自发性腹膜炎是什么

自发性腹膜炎是什么：
　　自发性腹膜炎主要是通过检查进行诊断，常见的检查为腹水检查。通过腹水穿刺，留取腹水标本，进行常规检查，腹水细菌培养以及炎症指标的测定。如果腹水检查中性粒细胞比例升高，大于零点二五乘以十的九次方每升，提示存在自发性的腹膜炎。降钙素原大于零点五纳米每毫升时，且排除其它部位的感染，考虑有自发性腹膜炎的存在。对于自发性腹膜炎治疗以三代头孢抗生素为主，早期诊断、早期治疗，防止病情进一步的加重。自发性腹膜炎的诊断标准：
　　第一点，就是临床表现。比如说腹痛、发热、腹部压痛，突然抬手明显疼痛，以及血常规化验白细胞和中性粒细胞比例增高。
　　第二点，排除继发腹腔的原发病灶的感染可能。
　　第三点，病人患有肝硬化、肾炎、肾病综合征等疾病。
　　第四点，女性病人伴有妇科生殖系统感染。
　　第五点，腹部的压痛及紧张情况，叫继发性腹膜炎体征轻。
　　第六点，腹腔穿刺脓汁进行细菌学检查，可以发现细菌为革兰氏阳性球菌。

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腹膜透析置管术出院标准

腹膜透析置管术出院标准是患者自己或家人已掌握腹膜透析操作时通过审核可出院，患者和家属需要掌握换药、腹腔内加药的具体操作，患者应检测患者尿量，综合分析达到了平衡，就可以出院了，出院以后需要观察伤口的情况，恢复状况，发现异常就需要就医的。

腹膜透析置管术是选择最适当的腹膜透析置管点，准确将导管腹腔段末端置于膀胱直肠窝或子宫直肠窝的技术。置管目的是建立腹膜透析液进出腹腔的通路。建立通畅的腹膜透析通路是进行腹透的首要条件，也是关键的一步。那么腹膜透析置管术出院标准是什么？
　　大多数接受腹膜透析置管术的病人是在局部麻醉下进行的，不需要卧床。但如果不躺在床上，当活动的数量很大，手术切口的网站很容易出血，伤口不容易愈合，所以大多数的局部麻醉的患者建议在24小时后适当下床活动。特殊情况患者排尿不方便时，可略下床。而腰麻患者必须在6-8小时后稳定的状态下进行水和活动，所以一般严格要求腰麻患者在24小时后出床，不能提前出床或饮水。
　　腹膜透析置管术出院标准如下：
　　1、患者或家属掌握腹膜透析操作后即可出院。腹膜透析是患者长期在家中进行的手术，需要对患者或其家属进行培训，包括手术、换药、腹腔内加药等，审核通过后即可出院。
　　2、腹部透析手术比较成功，可以出院。部分患者手术初期水肿严重，不是超滤，而是超声阴性，不能出院。临床检测患者尿量，综合分析患者超滤状态。
　　术后立即进行腹腔穿刺冲洗腹腔。如果液体是红色的，由医生决定是否使用肝素。术后静脉垂直止血注射。术后第一天，建议患者绝对卧床休息，避免强迫咳嗽和排便。术后第二天可以在床边活动，术后第三天鼓励患者起床。伤口愈合缓慢的特殊患者可以延迟下床活动的时间；保持大便通畅。
　　每天更换手术伤口的敷料，当有大量的出血和渗出时，应随时更换敷料。手术后7天可以拆线。隧道口处理：以隧道口为中心，用无菌生理盐水清洁隧道口和1cm以内的皮肤，碘化物消毒1cm以上的皮肤，从中心到周围区域，然后用干净敷料覆盖。隧道口敷料清洁时，尽量不要更换敷料。当敷料有出血时，应及时更换渗液。当隧道口红肿时，可使用聚维酮碘纱布湿敷，或使用莫西沙星软膏。外短管用胶带固定，避免短管被拉伤。只有在医生的检查允许的情况下，才能放心的出院。

腹膜透析病人腹膜炎怎么治疗

肾病如果严重就需要采取更好的治疗方法，而腹膜透析就是最患者采取的一种治疗方法，但是会造成病人出现腹膜炎的情况。从而就需要采取及时治疗，无论哪种治疗方法，目的都是尽快清除腹腔内引发炎症的异物，而目前治疗方法有非手术疗法和手术疗法两种选择。

腹膜炎是腹透病人透析后很容易感染的并发症，如果感染了腹膜炎，要有积极地态度，配合医生采取相应的治疗措施，应该极积地勇非手术治疗方法消除引起腹膜炎的病因，并彻底清洗腹腔内存在的脓液和渗出液，或者采取治疗措施促使渗出液尽快吸收、或从腹腔清除出去。那么腹膜透析病人腹膜炎怎么治疗？
　　1、非手术治疗
　　非手术治疗是指患者在清醒无休克的前提下半卧位，常活动下肢，防止血栓形成；同时这个时候是禁止吃东西的，因为这样可以减少胃和肠道的蠕动，从而减少胃肠道内容物的过度渗漏；可以做静脉输液，加广谱抗生素，既能给身体补充能量，又能帮助调节腹腔内电解酸碱的失调。如果炎症恶化，疼痛变得难以忍受，就用止痛药来减轻疼痛。
　　2、手术治疗
　　主要目的是明确腹膜炎的病因。这就是炎症的来源；只有尽快清除病源，疾病才会得到缓解；查明病因后，应采取措施尽可能清除腹腔内残留的脓、食物残渣、粪便及异物。这可以缓解炎症的进展；若病情严重，应及时行外引流，尽快控制、限制、消除残留炎症。
　　综上所述，两种治疗方法均能缓解腹膜炎经腹部的恶化和腹痛。非手术治疗的疗效较慢，但对腹腔的继发性创伤较少，继发性感染的可能性较低。而且手术治疗见效快，但容易引起二次感染，在手术过程中一定要做好防护，减轻疼痛。只要积极配合医生治疗，相信这样病人的腹膜炎才可以得到很好的治疗。

腹膜透析后腹泻是怎么回事

腹膜透析后腹膜炎刺激肠道可引起腹泻。临床出现腹泻时，首先可让患者观察腹透液是否清亮，若肉眼观察不到，需到医院进行检查。若为腹膜炎所致腹泻，可在腹透液内预防性加入抗球菌、抗杆菌的抗生素。明确细菌培养结果后，再针对性调整抗生素。

腹膜炎是腹膜透析患者常见的并发症之一, 它可以造成技术失败和患者住院。导致腹膜炎的原因常常与换液操作未严格按照无菌要求，或隧道口护理不当，或胃肠道感染，或机体抗病能力下降等因素有关。因此，腹透患者平时应重视对腹膜炎的预防。那么腹膜透析后腹泻是怎么回事？
　　腹膜透析后如果不注意就会出现感染，这时就会导致患者出现一些并发症，而最常见的情况就是细菌通过腹膜透析管进入腹腔，也就是说，如果不能按照腹膜透析操作的规程进行腹膜透析就可能出现问题，腹膜炎的发生也经常与一些肠道疾病相关，特别是腹泻。
　　首先，可以让病人观察腹水的清澈程度，确定是否发烧，是否伴有腹痛等，必要时到医院检查。如由腹膜炎引起腹泻，需有针对性地使用抗生素治疗。如无腹膜炎引起，可询问患者是否进食隔夜食物、恶心、呕吐等症状，有针对性地治疗腹泻的药物和抗生素治疗。如需进一步检查，请到消化内科。
　　腹腔有细菌生长的最佳温度，透析液富含葡萄糖提供营养。一旦细菌入侵，它们就会以几何级数增长和繁殖。腹膜透析后腹膜炎可通过刺激肠道引起腹泻。临床发生腹泻时，首先可以让患者观察腹部渗透液是否清除，如肉眼观察不到，则需到医院进行检查。
　　如由腹膜炎引起腹泻，可在腹腔内渗透液预防性加抗球菌、抗杆菌的抗生素。细菌培养结果确定后，相应调整抗生素。如果不是腹膜炎引起的，考虑患者是急性肠胃炎或其他情况，有针对性的使用腹泻药物，如有必要咨询胃肠科医生，严重的胃镜检查和结肠镜检查。

横膈膜疼痛怎么办

横膈膜疼痛首先考虑是局部炎症造成的，比如腹膜炎或者是胸膜炎等。另外也要警惕脏腑的肿瘤。此时可以考虑进行腹平片或者是胸片的拍摄、血常规化验，明确是否存在一些炎症改变。若是确诊存在炎症，可以通过消炎治疗，如果是病例性原因，需要通过全面检查，严重时要进行外科手术治疗。

生病每个人都不希望，但是因为各种原因身体都会出现一些异常，有些人不舒服时进行检查，发现横膈膜疼痛。对于这种异常情况并不了解，所以也是恐慌不已，担心是自己身体出现了极大的异常。那么，横膈膜疼痛怎么办？
　　横隔膜是胸腔和腹腔之间的分隔。出现横隔膜疼痛，首先考虑是局部炎症造成的，比如腹膜炎或者是胸膜炎等。此时可以考虑进行腹平片或者是胸片的拍摄、血常规化验，明确是否存在一些炎症改变。若是确诊存在炎症，可以使用广谱抗生素静脉输液治疗，如头孢克肟、头孢西丁钠。再有，就是要警惕是否发生了脏腑的肿瘤。可以完善胸部以及腹部ct扫描，再根据检查的结果，对症采取手术或者是放疗、化疗治疗。
　　横膈膜是胸腔和腹腔之间的分隔，通俗的理解就是膜，位于心脏和双侧肺的下面，肝脏脾脏位的上方，就像大圆盘平放在身体内部分割胸腹腔，随着呼吸运动，上下运动。
　　横膈膜疼的主要症状就是在位于肋骨下方的疼痛，疼痛的特点主要是，俯视呼吸时疼痛会明显的加重，所为的俯视呼吸就是以横膈膜的升降力量来吸气和吐气，所以说在肋下的疼痛到负压变化时疼痛明显，考虑横膈膜疼。
　　在临床当中，横膈膜叫膈肌，引起膈肌疼痛有很多原因，比如胸腔内疾病，可以引起膈肌疼痛，腹腔内疾病也可以引起膈肌疼痛。
　　腹腔内疾病，比如外伤引起的脾脏破裂、失血性休克，病情比较急，伴有全身休克症状。还有一种情况，比如腹腔内空腔脏器穿孔，小肠穿孔或者大肠穿孔引起的化学性腹膜炎，也可以引起膈肌疼痛。两种情况发病还都是比较急，应该及时到医院去就诊，而且要通过外科手术才能解决。

腹膜炎是怎么引起的

腹膜炎这种疾病的较为常见，无论是继发性胸膜炎，还是原发性胸膜炎，它们的危害性都是非常巨大的，一定要病向浅中医！在生活之中，由于需要跟外界所接触，所以我们可能会患上各种各样的疾病，而腹膜炎就是其中一种。那么，腹膜炎是如何引起的呢？

通常而言，腹膜炎的出现，主要是因为机体受到了细菌的感染而引起的，此外，也有可能是由于人体的腹膜遭到了化学物质的刺激，又或者遭遇到了外力伤而引起的。
　　其实，对于原发性腹膜炎这种疾病的，在临床上并不多见，主要病因乃体内并没有原发性病灶，继而导致了细菌通过血液循环，抑或是淋巴等途径所引起的一种疾病。通常而言，原发性腹膜炎经常会发生在体质比较薄弱的患者身上，尤其是那种肝脏有问题的患者。

原发性腹膜炎的出现，通常都会发生在患者抗病毒能力比较薄弱的时候。因此，如果要保持身体的话，那么我们一定要多坚持身体锻炼哦，只有拥有了强劲的体魄，才能够拥有足够的抵抗力，预防疾病的入侵。
　　继发性腹膜炎的出现，有可能是继发于腹腔内出现病变而诱发的，在临床上，比较典型的是急性阑尾炎穿孔，其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死等疾玻此外，假若人体腹部创伤发生后，做完手术后并发的消化道吻合口瘘，还有比如女性生殖器化脓性炎症等不良症状，也是可以诱发继发性腹膜炎的。

此外，对于腹膜炎这种分类来说，在临床上并不罕见。对于患者来说，如果体内腹腔脏器发生故障的话，比如是内脏穿孔，又抑或是内脏机械行性质的损害，再或者是患者出现炎症以及手术污染等等，这些情况的发生，都有可能会诱发腹膜炎的出现。