食道癌的放疗效果怎么样

食道癌的放疗效果怎么样：
　　食管癌的放疗效果是不错的，因为食管癌从病理类型来说它主要是淋癌，90%以上基本上病理类型都是淋癌，和腺癌相比的话，淋癌是一个放疗敏感的肿瘤。达到跟手术一样的效果，所以从这个角度来说，食管癌是要放疗的。
　　在临床上来看的话一个食管癌的病人迟早他都会用到放疗这个手段，因为他放疗效果较好，比如说后梗阻比较严重的病人，无论他最开始有这个症状或者是术后复发转移了以后出现了这种梗阻症状，加上放疗以后他都能够达到使肿瘤缩小，或者是胸骨后的这种肿瘤引起的这种疼痛，然后通过放疗也能够得到缓解，所以食管癌的病人不要放弃放疗。

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食道癌脑转移的症状

食道癌脑转移的症状是什么呢?患有食道癌的人非常的痛苦，都觉得没办法在生活下去，总是觉得走到了生命的尽头，所以就想放弃了治疗，导致后期转移，那么，下面我们一起了解下食道癌脑转移的症状吧!

食道癌是生活中常见的恶性肿瘤疾病之一，如果食道癌在早期病情没有得到有效的控制，发展到了晚期，就会出现转移的情况。转移的途径有很多，比如骨转移、血液转移、脑转移等。脑转移是常见的一种转移途径，也是最为严重的一种。

食道癌转移到脑部症状主要有以下几点：

1、单侧肢体感觉异常或无力：这种食道癌脑转移的症状位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。

2、耳鸣、耳聋：这种食道癌脑转移的症状多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。

3、幻嗅：颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。这是典型的食道癌脑转移的症状。

4、偏瘫或踉跄步态：小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，食道癌脑转移的症状出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。

5、精神异常：位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，食道癌脑转移的症状引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。

综上所述，食道癌转移到脑部症状有很多种，患者要在日常生活中多加留意自身变化，如有不适及早接受治疗，食道癌脑转移能活多久也没有确切的答案，保持好的心态积极配合治疗是减轻痛苦，延长生命的关键。

食道癌化疗方案

局部晚期食管癌的术前新辅助化疗和术后辅助化疗。

　1.术前新辅助化疗

（1）新辅助化疗原则

新辅助化疗可降低肿瘤期别、缩小原发肿瘤体积、控制或消除微小或隐匿性远处转移灶。目的是提高手术切除率和提高术后长期生存率，故除T1-2N0期患者可给予单纯手术治疗外，凡超过T2期及有任何淋巴结阳性的局部晚期食管癌患者可以考虑行术前新辅助化疗。

（2）新辅助化疗方案：常用DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、PTX-DDP、CPT11-DDP

（3）术前辅助同期放化疗：由于同期放化疗（CRT）的肿瘤控制作用高于单纯放疗或化疗，故术前CRT加手术，能提高局部晚期食管癌患者的生存优势。术前化疗方案多为DDP-5-FU、DDP-PTX,放疗剂量为40-45Gy的常规分割（4-5周完成）。

　2.术后辅助化疗

（1）辅助化疗原则

食道癌术后辅助化疗的目的主要是杀灭手术残留的肿瘤细胞及减瘤术后因负反馈作用而大量进入增殖周期的肿瘤细胞；消灭微小转移灶及主癌灶外的遗留癌灶和切缘阳性病灶，防止局部复发和远处转移，提高术后长期生存率。

（2）辅助化疗方案：多用DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、DDP-PTX（或TXT）一般用4-6周期。

（3）辅助放化疗：对于外侵明显或伴有淋巴结转移者如T1-4N1病人，可考虑于术后3-4周期开始同期放化疗。

晚期、复发转移食管癌的化疗或放化疗

1.化疗

临床上一线化疗多选择疗效较肯定、耐受性较好、药价低廉、应用简便的DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、DDP-PTX及CPT-11-DDP/NDP方案，4-6周期一疗程。如应用得当，近期缓解率可达50％-60％，中位生存期（MST）5-10个月。局部晚期食管癌若采用食管动脉灌注化疗，近期缓解率可达80％-90％，其中CR达30％-40％。与全身化疗相比显著提高了缓解率和长期生产率。

2.联合放化疗

以化疗药物做为放疗的增敏剂，在提高射线加强对肿瘤局部控制的同时，杀灭靶体积之外的肿瘤细胞和全身微转移瘤灶。放化疗应用形式上有同时、序贯、交替和诱导化疗2个周期后再放化疗等。

（1）同期放化疗：应用最多的化疗方案是DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU以及以PTX、CPT-11等为基础的方案。目前多数学者认为在同期放化疗中50.4Gy是标准放疗剂量。

（2）序贯放化疗：对已有远处转移或相对晚期或不符合放疗适应症的病人，可采用先化疗后放疗的序贯疗法。

（3）交替放化疗：即化疗－放疗－化疗，此疗法毒性较轻，病人耐受性较好，疗效较佳。

食道癌的微创复发率

食道癌的微创复发率有多高?食管癌微创治疗是近来胸外科临床医生广泛关注的话题。任光国教授认为，无论采用哪种手术方法，核心是不变的：即在病人安全的前提下，让病人最大限度的获益，同时手术操作更加方便。食管癌微创手术有其自身的特殊性。一方面，微创手术能明显改善患者恢复的速度，避免大切口，同时在一定程度上提高了患者术后的生活质量;另一方面，食管癌的微创手术操作较为复杂，涉及术野多，既要用胸腔镜，同时还要用腹腔镜，手术过程中涉及多个重要生命器官，手术操作风险相对大一些，操作难度相对复杂一些，这就要求手术医生平时有很深的外科经验积累，和处变不惊的心理素质，同时还要有过硬的手术技巧。通过腔镜食管癌切除的学习曲线，审视临床具体情况的变通和融合，反思手术的核心和手术目的，才能提高胸外科医生对于腔镜技术的理解。

微创手术是相对于传统开放手术而言的一种全新的外科手术方式，需要在患者的体腔内、借助腔镜及腔镜专门的器械才能完成的一种手术，所体现的是微创，包括切口和整个手术操作的过程。

“微创”手术实质上是手术工具、技术的革新，以及外科医师观念上的转换和更新。比如，开放性手术中，医生是用手去感知，肉眼直视下去判断和观察。而在微创手术中，医生好像是拿着一双“筷子”，对着“镜子”在做手术。“筷子”成为医生手的延伸，电视屏幕代替了肉眼直视。因此，微创手术可以放大十倍术野，看到在肉眼下无法看清的微细结构。腔镜所特有的器械可以延伸到患者体腔内的各个角落，使某些在开放性手术情况下比较困难的术野，以及微细的结构，在腔镜微创的情况下变得相对容易。

早期食管癌手术一般不会复发，但是分期越晚，术后复发几率越好，总体来说手术加术后放化疗治疗，食管癌预后要比其他癌症相对来说要好，5年，10年生存率还可以，但是复发概率目前没有确切统计数字。

什么是食道癌

什么是食道癌?食道癌也称食管癌，食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。

食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。经已有调查资料显示食管癌可能是多种因素所致的疾病。

　临床表现

1.早期症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。

2.中晚期食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管，可形成食管、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。

　治疗

分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。

食道癌肚子胀怎么回事

食道癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率都有上升的趋势，对影响着患者的正常生活和身体健康，随着病情的不断发展，食道癌晚期可能会出现疼痛、肚子胀等症状。那么食道癌晚期肚子胀怎么办呢?

食道癌晚期肚子胀的原因：食道癌晚期，患者出现肚子胀的情况，可能是自身的消化系统出现了问题，也可能是因为癌肿发生远处转移。

食道癌晚期肚子胀怎么办?

1、手术治疗：西医一般会使用比较直接的治疗方法处理这种病症，也就是经过手术、胃肠吻合术等治疗手段。但是由于病患是食道癌晚期，多半病患已经显现其余并发症或者其它病症，而无法进行手术医治。此时病患只能依靠持续的胃肠减压，静脉输入营养液来保持生命。

2、放化疗治疗：化疗应用在晚期食道癌治疗中，可一定程度上延长生存期，使部分病情得以缓解，常用化疗方案有FAM，FAP和MA等。放射治疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用，与化疗联合应用于食道癌晚期的治疗中，可提高治疗效果，延长患者生存期。鉴于化疗对人体的毒副作用，在晚期食道癌的治疗中可合并中医治疗，则化疗效果更为显着。

3、中医治疗：也有不少的患者采用中医中草药保守治疗和全面调理，活血化瘀，清热解毒，软坚散结，中药抗癌效力很强，改善机体内环境，提高免疫力，有效抑制癌细胞继续生长扩散，增加患者的食欲，同时改善患者肚子胀的问题，疗效显着。

在食道癌患者的治疗过程中发现三联平衡疗法能有效改善食道癌患者的腹胀、消瘦、疼痛、精神状态不佳等症状，并且应用患者突破医生预期生存期良好生存的越来越多。

食道癌晚期肚子胀怎么办?通过上面介绍，希望对患者有所帮助。食道癌是个慢病，其实很多时候的癌症死亡，和心理压力是有关系的，患者还是需要多和医生沟通，疏解自己的压力，治疗一定是需要时间和信心的。