心绞痛中医治疗方法是什么

2020-07-14

心绞痛中医治疗方法是什么:
  冠心病引起的心绞痛分很多的类型,比如稳定劳力型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死,以及ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。
  冠心病稳定劳力型心绞痛,中药治疗是最佳的阶段,而对于急性心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死,中药参与会大大的提高疗效;对于不稳定型心绞痛。
  建议在严密的观察的情况下,采取中医治疗;如果心绞痛的患者出现危机情况,还可以及时得到救助。如果心绞痛病情趋于稳定,中药治疗就能达到很好的效果。



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突然心绞痛是怎么回事

不管是老年人还是年轻人都发生过心绞痛的症状,对于年轻人来说,这样的症状在发生一段时间之后,会逐渐的有所好转,而对于老年人来说,症状会越来越严重。该疾病困扰着大家的健康,很多患者都想给予治疗。那么一起了解下,突然心绞痛是怎么回事?

首先,心绞痛的最主要发病原因是心脏供血不足,人的心脏像是一个水泵,供应人体全身的输血,当血液上不来,无法供应全身的血液,进行不了血液循环了,那人的心脏就受不了一阵一阵的抽搐。
  其次,心绞痛也有可能是有冠心病,心肌缺血等造成的短暂性的缺氧,缺氧了就会造成呼吸困难,感觉自己快要段气了,这是去医院做了一个检查,看看心脏有没有问题,做到最全面的检查。

最后,心绞痛也有可能疲惫性的短暂的,身体过于疲劳,经常性的熬夜工作,精神压力大,最好不要经常性的熬夜,一定要保持好的精神,不要有过大压力,注意自己的饮食习惯,切忌不要做剧烈的活动。
  上了年纪的人不要抬重物,用力过猛,弯腰闭气,都会诱发各种疾病,所以不要过度的劳累,在还有在精神方面,要保持好的精神状态,保持乐观的心态,即使的排解压力。
  还有要注意季节气候的变化,即使的增减衣服,尽量少的在严寒酷暑下活动。还要注意洗澡的时候不要用过冷过热的水,要调好水温,并且不要在过于饥饿或过饱的状态下洗澡。这些都会诱发老年人的疾病。

心绞痛患者如果不严重的话,在发作时注意休息,症状就会消除,如果情况严重的患者可配合药物治疗,可在医生指导下用硝酸酯制剂缓解症状,或情况严重的可选择介入治疗,根据病情选择不同的治疗方法。
  心绞痛患者在日常生活中要注意饮食,忌烟酒,辛辣刺激的食物,按时吃饭按时休息,不要过度熬夜,调整工作时间,工作状态,不要给自己太多的压力,多吃有营养的食物,同时也要控制自己的体重。

硝苯地平片说明书

对于很多心脏功能不是很好的人,平时都会在家里准备一些常用药。尤其是经常出现心绞痛的患者,提前准备一些硝苯地平片,在出现身体不适的时候可以及时缓解,但是在用药之前一定要好好仔细看说明书,硝苯地平片说明书是什么样的呢?

一、硝苯地平片功效
  1、心绞痛
  对于各种原因引起的心绞痛在发作期的时候可以服用硝苯地平片来进行缓解治疗,比如出现有变异型心绞痛,慢性心绞痛以及不稳定性心绞痛。
  2、高血压
  对于各种原因引起的长时间血压升高,可以将本品当做常规用药,也可以和其他的降压药配合使用,多重要五共同降血压的时候需要适当减量服用。

二、硝苯地平片用法用量
  1、硝苯地平片服用方法
  在服用本品的时候,需要根据患者的具体情况对剂量进行调整,主要是要看患者对药物的耐受性嗯,其具体病情。
  2、硝苯地平片用量
  不管是治疗高血压还是心绞痛,在服用本品的时候都应该从最小剂量开始,也就是每次10毫克,一天服用三次。然后根据患者的具体情况对药量进行调整,多数患者的维持剂量应该控制在10~20毫克左右。如果患者出现有明显的冠脉痉挛的时候,需要适当的增加药量,最好是控制在20~30毫克每次,每天的服用剂量不能够超过120毫克。如果是突发性的心绞痛可以克服或者是在舍下含服10毫克每次,然后再根据患者对药物所出现的具体反应,适度增加药量。

3、药量调整周期
  通常情况下在服用本品的时候,调整剂量需要一星期到两星期之间。如果在服药期间患者的症状比较明显,并且病情特别紧急的话,调整周期可以适当的缩减,但是最好是能够在医生的指导下进行,不可以自己盲目用药,否则很可能会引起低血压。

心口疼是怎么回事

心口疼已经是很常见的疾病,引起这个疾病的原因非常多,这个疾病如果不能及早控制,是会对人们的正常生活有很大影响的。虽然患者有很多,但是人们对于心口疼是怎么回事?却不是很了解,接下来就探讨一下,希望可以对各位患者有帮助。

1、心口疼是怎么回事
  引起心口疼的原因有很多,不仅有冠心病、急性心绞痛和其他心脏病,还可能是胃食管反流病,甚至焦虑、学习和工作压力,这些都可能引起心口疼。
  大多数年轻人虽然不会因为是心脏病引起的心口疼,但这并不意味着可以掉以轻心,因为严重的肋骨软骨炎也会对身体造成很大的威胁。如果你想弄清楚具体原因,最好去医院检查。
  如果是在学校上学的学生为了避免出现心口疼,不要有太大压力,而且营养跟不上,或焦虑,也是会引起胸膜炎、胸腔积液疾病,这样的疾病会引起心痛。但一般性胸膜炎和胸腔积液可以通过保守治疗治愈,所以不要拖延治疗时间,不然很利于病情的恢复。

2、心口疼的快速缓解办法
  胸肌劳损造成的心口疼只是注意休息,不要承担过重的劳力就可以的。心口疼的患者不要有太大的心理压力,不然很不利于病情的恢复
  出现胸腹痛,心口疼的症状,首先要做胃镜检查看看是否有胃病,胃肠溃疡,反流性胃炎,胃痉挛等胃部疾病,这些疾病也是会引起胸腹部位置疼痛症状发生的。

由心血管疾病引起的心口疼往往更为严重,如冠心病、心绞痛、心包炎等。它可以发生在走路、锻炼、上楼等等,表现为胸骨前后部受压,阻塞性疼痛,甚至撕裂性疼痛。疼痛可以维持5到10分钟,因此可以通过休息或服用硝酸甘油片来缓解。如果疼痛持续15-30分钟,可能是心肌梗塞,为避免休克,必须立即住院治疗。

心口窝疼是怎么回事

任何的疾病都会带给患者无尽的痛苦,为了不再这样一直难受,很多患者都会对全身进行一个检查,并且坚持对疾病给予相关的治疗。心口窝疼就是老年人经常会发生的疾病,有着潜在的危害,家里人要注意,那么心口窝疼是怎么回事?

1、情绪因素
  一个人要是经常焦虑的话,其实也很容易导致胸口疼痛,整个胸部还有周围都会疼痛,这样的患者在平时生活之中心情不是很好,比如待着或是走着的时候,都会感到胸口不适,工作的时候由于压力比较大,情况会更加的严重,疼痛的次数会逐渐增加。

2、疾病诱发
  引起心口窝疼有很多原因,如肋软骨炎、心脏病、都会让患者有这样的症状表现在身上,冠心病的患者也会出现心口窝疼。比较明显的时候在走路、运动、上楼梯的时候,主要原因就是过量的运动,疼痛的时间也会较长一些,会维持5到10分钟,到身体静止之后就会慢慢的不疼了。
  患者通常会感到上胸位置有压迫感,还会出现冒汗的情况,会演变成为心肌梗塞,源于供应心脏养分的冠状动脉栓塞,要立即送往急症室进行治疗。

3、胃食道反流症
  有时候吃的太多、躺下或睡觉时感觉到有东西涌上来,使胸口有胀痛以及灼热感,就会感到酸酸的,坐起身来之后情况就会好转。这是因为食道和胃之间的一组括约肌松弛了,胃酸趁空隙上涌。
  4、外伤原因
  如果过度扩胸动作、高处取物、搬运重物,都会会导致胸大肌及肋间肌损伤,从而引发胸口部位疼痛,这种程度的疼痛一般较为轻微,不必过于紧张,主要在平时的时候注意休息就可以了。
  胸部肌肉拉伤是由于过度劳动或举超负荷重物引起,这种情况引起的胸口疼问题不大,在生活里不要拿过重的东西就可以。

中医临床研究冠心病心绞痛的思路方法

冠心病心绞痛为心血管系统常见病、多发病,中医认为属于“胸痹”、“心痛”等病的范畴。近年来,现代医学防治冠心病研究发展迅速,基本可概括为3个方面:(1)增加冠状动脉血流量,改善缺血心肌血供;(2)降低心肌耗氧量;(3)增强心肌细胞本身耐缺血缺氧的能力。尽管现代医学药物治疗、介入性治疗在迅速改善血供、缓解心绞痛发作方面取得了显著的发展,但对如何控制心脏病事件(猝死、心肌梗塞)和预防冠心病心绞痛的发生,仍缺乏真正有效的对策。临床和实验研究皆证明,中医治疗冠心病心绞痛具有扩张冠状动脉、改善心肌缺血、抑制血小板粘聚、提高患者运动能力和生命质量等作用。尤其是活血化瘀方药的研究较为深入,证明其防治冠心病心绞痛的机理,除改善心肌血供外,还可调节心肌缺血相关基因,如一氧化氮合酶(NOS)、热休克蛋白(HSP)的表达,参与缺血心肌细胞的自身调节等,在研究冠心病心绞痛的思路方法方面应注意以下方面的间题。

1. 观察方法相对滞后,限制了中医治疗冠心病心绞痛研究的发展

随着现代影像技术的普及应用,冠心病的诊断有了迅速发展。中医临床由于自身设备条件的限制,虽已有个别单位将核素心肌扫描、冠状动脉造影用于观察中药疗效的报道,但大多数仍然沿用20年前的标准,即临床症状、心电图和对硝酸甘油类药物的反应。随着人口的老化及并发病增多,冠心病心绞痛的临床表现逐渐复杂,非典型心绞痛逐渐增多。普通心电图的可靠性仅在40%左右,硝酸甘油类药物对食管痉挛、狭窄心包炎等引起的疼痛亦有一定的作用,以此观察中药防治冠心病心绞痛的效果,不要说诊断的可靠性,即使肯定的冠心病心绞痛病人,也会有诸多因素影响临床疗效的观察结果。如心电图,多数病人在心绞痛不发作时,显现正常心电图表现,心绞痛发作时才出现异常变化。而心绞痛发作与否和发作的轻重,与患者的生活环境、习惯、精神状态、活动强度等密切相关。如何排除患者自身因素和环境因素对患者心电图、临床症状的影响,是极为棘手的问题。近年来,有报道采用次极量级心电图运动试验、24小时心电图监测累计的心肌缺血程度观察中药治疗冠心病心绞痛的疗效,在一定程度上增加了观察结果的可信性。但次极量级心电图运动试验诊断冠心病心肌缺血的可靠性也只在70%左右,24小时心电图监测对劳累性心绞痛缺乏敏感性。

目前,国内每年皆有一些新的治疗冠心病中药应用于临床,除极少数药物外,大多不能踏进国际市场的大门,其原因除药学研究不能达到有效药物成分清楚及药代、药动过程明确的要求外,更为主要的原因则是没有充分采用国际统一疗效标准以证明中药在治疗冠心病心绞痛方面的疗效和安全性优势。对于疗效的可靠性评价,显然用较少受其他因素影响的客观病理学、形态学证据最具说服力。中药治疗冠心病心纹痛疗效的观察,由于受国内经济条件及传统认识观念的限制,其影像形态学的观察还没有得到应有的应用。此外,临床研究最强调随机双盲,以排除人为因素对研究结果的影响。由于中药自身性味、色泽等的差异,临床双盲研究有一定困难,这在一定程度上也影响了观察结果的可靠性。尽可能采用随机双盲对比方法,按照国际诊断和疗效判定标准,在疗效可靠性、安全性和长期生存质量等方面与目前临床常用的治疗冠心病西药如消心痛、硝酸甘油、阿司匹林及以前应用的中成药进行比较观察,才有可能客观评价中医药治疗冠心病心绞痛的疗效,逐渐提高其研究水平。

2. 辨证辨病结合,提高冠心病心绞痛临床研究水平

寻求证和病在疾病某一阶段的相互联系与差异是证病结合的关键所在。在中医辨识疾病某阶段临床症状所属性质(寒、热、阴阳)的过程中,尽可能赋予量化的内容。在此基础上,进一步分析研究现代医学量化检测指标和症状轻重的相关规律;在中医辨病过程中,吸取西医学疾病包括病理、生理改变的认识,运用中医传统理论,把握冠心病心绞痛某阶段具有的特殊症状的病机特性、证的归属及其病理生理改变和中医病机、证的联系。两方面的有机结合,应为中西医结合临床冠心病心绞痛研究的结合点。

中医、西医尽管有不同的理论体系和认识人体生理病理变化的方法,但是中医和西医的认识也有相一致之处。西医学疾病在同一疾病的某一阶段,疾病多有相同的病理变化,临床症状亦大多相似,这种一致性反映在中医临床的认识上,亦应有自己的规律。如冠心病心绞痛急性发作期,病理变化为冠状动脉粥样硬化、痉挛,血小板粘附、聚集,血栓形成等,中医认为属“不通则痛”,其不通之因多为气滞、寒凝、血瘀、痰阻等。进而辨之,劳累性心绞痛,因其病因“劳”而发,依据中医动则耗气的认识,认为病机为气虚血瘀,多可采用益气活血方法治疗;变异性心绞痛或以冠状动脉痉挛为主要诱因引发的不稳定性心纹痛,疼痛多发生在凌晨4-5时,中医认为多属阳虚寒凝,宜用温阳宣通、活血化瘀法治疗等。在治疗冠心病心绞痛的过程中,皆显示有一定效果。在此基础上,结合传统中医理论认识,扶正时注重脏腑的特点和脏腑之间的联系,祛邪时注意邪气的性质,不断总结验证,会对中医治疗冠心病心绞痛临床研究的提高起到一定的作用。

证病有机结合,进行中医药治疗冠心病心绞痛疗效的评价,既注意病理生理变化,又注重机体的整体状态,可望得出较为切合临床实际的令人信服的结论。在血瘀证和冠心病心绞痛轻重的关系研究方面,国内进行了大量的研究工作,证明血瘀证轻重和冠心病心绞痛类型、轻重有一定关系。如不稳定性心绞痛较稳定性心纹痛血瘀症状为重,这也符合现代对证的微观研究的结论。我们比较研究了血瘀轻重和冠状动脉造影所示冠状动脉病变轻重的关系,证明冠状动脉狭窄程度和血瘀证的轻重有一定的相关性。尽管因个体差异,使内在的生理病理变化反映在临床症状上会有许多不同,但相同病理变化表现在临床上的症状总有一定的规律,这为证病结合提供了基础。血瘀证和活血化瘀治法在冠心病领域的研究,不仅研究了血瘀证轻重变化和冠心病心绞痛轻重及不同类型的相互关系,同时也将血瘀证状态下的微观变化(如血流变学的改变、血小板功能的改变)作为血瘀证轻重变化的客观标准和冠心病心绞痛的轻重类型结合起来,进行比较研究,为临床评价活血化瘀药治疗冠心病、心绞痛的疗效,建立了较为科学的方法,值得冠心病心绞痛中气虚证、痰阻证等其他证的研究借鉴。

3. 发挥自身优势,寻找中医治疗冠心病心绞痛临床研究的突破口

中医方药因其成分复杂,往往一味中药即含有几十种或上百种成分,对某一病理生理改变的单一靶向作用,多不如西医化学合成的药物。就扩张冠状动脉、迅速缓解心绞痛的作用而言,目前还很难有一种中药能与西医治疗冠心病心绞痛的常用药物硝酸甘油、消心痛相比。无论是价格、还是起效时间和作用强度,单一靶向作用的西医化学药物比中药有一定优势。如何在西药有力的参照面前,发挥自身的优势,证实这种优势,不仅是中医治疗冠心病心绞痛中所面对的间题,也是整个中医临床所面对的问题。

由于单一靶器官作用不如西医化学药物,中医往往把自己的优势归结为整体功能调节。对于许多功能性疾病、精神疾病,中医整体调节有一定的优势,但对某一病理生理改变基本清楚的疾病,盲目自夸其整体调节的作用,反而会让自身处于替代或辅助的地位。冠心病心绞痛治疗的目的在于迅速缓解疼痛、减少或控制心绞痛发作、预防心脏病事件发生和提高患者生存质量。中医整体调节,无论是调节阴阳平衡,还是气血运行,最终仍要落实到具体作用环节和治病效果上,没有生理病理改变的好转,单纯临床症状改善,不能视为中医的优势。因此,中医药治疗冠心病心绞痛研究,不能空洞地强调整体调节,还要研究药物的具体治疗效果。70年代以来有关冠心病心纹痛中医药治疗研究证明,中药有扩张冠状动脉、抗血小板粘聚、防止血栓形成等作用,这些药理作用综合反映到整体上的效果如何?这不仅需要实验研究去证实,更重要是通过大样本、多中心的双盲随机对比观察去客观评价。

中医药治疗冠心病心绞痛和西医化学合成药物相比,一般认为有如下优势:(1)毒副作用相对较少,适合于长期应用;(2)一个药物可作用于冠心病心绞痛的多个病理环节;(3)改善患者伴随的症状如气短、乏力,精神抑郁,性功能减退等较为明显;(4)一些防治冠心病心绞痛的中药有效成分已显示出了有希望的应用前景,如葛根素、丹参酮、水蛙素,蚓激酶等。现代医学影像技术为观察中药疗效提供了科学方法,从细胞分子水平研究心肌细胞自身抗缺血缺氧损伤能力的思路方法,值得中医研究借鉴,病证结合,在病的基础上,建立客观规范的中医证(包括临床症状和微观病理变化)的标准,运用中医传统理论去认识现代医学先进科学方法观察到的病理生理现象,反复验证总结,以形成中医自身的较为完善的科学评价体系。在此基础上,充分利用现代科学技术,研究中医药防治冠心病心绞痛的作用机理,开发有效的中药复方、有效部位及单体药物,相信会给人类防治冠心病心绞痛带来美好的前景。

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