丙肝该怎么治

丙肝该怎么治：
　　丙肝的治疗方法是在病毒性肝炎中进展最迅猛的一个疾病，现在的治疗方案已经完全可以达到彻底根治的结果。以前传统的治疗方案，仍然在医院里能够见到，在网上经常搜到的以前的方案，其实干扰素加利巴韦林叫做PR方案，这是经常在网上能搜到，但是现在最新的指南已经不用这样的方案，因为这个方案它的副作用非常大。
　　最新的指南像一八年欧洲的指南已经完全放弃干扰素的方案，是独立的用我们叫做DNA小分子的抗病毒方案，那么小分子的抗病毒药物这几年也是上市很多种，它最大的优点就是疗效非常好，可以达到至少是92%以上，甚至到百分之百的有效率，而且它的疗程也就两三个月左右的这样的疗程，基本上能够达到满足大家的要求，达到彻底根治。

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丙肝的症状是什么

丙肝可以分为急性丙肝和慢性丙肝。不同的类型，症状也是不一样的，丙肝一般的症状就是恶心，食欲下降，浑身无力，头晕等，所以该疾病一旦发现后，要先到医院确诊疾病，然后在医生的指导下进行治疗。

甲肝和乙肝在生活中都是很常见的疾病了，除了甲肝和乙肝以外，还有丙肝，这些疾病都是有传染性的，所以该疾病的症状患者要清楚，丙肝早发现然后注意防范，才有利于身体健康，那么丙肝的症状是什么？
　　1、急性丙肝
　　急性丙肝不管是成人还是儿童都会出现的，一般成人患有急性相对来说病情较轻，它一般会出现恶心，食欲下降，尿黄，全身无力等现象，严重的时候还可能会导致肝功能衰竭；儿童出现急性丙肝处于比较严重的，常见的症状就是眼黄，食欲下降等，儿童患有急性丙肝后大多数人会自发性清除hcv。
　　2、慢性丙肝
　　慢性丙肝它的症状相对来说比较轻，一般会有疲倦的感觉，还会不想吃饭，小腹可能会有胀气的情况，不然就没有其他身体不适了。一般有这些症状出现的时候，就要注意尽早治疗。
　　3、其他症状
　　丙肝会出现不同的症状，有些患者还会出现头晕，肝大，触痛感，另外情况严重的时候还会伴随有肝掌，这个时候不重视了，因为它会给患者的健康造成很大的影响。
　　清楚了丙肝的症状对于它的传播途径患者也要清楚，丙肝它是有传染性的，可以通过性传播，血液传播，当然过亲密的行为也可能会导致丙肝传播的，所以对于丙肝这类的疾病看着注意个人卫生，尽早到医院检查治疗。
　　通过这些症状可以很好的判定自己是否患有丙肝，患有丙肝，除了要尽早到医院检查治疗外，也要注意自己的精神状况，如果精神状态不是很好也要引起重视，及时做好相应的处理工作，如注意个人卫生、注意饮食等，这些对对丙肝的控制和恢复都是有帮助的。

干扰素能治好丙肝吗

丙肝在人群当中十分多见，往往需要进行长期的抗病毒治疗才能有所好转，而干扰素是使用最为广泛的一种抗病毒类药物，所以经常用于治疗丙肝，但有些患者担心使用这种药物无法达到治愈的效果。那么干扰素能治好丙肝吗？

一、干扰素能治好丙肝
　　干扰素属于广谱类抗病毒制剂，在临床方面主要用于丙肝等病毒性肝炎的治疗，可以有效抑制丙肝病毒的复制，所以是可以治好丙肝的，但是若单一使用干扰素疗效是有限的，在必要情况下就需要联合使用蛋白酶抑制剂类药物，比如博赛匹韦以及特拉匹韦等，而为了防止肝脏代谢负担过大，还要加服一定剂量的护肝片等保肝护肝药物，以达到综合系统的治疗效果。

二、干扰素的适应症
　　其实并不是所有丙肝患者都可以使用干扰素进行治疗，它主要是适合与容易出现肝硬化的一类高危病人，如果肝活检发现肝脏只有轻度的坏死以及炎症感染，而没有出现纤维化症状，就要谨慎性用药，若患者年龄小于18岁或者大于60岁，就最好不要再应用干扰素类药物。所以，为了安全起见，在用干扰素之前需要做丙肝抗体检查、肝脏B超检查或者肝功能检查。

三、干扰素的用法用量
　　1、给药方式
　　丙肝患者在适合用干扰素治疗的情况下，可在医生指导下进行皮下注射或者肌肉注射治疗，也可通过静脉内、腹膜内给药，或者是直接在肝脏内注射药物，以便能够达到最佳的药物疗效。
　　2、用药剂量
　　针对于丙肝的治疗，干扰素的一般用药水平为500－600万单位/次，不过具体的用药剂量也要根据患者病情来定，具体可以遵循医生建议。

如何预防丙型肝炎的性传播和母婴传播

丙型肝炎的性传播和母婴传播均明显低于艾滋病和乙型肝炎。有研究表明，丙型肝炎夫妻间的感染率大约为10%，但其感染因素并非性传播所致，而主要为夫妻间生活中的血液暴露所致，如共用注射器、剃须刀、牙刷、纹身等，这种血液暴露的情况也可以导致家庭其他成员感染丙型肝炎，而在没有血液暴露的情况下丙型肝炎在夫妻间的传播率很低。

美国的5项研究证实，在没有血液暴露的情况下，与丙型肝炎病毒感染者长期性生活，配偶间丙型肝炎病毒的感染率平均为1.5%，估计单个配偶间的感染率为每年0～0.6%，性乱人群的感染率为每年1%。大多数文献报道，丙型肝炎的母婴传播率在2%～8%之间。

有文献分析，若对所有检测出丙型肝炎抗体阳性的孕妇，母婴传播率平均为1.7%;若对同时检测出HCV RNA阳性的孕妇，母婴传播率平均为4.3%～7.8%。预防丙型肝炎在家庭内部传播和性传播应注意家庭成员不要共用注射器、剃须刀、牙刷等，穿刺和纹身等用具应严格消毒，防止血液暴露感染丙型肝炎病毒。

对有性乱史者应定期检查，加强管理，采用安全的性交方式，避免丙型肝炎的性传播。40%～82%的丙型肝炎病毒感染者可以通过干扰素联合利巴韦林的治疗达到痊愈。因此，治疗丙型肝炎是预防丙型肝炎在家庭内部传播、性传播和母婴传播最好的方法。

所以，丙型肝炎病毒感染的女性应该在生育前进行治疗，治好了再怀孕。未治愈或已经怀孕的丙型肝炎病毒感染母亲，应进行丙型肝炎病毒复制指标HCV RNA的检查。如果为HCV RNA阳性，应避免羊膜腔穿刺，尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母血的机会，尽量避免丙型肝炎的母婴传播。

对丙型肝炎你了解几分

丙型肝炎与乙型肝炎、艾滋病的感染途径相同，都可以经过血液、性接触和母婴传播。但丙型肝炎以血液传播为主。尽管我国自1993年对献血员进行丙型肝炎筛查后，输血感染丙型肝炎的患者明显减少，但通过血液透析、静脉注射毒品、使用非一次性注射器和针头和未经严格消毒的医疗器械感染的丙型肝炎仍时有发生。

丙型肝炎病毒还是乙肝病毒、艾滋病病毒的“好朋友”，经常与它们“手拉手”藏在血液内，一起“钻”进人体，使人同时感染丙型肝炎、乙型肝炎或艾滋病。

丙型肝炎病毒很狡猾，在人体内会把自己重要的基因隐藏起来，并保持其相对稳定;而把不太重要的、能够通过免疫选择和进化的基因放在容易发生变异的位置，像孙悟空七十二变一样不停地发生变异，使病毒能很快适应环境和逃避人体免疫系统对它的清除。因此，迄今为止人们还没有研制出预防丙型肝炎的疫苗。

丙型肝炎病毒甚至比乙型肝炎病毒更阴险、狠毒。95%的成年人在感染乙型肝炎后能够成功地抵御感染，将病毒从体内彻底清除;而感染了丙型肝炎病毒后，只有大约30%～40%的人在6个月内可将体内病毒自动清除。

乙型肝炎病毒只会寄生在肝细胞内，它本身并不引起肝损伤，只有在身体的免疫系统受到病毒刺激而“生气”的时候，才会和肝细胞中的乙型肝炎病毒“打仗”，引起肝细胞“死亡”。而丙型肝炎病毒不仅会刺激免疫系统“生气”，引起肝损伤，还会直接破坏肝细胞，导致肝功能异常。

丙型肝炎的起病大多非常隐匿，易被忽视。约80%丙型肝炎患者最初并不知道自己患病，直至发展为慢性肝病甚至肝硬化和肝癌才被发现。慢性肝病毒感染者中，25%的感染者像乙肝病毒携带者一样肝功能正常、肝脏损害轻微;60%的患者转氨酶轻度升高，肝脏损害为轻-中度的坏死性炎症和极轻度的肝纤维化。

有10%～20%的慢性丙型肝炎病人可能在10～30年里进展为肝硬化;在肝硬化病人中，每年原发性肝细胞癌的发病率为1%～7%。发生肝硬化和肝癌的患者生活质量明显下降，是慢性丙型肝炎患者的主要死因。因此，丙型肝炎严重威胁人们的健康和生命，给患者的家庭及社会造成巨大的经济负担，是一个严重的社会和公共卫生问题。

使用阿舒瑞韦治疗丙肝应注意哪些问题

阿舒瑞韦与西米普韦一样，属于第二代蛋白酶抑制剂。但它与西米普韦不同，丙肝病毒NS3蛋白酶存在Q80K变异时，对阿舒瑞韦的疗效无明显影响。因此，患者在治疗前无须进行Q80K变异的检测。

阿舒瑞韦主要在肝脏代谢，通过胆汁从粪便排出体外。在与达拉他韦联合治疗基因1b型丙肝病毒感染的临床试验中，大约15.8%和12.6%的患者在治疗期间发生ALT和AST升高，4.5%的患者因ALT明显升高而中断治疗，但没有肝衰竭的病例发生。

文献中罕见严重肝毒性的报告，表现为发热、皮疹及变态反应性肝炎。因此，在使用含有阿舒瑞韦方案的药物治疗时，应注意监测肝功能。建议在治疗开始后每2周检测1次肝功能，治疗12周后每4周检测1次肝功能。

在治疗期间，若ALT升高10倍以上，或小于10倍但有明显的肝病进展症状(乏力、恶心、呕吐、黄疸)，应立即停药，给予保肝及支持治疗。若ALT升高小于10倍，且无明显临床症状，应严密监测，并给予适当的保肝药物治疗。

2016年有一项研究显示，基线血清白蛋白水平<36g/L的患者在治疗4～8周后阿舒瑞韦的血药浓度明显高于基线血清白蛋白水平≥36 g/L的患者;ALT升高与阿舒瑞韦的血药浓度相关，54.5% ALT明显升高(≥300 U/L)的患者阿舒瑞韦的血药浓度≥800 ng/ml，而阿舒瑞韦的血药浓度<800 ng/ml的患者仅有17.6%的患者ALT明显升高。