输尿管镜碎石术的适应症是什么

2020-07-14

输尿管镜碎石术的适应症是什么:
  输尿管镜碎石术适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与开放手术相比,输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。手术后通常1天就可以出院了,在有些医院可以进行门诊日间手术。与体外碎石相比,输尿管镜碎石术避免了反复多次治疗、等待排石过程长、碎石效果的不确定性等问题。
  输尿管镜碎石还适用于因为严重心脑血管疾病需要服用抗凝药物的患者,通常这些患者是开放手术或体外碎石的禁忌证。现在应用的输尿管镜有半硬镜和纤维软镜之分。通常治疗输尿管结石采用半硬镜,就是普通的输尿管镜。纤维软镜可以治疗那些普通输尿管镜无法治疗的输尿管上段的结石、以及部分较小的肾盂、肾盏结石。



输尿管镜碎石术的适应症是什么相关阅读


输尿管结石痛的治疗方法有哪些

输尿管结石痛的患者需要坚持多饮水,同时可服用利尿排石剂、输尿管扩张剂等药物,必要时可加服皮质类固醇激素。患者也可选择中医辨证疗法,可对症煎服四金瞿麦汤或者通淋化瘀排石汤,而必要时则要及时做碎石术。

输尿管结石属于泌尿系结石疾病,主要是与日常不良饮食习惯等因素有关。当人们患病时,不仅仅会有尿频尿急等症状,还会引发难以忍受的疼痛感,因此需要尽快接受科学有效的治疗。那么输尿管结石痛的治疗方法有哪些呢?
  一、输尿管结石的一般性疗法
  一旦被诊断为输尿管结石,患者就需要采取一些一般性措施,其中最为关键的一项就是大量饮水。患者每天都要饮大量白开水,保证每天尿量达到2000毫升及以上,这样有助于降低尿液中结石成分浓度,促使体积较小的结石排出。
  二、输尿管结石的药物疗法
  1.西药
  针对于输尿管结石,目前临床方面常用的药物有利尿排石剂、输尿管扩张剂等。患者具体可在医生指导下服用A受体阻滞剂和非甾体类抗炎药,必要时可加服小剂量皮质类固醇激素。如果疼痛严重,可服用消炎痛和阿司匹林片止痛。
  2.中药
  (1)湿热蕴结型
  中医治疗输尿管结石讲究辨证论治。若属于湿热蕴结型,就要以清热利湿和利水排石为主要原则进行治疗。建议可煎服逐石汤、通脬汤或者四金瞿麦汤一类中药方剂,其中常用药材有金钱草、瞿麦、海金沙藤以及王不留行等。若有血尿症状,需加地榆
  (2)淤血阻滞型
  淤血阻滞型患者在治疗时要以活血化瘀和通淋排石为主,可每日煎服通淋化瘀排石汤。方剂中成分涉及金钱草、石苇、车前子、海金沙、虎枝等,其中虎枝可起到活血定痛作用。
  三、输尿管结石的手术疗法
  在结石体积较大时,患者需要及时做外科手术将结石取出。建议可采用微创手术,比如体外冲击波碎石术,或者借助于输尿管软镜和腹腔镜做切开取石术,可在创伤小的基础上达到根治效果。

输尿管结石微创手术方法有哪些

输尿管结石其实是目前医学上比较常见的一种疾病,而这种疾病的出现和患者日常的饮食有一定的关系,要想积极的治疗,可以选择微创手术。而微创手术有很多,可以选择腹腔镜手术、也可选择超声波碎石,或者是输尿管镜等等,如此都能够有效促进碎石的排出。

输尿管结石其实本来也就是目前比较常见的一种疾病,而这一种疾病的发生有着很多不一样的原因,最为主要的就在于日常的饮食,要知道患者的一日三餐确实非常的重要,而且饮食里面也会含有一些没有办法被人体吸收的物质,长期下去就会形成输尿管结石,那么输尿管结石微创手术方法有哪些呢?
  一、腹腔镜手术
  随着科技的发展,以往患者会选择冲击波碎石,可是现在还可以选择腹腔镜手术,腹腔镜的手术就是打三个眼,然后打到病变部位找到结石,把石头直接取出来,然后再把输尿管缝合,这就是微创的手术了,就是腹腔镜的手术。
  二、经皮肾镜
  输尿管结石的出现,在生活中几率非常的高,那么首先患者就应该选择拍摄B超或者是拍摄x光线,如此就能够知晓真实的情况到底如何,患者也可以通过经皮肾镜的手术方式来把石头完全的击碎,能够有效的达到粉碎石头的一种效果。
  三、激光碎石
  如果是输尿管上段的结石,可以经皮肾镜直接看到这个石头,直接把石头吸出来,而除了这种方法之外,患者也可以用超声或者钬激光的能量(碎石),用输尿管镜把它吸出来,下段也可以用输尿管膀胱镜,就是膀胱镜输尿管镜,直接就可以将输尿管结石取出来。
  四、输尿管镜
  输尿管镜其实也是目前比较常见的一种方式,都是通过尿道,通过膀胱,到输尿管,可以很快找到这个石头,用钬激光或是超声碎石,把它碎掉,再吸出来。
  五、超声波碎石
  谈到超声碎石,也是目前医学上最先进的就是超声碎石,输尿管超声碎石,可以一边碎一边吸,把它吸出来,然后再把这些碎石全部的打碎,然后通过尿液的一种方式排出来,这种方法其实是比较常见的,而且对于人体也不会产生任何的影响。

输尿管结石多久能排出

结石疾病一直是临床方面,发病几率极高的一类病症,其中以输尿管结石最为常见。由于患者,往往会出现排尿疼痛的症状,再加上小腹也会疼痛不止,所以就希望通过用药或者手术,来尽快治愈自己的疾病,那么输尿管结石多久能排出呢?

一、输尿管结石多久能排出
  输尿管结石,具体需要多长时间彻底排出,并不能有效准确确定,会受到结石体积大小、个人体质以及治疗方法的选择,而有所不同。不过一般来说,大部分小于4mm的结石,可以在用药治疗之后,1个月内自动排出。
  二、输尿管结石怎么治疗
  1.保守治疗
  (1)大量饮水
  如果只是轻微的输尿管结石,特别是体积较小的结石疾病患者,通过增加饮水量,就可以促进结石的排出。建议患者,每天坚持大量饮用白开水,最好是保持每日尿量在2000~3000ml及以上。

(2)药物治疗
  输尿管结石患者,可在医生指导下,选择服用排石类药物来治,一般可选择服用金钱草颗粒或者排石颗粒等药物。同时可加服利尿剂和抗炎、抗水肿药物。
  另外,患者也可用水煎服四金瞿麦汤、消石利水汤一类中药方剂,可起到清热利湿以及通淋排石的疗效。不过需坚持服药两到三个疗程,才可起到疗效。

2.外科手术治疗
  对于结石较大的患者而言,患者可采用输尿管镜取石术,以及经皮肾镜取石术等手术疗法来治,也可尝试采用体外冲击波碎石术的方法。而这些疗法,主要是具有创伤小和并发症较少的特点,但患者仍然要在术后做好身体护理,尤其是要定期去做复查,以便确保可正常彻底的治愈疾病。

输尿管结石的饮食禁忌

输尿管结石,是比较多见的结石疾病,如果发病,就会引起小腹疼痛和排尿困难等多种,很严重的症状。而此时患者往往会因为,这些不良反应而变得十分苦恼,所以就需要认真接受治疗,还要注意饮食调理,那么输尿管结石的饮食禁忌主要是有哪些呢?

一、忌食草酸含量高的蔬菜
  对于患有输尿管结石的一类人群来说,一定要注意严格避免,吃任何草酸含量高的食物。主要是由于草酸在摄入人体之后,会结合生成草酸盐,而输尿管结石的主要成分就是草酸钙,这时就会大大加重自身病情。而这类食物主要有菠菜、青蒜、洋葱、英白以及各种笋类等。

二、忌食嘌呤含量高的食物
  该病患者一定要注意限制,对嘌呤类物质的摄入,因为尿酸盐结石的形成与高浓酸血症有一定的关系。所以患者在发病期间,应该尽可能少吃动物内脏、浓肉汤以及沙丁鱼都肉食,同时要少吃蘑菇、豌豆、龙须菜等蔬菜类食物。
  三、忌高钙饮食
  输尿管结石患者,务必要少吃或者尽量不吃高钙类食物,比如干酪、虾皮和排骨等。另外,尤其是在临睡前,不要喝纯牛奶,否则在睡眠状态下,尿液会发生浓缩,从而加重结石症状。限制含钙高的牛奶、,以减少钙盐结石。

四、忌高盐饮食
  患者在发病期间,需要保持口味清淡的饮食习惯,一定要做到低盐饮食。千万不可吃腊肉、腊肠以及咸菜等腌制食品,否则可促使尿钙增加,导致输尿管结石。
  五、限制动物脂肪和糖
  患者应注意少吃动物脂肪,和糖类物质含量高的食物,比如肥肉、巧克力及各种甜食。以避免体内产生过多草酸,防止会影响到结石的排出。

输尿管结石不能吃什么

输尿管结石这种疾病,多发生在青壮年男士的身上,常见的症状表现就是疼痛和血尿,再就是一些膀胱刺激症状。想要缓解疾病带来的痛苦,患者必须要积极的接受治疗,同时也要注意日常饮食的搭配,那么输尿管结石不能吃什么?

1、高钙食物
  如果患了输尿管结石,那么是不能够吃太多高钙食物的,在日常饮食当中,应该要限制含钙高的牛奶,虾皮,奶酪等食物的摄入量,减少钙盐结石出现的可能性。
  2、高蛋白食物
  输尿管结石的患者,也不能吃高蛋白的食物,比如说动物的内脏,牛奶、鸡蛋、乳酪以及各种豆类等。如果吃了太多这样的食物,容易引起尿酸盐、胱氨酸以及黄嘌吟增多,进而引发结石。

3、含高嘌呤的食物
  对于输尿管结石患者来说,高嘌呤的食物也必须要限制摄入,比如动物内脏、浓肉汤、蘑菇等,这些食物会在体内形成高浓酸血窦,从而引发尿酸盐结石,对输尿管结石患者来说,这是不利于疾病治疗的。
  4、输含草酸盐的食物
  据相关的数据显示,大约60%的结石不是草酸钙结石,所以输尿管结石的患者,也不能吃富含草酸盐的食物,这类食物包括豆类,甜菜,巧克力,菠菜等。

5、辛辣刺激性的食物
  辛辣刺激性的食物,也是不适合输尿管结石患者吃的,这类食物会对胃肠道,造成严重的刺激,不利于疾病的恢复。如果说有手术伤口,这些食物会对伤口,造成强烈的刺激,使伤口愈合的时间延长。
  6、高糖和高脂肪的食物
  输尿管结石的患者,还需要避免吃高糖和高脂肪的食物,如果说摄入了过多的动物脂肪和糖分,体内就会形成较多的草酸和尿酸,而且还会让肠道吸收钙的功能增强,不利于输尿管结石的恢复。