宫外孕治疗

2020-07-14

宫外孕治疗:
  宫外孕的治疗,主要是根据病人的血的HCG值,还有B超下胎囊的这个大小,另外就是病人的一般状态、体征,生命体征是不是平稳,来决定她是什么治疗方式。那么治疗方式主要有三种,一个是期待治疗,一个是保守的药物治疗,还有一个就是手术。那么分别适合什么样的病人?
  首先,期待治疗就是我们这个血的HCG,不断地复查这个血的HCG也没有涨,反而在自己在下降,今天400,明天300,后天100,那我们不用给任何治疗,就是观察,期待她这个血的HCG值降到正常,那么这种病人,就是这个宫外孕的活性不强,它自己就在凋亡,那么将来它就会慢慢吸收就可以了,包块也会慢慢的消失。
  第二种,就是药物保守治疗,那么药物保守治疗的指征,首先,你没有药物使用的禁忌症。再一个你的生命体征是平稳的,不要说这个病人都已经休克了,你还在尝试药物治疗,那就容易耽误病情,贻误病情。
  再一个就是还有一些硬指标,就是你的血的HCG要小于3000, B超这个妊娠组织的大小要小于3厘米,那么这样我们药物治疗的成功率就会增高,一般我们的药物治疗打的是MTX,肌注50毫克每平米,来根据你的体表面积来算你的量。那么,还有一种治疗就是手术治疗了,手术治疗就适合这种生命体征不平稳,可疑有破裂的,然后包块大的,HCG值高的,那么这种我们就选择手术治疗,可以选择微创手术,腹腔镜可以做输卵管的开窗或者输卵管切除。



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宫外孕有什么症状

宫外孕是一种异常妊娠,容易导致女性出现大出血,严重时会威胁到生命,所以这是一种特别危险的疾病,早发现、早治疗特别重要,那么宫外孕有什么症状呢?
  一、宫外孕的危害


  正常情况下,受精卵应该在子宫腔内着床,这是宫内孕,但是因为各种原因导致受精卵在子宫腔外着床,比如在输卵管,宫颈等处着床,这是一种异位妊娠,就称为宫外孕,如果不积极治疗会导致着床部位的破裂,引起大出血,严重的话会有生命危险。
  二、宫外孕的症状

  1.腹痛
  宫外孕患者一般在怀孕6到8周左右会出现小腹坠痛,痛感非常强烈,有时候还会有撕裂般的疼痛,这时候还会伴随着恶心呕吐等肠胃不适症状出现。
  2.停经
  宫外孕和宫内孕一样,一旦怀孕就会出现停经的症状,在宫外孕流产、破裂前,一般症状和体征不明显,如果去医院做孕检,会发现输卵管是正常的,或者稍微有些肿大的情况。
  3.阴道出血
  怀孕6到8周后,阴道出现了不规则出血症状,可能时流产或者宫外孕。
  4.昏厥休克
  因为宫外孕会导致破裂、大出血,这时候身体中的血容量减少,再加上剧烈的腹痛,会导致女性出现昏厥的症状,严重的话甚至会有休克或者死亡的危险。
  5.其他症状
  宫外孕患者会有恶心,呕吐,尿频等症状,当宫外孕出现大出血的时候,患者脸色会显得特别的苍白,血压会快速下降。
  如果育龄女性停经6到8周,并且阴道有不规则出血,并伴随着剧烈的腹痛症状时,就要警惕是否出现了宫外孕,建议及时去医院检查。如果确诊是宫外孕,要注意及时治疗,可以根据具体情况选择保守治疗和切除子宫治疗。

宫外孕之后怀孕的几率

宫外孕对孕妇的危害相当大,更甚者会危及到生命,一旦宫外孕发生破裂,是需要及时进行抢救的,目前临床对于宫外孕的治疗主要以手术为主,需要切除病侧的输卵管,对于有生育要求的女性来说,需要保留输卵管的完整性,那么,宫外孕之后怀孕的几率是多少?

宫外孕之后怀孕的几率因人而异,需要根据手术的方式来判定,如果行施的是保守性手术,保留了输卵管的完整性,对后期怀孕的影响相对较小,受孕几率也会大大增加,但是如果手术切除了输卵管,会造成单侧输卵管缺如,受孕几率将会减少。
  如果曾经有过一次宫外孕,可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。对于宫外孕这种情况,预防是远远大于治疗,所以大家在日常生活中务必做好防范措施才行。
  生殖系统的炎症,是导致宫外孕的常见因素,各种妇科炎症非常容易逆行感染,导致输卵管、盆腔的炎症以及宫颈的炎症,而这些炎症直接影响输卵管的通道以及子宫的内环境,因此,最容易导致宫外孕。如果出现这些炎症,必须及时进行治疗。如果迁延成为慢性,很容易导致宫外孕的发生。
  除此之外,日常的个人卫生也是十分关键的,这样有助于降低妇科炎症的出现,要注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。

宫外孕试纸显示几条杠

对于使用过验孕试纸的女性来说,相信对它的操作步骤、显示结果都非常清楚,验孕试纸的检测原理是通过检测尿液中HCG的浓度,来确诊妇女是否怀孕,如果怀孕的话,试纸会显示两条清晰的红色杠,没有怀孕就只有一条杠,那么,宫外孕试纸显示几条杠呢?

宫外孕虽然是异位妊娠,但它也属于怀孕,所以出现宫外孕用试纸测,同样会出现两道红杠,不过,试纸只能测出是否怀孕,并不能确定是否存在宫外孕的情况,宫外孕对孕产妇的伤害极大,妊娠期间的女性一旦发现征兆,务必及时到医院检查诊治。
  B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。B超检查可以清楚看到孕囊的位置、大小、形状,还可以查看胚芽、胎心,可以判断是单胎妊娠还是多胎妊娠,了解是否是正常的宫内妊娠,同时排除异常妊娠的可能。
  宫外孕在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。
  宫外孕的治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。输卵管切除术适用于内出血并发休克的急症患者,且没有生育要求。有生育要求的年轻妇女,可以行输卵管开窗术。

宫外孕后如何调理备孕

发生过宫外孕的女性,再次备孕的时候,通常会担心很多的问题,不知道会不会再次发生这种情况,对于有过宫外孕的女性,最好按照医生的叮嘱,调理自己的身体,在备孕之前,要去医院做全面的身体检查,以防万一,下面我们来具体了解一下宫外孕后如何调理备孕?

一、生活方面
  及时治疗生殖系统的各种炎症。各种妇科炎症非常容易逆行感染,导致输卵管、盆腔的炎症以及宫颈的炎症,而这些炎症直接影响输卵管的通道以及子宫的内环境,因此,最容易导致宫外孕。如果出现这些炎症,必须及时进行治疗。如果迁延成为慢性,很容易导致宫外孕的发生。
  二、饮食调养
  1、保证优质蛋白质:蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。因此要摄取富含蛋白质及铁质的食品,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、猪肝、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。
  2、充足的维生素和无机盐的供给:宫外孕手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量。汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。
  3、食物选择既要讲究营养,又要容易消化吸收:可供给鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、动物肝、动物血、瘦肉、大豆制品、乳类、大枣、莲子、新鲜水果和蔬菜。
  除此之外,不吃或少吃油腻生冷食物,不宜食萝卜、山楂、苦瓜、橘子等有理气、活血、寒凉性食物,应多吃易于消化食物。补充足够的铁质,以预防贫血的发生,营养专家表示,适当补充酸性食物有利于铁质的吸取。

试纸一深一浅是宫外孕吗

相信用过验孕试纸的人,都知道该怎么操作,怎么看结果,如果怀孕的话,会出现两条清晰的红杠,如果只有一条红杠,说明没有怀孕,一深一浅有可能是早孕,也有可能是假阳性,宫外孕这种情况对孕妇的危害甚大,需及时进行诊断和治疗,那么,试纸一深一浅是宫外孕吗?

试纸一深一浅不一定是宫外孕,宫外孕用试纸是测试不出来的。临床上检查宫外孕的方式有很多种,其中B超检查是确诊宫外孕最准确可靠的方法。B超检查可以清楚看到孕囊的位置、大小、形状,还可以查看胚芽、胎心,可以判断是单胎妊娠还是多胎妊娠,了解是否是正常的宫内妊娠,同时排除异常妊娠的可能。
  宫外孕体征
  1、大体检查:腹腔内出血多时呈贫血貌。大量腹腔内出血致失血性休克时,患者面色苍白,四肢湿冷,脉快、细、弱,血压下降。体温一般正常或略低,腹腔内血液吸收时体温可略升高。
  2、腹部检查:下腹有明显压痛、反跳痛,尤以患侧为着,但腹肌紧张较轻,内出血多时可出现移动性浊音。少数患者下腹部可触及包块。
  3、盆腔检查:阴道内可有少量暗红色血液,后穹窿可饱满、触痛,宫颈可有举痛或摆痛,子宫相当于停经月份或略大而软,宫旁可触及有轻压痛的包块。内出血多时,子宫有漂浮感。
  宫外孕大出血休克的患者,首先开放静脉,吸氧,输血、输液抗休克的同时,积极准备手术。术后注意监测生命体征,有条件时,予以心电监护,继续吸氧,帮助患者早日康复。

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活血祛瘀。

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