肺结核早期症状

2020-07-14

肺结核早期症状:
  肺结核多数起病缓慢,部分患者早期可无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随着病变的进展,患者可以出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血,原因不明的低热,间断或持续的午后低热,伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等症状,女性患者可有月经失调或闭经,儿童可有发育迟缓的症状。
  咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是感冒或者气管炎,从而导致误诊的发生。如果咳嗽、咳痰症状超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者可有反复发作的上呼吸道症状,急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等症状。



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肺结核的初期症状

因为诸多的原因,有些患者就出现了肺结核症状,其在早期的时候很不易发现,进而被许多人忽略,成为机体很大的隐患,因此患者就要及时就医了,下面我们一起看下肺结核的初期症状都有哪些?

1、出现发热症状
  在肌体发热之时,其可表现为午后出现低热,基本在下午 4-8时肌体体温是最高的,一般在37—38℃间。此时病人还常伴有肌体乏力、消瘦现象,还会出现夜间盗汗,女性造成月经不调、停经。
  2、出现典型的咳嗽症状
  患者肌体不仅发热,还会出现咳嗽、咳痰现象,此是肺结核最典型的初期症状,但很易让患者、医生误以为是肌体感冒、气管炎等进而出现误诊现象。

3、出现痰中带血症状
  患者在咳嗽的时候,会出现痰内带血丝、小血块现象,此基本是结核引起的了,可以说出现此症就是肺结核了。肺结核发病发展很缓慢,其病程较长,会出现低热、乏力、食欲不振、咳嗽、咯血等症状,多数病人疾患轻微,没有明显症状,在进行x线检查之时就可以被发现,有些病人被发现突然咯血,其病程就是轻微中毒性之状。
  4、出现全身症状
  在出现全身毒性症状之时,最大的表现是:肌体低热、周身乏力、没有食欲、体重大大减轻、身体盗汗等。在肺部病兆进展很快、播散之时,还会出现高热现象,女性闭经。

5、呼吸系统疾患
  会出现干咳,吐出粘液,在继发感染之时,痰出现粘液性脓性,大约1/3患者咯血。炎症涉及壁层胸膜之时,胸壁刺痛,但是不剧烈。
  在肺结核患者出现呼吸、咳嗽加重之时,就表明比较严重了,此是重症肺结核症状,如果不及时进行治疗的话,还可能会出现呼吸功能障碍,发展缓慢,也会伴随呼吸困难等症状,因此必须及时就医。

肺结核一起吃饭传染吗

最好不要和患有肺结核的人一起吃饭,因为这样很容易会互相传染。如果一定要一起吃饭的话,建议选择分餐制,并且餐后要隔离餐具进行消毒。得了肺结核必须要尽早治疗,注意治疗期间的药物不良反应,平时要加强营养,养护身体。这样才能让身体更好的恢复。

肺结核这种病传染性是极高的,可以通过空气直接传染。所以一旦身边有肺结核的人出现,都最好进行简单的隔离。肺结核这种病虽然可以治愈,但是病程时间较长,患病后需要长时间服药。家里有结核病人很多人都不知道怎么办。肺结核一起吃饭传染吗?得了肺结核要注意什么?
  一、肺结核一起吃饭传染吗
  1.和肺结核患者吃饭是会传染的
  如果和肺结核患者一起吃饭的话,很容易会感染到肺结核病菌。因为这种病菌存在于肺结核患者的唾液中,一起夹菜吃饭时就会导致含有病菌的唾液进入到菜中,所以不建议和肺结核患者吃饭。
  2.和肺结核患者可以选择分餐制
  如果有需要和肺结核患者一起吃饭的话,那么最好是选择分餐制。这样每个人吃自己盘子里的菜,就不会互相感染。另外要注意的是,肺结核患者用过的餐具必须进行消毒和隔离,不要和其他人的餐具放在一起。
  二、肺结核注意事项
  1.尽早治疗
  肺结核这种病治疗过程比较困难,而且需要的治疗时间较长。所以一旦出现肺结核,最好去医院尽快治疗。这样才能在发病初期更好的控制病情,防止在后期的时候病情逐渐加剧,难以治愈。肺结核发展到后期,还有可能反复发作,所以必须要在早期就积极治疗。
  2.注意药物不良反应
  治疗肺结核的药物大多数都是以具有一定刺激性的,因此一旦出现不良反应的话,必须要及时和医生反应。这样可以让医生调整药量,患者就不会产生药物副作用,并且也可以尽快恢复。
  3.加强营养
  肺结核患者的身体一般都比较虚弱,所以得了这种病之后,也要注意食疗加强营养。建议平时多吃一些瓜果蔬菜,比如说梨和西瓜,也可以吃一些芹菜,帮助排毒。

小儿肺结核的症状

肺结核是一种慢性传染病,最常见的便是肺部的感染,是一种可能影响到其他器官感染的疾病,肺结核不仅仅会发生在成人身上,小孩也会患上肺结核的可能,所以很多家长朋友都想要多了解一些有关于过方面的知识,一起来看下小儿肺结核的症状。

小儿肺结核在轻度的情况下,一般都没有明显的症状,故而就常常容易被误诊或者是被忽视,同时小儿肺结核有着容易传播给其他器官和容易治愈的特点。
  1、发热
  发热是小儿肺结核最为常见的全身症状,许多患者是长时间的低热,发热的时间,一般是在午后或者在傍晚之后开始发热,到了第二天早晨的时候温度就会恢复到正常,所以常常不会被人所重视。

2、高热
  小儿肺结核的儿童,不仅仅是长时间的低热,当患者肺部的病灶开始发展时,也就是急剧进展播散并且也发生合并感染的时候,患者就会出现高热的症状,该症状一般呈稽留热或者弛张热。
  3、疱疹性结膜炎
  小儿患上肺结核大多是第一次感染上结核杆菌,所以对结核杆菌有着很高的敏感性,当感染上肺结核后,病灶周围会有广泛的炎性反应,在结核菌素实验中呈强阳性,并且全身会发生淋巴结肿大患者会反复的出现疱疹性结膜炎,这在成人患者身上是没有的。

4、其他症状
  小儿肺结核患者一般还会有其他的症状,如食欲不好、消化不良、消瘦无力、精神不好、哭闹不止、睡眠出汗等一系列的症状。
  肺结核患儿有不同的症状。如果发现孩子的颈部或颌下腺区有孤立或肿胀的淋巴结,且未接种卡介苗,应提高警惕,及时就医,以便早期诊断和治疗。

利福平副作用

利福平是属于一种抗生素药物,在生活中也是比较常见的。尤其是对结核杆菌有较强抗菌作用,对革兰氏阳性或阴性细菌、病毒等有很好的治疗作用。它做成胶囊或者是片剂供人们服用。它有延缓耐药菌株的产生,药物用的不得当也会产生副作用的,下面来看看利福平的副作用是什么呢?

利福平的副作用
  1、消化道反应:恶心、食欲不振、恶心、腹胀、呕吐、胃烧灼感、上腹部不适等。
  2、过敏反应,荨麻疹,皮肤瘙痒及其他类型皮疹等。
  3、肝损害是利福平最重要的副作用,常导致血清转氨酶升高,黄疸,肝脏肿大等。肝病和嗜酒者用利福平更易引起肝功损害。
  4、血液系统变化:少数可引起白细胞总数减少,血小板减少,血红蛋白降低等。
  5、肾功损害,出现蛋白尿、血尿、肌酸升高、尿素氮升高等。
  6、神经系统毒性:头晕、头痛、视力障碍、精神紊乱等。
  7、动物实验发现胎儿致畸,孕妇慎用。
  8、服药后大便、尿、痰等分泌物可呈红色,乃药物本身的颜色,应与血尿等区别。但总的来说利福平副作用还是比较小的药物,使用得当是很有疗效的药物。
  利福平的作用
  利福平为高效广谱抗生素,有强大的抑制或杀灭结核杆菌作用。不但对繁殖期和静止期的结核杆菌有作用,而且对其他抗结核药的耐药菌株也有效。能杀灭巨噬细胞、纤维空洞、干酪样病灶中的结核杆菌。
  对格兰阳性球菌、链球菌、肺炎球菌有强大抑制作用。对格兰阴性球菌如脑膜炎球菌、淋球菌也有较强抑制作用。对麻风杆菌有强大抑制作用。高浓度利福平对天花病毒、沙眼衣原体有抑制作用。利福平单用易产生耐药性,常与其他一线药合用于重症的初治或复治患者,可增强疗效及延缓耐药性的产生。利福平与其他抗结核药间无交叉耐药性。

血道播散患者需做哪些检查

血道播散患者需做的检查包括血清学诊断,胸部X线检查,胸部CT。及时的检查有利于观察和控制病情,早日治疗,以免病情恶化。

血道播散属于肺结核病类型之一。老年人在青少年期感染了结核菌,由于当时机体抗病能力强,未引起发病,到老年期由于免疫力下降,使潜伏体力的结核菌繁殖生长而发病,多数由此发病。那么,血道播散患者需做哪些检查?

1、血清学诊断:发展无创性新诊断技术一直是临床和流行病学的迫切需要。ELISA检测血清抗结核IgG抗体的免疫学技术有不少研究,但体液免疫在结核病的意义尚不清楚,结核菌抗原复杂,抗体种属特异性不易确定,仍有待制备出特异性抗原的单克隆抗体,才能提高ELISA免疫学技术在结核病诊断上的敏感性和特异性。基因诊断是检测结核菌DNA遗传基因,不同于传统的针对表现型的诊断技术。现有技术有各种核酸探针,染色体核酸转印指纹技术和聚合酶链反应(PCR)等。这些技术具有敏感性和特异性高、快速、不依赖培养、便于检出低活力菌等特点。但目前仍处于研究阶段,距实用推广尚须克服不少障碍。随着分子生物学研究和技术的迅速发展,预期它将为结核病的诊断开辟新途径。

2、胸部X线检查:X线检查是诊断肺结核的主要手段。对了解病变部位、范围、性质及其演变和选择治疗具有参考意义,典型X线改变有诊断价值。原发型肺结核的特征性征象为肺内原发灶、淋巴管炎和肿大的肺门或纵隔淋巴结组成的哑铃状病灶。肺内原发灶可见于肺野区后部位,但以上叶下部或下叶上部近胸膜处居多。早期呈渗出性絮状模糊阴影,干酪性变时则密度增深,但常伴明显的病灶周围炎,使边缘极为模糊,严重者可出现急性空洞。病变范围不定,大者占据数个肺段或整个肺叶。淋巴管炎为一条或数条自病灶伸向肺门的条索状阴影,边缘常较模糊。肿大淋巴结多见于同侧肺门或纵隔,偶尔波及对侧,其边缘或光整(“结节型”) 或模糊(“炎症型”),多数淋巴结肿大时呈分叶状或波浪状边缘。急性血行播散型肺结核在X线胸片上表现为散布于两肺野、分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。这种微小结节透视检查通常不能发现,病程早期(3~4周前)摄片有时也难以分辨,常因此而延误诊断。必须摄取高质量胸片,或加摄侧位片使两肺细小粟粒互相重叠以便于病灶显示。亚急性和慢性血行播散型肺结核粟粒大小和密度不一,多趋于增生型,范围较局限,一般位于两上肺。继发型肺结核的X线表现复杂多变,或支絮片状,或斑点(片)结节状,干酪性病变密度偏高而不均匀,常有透亮区或空洞形成。肺结核空洞又有“无壁”空洞(急性空洞)、厚壁空洞、薄壁空洞、张力性空洞、慢性纤维空洞等不同形态。一般说肺结核空洞洞壁比较光整,液平少风或仅有浅液平。病期稍长则同时出现纤维化或钙化灶。慢性继发型肺结核的特征性X线征象是多形态病灶的混合存在,好发于上叶尖后段或下叶尖段,具有诊断意义。但是X线诊断肺结核并非特异性,而且受读片者水平和经验,以及肺结核X线表现多变等因素的影响,特别是当病变位于非好发部位或分布不典型而又缺乏特征性形态时,定性诊断十分困难。

3、胸部CT:对于X线胸片检查无异常发现或表现不典型的病例,应行胸部CT检查,可以现微小或隐蔽性病变,了解病变范围及组成。

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