前列腺增生引起的原因

2020-07-14

前列腺增生引起的原因:
  前列腺增生其实是属于老年男性一个常见的问题。所有的男性到老年之后都有可能会出现不同程度的前列腺增生,或者前列腺肥大。它的原因目前从发病机制来讲,还没有一个很明确的原因。一般前列腺增生要具备两个条件:第一、老年男性;第二、有功能的睾丸。现在研究表明:前列腺里面的雄激素含量比较高,从而促进前列腺组织的一些增生。所以,前列腺也是个比较特殊的器官,它是所有器官中唯一一个随着年龄增长,它也在增长的器官。
  前列腺增生之后,可能会堵塞尿道,会引起一系列的排尿症状,比如尿频、尿急、尿不干净、尿无力、尿等待、夜尿增多等等。如果前列腺增生没有症状,可以不用治疗,观察就可以。如果前列腺增生有症状,会影响生活质量,再去考虑治疗。
  总而言之,前列腺增生就是男性到老年之后的一个常见问题,谁也不能够回避。病人要正确去面对前列腺增生,它也不是一个很可怕的问题,前列腺增生和前列腺癌是完全两回事,增生是前列腺体变大,只有极少数人需要做手术。



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急性前列腺炎怎么护理比较好

急性前列腺炎治疗须彻底,做到驱邪务尽,以免转成慢性,患病期间应注意以下事项:

(1)积极治疗全身各处感染灶,避免病原体通过多种方式感染前列腺。注意在无菌阴茎套保护下性交,性生活后清洁阴茎及会阴,保持干燥,有助防止感染。对包皮过长或包茎者应行包皮环切术,以预防病原微生物可能对前列腺造成的感染。

(2)把握有节制有规律的性生活或掌握适度的自慰频度,以定期排放前列腺液,促进其不断更新,有助缓解胀满感;避免忍精不射或频繁自慰,以免引起前列腺过度充血。

(3)勿长时间骑车及久坐不动,避免过度压迫前列腺,导致充血。

(4)注意局部保暖,有助减少出口阻力,使业已充血水肿的组织容易恢复。

(5)起居有常,适当锻炼,饭后散步,以增强机体免疫力和抗病能力。此外,避免过劳,防止便秘,多饮水多排尿,有助前列腺分泌物的排出,也有利预防重复感染。

对于急性前列腺炎,患者一定要做到避免烦恼忧思,保持心情舒畅。急性前列腺炎大部分是完全可以治愈的,没有必要紧张、焦虑,要积极主动的到国家正规医疗机构系统的检查,合理的治疗,患者会很快恢复健康。

千万不要羞于启齿,不敢就医,自己随便吃些抗生素、消炎药等,或者到非正规医疗机构接受不必要的治疗,造成身心和经济上的负担,不良心理刺激或不良心态是前列腺炎久治不愈的重要原因之一,对患者的心理疏导和做好解释工作是临床一项重要的内容。

什么是慢性细菌性前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎即前列腺炎综合征(PS)Ⅱ型,约占PS中的5%~10%。其临床表现差异较大,可由急性细菌性前列腺炎迁延而来,也可继发于前列腺临近的感染灶,如后尿道炎、精囊炎、附睾炎、直肠炎症等,但大多数病人并无急性前列腺炎病史,有些病人仅因偶尔发现无症状细菌尿而诊断。其临床特点是发病缓慢、病情顽固、缠绵难愈,反复发作。

中医无“前列腺炎”病名,但对本病的某些临床症状却早有认识,属于中医的“白浊”,“白淫”,“劳淋”或“肾虚腰痛”等范畴。

 (一)病因病机

 1.中医病因病机

本病病位虽在前列腺,但涉及肝、脾、肾、三焦等脏腑,病情多变化多端,以正气不足为主,或邪气未尽,正气已伤,形成虚实夹杂的病证。

(1)湿热下注,外感湿热之邪,或中焦生湿,与热邪相合而成湿热,湿热下注,下焦汽化不利,而见小便短数涩痛,或扰动精室而遗精,或宗筋弛纵而ED。

(2)气滞血瘀,郁怒伤肝,或情志不畅,而使肝失条达,气机郁滞,影响下焦气化而小便不利,或疏泄功能失常则胁肋小腹疼痛,精神抑郁。

(3)肾气不固,多因久病劳损伤肾,或年高,肾气衰弱,致肾气亏虚,封藏固摄失职,不能制约脂液,或见夜尿多而频,或滑精等症。

(4)肾阳不足,过用寒凉药物损伤阳气,或久病伤及肾阳,阳虚气化无权,则小便频数短少,夜间尤甚。

(5)肝肾阴虚,纵欲太过,损伤阴精,阴虚则相火妄动,导致下焦气化不利,或封藏失职。

2.西医病因病机

(1)微生物感染

90%~95%为革兰氏阴性菌。一般认为感染的途径有:①上行性尿道感染;②下行性尿道感染;③直肠细菌直接扩散或通过淋巴管蔓延侵入前列腺;④血源性感染。

(2)诱发因素

①全身易感性状态:多见的是AIDS。②局部易感性状态:a.前列腺结石;b.留置导尿;c.后尿道神经肌肉机能障碍产生的IPUR;d.解剖上,前列腺腺管不利于分泌物排出,易发生梗阻使腺体扩张,易使微生物进入腺体内储留;e.性活动特别是射精,是细菌侵入前列腺内的机制。

 (二)临床表现

(1)有不同程度的尿频,尿痛,尿道灼热痒不适,排尿不尽感,晨起时尿道口有少量稀薄乳白色分泌物,排尿终末或大便时尿道排出乳白色分泌物。也有感觉异常(尿道蚁走感,生殖器发凉发痒)。还有排尿等待,排尿无力,尿线变细或中断及排尿时间延长等。

(2)少腹、耻骨上部、腹股沟、会阴、尿道、阴囊、睾丸、精索、腰骶部等部位的疼痛或不适,常为难以表达的酸胀痛。

(3)病久可伴有性功能障碍及神经官能症症状,属非器质性病变。早期勃起功能增强,以后勃起功能减弱、早泄、性高潮不满意,病机性性高潮,性欲下降,射精痛、射精无力、不射精、少精,血精等;头晕、乏力、失眠、忧郁等。

前列腺患者如何过”冬”

随着气温的逐步降低,冬季快要来临,一般来说冬季来医院就诊的前列腺疾病的患者会明显增多,而且多数患者的治疗效果常因气候变冷而不尽如人意。这是因为冬季气温急剧下降,使得前列腺患者的交感神经兴奋性增强,从而导致前列腺腺体收缩、腺管和血管扩张,造成慢性充血、前列腺液淤积,进而导致前列腺患者的排尿次数增多,尿道内压增加,严重时可引起尿液逆流;同时身体受气候不利因素影响,从而诱发或导致前列腺疾病加重,甚至引发急性尿潴留、肾积水。

那么,前列腺疾病患者该如何度过寒冷的冬季呢?除了用药治疗外,日常还应注意些什么呢?

1.防寒保暖

寒冷刺激可以使交感神经兴奋增强,导致尿道内压增加而引起逆流,前列腺管也因收缩而排泄障碍,产生充血,使症状反复或加重。在寒冷的天气里,有些男性为了“风度”而不要“温度”,忽略对前列腺部位应有的保暖,容易诱发前列腺疾病或加重原有病情。所以要保证下半身的内裤毛裤温暖、干燥、舒适,局部保暖可减少肌肉组织收缩,使前列腺的充血、水肿状态得到恢复。

同时,要注意莫坐冰凉椅,不可在街心花园、公园、小区健身园地等处冰凉的长椅、石凳、健身器械,甚至是外出爬山时的山石、台阶上“落座”。还要注意防寒防风,以免感冒。因为一旦感冒,许多感冒药在服用后都会加重前列腺增生患者的排尿困难,甚至引起急性尿潴留。常见的药物有速效感冒胶囊、维C银翘片、感冒通等含有扑尔敏的复方感冒药。

 2.多喝水

在冬季,人会减少饮水量,对前列腺患者来说,饮水量的减少会使尿液浓缩、排尿次数减少,对前列腺及肾脏、膀胱等其他脏器都会产生极为不利的影响。所以寒冷季节虽然出汗减少了,但也应该多喝水;一般人每天饮开水或茶水2升左右;已有尿频症状的前列腺疾病患者也应注意多饮水。但是为了避免夜间频繁起夜,影响休息,可在临睡前减少饮水量,而增加在白天的饮水量。

3.莫憋尿(尿急时千万不要忍)

冬季天气较冷,许多人半夜不愿爬出温暖的被窝去上厕所,或是在打牌、打麻将时总想先憋一会儿,这些做法都是不可取的。憋尿会让膀胱过度充盈,压迫前列腺。尤其对于前列腺病患者来说,憋尿容易造成尿液反流,给肾脏和输尿管等脏器带来危害,严重的还会造成肾功能衰竭。此外,忍尿不排,还会造成逼尿肌松弛而发生排尿困难和尿潴留。

4.戒辛辣刺激

辣椒等辛辣刺激之品都对前列腺和尿道有刺激作用,可引起短暂的会阴部不舒服,还可引起前列腺和膀胱颈的充血、水肿,造成前列腺抵抗力降低。酒精同样也会引起前列腺反复充血。而香烟中的烟碱、焦油、亚硝胺类、一氧化碳等有毒物质,不但会直接毒害前列腺组织,而且还会干扰支配血管的神经功能,影响前列腺血液循环,加重前列腺的充血。因此,在寒冷的冬季,前列腺疾病患者最好不要吃辛辣食品或大量饮酒,尽量不吸烟。

 5.避免久坐

男性在很大程度上是“坐”在前列腺上的,所以经常久坐的男性前列腺负担较重。而在冬季,许多人不愿外出,尤其是一些老年人更喜欢坐在家里。久坐会使前列腺负担较重,不少前列腺疾病患者都会觉得久坐让他们很不舒服。因此,冬季应尽量避免久坐,如上网、伏案工作、看电视、打麻将等。此外,经常骑自行车、摩托车以及骑马或常做骑跨动作的人,也都可能造成直接压迫前列腺,导致前列腺充血。久坐和憋尿一样,极易使局部代谢产物堆积,血液循环不畅而造成前列腺阻塞。所以每座1小时就应起身活动片刻。

6.勤锻炼

天气寒冷时,同样应坚持适当的体育锻炼,例如打太极拳、慢跑或饭后散步等。像是跑步能使前列腺及周围器官的血液会变得活跃,人体腹腔内的脏器呈规律性对前列腺造成一定的冲击,起到按摩前列腺的作用。这样可以改善血液循环,对提高免疫力、预防前列腺疾病的发生有所帮助。

7.适度性生活

《黄帝内经·素问》指出:“冬三月,此谓闭藏……此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾……”。所以,在冬季性生活要有所节制。性生活的频繁会使前列腺长期处于充血状态,以至于引起或加重前列腺增大。尤其是性欲比较旺盛的青年,应注意节制性生活,避免前列腺反复充血,给前列腺充分恢复和休整的时间。慢性前列腺炎的患者应根据自己的年龄和身体情况保持适度的性生活,既不过频,也不应禁欲。一般保持7~10天一次为宜;未婚男性也应在10天左右排精一次,使前列腺保持正常的新陈代谢,加速炎症的消退。另外,还要注意性生活前后的卫生,清洗会阴部。

 8.其它

微量元素锌可以增强前列腺的抗感染作用,应该多摄入。比如海产品、瘦肉、粗粮、豆类植物、白瓜子、花生仁、南瓜子、芝麻等都含有大量的锌。此外,还应多吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充各种抗氧化剂。不要熬夜或过于劳累,保持情绪的稳定和心情舒畅。

总之,前列腺疾病患者天气越冷就越要注意保护前列腺,采取一些科学有效的方法加以养护,要定期体检,发现问题尽快到正规医院积极诊治。

天气逐渐转寒,需防前列腺炎

前列腺炎是男性最常见的疾病,约一半男性一生中发生过前列腺炎及其他泌尿生殖道感染。引起前列腺炎的原因很多,首先是前列腺由于各种不同原因引起充血,特别是被动充血,是重要的致病因素。

充血常见于这几种情况:性生活不正常,如性生活过频,性交被迫中断,或过多的手淫等,都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制,也会产生长时间的自动兴奋,而造成被动充血。直接压迫会阴部,如骑自行车、骑马、长时间久坐等都可使前列腺充血,尤其骑自行车为著。吃辛辣食物、饮酒能使生殖器官充血及引起性兴奋。

感冒受凉,在受凉之后,能引起交感神经活动,导致尿道内压增加,妨碍排泄,前列腺管也因收缩而妨碍排泄,产生郁积性充血。其次,病原微生物感染是发生前列腺炎的重要因素,如细菌、原虫、霉菌、病毒等都可成为感染原因。在包皮过长、不勤洗澡、性交不注意卫生的人中间是常见的发病原因。再者心理因素也是前列腺炎的常见原因。

有资料表明这个因素高达50%。焦虑、抑郁、恐惧、压抑、性格内向、多疑等是常见的心理因素。

患者得了前列腺炎后怎么办呢?李海松教授告诉陈先生,首先要及时到大的正规医院,最好是去三甲医院,找男科或泌尿科大夫诊治,明确到底是不是前列腺炎,不要自己一听广播,一看报纸,就认为自己是前列腺炎了,不知如何是好。第二确诊为前列腺炎后不要害怕,前列腺炎是一个普通、常见的男性疾病,象感冒一样普遍,没有严重的后果,医生会根据你前列腺炎类型,在注意改变一些生活方式的基础上,应用中西药物内服外用,病情就可以缓解。

大部分的病人可以采用综合的治疗方法,即中西医结合的方法,效果理想,特别是一些非细菌性、非炎症性的前列腺炎,中医的治疗效果非常明显,同时具有副作用小的特点。患者切忌自己对号入座,想入非非,听信某些媒体、机构的夸大宣传,把自己先吓个半死,把一些夸张宣传的所谓快速的、一劳永逸的、一次性根治的方法当作救命稻草,进行有创的、过度的一些治疗,这样既浪费钱财,又可能出现一个新的问题,让你背上沉重的包袱。所以一定要到大的医院,这样避免都弯路,避免造成经济、心理和生理上的新的负担。

由于对慢性前列腺炎没有特效疗法,且慢性前列腺炎常易复发,因此对本病的预防非常重要,这需要患者的自身调护。对于急性的泌尿生殖系感染,如急性前列腺炎、急性附睾炎、急性精囊炎等,应积极彻底治疗,防止其转为慢性前列腺炎。

性生活要规律,不要频繁手淫,并应注意性生理卫生,以防止前列腺的过度充血及生殖器官感染的发生。注意生活起居,养成良好生活习惯,防止过分疲劳,预防感冒,避免受凉,并进行有效的身体锻炼。忌烟酒,不吃辛辣刺激性食物。多饮水,不憋尿,不久坐,不长时间骑自行车,以保持尿路通畅,并有利于前列腺分泌物的排出。

前列腺炎患者在治疗期间还应该注意自己的生活习惯,应该注意休息,忌食辛辣,不饮酒,多饮水,防止久坐,预防感冒,这些都有助于前列腺炎的治疗。

如何避免前列腺炎复发

男科门诊的患者每天都很多,而我们门诊有差不多一半的患者都是“慢友”。假期刚结束,我们就在门诊见到了很多老患者,也增加了不少患者,我们便又投入到了与前列腺炎的斗争中。

不少老患者,经过我们的治疗和自己生活方式的改变,疼痛、尿频、尿急等前列腺炎症状已经减轻和消失。但是经过一个年假,大家和亲朋好友相聚,不得不多喝两杯,油腻辛辣也少不了,加上旅途奔波劳累,再受点凉感冒,那些不适的症状又如恶梦般重来,大家就很苦恼。

前列腺炎的预后的确是大家最关心的一个问题,很多朋友认为“前列腺炎无法根治”,很多宣传也这样误导大家。其实,前列腺炎就像男人的“感冒”。为什么这么说呢?大家想想,感冒的时候,嗓子会发炎,感冒治好了,嗓子的炎症也就好了。但是,如果不注意保护身体,因为劳累、受凉再次感冒,那么嗓子又会发炎、疼痛。

前列腺炎也是这样,经过以中医为主的中西医结合治疗2个月左右,慢性前列腺炎一般是可以临床治愈的。但是要强调的是,慢性前列腺炎治愈后还需要“慢友”们注意不要喝酒,不要吃辣椒、刺激性食物,不要久坐,注意保暖不要受凉,要有规律的性生活,体质差的患者需要坚持喝一段时间中药,调调体质,这样就可以减少或避免慢性前列腺炎的复发。

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