精神分裂症需要做什么检查

精神分裂症需要做什么检查：
　　精神分裂症是一种病因未明的，常发病于青壮年的重型心理疾病、精神疾病。目前没有什么特异性的检查，要想确诊一个精神分裂症，还是要做以下的一些检查：
　　一、一般的体检神经系统检查，像观察意识、体温、脉搏、血压、呼吸等等；有没有严重的感染、有没有严重的躯体疾病、有没有颅脑外伤的一些病史等等。重点做神经系统相关检查，排除有没有脑部有没有病变的依据。一般来讲，脑CT和脑核磁还是可以做一下的，尤其是老年的精神分裂症患者。
　　二、精神检查，是由精神科医生来做的，主要是跟患者进行交流，观察患者的外表、行为、言谈、思维、情绪状态，患者的感知、认知功能，情感活动、自制力、行为等等。如果是患者不合作，我们要观察他的外貌、言语、表情、动作、行为等等，进行检查。
　　三、还要做一些辅助检查，像血常规、血生化、甲状腺激素、性激素、脑电图等等这些，非常有必要的。
　　四、心理测评，比如症状自评量表，还有人格测评量表，明尼苏达多相人格测评、汪卫东教授研发的忆溯性人格量表等等。
　　这些心理测评对了解患者的症状、做出精准地诊断，是非常有必要的，也是非常有辅助价值的。

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精神分裂症自言自语

精神分裂症自言自语：
　　自言自语，就是一个人和一个人说话，自己说话。精神分裂症的患者会出现自言自语，为什么会出现自言自语，精神分裂症的症状最常见的是一种我们称为幻听，也称为言语性幻听。这是指什么意思？也就是周围没有人，没有说话的声音的时候，它能听到周围有说话的声音，有一个人的声音，也有多个人的声音，也有命令他、指挥他的声音，也有对它进行评价的声音等等。患者听到外面有声音，甚至有人在对他评价，对他进行命令等等，他也会做出一些反应，也就是分裂症的患者，他会和幻听进行对话的。这种对话我们外人看来是不可理解的，其实他是和他的幻听在对话。我们就觉得这个患者怎么表现有自言自语表现异常了。其实它是有一定的基础的，他在和他的幻听在对话。
　　还有一种情况是精神分裂症的一种内向性思维。他的想法他不和别人说，他就自己默念出来，甚至在小声的自言自语，我们也不知道他在说什么。如果有人在和他说话，或者有人干预他的时候，他可能这种自言自语就没了。剩他自己的时候，他就会又在重复这种行为，一个人的嘴口唇在动，表现的形式就是自言自语。

什么是假性精神分裂症

什么是假性精神分裂症：
　　在临床精神科没有假性精神分裂症的概念，但是有精神分裂症概念。精神分裂症是一种最常见的重型心理疾病。假性精神分裂症，可以理解为它是指这一类患者有精神分裂症样表现，比如幻觉、妄想，但是他并不符合精神分裂症的诊断，可以把这组患者认为是假性精神分裂症，但是在临床上没有这种诊断。主要有以下几种病人可以表现得像精神分裂症一样：
　　第一种是癔症样精神病。癔症样精神病患者在受到了一些比较大的事件刺激以后，或者创伤刺激以后，可以出现急性起病，表现为精神错乱、有片断的幻觉、不牢固的妄想等，症状像精神分裂症一样，但他实际上并不是精神分裂症。
　　第二种是偏执性人格障碍，这种患者的特点是多疑，他往往容易把和他不太相关的一些事情，认为和他有关系。患者容易产生一个过度的解释，认为有人在背后议论他、认为有人要陷害他。这种表现看上去非常像妄想的症状，但是这样的患者实际上是一种偏执性人格障碍患者，所以这种患者并不认为是精神分裂症。
　　第三种，诈病，就是伪装成精神病来逃避刑事处罚等。这样的患者也不是精神分裂症患者，但是他可以表现得如同精神分裂症一样。诊断精神分裂症，主要依据患者的临床表现、心理测评、体格检查、神经系统检查以及实验室检查，是通过这些临床资料以及患者的病史，综合考虑、评估患者的整体情况，慎重考虑之后才可能诊断为精神分裂症患者。
　　假性精神分裂症患者，他的症状仅仅是类似于精神分裂症样的表现，但是纵观患者的整个病程、病史表现、体格检查、实验室检查、心理层面的结果等，他并不符合精神分裂症的诊断标准。所以不能把假性精神分裂症患者诊断为精神分裂症。精神分裂症的诊断非常严谨。

精神分裂症的临床表现

精神分裂症的临床表现：
　　精神分裂症的临床特点包括：
　　第一，反复出现言语性幻听。要求是反复出现，出现一次或者两次、时间短的症状没有任何诊断意义。言语性幻听是指患者听到有人和他聊天，听到有人在评价他，听到有人在议论他，听到有人命他做什么样的事情，这种议论性、命令性、评价性的言语性幻听，是精神分裂症患者比较常见的幻听类型。如果患者仅仅听到鸟叫声、耳鸣声，并不是言语性幻听，没有诊断的价值和意义。
　　第二，原发性妄想或者荒谬离奇的妄想。曾经有一位患者讲述，他是地球的球长，整个地球都是他的。这种话一听就让人感觉特别荒谬离奇。或者患者坚信不疑地认为整个小区的人都在议论他，包括几千人都在议论他，这种是比较荒谬的关系妄想。
　　第三，思维松弛、思维破裂，患者说话前言不搭后语，东一榔头，西一棒槌，或者患者说话特别贫乏，别人和他交流，他半天也说不了几个字。
　　第四，被控制、被洞悉体验。患者觉得自己的思维或行为被别人用高科技仪器或者电磁波控制了，或者心里想的内容被别人知道了，这种称为被洞悉体验。
　　第五，具有典型意义的症状是思维容易倒错，患者的思维逻辑明显不符合常理。
　　第六，病理性象征性思维或者语词新作。语词新作是指患者说了几个词，但是这几个词的意思旁人搞不清楚，只有患者自己心里清楚这个词代表什么意思。这是他自己造的新词。病理性象征性思维是指一个具体的形象，来代表一个抽象的概念，患者如果不解释，别人不能了解其含义，这些都属于思维障碍表现。
　　第七，患者出现情感倒错，或者明显的情感淡漠。大家都在哭的时候，他在笑，这种现象就是明显的情感倒错。情感淡漠是指患者看上去呆若木鸡，面无表情，无论碰到好与坏的事情，患者都没有相应的情感体验，称为情感淡漠。
　　第八，患者容易出现行为的异常、愚蠢行为，或者患者站半天不动，又称为紧张综合症。紧张综合症现在比较少见，但是怪异行为、冲动行为并不少见。比如现在经常报道说，发生了一些恶性事件，某人莫名其妙被人砍伤了。事后报道这个凶手是精神分裂症患者。这样的报道八九不离十，确实都是真的。因为精神分裂症患者确实比较容易出现这种冲动、控制方面障碍的伤人行为。这就是精神分裂症患者的行为障碍。

精神分裂症治愈性多大

精神分裂症治愈性多大：
　　大家都比较关心精神分裂症的治愈率如何。因为一旦家里有人患了精神分裂症以后，整个家庭就会变得死气沉沉。因为大家都了解，精神分裂症不容易治愈。精神分裂症患者的治愈，是指症状的消除，自制力的恢复，患者能够恢复基本正常的工作。
　　部分患者错误认为停药就是治愈，是不对的。因为精神分裂症比较容易复发，需要长期、规范、系统的药物治疗。在规范系统的药物治疗下，观察到大约有1/3到2/5患者的治疗效果良好，可以达到临床痊愈。大约1/3的患者治疗之后会残留一些症状或者功能障碍。不足1/3患者，经过治疗以后，恢复效果不好，残留的症状会比较多，达不到临床痊愈。
　　观察发现，发病比较急、并且性格开朗、病程短、发病前有明显的社会心理诱因、发病年龄晚、家庭支持好、文化程度高、没有精神疾病家族史的患者，往往预后较好。精神分裂症患者的预后和患者病前的个性非常相关。
　　外向、开朗、积极乐观的人，往往预后效果好。决定患者预后的另一个因素是患者能否坚持规范系统用药，以及定期复诊，这对于患者的预后也非常关键。就怕吃着吃着药，有点不舒服，就把药停了，或者也不去看医生。从我的临床经验来看，因为预后好多患者，基本上都是服药依从性好，听医生的药物安排，不自行停药的患者，这样的患者往往治疗效果都比较的理想。

双向情感障碍的表现?

双相情感障碍指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病，属于心境障碍的一种类型。双向情感障碍的表现通常是先抑郁后躁狂，这可能与抗抑郁剂的应用和疾病的性质有关；双相情感障碍在发作时期，会导致病人失去控制力、判断力，导致情绪和行为失常。