些患者长期服用阿立哌唑这一类药物,会对身体健康造成影响。虽然说阿立哌唑能够有效地治疗抑郁症,但是在药物当中也含有一定的毒性,患者在长期服用以后,很容易会出现恶心、呕吐以及失眠等情况,并且一些患者会出现体位性低血压。这主要是因为阿立哌唑会对肾上腺素造成影响而导致的。
二、阿立哌唑停药后的后果
一些患者在使用阿立哌唑治疗以后,病情会有一定的好转,所以一些患者会擅自停药。但其实这样的做法是不正确的。一些患者在停药以后会出现癫痫发作,并且会有潜在的认知障碍。部分患者更是会出现自杀的倾向。所以在药物治疗的过程当中,还需要对患者进行严密的监控。并且一些患者在服用阿立哌唑以后,更是会出现糖尿疾病或者是高血压疾病,会对身体健康造成影响。所以在服用阿立哌唑之后,患者需要循序渐进地进行停药,才能够有效缓解疾病的恶化,以及药物所带来的副作用。
阿立哌唑是治疗精神疾病的药物,通常吐过患者在出现精神分裂以后,很容易会出现幻听以及幻觉。同时一些患者更是会出现长时间的幻听,导致精神紧张。如果出现这类症状可通过服用这类药物进行治疗,但由于这类药物的副作用较为强烈,因此患者尽量不要长期服用这类药物。
精神分裂症复发怎么办
精神分裂症是很容易复发的,要及时发现问题,及早治疗。一旦出现复发的先兆,要及时去医院复查。可以选择可以换药或增加药物的使用剂量进行治疗。对于不能控制行为的,还要用镇静效果强的药物。另外要定期复查,减少诱发因素。
精神分裂症是很容易复发的,患者会出现睡眠障碍、幻觉妄想等等症状,给患者的工作和生活带来了很多影响。下面我们就来仔细分析一下,精神分裂症复发怎么办?
1、早期发现复发的先兆要及时处理、解决,提高自己对疾病的认识程度,合理地安排自己的生活。精神分裂症复发的患者会重新出现睡眠障碍,出现早醒多梦的情况。复发的患者原有的幻觉妄想重新出现。这些症状一旦出现,一定更要及时去医院进行复查。查找复发的原因,然后及时进行治疗。对于不能控制自身行为的,还要用镇静效果强的药物治疗。
2、根据复发的情况,进行换药治疗,有些患者因为没有坚持吃药患病,有些是因为药物已经控制不了病情而复发。所以精神分裂症患者若复发,要及时前往专科医院求助专业医生就诊。若患者继续服用以前应用药物,为同一种药或相同剂量,均无法控制此次复发病情。就要改变治疗方案,需换药或增加药物使用剂量。因此一旦复发立即前往专科医院寻求专科医生就诊,决定下一步治疗方案,以免延误病情。
3、减少诱发因素,很多精神分裂症的患者治疗以后,如果遇到诱发因素有复发的情况。所以一定要减少诱发因素,帮助安排好出院后的生活、工作、学习,经常和病人谈心,减少复发率。同时配合心理治疗及物理治疗,症状就能缓解改善。
4、定期复查,精神分裂症容易反复发作,复发次数越多疾病治疗难度越大。定期通过复查,解除病人在生活、工作、药物治疗过程中的各种问题。
精神分裂的早期症状
精神分裂症是一种非常严重的精神障碍,会在早期出现一些症状表现,最好尽早去医院治疗。比如早期会出现反复的言语性幻听,出现思维被插入的情况。还会出现幻觉妄想。部分病人有焦虑症、抑郁症的表现,还会有不典型的疑心症状。
精神分裂症给患者以及家人带来了很大的痛苦,极大的影响了患者的生活。这种病症会在早期的时候,出现一些症状表现,了解这些表现,有利于及时的带患者去医院尽心治疗。下面我们就来仔细分析一下,精神分裂患者的早期症状。
反复的言语性幻听。精神分裂症是一种常见的重性精神障碍,在发病前会出现一些所谓的前驱期表现,大部分前驱期的表现,可能是在精神分裂症发病前两到三年里会出现,当然有些可能会更早一些。很多患者在早期会出现不持续的精神病症状,反复出现的言语性幻听,患者可能分不清现实状况,出现明显的思维松弛、思维中断,或强制性思维的情况,还会有被控制或被洞悉的体验。
原发性妄想。精神分裂症发病后表现是比较突出的是幻觉妄想,患者会出现知觉、心境或者其他的比较荒谬的妄想情况。很多精神分裂症患者在早期出现妄想的症状,从而导致了思维逻辑倒错、病理性象征性思维等情况,而且会出现明显的情感淡漠,平时还会有一些怪异行为或愚蠢行为表现。
焦虑、抑郁的表现。精神分裂症早期症状会持续数月或数年,精神分裂症的大部分病人属慢性起病,精神分裂的初期会有紧张、恐惧、情绪低落、做事缺乏积极和主动意识等抑郁焦虑症的表现。还会有一些阴性症状,如工作的积极性和工作能力下降、学生学习成绩下降、做事缺乏动机、人际关系疏远、不爱与他人交往、对家人不知关心照顾、生活懒散等症状。
疑心症状。精神分裂症初期表现多种多样,有些患者也可能会伴有一些不典型的疑心,还有知觉障碍会出现一些怀疑别人的情况,经常疑神疑鬼。部分病人可有失眠、头痛、头晕、无力的症状。要尽早到专科医院进行治疗。
什么叫精神分裂症
精神分裂症是一种病因不明确的重性精神病,这种疾病的发作在青壮年身上,而且患有该疾病的患者会存在着多方面的不协调和感知障碍。部分患者在接受治疗以后还是可以痊愈的。精神分裂症患者的主要表现症状还是比较多的,患者会出现感知觉障碍和思维障碍,其中出现思维障碍的患者不光会出现各种妄想的症状,还会在妄想的影响下做出攻击或者是防御性的行为。
在日常生活当中,大家肯定在不同的地方都听说过精神分裂症这个词,因为这种情况在日常生活当中还是比较常见的。但是虽然大家都有听说过,不过对于精神分裂症的了解并不多,因此在发现自己或者是身边的朋友出现这种情况之后,不少人都比较惊慌失措,那么什么叫精神分裂症呢?
一、什么叫精神分裂症
精神分裂症实际上是属于一种病因不明确的重性精神病,一般情况下多发生于青壮年身上,患有该疾病的患者会出现各种不同的怪异综合症。患者不光是在思维以及情感方面会出现严重的不协调感觉,而且患者在行为以及感知等等多方面都存在着障碍,一般情况下来说患者的意识是比较清楚的,而且智能也基本处于正常的情况,但是部分患者在病情恶化之后,可能会出现精神残疾或者是衰退的情况,还有部分患者在接受治疗之后还是可以痊愈的。
二、精神分裂的症状
1.感知觉障碍
患有精神分裂的患者会出现感知觉障碍的情况,比如说患者最有可能发生的就是幻觉,患者会出现幻视以及幻听等情况。
2.思维障碍
思维障碍是精神分裂症最明显的症状之一,患有精神分裂症的患者,其思维联想过程往往会出现障碍,比如说患者会存在被迫害妄想以及关系妄想等症状,而且大约有80%的精神分裂症患者都存在着被迫害妄想症,与此同时患者还表现出强烈的不安全感,而且还会在妄想的影响下作出防御或者是攻击性的行为。
精神分裂症的综合治疗,心理认知康复治疗
精神分裂症病人最被动的缺陷是由于长期住院或脱离社会生活,其社会交往功能差,就业竞争能力下降,尤其是慢性患者,而抗精神病药物对这些行为的改变收效甚微。除了传统的对慢性精神分裂症的代币制管理、反复的生活行为训练外,越来越多的行为治疗研究集中在社交技巧训练、职业康复训练、自信社区治疗计划等方面。
研究显示,社会技能训练对于学习特殊的社交行为是有效的方法,它包括基本的、社交问题解决、认知补救等三种模式。已有作者介绍了美国学者针对精神分裂症患者设计的社会和独立生活技能训练程式。新近发展的支持就业计划、自信社区治疗计划、对提高就业竞争能力、降低再住院率及复发的预防均有一定疗效。
但也有研究者认为社会技能训练只增进病人的社交技巧、职业康复计划只提高竞争性就业机会,而对复发的预防均无明显效果;自信社区治疗技术也不能对社交或职业方面的康复发挥作用。尽管如此,社交能力的提高,竞争性就业机会的获得对病人来讲,仍是非常有价值的。
家庭治疗已被普遍接受
对精神分裂症病人进行家庭干预已被普遍接受。家庭治疗也是文献研究最多的一种治疗方法。其中对精神分裂症较有针对性的治疗技术有:
(一)心理教育性家庭治疗:
大量研究显示,按精神分裂症复发预防和再住院率来衡量,采纳行为和心理教育技术的家庭治疗优于传统的门诊照料或个别治疗,牵涉家庭治疗的复发率接近24%,而接受常规处理的复发率为64%。心理教育的最基本点是解释各种可能的病因和可能进行的各种治疗,其后为更有效地处理人际之间的问题提供建议。具体实施包括以下二方面的内容:
1、传授有关精神疾病的性质、发展过程和治疗等方面的基本知识。
2、帮助家庭成员认识目前存在的问题及如何解决这些问题。
(二)危机取向家庭干预:
根据危机干预理论而设计的方法,主要是为解决精神疾病急性期的问题而发展的,包括病人及家属定期与医生会见,治疗者帮助家庭成员有效地识别当前存在的和/或将来可能发生的紧张因素或有潜在破坏倾向的事情,并提供可行的应付手段。
治疗分四个步骤:
1、询问病人发病前后可能存在的紧张事件,并将这些事件与病人的发病情况联系起来;
2、在其中找出2~3个对病人影响最明显的事件;
3、提出避免或应付这几种紧张事件的策略,并付诸实施;
4、提高他们对潜在紧张事件的预见能力。家庭危机干预的主要目的一是解决当前存在于家庭中的矛盾冲突,二是减少其它社会性紧张因素。但单纯的危机干预研究较少,已有的研究显示危机干预模式结合其它家庭服务是对严重精神障碍治疗的可接受的方式。
(三)行为模式的家庭治疗:
应用行为或解决问题的方法,更注重于训练整个家庭成员解决内部问题和相互交往的技能。
如提出对精神分裂症病人的有效治疗包括:
1、关于精神分裂症的教育内容;
2、相互交流训练,如角色扮演练习、模仿、强化;
3、问题解决训练:指导家庭成员进行结构性解决问题方法的训练。
(四)降低情感表达的治疗:
当前很多对精神病人的家庭干预都把EE作为必要的入组条件之一,而且有将家庭EE水平的降低作为家庭干预的另一治疗目标。大多数研究认为高EE的家庭表现有高的指责、敌意或过度情感介入等特征,且病人有较高的复发率。
降低情感表达的治疗包括:
1、短期的关于精神病的病因、症状、病程以及管理这类疾病的教育;
2、包括有高低情感表达二种家属在内的小组治疗过程,降低高EE表达的病人家属对病人的指责性评价、敌意和过分介入等,从低EE表达的家属中学习经验;
3、包括病人及家属在内的个别家庭治疗过程,在治疗者的帮助下学会在家庭中实际处理各种问题。但复发与情感表达水平降低之间是否有明确相关尚未见报道,因为高水平的情感表达有可能会是复发本身的结果。
(五)心理动力模式的家庭治疗:
有研究者报道对重性精神障碍病人也可采用心理动力模式的家庭治疗。如指出这种治疗模式的主要原理是家庭生活的扰乱是由家庭成员之间的心理投射过程造成的,这是所有成员都无意识地参与了的过程,这种交互作用的过程是治疗的中心点。但仅有的研究尚不支持心理动力治疗技术对精神分裂症病人的应用。
对25个精神分裂症家庭干预研究作了分析,结果显示家庭干预能有效降低家庭应激,降低疾病复发率等,而且不同类型的家庭干预有类似结果;除药物治疗外,提供家属和病人的心理支持者都明显优于只有药物处理的治疗;作者也将家庭干预与其它多种治疗结合使用的情况作了比较,但结果发现结合治疗并不比一种集中于病人和家属的治疗方法产生更好的效果。
这一分析指出:心理教育干预对精神分裂症治疗是基本的、必要的。也对1996年以来精神分裂症的心理社会治疗研究作了总结,认为相对简单、长期的心理教育家庭治疗应对大多数精神分裂症可以做到。
认知或认知行为治疗 —效果尚难定论
精神疾病存在不同程度的认知功能损害,如精神分裂症病人最主要的认知功能损害表现在记忆、注意和执行功能。这些认知功能的损害不仅影响病人的社交和职业能力,也与精神症状的发生、发展有较密切的关系,如病人对自身疾病的认识肯定与认知功能有关,研究也发现幻听可能与人的默读机制有关等。因此,近年来有不少研究者有兴趣将认知或认知行为取向的心理治疗在精神分裂症中进行应用。
最初主要将认知行为方法用于病人的症状处理,如治疗幻觉、妄想等精神症状,尤其是针对那些对传统抗精神病药物效果不佳的精神病人,也有用认知治疗针对慢性精神病人的思维障碍等;近来也有研究者针对精神病人脑功能障碍如注意、记忆等方面进行认知训练;还有人将其用于急性期的精神病人中。对精神分裂症病人的认知行为干预强调合理探索精神症状的主观性质、挑战这些证据、接受对这些信念或体验的现实检验等。
复习1996年以来采用认知行为治疗对药物无效的精神病性症状的效应,结果均呈现认知行为结合常规治疗比单纯的常规治疗在整体症状减轻、降低复发率上有效果,但也有研究认为认知行为治疗并不比支持治疗效果好,而且需要接受专门训练的治疗者来实施,所以其效果尚难定论。
特定诊断的心理治疗 —一种新的治疗观念
它是一种专为重性精神障碍者而设计的治疗方法。有研究者提出病因性心理治疗(etiological psychotherapy)和康复性心理治疗(rehabilitative psychotherapy)两种说法,认为大多数常规心理治疗是病因性基础的,而对重性精神病恢复期或慢性精神病人实施以支持、行为矫正为基本特征的治疗则主要是康复性质的,即非病因性的(nonetiologic),此疗法属于后者。
它不同于大多数心理治疗的是对疾病诊断的强调及对治疗者更弹性的要求,如治疗者必须修正其临床态度以适应病人障碍的类型和时期;其基本成分除心理教育、信任外,重要的还有耐心倾听、现实鼓励、情绪支持、危机指导等一些非特异性治疗活动。Hogart及其同事描述了对精神分裂症病人的个人化治疗(personal therapy)的临床试验[19],亦认为个人化治疗是与疾病有关(disorder-relevant)和疾病特定的(disorder-specific),理论上是基于应激易感模式(stress-vulnerability model);认为与应激有关的情感调节障碍与疾病症状加速有关;主张采用按病人康复时期逐渐复杂化的干预措施,弹性地采用治疗技术以适应个体的需要、缺陷及偏好。
如个人化治疗的基础期主要集中于应激与症状之间的关系;治疗中期的目标是促进对应激源有关的内部情感线索的自我意识,根据个人需要和偏好,采用自我保护策略、社交技巧治疗、放松练习和社交知觉等方面的训练;进展时期的治疗强调病人的生活环境和内部状态之间的关系,努力为病人提供内审的机会,目的包括发展对应激、适应不良反应、他人反应和症状之间的自我联系,增进社交技巧训练包括对人际关系、批评的辨认及冲突的处理的强调。干预的时间按个人的反应来定,为达到不断的进步,病人应尽可能持续治疗。Hogart等报道在他们的3年的追踪研究中,50%病人能进步到个人化治疗的进展期。
个别化治疗促进了临床思维的转化,如从一般性问题"这种精神障碍最好的治疗是什么?",代之以考虑的是"在这疾病或恢复的特殊时期,什么样的干预方法的特异结合能对这一特殊病人的特殊类型产生最好的治疗效果"。
精神分裂症心理治疗特点及总结
尽管已有很多关于精神分裂症心理治疗方法的研究,但众所周知,当今尚无一种使精神分裂症获得痊愈的治疗方法,这既是此种精神障碍的治疗现状,也是人们竭力从不同角度发展各种治疗方法的原因所在。因此,也可以说目前还没有一种单个的方法对精神分裂症的治疗疗效是确切的。减轻症状、降低复发率、增强社会心理适应功能是对精神分裂症进行心理治疗的主要目标,但并不是一种单一的治疗模式就能够获得这些目标的。当前对精神分裂症病人进行心理治疗,通常具有以下一些特点:
1、病人均服用一定剂量的抗精神病药物;
2、由于绝大多数这类精神病人缺乏自知力,较少或没有自主性,在对这些病人进行心理治疗时大多采用较主动、直接的指导性的治疗方法。目前比较普遍接受的心理治疗方法有:
①心理教育、支持性(个别或团体)治疗;
②行为技术包括就业、社会技能训练等;
③家庭治疗,包括家庭教育或社区家庭干预等,有研究者甚至提出不管是否有可辨认的家庭问题存在,对精神分裂症病人与其家人接触都能有效,特别在降低疾病的复发方面,认为对所有病人家庭都应包括心理教育计划[1]。此外,近十余年来,采用认知行为治疗对精神分裂症的研究有增加趋势,但尚处于初期应用阶段;动力或心理分析心理治疗较少应用,疗效亦不能确定。
3,对精神分裂症病人实施心理治疗绝大多数是在疾病的恢复期或间歇期或疾病的慢性阶段,虽有对急性精神障碍进行心理治疗的研究报告,但这方面的探索非常少。
4,一种新的治疗观念是对个人化治疗的强调。总之,治疗者面对如此多的心理治疗方法,应根据病人的自主功能的能力及病人的接受程度选择合适的治疗方法。
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