食道癌放疗效果怎么样

食道癌放疗效果怎么样:
　　食管癌的放疗效果是不错的，因为食管癌从病理类型来说它主要是淋癌，90%以上基本上病理类型都是淋癌，和腺癌相比，淋癌是一个放疗敏感的肿瘤。并且其上段癌通过放疗能得到根治，达到跟手术一样的效果，所以从这个角度来说，食管癌要放疗。
　　而且在临床上，后梗阻比较严重的病人，无论他最开始有这个症状或者术后复发转移，出现了这种梗阻症状，放疗以后病人都能够达到使肿瘤缩小，或者减少胸骨后的这种肿瘤引起的这种疼痛，所以食管癌的病人不要放弃放疗。

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食道癌的放疗效果怎么样

食道癌的放疗效果怎么样：
　　食管癌的放疗效果是不错的，因为食管癌从病理类型来说它主要是淋癌，90%以上基本上病理类型都是淋癌，和腺癌相比的话，淋癌是一个放疗敏感的肿瘤。达到跟手术一样的效果，所以从这个角度来说，食管癌是要放疗的。
　　在临床上来看的话一个食管癌的病人迟早他都会用到放疗这个手段，因为他放疗效果较好，比如说后梗阻比较严重的病人，无论他最开始有这个症状或者是术后复发转移了以后出现了这种梗阻症状，加上放疗以后他都能够达到使肿瘤缩小，或者是胸骨后的这种肿瘤引起的这种疼痛，然后通过放疗也能够得到缓解，所以食管癌的病人不要放弃放疗。

早期食道癌的症状是什么

早期食道癌的症状是什么：
　　早期食管癌最常见的症状，
　　第一、进食的哽咽，患者感觉吃东西的时候不畅快。比如患者以前吃馒头都很顺畅，嚼完了吞下去就可以了，但是最近就会觉得有点噎的慌，而且是越是干的东西，噎得越厉害，这就是早期食管癌的症状，即食道梗阻，这是最常见的。
　　第二、可能会出现胸骨后的疼痛感，胸骨的后面疼痛或者有些病人所说的胸疼，有些病人甚至所说的后背疼，这就是第二种常见的早期症状。
　　第三、病人会越来越瘦，也是肿瘤的一种表现，这种症状当然没有什么特异性，食管癌或者其他的的恶性肿瘤也会发生体重的下降，越来越消瘦。
　　第四、病人可能有一点发烧，这个症状也不是很典型。
　　第五、有些病人可能也会出现烧心或者泛酸这种非特异的消化道疾病的症状。

什么是食道腺癌

什么是食道腺癌:
　　食管腺癌，它可以是食管的腺体上原发的这种肿瘤，比例很低。
　　食管癌95％以上是鳞状细胞癌，中国人腺癌很少发生，但是在外国人的腺癌发生比较多。
　　在我国，如果病人有反流性食管炎，血管下端的鳞状上皮就可以被柱状上皮覆盖，那么就是所说的背位是食管，这个就是腺上皮化，在鳞状上皮腺上皮化以后，就发生腺癌，大多数腺癌是发生在食管下端，也就是有血管上皮化的这些病人里面。

食道癌切除手术后遗症

食道癌切除手术后遗症:
　　食道癌手术后，由于需要重建消化道，贲门已经被切掉。
　　用胃或者是结肠来代替这个食管来吻合，可以引起反流。
　　如果是全胃切除以后，会引起碱性反流。
　　如果是胃的部分切除或者是食管癌没有胃的切除，容易引起酸性的反流。
　　反流性食管炎就是术后的一个并发症。不管用胃，还是结肠或是空肠代替食管，它总有一个吻合口，吻合口狭窄也是手术后的一个并发症。
　　病人有吞咽困难一般发生在术后三个月以内，如果是吻合口狭窄，可以做一个吻合口的扩张来治疗。腹腔游离胃以后，因为迷走神经、交感神经被切断，会造成消化道功能紊乱，这也是术后的并发症。

食道癌肿瘤标志物检测

食道癌肿瘤标志物检测:
　　食道癌的标志物检测方法要根据食管癌的病理类型决定。食道癌如果是常见的鳞状细胞癌，可以检测谷酵素，或者是SCC肿瘤标志物。如果是少见的腺癌，也可以检查CEA这些肿瘤标志物。如果是很少见的食管小细胞食管癌，可以查NSE，神经内分泌的这些肿瘤标志物。
　　肿瘤标志物在食管癌上面，不是主要的诊断手段，最主要的诊断手段就是做胃镜，直接取病理活检，来明确食管癌的诊断。其次还有消化道钡餐，可以直观的表示食管病变的长度和病变的形态。

食道癌为什么会吐白痰

食道癌的患者会吐白痰：一是食道癌后，因为食管消化道的结构改变，没有贲门所以很容易引起反流，反流呛到气管里以后会引起吸入性的肺炎，使患者咳痰比术前增加，咳白痰或黄痰等。还有是患者术后会有吻合口的狭窄，唾液都积攒在食管里面，所以会吐粘稠的白痰。

食道癌气管瘘如何治疗

食道癌气管瘘如何治疗:
　　食道癌进入晚期的时候，由于食道与气管位置相对比较近，所以会很容易引起气管食管瘘。气管食管瘘是非常棘手的问题，但是现在可以采取微创的方法进行治疗，即医生将一个带膜的支架放置到患者的食管里面，用来把气管和食管隔绝开，这是针对食管癌微创的一个治疗方式。
　　如果气管食管瘘比较局限，肿瘤也还可以切除，也可以考虑对食管癌的切除或者是肺的切除，或者是将肺的支气管的袖状切除，如果肿瘤比较小，也还可以考虑切除的可能性。

食管癌吻合口瘘的处理

食管癌吻合口瘘的处理:
　　在食管癌手术后出现的吻合口瘘，如果是在早期被发现，只是胸腔感染或者是胸腔感染不严重，可以及早进行修补。如果发现的比较晚，瘘口比较小，一般要充分的引流，把漏出来的脏东西都给引流出来，减轻病人毒性反应，并加强肠内营养、肠外营养，让吻合口能生长愈合。
　　抗炎治疗是治疗吻合口瘘很重要的手段，如果吻合口瘘的瘘口比较大，且长期不愈合，可以在炎症控制好以后，再做重新的吻合，营养状况调节好，病人状态得到改善，再做重新吻合。

食道癌电疗有效果吗

说起食管癌，大家都不陌生，据数据显示，全球约有30万人死于食管癌，而我国是食管癌的高发区。食管癌的发病人群多为40岁以上，男性为主。对于食管癌的治疗，有很多种方法，其中就有一种电疗，那么食道癌电疗有效果吗?什么是电疗?

电疗利用不同类型电流和电磁场治疗疾病的方法。物理治疗方法中最常用的方法之一。主要有直流电疗法、直流电药物离子导入疗法、低频脉冲电疗法、中频脉冲电疗法、高频电疗法、静电疗法 。

利用不同类型电流和电磁场治疗疾病的方法。物理治疗方法中最常用的方法之一。主要有直流电疗法、直流电药物离子导入疗法、低频脉冲电疗法、中频脉冲电疗法、高频电疗法 、静电疗法 。不同类型电 流对人体主要生理作用不同。直流电是方向恒定的电流，可改变体内离子分布，调整机体功能，常用来作药物离子导入;低、中频电流刺激神经肌肉收缩，降低痛阈，缓解粘连，常用于神经肌肉疾病，如损伤、炎症等;高频电以其对人体的热效应和热外效促进循环，消退炎症和水肿，刺激组织再生，止痛，常用以治疗损伤、炎症疼痛症候群，大功率高频电可用于加温治癌;静电主要作用是调节中枢神经和植物功能，常用于神经官能症、高血压早期、更年期症候群。

电疗和其他治疗方法一样，电抽搐治疗也有其特定的副作用和并发症。现代改良电休克治疗常见的并发症主要是头痛、恶心、呕吐和可逆性的记忆减退。记忆减退出现的比例较高，国外研究发现至少有1/3的患者表示在接受电疗之后，出现了明显的记忆衰退。但是，一般认为电休克治疗对记忆的影响是有限的，并且通常只是暂时的，临床上这些症状一般在治疗后都会自行好转而无需处理。

食道癌切除手术多少钱

对于人们而言，食道癌并不陌生，是临床高发的肿瘤疾 病，具有恶性程度高，病情发展快，预后差等特点，严重威胁着人们的生命健康。众所 周知，食道癌的治疗过程是一个长期的、复杂的、艰巨的系统工程，高昂的治疗费用也 常会压得整个家庭喘不上气。那么，食道癌切除手术多少钱?

在人们的意识中， 只要涉及癌症就等于死亡， 就会让整个家庭背负沉重的经济包袱。 临床上，人们也不免经常看到，很多家庭因一位病人高昂的治疗费用，导致整个家庭出 现因癌致贫、因癌返贫的不良现象，更有甚者，会出现因没有钱，而放弃治疗，放弃生 命的病例。

临床上，其实说到这个治疗费用，没有一个人可以给出一个准确的数字的，因为影 响治疗费用多少的因素众多，因此，只能根据病人自身的实际情况，给出一个大概的数 字而已。对此肿瘤专家指出，对于食道癌患者而言，及时治疗方为上策。对于费用的多 少，主要与以下几点因素有关。

1、病情决定费用：治疗该疾病的费用首先是需要看我们的个人情况来决定的，患 者在治疗食道癌的时候还要治疗其他疾病，比如说转移了，这样收费就会相对高一点。 且跟治疗方式和用药也有关，进口的化疗药比的也存在几十倍之差。具体的费用要患者 到医院进行检查之后才能确定。

2、治疗方法决定费用：其次的话就是我们选择的治疗方法了，因为现在治疗方法 比较多，每个方法的收费肯定也是不一样的。食道癌的治疗方法有手术、放化疗、骨髓 移植、中医等，不同的治疗方法和治疗周期所产生的费用也是不同的。

3、地区决定费用：然后治疗费油还跟地区有一定的关系，因为每个地区的经济发 展情况是不一样的。就医的环境，医院的大小，服务，诊疗的配套设施也是影响诊疗费 用的关键。

4、医疗设备决定费用：越先进越有效果的诊疗技术和配套设备所需求的诊疗费用 是相对的。而选择一般的治疗方法，所需要的设备，诊疗方法要求就相对的低了很多， 效果一般。这些因素也是引起食道癌治疗费用有差异的原因。

临床上，手术、放疗、化疗与中医等都是治疗食道癌的常见方法。由于手术极易复 发，且元气大伤;放化疗毒副作用多于严重，且手术与放化疗治疗费用较高，一般家庭 经济条件，很难坚持完成整个治疗。综合多方面因此考虑，建议给患者选择药性温和、 无刺激、无毒副作用、注重标本兼治的中医治疗。 临床上， 在诸多的中医药疗法中， 很多的食道癌病人都首选， 汲取中医药精髓的 “三 联平衡疗法” 。该疗法攻邪不伤正、扶正不恋邪，又能辩证施治，具有不手术、不放化 疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应，花费少等特点，通过对病人机体内环境的 调节，可有效实现减轻痛苦，延长生命之效。

胸部ct能查出食道癌吗

食道癌在我们的生活中也是一种比较常见的疾病，也会危及到患者的生命，大家都想更多了解关于食道癌的准确检查方法，得到有效的治疗，究竟用什么方法检查食道癌准确?胸部ct能查出食道癌吗?

胸部CT扫描

在诊断食道癌中的作用众说不一，但对食道癌的分期、切除可能的判断、预后的估计有帮助。

CT显示食道癌管壁增厚

食道癌管壁增厚，管腔内肿物影。多数学者认为适度充盈的食管壁厚2-3mm，大于5mm认为异常。食道癌在CT上表现为环形或局限性管壁增厚。

CT显示纵膈淋巴结肿大

将食管周围区域，纵膈及其他部位淋巴结直径超过10mm视为转移，如果患者同时有肺或纵膈炎症，可引起局部淋巴结肿大，还有些患者淋巴结直径在5mm以下，但已经出现转移。因此有学者提出：淋巴结形态与是否转移有密切关系，形态呈扁平、边缘模糊者转移的可能性小，而呈卵圆形或球形、边缘清晰锐利者转移的可能性大，特别是淋巴结的中心部出现坏死者，首先考虑转移。

CT显示周围器官侵犯

食道癌常向周围侵犯气管、支气管、主动脉及心包，侵犯以上器官多以食管与其之间的脂肪间隙消失或对气管、支气管造成推压为诊断标准，但食道癌患者多体形偏瘦，没有足够的脂肪层，要做出是否侵犯的诊断必须结合上下层面考虑或借助MPR技术，MPR技术是运用计算机软件将螺旋CT的横断图像进行三维重建，能够三维显示肿瘤与周围器官的关系。

希望大家对于食道癌的检查方法都有一定的了解，大家都能受用。

食道癌应该怎么治疗

我国为食管癌(多伴有贲门癌)高发区，其发病率及死亡率均居世界之首，在我国消化系统恶性肿瘤中食管癌发病率居第2或第3位，是威胁我国人民生命的重要疾病之一，但确诊时多失去手术根治机会，或手术、放疗、化疗后又复发，因此内镜下治疗成为食管癌解除梗阻、缓解症状、提高生存质量、延长生命的重要措施。

(1)微波治疗

治疗方法：可经过内镜将微波接触天线直达病变部位，自上而下依次熨灼，每点1～3秒，直至瘤组织全部变白，每周进行一次，直至全部瘤组织坏死脱落、管腔通畅为止，一般2～4次1疗程。主要并发症：胸骨后疼痛，经对症处理即可消失，少数患者可有出血及穿孔。

(2)激光治疗

治疗方法：从近端向远端推进分点分次治疗，每周1次，3～8 周为1疗程。主要并发症：由于激光穿透力强，易出现穿孔。

(3)氩气刀治疗：在胃镜引导下，将氩气刀电极置入肿瘤上0.5cm处, 开始烧灼治疗，每周1次，3～8 周为1疗程。氩气刀极少发生出血及穿孔。

(4)光动力学治疗(PDT)

操作方法：先给患者静脉内注射光敏剂，静点后24h、48h、72h用激光照射，每点照射15min～20min，照射点应包括肉眼所见病变上下端各1cm～2 cm“正常粘膜’，照射后禁食1周，避光1月。治疗后1周左右食道梗阻症状即可明显改善，1月左右即可恢复正常。主要并发症：少数患者有胸骨后轻灼痛及少量渗血，个别患者治疗后因大量进食出现病变部位穿孔引起食管-气管瘘，如不注意避光可出现皮肤光毒反应。PDT前1周最好配合化疗，PDT后1月应行放疗。

(5)电化学治疗

操作方法：先在X线下经鼻腔或口腔将一环形电极置于肿瘤近侧，再用内镜引导下将另一电极准确置入癌瘤中心部，待电极与瘤组织充分接触并固定好后退出内镜，将电极导线与治癌仪相连，开机通电，使治疗电压缓慢达4.0V～5.0V，电量150C～250C后，即可缓慢将电压降至0，关机、缓慢退出电极结束治疗，一般每10 天治疗1次，3次为1疗程。

(6)局部药物注射

目前，多用5-氟脲嘧啶(5-FU)及丝裂霉素(MMC)进行局部化疗注射。具体方法：将5-FU 500 mg + MMC 8 mg溶于20ml注射用水稀释混匀后，用内镜注射针经内镜活检孔向瘤体内注射，根据瘤体大小做分点注射，一般每次可注射10个点左右，每点注射1 ml～2ml，7～10天注射1次，连续注射3次即可。主要并发症：少数患者于注射后有少量出血，无其他不良反应。

(7)腔内放疗：腔内照射是外照射的补充，采用高剂量后装机做腔内放疗，1次/ 周，共做2～3次，总放射剂量为1000cGy～5000cGy。

(8)食管、贲门狭窄扩张术：主要作用机制是借助机械压力将狭窄之食管-贲门进一步扩大。食管贲门狭窄扩张术多采用Savary锥形扩张探条和气囊扩张器，目前多数学者采用Savary扩张探条，共包括外径为5、7、11、13、15 mm粗细不同的探条6根，并附有引导钢丝。操作方法：首先进行热消融治疗，然后经内镜活检孔将引导钢丝插至胃窦、体交界处，固定导丝退出内镜，在导丝引导下先用外径9mm的Savary扩张探条扩张5min，如患者无不适可依次用11、13、15mm探条扩张，每根扩张时间在10min左右，如不准备放置内支架，即可将扩张探条与引导钢丝一并拔出，终止治疗，必要时间隔7～10天再进行一次扩张即可。主要并发症有：上消化道出血，多为少量，经对症治疗即可好转，少数患者可有呕血、黑便，必须积极处理;食管穿孔，是一严重并发症，较少发生。

(9)内支架置入术：可根据患者情况选用记忆合金支架或不锈钢支架，不带膜或带膜支架、防反流支架，放射粒子支架等各种长短不同型号支架，对可能出现食管-气管瘘/已有食管-气管瘘者必须选带膜支架，对食管下段及贲门癌患者应选用防反流支架。操作方法：首先做钡餐或胃镜确定病变的程度和长度，以确定支架的大小;然后在将引导钢丝经内镜或X线引导下插入胃窦、体交界处，再将装有内支架的推进器通过引导钢丝缓慢插入食管病变部位远端，缓慢释放支架，立即再次插入内镜观察支架自膨情况。术后给抗生素及止血剂3天，从次日开始可依次进流质、半流质、软普食，3天后可恢复正常饮食，但严禁冷食、粘食及过硬食物。主要并发症：感染、出血、支架内食团梗阻及支架移位和脱落，部分患者有一过性胸骨后疼痛及异物感，经对症处理后可逐渐消失。

A：插入导丝 B：沿导丝插入推送器 C：释放支架

食管支架置入法

(10)综合治疗

对晚期进展期食管贲门癌多采取综合治疗的方法，如上述两种以上方法联合应用：

①二联治疗：可采取冷冻或热消融治疗与内支架植置入、局部注射化疗药等两种方法的任意组合。有作者对300例食管癌采用微波+扩张治疗，治疗后梗阻明显缓解，其1、2、3年生存率分别为66%、22.7%、11%;也有作者对127例食管癌采用微波加腔内局部注射5-FU及MMC与单纯局部注射化疗药物相比较，认为前者疗效明显优于后者;国外学者采用食管扩张+内支架置入治疗食管癌，也取得明显疗效。

②三联治疗：有作者对进展晚期食管、贲门胃底癌采用微波+局部注射5-FU及丝裂霉素+光动力学治疗，近期梗阻缓解率100%，远期疗效也很好;国外采用内支架置入+化疗+放疗及单独用内支架置入分别对12例及17例患者进行治疗比较，前者平均生存318 天，后者平均生存157天，作者认为三种治疗同时进行较单一治疗效果好。采用粒子(放射性粒子+化疗粒子)内支架治疗食管癌，也取得理想效果。

③多种疗法序贯治疗：为延长患者生命，可采用多种方法同时或序贯治疗：一是采用镜下热疗(激光、微波、氩气刀等)，局部注射化疗药物(5-FU+MMC)，光动力治疗，Savary探条扩张，内支架置入;二是根据内镜下癌肿肉眼分型进行治疗，对上述5种方法采用不同顺序进行，具体是：蕈伞型/ 髓质型，先用热疗及局部注射5-FU及MMC，待镜体可以通过后再行光动力学治疗;溃疡型，先用光动力学治疗，而后对溃疡围隆起的瘤组织再给予热疗及局部注射5-FU及MMC;缩窄型(在内镜下见不到管腔/只见到有一极小腔者)，主要先用热疗或冷冻自上而下行环周式消融治疗，当管腔出现且镜体基本上可以通过时再给予光动力学治疗，待光动力学治疗后形成的瘤组织坏死膜脱落后如仍有残瘤之隆起再辅以热疗/ 局部注射化疗药物/或动脉介入治疗;三是在完成上述治疗后立即用Savary探条进一步扩大管腔至13 mm，之后立即进行内支架置入.。

食道癌早期有六大症状

很多人都知道，食管癌的发病跟个人生活方式，尤其是饮食习惯有着密切的关系。变质、腌制、熏制的食物等都是导致食管癌的“高危”食品。除此之外，不健康的饮食方式也是导致食管癌的重要因素之一，例如进食过猛过快、膳食不均衡、偏食、抽烟酗酒以及饮食不规律等。

睡姿和食道癌发生有关?

除了饮食，食管癌的发病还跟不良睡姿有一定关系，尤其是消化不好的人。日常生活中，良好的睡姿不仅能让人取得较好的睡眠质量，还能给人的健康加分。与之相反，不良睡姿则会损害人的身体器官，严重者甚至诱发各种疾病，例如侧卧易导致脑血栓，俯卧容易诱发高血压、心脏病，伏案而睡会使眼球胀大，坐着打盹会导致大脑缺氧等。

不良睡姿之所以会诱发食管癌，跟人体的身体构造有着密切联系。根据日常的睡眠习惯，不少人都喜欢右侧睡，但是研究发现，侧睡右边时胃部比食道高，这便给胃酸回流食道提供了有利的条件。当食管的酸性液体数量多于正常情况，且持续不断时，容易引起胃部灼痛。长期下去就很容易引发咳嗽、气喘、胸部紧压等，可能造成食管反流，严重者甚至会成为食管癌的诱发因素之一。

因此，养成良好的睡眠习惯是保持身体健康必不可少的一个环节。首先，我们应调整好自己的睡眠节律，保证充足睡眠并每天按时入睡。其次，一个安静、温度适宜、空气清新、色调柔和的环境也有助于提高睡眠质量。

再次，饮食习惯也会影响睡眠质量，空腹、饱食都会造成难以快速入睡，吸烟、喝酒等则会造成一定程度的兴奋以及心理依赖，不仅不能有助睡眠，还会影响睡眠质量。最后，有消化道疾病的人建议左侧卧，有利于防止胃食管反流，能促进消化，防止烧心，对于预防食管癌等疾病也大有益处。

食道癌的早期有六大症状

1、胸骨后有闷胀不适感：

专家介绍说，只能隐约地感到胸部不适，既不能指出不适部位，也难以叙述不舒服的具体情况。

2、食物通过缓慢并有停留感：

常有食管口变小，食物下咽困难并有停留的自我感觉。这些症状只出现在下咽食物时，进食之后即行消失，且与食物的性质没有关系，甚至在饮水时也有相同的感觉。

3、咽喉部有干燥感和紧迫感：

常感到下咽食物不顺利，并有轻微疼痛，有点儿干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外，此种早期症状的发生与情绪波动有关。

4、食管内有异物感：

病人自觉某一次因为吃了粗糙的食物而将食管擦伤，或者疑为误将异物吞下而存留在食管内，有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上，吞咽不下，即无疼痛也与进食无关，即使不作吞咽动作，也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道癌的病变位置相吻合。

5、吞咽食物时有梗噎感：

在此病的早期阶段，由于病变常表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变，当食物通过时，就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。如病情再进一步发展，就会出现梗噎感，多半是因为吞服类似烙饼、干模或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。

6、胸骨后疼痛：

这种表现在早期食道癌病人中比较多见。常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛，并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。

疼痛的轻重与食物的性质有关，吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时，疼痛比较重;吞服流质、温热的食物时，疼痛比较轻。咽食物时疼痛，进食后又有所减轻甚至消失。这种症状大多可用药物治疗，暂时获得缓解，但数日或数月后病情又会复发，且反复出现，存在较长时间。