如何治疗产褥期感染

如何治疗产褥期感染：
　　产褥感染的治疗包括以下几点。首先是一般治疗，首先要给患者增加营养，给予足够的维生素，补液纠正水和电解质的紊乱。如果患者有严重的贫血，那么为了增强患者的抵抗能力，这个时候可以进行输血治疗。另外这个时候的患者应该要取半卧位，这样很有利于恶露的引流和使炎症局限在盆腔里面，另外要给予大剂量的抗生素治疗。在临床上可以根据临床表现以及临床经验，选用一些广谱抗生素，比如说头孢类的抗生素和甲硝唑联合应用，因为头孢类的抗生素广谱菌广，而且渗透性比较小。
　　另外如果发现有高热或者是盆腔有脓肿，这种情况下可以做后穹窿穿刺引流，也可以在腹部开一个小口做引流手术。如果患者症状很严重，考虑到有盆腔胎盘组织的残留，这种情况下要及时的把宫腔残留物清理出来。

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分娩后多久可以同房

很多夫妻在怀孕期间，为了孕妇的安全和健康问题，夫妻双方都会选择减少房事或是禁欲处理。等到宝宝健康出生以后，夫妻正常的生活也会被重新重视。但有很多夫妻双方因为控制不住自己，常常都会早早的同房，导致宝妈们的身体也出现了不适感。那么分娩后多久可以同房呢？

一、分娩后多久可以同房
　　女性生产后的八周以后才可以进行同房，女性在怀孕期间，子宫会随着胎儿的长大逐渐膨胀。因此女性在生产后，子宫是需要一个恢复时间的。在女性子宫恢复的时间内，是不可以进行同房的。等到女性子宫和卵巢功能全部恢复以后，才可以进行同房，产后恢复不好的女性，是需要推迟同房时间的。

二、分娩后同房的注意事项
　　1.注意卫生：产后女性的抵抗能力会普遍下降，顺产的宝妈们的创伤口恢复较慢，没有完全恢复愈合。所以在此阶段进行夫妻生活时，夫妻双方需要保持卫生，特别是针对男性而言，生殖器一定要保持健康清洁的状态，同房后也需要进行清洗，避免感染。

2.注意动作力度：宝妈在生育的过程中，女性的生殖器官难免会有所损伤。产后会有一段时间保持阴道干涩的状态，因此在产后进行夫妻生活时，男性的动作要轻柔，防止女性出现心理障碍，造成阴道裂伤，引发感染。
　　3.注意产后避孕：少部分夫妻认为在生产后进行夫妻生活是不用避孕的，其实是错误的，女性在产后一段时间虽没有月经，但也有一定可能性是会怀孕的。在产后再次怀孕对女性的身体伤害非常重，因此女性在产后进行夫妻生活时，一定需要及时避孕。

恶露一般多久排完

怀孕生子对每一个女性来说都是特别值得期待的事情，但同时也是一个很折磨人的过程。在经历了痛苦的生产过程之后，还要经历一段排除恶露的时间。这期间会有一些血液和宫腔内的分泌物一起从阴道排出，而且会持续一段时间。有的产妇看到自己的恶露总是排不干净，难免会有一些着急，那恶露一般多久排完？

1、顺产的产妇排除恶露的时间
　　大部分的女性还是会通过顺产的方式生宝宝的，但是顺产的方式，医生就没有办法帮忙清理宫腔，只能等着恶露自然排除。因此恶露排除需要的时间自然会长一些，这大概需要二十天到二十五天左右。
　　这段时间，恶露的颜色会慢慢发生变化。一开始的时候会有一周左右的血样恶露排出，然后颜色渐渐变成褐红色，这个颜色大概需要持续四到六天左右的时间。然后恶露会变成乳黄色的浆性，这种颜色的恶露大概持续十五天左右。然后慢慢的恶露就消失了。

2、剖腹产的产妇排除恶露的时间
　　剖腹产的产妇虽然肚子上有一个大刀口，但是同时也是有一些益处的。因为在剖腹产手术的同时，医生会帮助产妇清理宫腔，把宫腔内的血块和一些残留的组织一起清理干净。因此剖腹产的产妇，恶露排除时间，也就相对较短，大概半个月左右。这期间恶露的颜色跟顺产的产妇恶露的颜色变化是一样的，只是持续的时间稍短而已。

但是剖腹产的产妇在生产后的十天左右，恶露可能会出现突然变多的现象，但是产妇不要着急。这是因为剖腹产的刀口渐渐愈合，血块溶解会随着恶露一起排出，产妇只要没有其它的异常，就是不用担心的。

恶露多久干净

生产之后的女性身体是特别虚弱的，在这个时候很多的女性都会有很多的恶露，这些恶露让很多的女性都感觉特别的苦恼。而且有恶露的时候，很多的新宝妈都会感觉到特别的难受，而且害怕自己的身体受到了影响，所以恶露多久干净就成为了很多新宝妈想了解清楚的一个问题，下面就来为大家详细介绍一下。

一、恶露多久干净
　　女性如果选择了顺产的方式，那么恶露通常情况下会在四周到六周排尽。剖腹产的女性和顺产的女性相比，剖腹产的恶露持续的时间会更长，一般情况下需要两个月左右的时间才能够排干净。恶露的量如果特别多，那么就说明身体出现了问题，很有可能是因为子宫感染所导致的，所以出现了这样的症状后最好是要到正规的医院当中检查一下身体，如果因为身体内的疾病所导致恶露过多，那么一定要赶紧治愈。

二、吃什么能排恶露
　　在生产过后女性朋友还可以通过食用一些食物来促进恶露的排出，山楂，生化汤，红糖等都是排恶露效果比较不错的食物。很多没有生产经验的女性都不知道什么是生化汤，生化汤其实是很多产后的女性都会吃到的散瘀止血的产后方，而且吃一些这个，能够有效的帮助产后女性将恶露排出体内。红糖和山楂是大家比较熟悉的，适当的吃一些对排恶露也有不错的效果。

三、恶露臭是怎么回事
　　很多的产后女性发现自己排出的恶露有臭臭的味道，出现了这样的味道后就需要赶快到医院检查身体了，因为正常的恶露虽然有腥味，但是不臭。如果恶露变臭，很有可能是因为子宫出现了问题所导致的，所以为了自己的身体要尽快的检查确定。

恶露不尽可以同房吗

生产时，会流出很多的血，里面含有很多的营养物质。在做月子的时候，女性要补充营养，排出体内的恶露，这样子宫才能逐渐恢复。在月子期间，是不可同房的。那么出了月子，恶露不尽可以同房吗？大家通过下文来更好的了解下吧。

一、恶露与同房的关系
　　恶露没干净就同房有可能造成盆腔感染、子宫内膜异位的可能。由于子宫还没有=恢复好，在同房后会出现少量鲜红的血，延长恶露的排出时间。要想同房，尽量等恶露完全干净之后再行同房。注意恶露即使变成白色，也要再等上一段时间，才能同房。
　　二、恶露期间的注意事项
　　1、注意休息和保暖，这样可以加速恶露的排出。

2、少吃生冷刺激性食物，这些食物不利于子宫的恢复。如果妈妈哺乳，还会导致宝宝腹泻。
　　3、保持外阴清洁，不断观察看看。顺产要在产后两个月后有夫妻生活。而剖腹产的恢复时间比较长，至少要等三个月。
　　三、坐月子的注意事项
　　1、腰部护理。在月子期间，要注意腰部的护理，平时要注意喂奶姿势，而且在腰部垫枕头。另外，要坚持补钙，孕妇奶粉和钙片都要吃。

2、注意卫生清洁。产后，产妇的出汗量会增多，因此产妇应勤换内衣内裤。卧室要通风，但是开的小一点。
　　3、不要急于出院。在顺产后，需要留院观察，因为在分娩后两小时内容易导致大出血。
　　4、尽快排大小便。顺产后，产妇要多喝水，排第一次小便。如果憋尿时间太长，会影响子宫收缩。
　　恶露排不干净是不能同房的，男性和女性都要记住。为了女性的身体着想，男性一定要记住，不要过于冲动。另外在可以同房的时候，男性动作要温柔，做好前戏在进入，可以有一个愉快的夜晚。

分娩后预防性应用抗生素可降低母体感染吗

感染，可以发生在并无明显感染风险存在的分娩妇女中。感染，又与母体和围产儿的很多疾病发生相关，甚至可导致死亡。为了降低感染的发病率，临床有时在无并发症的分娩后也预防性给予抗生素，尤其是存在有产褥感染风险的环境因素时(如过分拥挤、医护人员配备的比例过低等)。

为评估正常(无并发症的)阴道分娩后常规预防性应用抗生素是否能降低母体感染的发病率、改善妊娠结局，需要与安慰剂或不用抗生素之间进行比较。

Bonet等检索了Cochrane妊娠与分娩组临床试验的注册资料，以及相关资料所附的参考文献;收集所有有关正常阴道分娩后常规预防性应用抗生素与安慰剂或不用抗生素之间进行比较的临床随机和半随机对照试验;交叉设计的临床试验不符合入选标准。

由2位综述作者独立遴选纳入分析的临床试验、评估偏差风险，并独立提取数据、核对正确无误;对存在的差异通过讨论解决;以Cochrane标准和“级”的方法(the GRADE approach)评估方法学的质量;资料的分析经适当的统计学处理。对所得的结果，所有综述作者均参与讨论，并予以解释。

共有一项临床随机对照试验和2项临床半随机对照试验、1,779例正常阴道分娩的产妇进行预防性应用抗生素与安慰剂或不用抗生素的比较。这3项试验分别在法国、美国和巴西进行;一项进行的时间是20世纪六十年代，另2项在20世纪九十年代。抗生素的应用：磺胺甲氧嗪(长效磺胺)或氯霉素，口服，3至5天;或者羟氨苄青霉素和克拉维酸，产后一小时单次静脉给药。

分析所得的主要结果：

1、抗生素的预防性应用可降低子宫内膜炎发生的风险，相对危险度(RR)为0.28，95%可信区间(CI)：0.09-0.83(2项试验，1,364例，证据质量：极低)。然而，抗生素的预防性应用与安慰剂或不用抗生素之间，尿道感染、会阴侧切伤口感染的风险并无显著差异(RR分别为0.25和0.78，95%CI：分别为0.05-1.09和0.31-1.96;均为2项试验，例数分别为1,706例和1,364例;证据质量分别为“低”和“极低”);母体住院的时间也无显著差异，均差(MD)为-0.15，95%CI：-0.31至0.01(一项试验，1,291例;质量证据：极低)。

2、抗生素预防性应用的不良反应(皮肤红疹)，在2项试验中各有一例，与对照组之间的差异无统计学意义(RR为3.03，95%CI：0.32-28.95;2项试验，1,706例;证据质量：极低)。

3、所有3项试验均未报道有严重的母体感染发生、抗生素的耐药情况和产妇对医疗的满意度。

结论

1、基于上述结果，Bonet等认为：无并发症的阴道分娩后常规预防性应用抗生素可降低子宫内膜炎发生的风险;然而，由于临床试验样本量不大、质量证据等级不高，临床应用的说服力受到一定限制。

2、正常阴道分娩后是否预防性应用抗生素，需要从产妇、分娩过程和抗生素应用可能产生的影响等方面权衡后决定;其中，医生的临床经验和判断是一个重要的方面。

3、今后，如能进一步开展设计良好的、说服力强(证据质量高)的临床随机化对照试验，将有助于对正常(无并发症的)阴道分娩后、是否常规预防性应用抗生素这一问题形成更为客观的结论。