肺癌化疗需要几次

肺癌化疗需要几次：
　　在肿瘤界有一句玩笑话，叫做“生命不息、化疗不止”。在肺癌的化疗中，根据患者的不同阶段会有不同。如果肺癌患者接受了根治性的手术，达到了根治切除以后，我们进行辅助化疗。辅助化疗的目的主要是为了预防今后可能出现的复发或转移，辅助化疗一般来讲，建议做4到6个周期。
　　但是，如果是出现病情的复发或者是一发现就是晚期，不能做手术，这个时候再进行的化疗，就没有明确的几次之说，而是根据治疗过程中进行疗效的评价确定。
　　通常来讲，有可能会在一线的4到6周期治疗之后，建议增加一个单独的应用的化疗药物进行维持治疗，来预防它进一步的出现病情的进展。总而言之，化疗的周期次数并没有确切的一定要完成几个周期，还是要根据患者具体身体的耐受情况和他病情所处的阶段来进行综合的判断。

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全面认识，诊断肺癌

肺癌分四期

准确的临床分期有助于医生为肺癌病人制定科学合理的治疗方案，使那些已有远处转移、不应该做手术的肺癌病人避免承受开胸手术之苦，使那些原本并没有转移的肺癌病人得到及时科学的以外科手术为主的多学科综合治疗。

我们把肺癌分为I期、II期、III期和IV期，而I-III期肺癌又分别再分为Ia期、Ib期、IIa期、IIb期、IIIa期和IIIb期。

TNM分期

肺癌最常用的临床分期方法是采用国际通用的TNM分期(T：代表原发肿瘤大小，N：代表淋巴结转移，M：代表远处转移)：

肺癌临床分期检查包括了胸部CT扫描和纤维支气管镜，是作为肿瘤T分期最常用的手段，对于未能明确病理组织学诊断的肺内结节，纤维支气管镜穿刺活检和CT引导下肺穿刺活检是非常必要的手段;电视胸腔镜对于不明原因胸腔积液的诊断有独特优势。颅脑核磁共振、腹部超声或CT和全身骨扫描检查是排除肺外转移最常用的手段。

目前这些肺癌临床分期检查已经作为中国抗癌协会和中华医学会编制的肺癌临床诊疗常规检查项目，并且进入国家和各省市医保报销目录。如果你的主管医生没有安排这些分期检查直接就计划安排手术，我建议您立即转院治疗!因为如果这位医生连手术前的分期检查都不规范，手术是否清扫纵隔淋巴结和术后的辅助治疗可能也不规范!

电视纵隔镜

近年来开展的电视纵隔镜可以准确判断纵隔淋巴结是否转移。有大量的临床研究证实：有接近30%～50%的胸部CT提示纵隔淋巴结转移都是假阳性，随着PET、PET-CT和SPECT的应用，电视纵隔镜的开展和肺癌手术常规进行系统性纵隔淋巴结清扫，我们也发现有接近50%的胸部CT报告的纵隔淋巴结转移是假阳性，根本就没有转移。国外肺癌手术前都是常规行电视纵隔镜检查，我国只是在一些大的大学肺癌中心和少数肿瘤医院胸外科开展。

分期检查新技术

近年来，正电子发射计算机断层扫描(PET和PET-CT)检查、超声内镜引导下食管镜细针穿刺活检(EUS-FNA)、超声内镜引导下支气管镜活检(EBUS-TBNA)和磁导航技术的临床应用，使肺癌治疗前纵隔淋巴结临床分期更加趋于准确。特别是正电子发射计算机断层扫描(PET和PET-CT)检查，可以改变传统的临床分期，使医生制定的治疗方案更加科学合理，使患者更加受益。我们希望国家有关部门尽快将其纳入医保报销目录!

　早期肺癌的蛛丝马迹

肺癌早期常常因病灶小(约有1.5%的病人在X线胸片或胸部CT片上找不到病灶)，或肿瘤所在部位对周围肺组织影响不大，约有6%的病人可以没有任何临床症状。有时X线胸片上发现病变，或痰细胞学检查阳性时，仍然没有什么症状。肺癌的症状和体征与肿块发生的部位、大小和病理类型及肺癌产生的某些具有生物活性的物质，包括激素、抗原、酶等的不同，以及病人对癌肿的反应程度。

装修材料可能会引起肺癌

随着人们生活水平的提高，越来越多人注重生活品质，把自己家装修一新是每个家庭乐此不疲的事情，但是您在挑选装修材料时是否注意了这些品质问题?除吸烟外，环境因素如装修材料导致的室内污染也是导致肺癌的重要原因。人们在装修过程中往往忽视了非常重要的一点，就是室内环境污染，看似漂亮时尚的居室，孰不知它像个隐形杀手无时无刻存在我们身边，因为装修时使用的材料中存在大量的有毒气体，例如甲醛、氨、苯、氡等。

世界卫生组织公布的最新研究成果表明，室内氡已成为仅次于吸烟的肺癌第二大诱因。氡是一种天然放射性气体，无色无味，可谓“无形烟”。氡这样的放射性气体通过呼吸道进入人体，第一个受伤害的就是肺，人体细胞有自我修复的能力，刚修复好，又吸收放射性物质，细胞继续修复，时间一长细胞变性了，修复机能转成破坏机能，变成了癌细胞。大家都认为新房子装修完，会有甲醛，影响健康。其实氡比甲醛更可怕，它有别于氨气、甲醛和苯等可挥发出来的气体，这些气体时间一长，会慢慢散发掉，而氡是镭元素衰变出来的，是一种有源的有害气体，镭可不断地衰变出氡，只要有镭在，就有氡气，只能把已产生的氡气赶跑，而镭元素完全消散要上千年。

虽然目前国内还没有室内氡与肺癌发病的相关研究数字，但对国际上提出的可能由室内氡所引起的肺癌必须引起重视和警惕!世界卫生组织最新研究显示，氡的接触量与肺癌的风险成正比。平均每立方米空间内氡含量升高100贝克，肺癌风险增加16%。根据全球各地区平均的氡含量水平估算，由氡引发的肺癌病例占各地区所有肺癌病例的3%至14%。

所以在装修时一要注意装修材料的选择，尽量少用天然石材，减少辐射源;二要注意通风，新装修的房子不要急着入住，要多通风，把已形成的氡气排出去，等环境监测单位检测合格后再放心的入住。值得注意的是，加湿器、化学制剂等都不能祛除氡气。

健康烹饪，远离油烟

动物实验表明，菜籽油、豆油加热到270℃～280℃时产生的油雾凝聚物，可以导致细胞染色体损伤，这被认为和癌症发生有关。不加热的油没有这种损害，加热不到240℃时，损害作用较弱。所以，食油加热温度过高，尤其是加热冒油烟时能产生大量有害的致癌物质，特别是油炸食品时，满厨房都是油烟，对身体危害很大。反复加热的食油，如多次用来油炸食品的食油，不仅本身含有致癌物质(所以应少吃油炸食品)，它所产生的油烟中含致癌物也更多，危害性更大。临床分析发现，肺癌患者除了与吸烟关系较大外，还与经常熏闻油温过高产生的油烟有直接关系，这些患者多半50岁以上，有较长的烹饪史。

家用能源：被遗忘的30亿人

大约有30亿人仍然在明火和开放式炉灶中使用固体燃料(木柴、作物废弃物、木炭、煤炭和动物粪便)在家进行烹饪和取暖。大多数人家境贫寒，生活在低收入和中等收入国家。这种低效的烹饪燃料和技术会造成高度室内空气污染，产生大量对健康有害的污染物，包括可渗透到肺部深处的微小烟尘颗粒。在通风不良的住所，室内烟雾会比可接受的微小颗粒水平高出100倍。妇女和年幼儿童在炉边呆的时间最长，所接触的污染特别多。每年有430万人过早死于因低效使用固体燃料产生的室内空气污染而导致的疾病(2012年数据)。在这些死者中：6%死于肺癌。

在中国，室内燃烧固体燃料是农村女性一些慢性肺部疾病发病率的重要因素。这与农村地区长期使用固体燃料同时室内透风不足有紧密关系。虽然，无论是柴火、煤气还是自然气，这些燃料在燃烧过程中开释的一氧化氮等有害物质，会增加人体患慢性肺部疾病，甚至肺癌、鼻咽癌等恶性肿瘤的机率，但是使用煤气和天然气等气体燃料，改善通风，能减少厨房小环境的污染。

治疗肺癌的中药有哪些

肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。淋巴道转移是肺癌最常见的转移途径。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管，先侵入邻近的肺段或叶支气管周围淋巴结，然后到达肺门或隆突下淋巴结，再侵入纵隔和气管旁淋巴结，最后累及锁骨上或颈部淋巴结。

树舌是根能舔掉肿瘤的“舌头”，长于杨树、桦树、柳树等阔叶树之上，是灵芝的近亲，药用价值却比灵芝更为尊贵，在医学界奉为珍宝!它不但具有抗癌、止痛、清热、化积、止血、化痰、消炎解毒等功效，还具有保肝、提高免疫力、抗菌及抗肿瘤等多种药理活性，可用于治疗食道癌、肺癌等，对多种疾病有良好的治疗效果，是一个药用价值较高的真菌!

张文彭主任为大家调配了一种茶饮，它可以在预防肿瘤的同时，助你改善睡眠，而且中医文献记载这几种药材搭配使用还可以美容养颜、延年益寿!

主要成分：树舌清热解毒、化积化痰、止痛止血;马勃清热、利咽;灵芝补气安神。

在三种妇科癌症卵巢癌、子宫癌、乳腺癌中，生存期最短的是卵巢癌!卵巢癌中以上皮癌最多见，死亡率占各类妇科肿瘤的首位，多发于35岁以上女性。

针对这种纠缠着女性生命安全的死亡之手，桑黄是药用真菌中抗击效果最好的!桑黄的抗癌作用主要体现在强化免疫力，诱导癌细胞自行死亡，以及抑制癌细胞的增殖及转移。桑黄对于预防癌症复发也有一定的效果。

“木蹄层孔菌”，外表酷似马蹄。它有很强的抑制肿瘤功效，对小白鼠肉瘤180的抑制率高达80%!可用于治疗食道癌、胃癌、子宫癌等。它是一味可药用、有消积化瘀作用的药用真菌。

有关研究工作证明：木蹄层孔菌不仅仅是有抑制肿瘤的作用，它还有着很好的抗炎作用，而且还能增强机体免疫功能，三管齐下!

对于胃癌患者，中医治疗的原则是：疏肝理气、清热解毒、化痰软坚、散结、健脾益气。早期患者以祛邪为主，同时兼以扶正;中期患者祛邪扶正兼顾;晚期患者身体极度虚弱，就要以扶正为主。早期患者用木蹄配以疏肝理气中药来调理，可以缩小肿瘤;中晚期患者则可以延长生命。

癌症患者爱心护理很重要

根据目前国内外资料显示，化疗对小细胞肺癌的疗效不管早期或晚期较肯定，甚至有根治的少数报告;对非小细胞肺癌也有一定疗效，但仅为姑息，作用有待进一步提高。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌病人，而常作为浑身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白血球和血小板的下降，这时候有必要服用中药真情散来配合，这样才可以弥补化疗的不足，降低化疗对造血系统的伤害。

1、小细胞肺癌的化疗，由于小细胞肺癌所具有的生物学特点，目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴腺转移者外，应首选化学治疗。

2、非小细胞肺癌的化疗，对非小细胞肺癌虽然有效药物很多，但有效率低且极少能达到完全缓解。

【肺癌病人化疗护理】

1、心理护理。肺癌患者心理护理的实施，首先要抓好四要素：前提、基础、关键和核心。良好的医患关系是心理护理的前提;护士与患者家属的默契配合是实施心理护理的基础;正确掌握患者的心理特点是心理护理的关键;帮助患者正确认识疾病，积极配合诊断治疗，激发患者潜在的生存意识，提高机体的抗病能力是心理护理的核心，护理人员通过做好四要素而使患者以最佳心态配合治疗。

2、预防感染。密切观察病人外周血象，每日护理查房问诊后，对心血管、运动、神经、呼吸、消化和泌尿等系统进行认真检查和记录。除做好病房、被褥消毒外，还要做好口腔粘膜、皮肤、会阴部的清洁消毒;指导病人注意休息，不去其他病房走动，减少探访，避免交叉感染。嘱病人不要随便抠鼻，防止鼻腔出血;用软毛牙刷刷牙，防止牙龈出血。

3、做好健康教育指导。对于出现轻、中度腹泄的病人，观察评估并记录大便次数、颜色、性状和量及肛周皮肤受刺激情况，协助病人做好肛周皮肤护理，告知病人便后清洁肛门的重要性;指导病人进食易消化、含纤维素少的流质、半流质，避免辛辣、生冷、过硬及过于油腻的食物。

4、皮肤毒性反应。嘱病人避免搔抓，注意保持皮肤的清洁干燥，避免发生感染。

5、消化道毒副反应的护理。消化道反应护理的质量，直接影响到化疗能否坚持和化疗效果。鼓励病人少量多餐，饮食宜清淡。在第3次化疗过程中，化疗患者普遍存在食欲不振，单从静脉补充不能保证患者的能量供应，不利于疾病恢复，可给患者口服多酶片，帮助消化，促进食欲。同时，要耐心劝导、鼓励患者进食。呕吐严重者注意观察呕吐的次数、量及颜色，配合应用止吐治疗。有肝功能损害的，应指导病人卧床休息，少食多餐，进有营养的易消化饮食。

6、心律失常。护理人员应在床边观察，以便及时发现问题及时处理;用药时给予心电监护，严密观察生命体征的变化，出现变化立刻报告医生并配合医生做出相应的处理，同时做好心理护理使病人感觉安全。

7、超敏反应。病人出现气管痉挛、呼吸困难、血压下降等超敏反应时，应立刻停止给药，并予吸氧，应用副肾素、升压药物，直至恢复正常。在护理过程中，要克服粗心大意思想，严密观察，做好抢救准备。

8、水肿及多浆膜腔积液。主要表现为病人出现周围水肿，严重者出现浆膜腔积液。护士应配合医生，严格执行医嘱，尤其是要督促病人按医嘱使用激素，并密切观察病人体重及周围水肿变化。出现水肿时予以评估水肿情况，天天测量水肿部位最严重时的周长，指导病人抬高下肢，增加静脉血回流，嘱病人穿宽松柔软衣服，防止擦伤皮肤。

9、肌肉酸痛反应。常发生于化疗2～3天，多数1周左右恢复正常。除按医嘱给予止痛药外，应留意向病人解释，让其知道这种症状是可逆的。并协助日常生活护理，按摩酸痛处，帮助其转移注意力，减轻其不适，条件许可的情况下可以进行理疗。

10、做好化疗后出院前和出院后的自护指导。患者面临出院大都忧虑重重。他们担忧因失去良好医疗环境而不能进一步康复。因此，医护人员必需耐心细致地做好患者思想工作，解除患者的各种顾虑。指导患者出院后如何坚持化疗，定期到医院做化疗，养成有规律的生活，劳逸结合，对脱发严重者，可带假发，同时注意饮食卫生。