股骨头坏死治疗方法有哪些

股骨头坏死治疗方法有哪些：
　　股骨头坏死治疗方法包括保头治疗和置换治疗两种，置换治疗就是很严重的时候，股骨头已经到了后期，都已经塌陷了，出现关节炎了，走路很疼了，这时候别的治疗方法都没有了，
　　一般考虑是人工髋关节置换治疗，在这之前没有很严重的时候，可以考虑用保住股骨头的这种治疗的方法，保头治疗包括哪一些，包括中医的治疗，中医就是口服药物治疗，用一些补益肝肾、活血化瘀、化痰利湿，这样的中药，来促进股骨头修复的这样的方法，有些人也能够达到比较好的一些疗效，另外中医的外用方法，局部的在局部的腾洗，这些腾洗的方法，可以缓解局部的疼痛，可以缓解髋部的疼痛，对于一些不是很早期，已经有一些塌陷的患者，也可以通过这个方法起到一些缓解疼痛的作用，那么西医有什么方法，西医的方法就是这个当然主要还是以手术为主了，一个是减压的手术，像这个能够降低股骨头内的压力，改善股骨头内的血液循环，另外有一些打压植骨的手术，通过这个去除坏死组织，移植同种异体的小骨粒，最后让这个人体的自己的骨头甚至骨粒爬进去来替代这个坏死的骨头，这也是一种方法，另外还有一些基于显微外科技术，带血管的骨移植，也有这样的一些方法，那么西医有没有药物治疗，当然有一些药物治疗，比如说钙、维生素d，还有一些抑制破骨细胞活性的药物，这也是有些帮助的，另外也有研究表明雄性激素，对于股骨头坏死有一定的治疗作用，这都是可以选择的。

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股骨头坏死的原因

导致股骨头坏死的原因很多，因为骨折等导致骨组织缺血，滥用激素，长期大量酗酒，患有风湿、骨质疏松、骨结核、红斑狼疮等疾病。如果想要预防这种疾病出现，一旦出现骨折后要注意及时治疗，严禁滥用激素类药物，最好能戒酒避免酒精伤害，平时多晒太阳等。

现在患有股骨头坏死的人越来越多了，当出现了这种疾病时，不但会让患者的劳动力丧失，甚至难以进行正常的活动，会严重降低人们的生活质量，所以最好能在平时多注意，预防这种疾病出现，那么，股骨头坏死的原因是什么呢？如何预防呢？
　　一、股骨头坏死的原因
　　1.创伤引起的
　　如果股骨头曾经出现过骨折等损伤，当骨组织严重缺血时，会影响骨头对营养的吸收，时间长了就会导致骨头坏死。
　　2.滥用激素引起的
　　激素对许多疾病的治疗效果特别明显，所以临床上应用激素治病的频率越来越高，如果平时盲目的大量使用激素，容易导致股骨头坏死。

3.酗酒引起
　　有些人比较爱喝酒，甚至因为酒精中毒出现了酒精依赖症，只要不喝酒就会浑身难受，但是长时间喝酒，酒精对身体的危害之一就是出现股骨头坏死。
　　4.其它疾病引起的
　　许多疾病都可能会引起股骨头坏死，比如患有风湿疾病，肝肾亏虚，骨质疏松，骨髓异常增生，骨结核，红斑狼疮等，病情加重时，都可能会引起股骨头坏死的并发症出现。
　　二、如何预防股骨头坏死
　　1.及时治疗骨折
　　一旦出现骨折后，要注意及时治疗，并且还要注意定期随访，医生指导下应用一些促进血运的药物，可以防止股骨头坏死的出现。

2.不要滥用激素类药物
　　应用激素类药物治病时，一定要严格遵医嘱，而且也不可以长期用药，防止出现股骨头坏死。
　　3.避免酒精伤害
　　想要预防股骨头坏死疾病的出现，一定要改掉酗酒的不良习惯，最好能戒酒，可以降低患病的几率。
　　4.多晒太阳
　　平时如果能经常多晒太阳，可以促进身体对于钙质的吸收，骨骼健壮后，出现股骨头坏死的几率也会大大的降低。

股骨头坏死形成的原因

股骨头坏死本身就是一个病理的过程，在最初的时候，应该会在股骨头的负重区发现，造成股骨头坏死的原因如果没有消除，也会导致它继续的出现病变，会出现功能障碍，关节炎以及股骨头塌陷情况，也会引起明显的疼痛现象，导致正常的行走受到影响，那么股骨头坏死形成的原因有哪些？

一、股骨头扭伤
　　股骨头坏死的主要原因有股骨头骨折，扭伤，跌倒等等，那么股骨头坏死的几率大概是75％到95％之间。大多数病例在骨折手术后会出现骨坏死，一旦髋关节出现损伤之后，那么就会出现明显的血液供应不足，特别是股骨头出现供血不足，就会导致股骨头坏死。

二、使用激素类药物
　　股骨头坏死的第二个原因是激素类药物，长期使用皮质类固醇比如说强的松，迪赛米松等等，都有可能会导致骨质出现疏松的现象，也会导致骨细胞逐渐的进入到坏死的状态中，甚至还会出现动脉血管阻塞。
　　三、风湿性疾病
　　股骨头坏死的第三个原因是风湿病，最主要的原因可能是因为空气比较潮湿导致的，潮湿的气候在中国比较普遍，虽然说在南方比较少见，但是在北方却有很多的人都会出现类风湿性关节炎，或者是强直性脊柱炎。

四、慢性酒精中毒
　　酒精中毒可导致脂质代谢异常。临床资料表明，长期酗酒者股骨头缺血性坏死的发生率显着增加，主要的原因就是因为酒精会导致血液黏稠度增加，因此就会出现骨骼因微循环紊乱的现象，从而就可能会出现坏死的情况。

如何治疗股骨头坏死

股骨头坏死是有很多原因造成的，主要是由于激素的滥用酗酒、外伤等造成的。
　　股骨头坏死的症状
　　1.股骨头缺血坏死的症状主要是髋部的疼痛，这种疼痛随着病情发展逐渐加重，疼痛可以是由于某一个动作，比如从高处跳下或者扭伤而诱发，也可以是没有这些诱因的，然后形成的一个髋关节的疼痛。这种疼痛多半位于髋关节的前方，也就是说我们所说的股骨沟的区域或者是髋关节的外侧。症状随着病情的发展逐渐加重，刚开始休息就能缓解，到后来可能休息也不能够完全缓解。

2.另外病人的活动能力也有影响，最初只是是负重的时候疼痛，休息的时候就缓解，最后逐渐发展只要轻微活动就会出现疼痛的症状，甚至到后期晚上睡觉也会受影响。
　　3.髋关节的活动受限，活动受限以髋关节的内旋受限为最主要最早的表现，然后逐渐发展发展包括髋关节的屈曲和内外旋以及内收、外展几个方向都有受限。髋关节的活动受限，也是由轻到重渐渐发展的。
　　如何治疗股骨头坏死
　　股骨头缺血坏死是一个比较难治愈的疾病，早期可以采取一些积极的保头手术的方法可以保住很多人的股骨头。但是如果股骨头已经出现了一些明显的病变，比如骨小梁多数丢失，股骨头有塌陷，这种塌陷可以造成明显的症状加重，另外活动也伴有受限，甚至有一些休息痛。检查X光片，发现股骨头已经有明显的塌陷，这时对于这种已经塌陷的股骨头，其他的手术方法效果已经不明显，要考虑人工全髋关节置换术。

什么人容易患股骨头缺血坏死

股骨头缺血坏死的发生往往有一个与骨坏死相关的高危因素相关，下例因素是股骨头缺血坏死的高危因素：

⑴ 激素服用史，

⑵ 酗酒史，

⑶ 髋关节外伤骨折史，

这些高危因素合计占所有股骨头缺血骨坏死的90%--95%。在初诊时应该重点探寻一个相关的危险因素。如果没有上述高危因素，首先要考虑其它髋关节疾患，而非首先考虑股骨头缺血坏死。

那是不是髋关节疼痛就是得了股骨头缺血坏死?

能够引起髋关节疼痛的原因有很多，并不是出现髋关节疼痛就是得了股骨头缺血坏死。许多其它原因和疾病都可能引起髋关节疼痛：髋关节滑膜炎、髋臼撞击综合征、髋臼发育不良、髋关节骨性关节炎、强直性脊柱炎的髋关节炎症、髋关节感染后遗症、扁平髋或股骨头骨骺滑脱后遗症、创伤性髋关节炎、变态免疫性疾病引起的髋关节病变等等。疾病都可以引起髋关节疼痛症状。因此，患者一旦出现髋关节疼痛症状，首先需要除外上述疾病后，并且有股骨头缺血坏死的高危因素，才可以考虑是股骨头缺血坏死的诊断。

股骨头缺血坏死手保头手术术后就可以痊愈，不需要其他治疗

股骨头缺血坏死是一种非常难治愈的疾病，服用药物或其它非手术治疗方法治愈的可能性微乎其微。保护关节手术(或称保头手术)可以使一部分病人得到治愈。但仍有一部分病人不能治愈。这些保护关节手术包括：

⑴钻孔减压

⑵骨移植

a.带血管骨移植(自体骨)

i.带血管的腓骨移植术

ii.带血管的髂骨移植术。

iii.带血管的肌骨瓣

b.不带血管骨移

i.自体松质骨或皮质骨移植术

ii.异体松质骨或皮质骨移植术

⑶截骨

a.经粗隆旋转截骨

b.粗隆间内翻截骨

⑷金属鉭棒(AVN—ROD)移植术。

如果股骨头缺血坏死没有进展到股骨头塌陷期，可采用上述保头手术治疗。虽然各种保头手术都有可能治愈骨坏死，但目前还没有一种能够百分之百治愈骨坏死的早期保头手术方法。各种保头手术疗效文献报道不一致。保头手术能够使许多病人得到治愈，但仍会有一些病人，即使做了保头手术，骨坏死还有可能继续发展，甚至到发展骨坏死晚期。如果股骨头塌陷严重，髋关节受累，症状加重时，还有可能需要进行人工关节置换术的。