膝盖伸直就疼怎么回事
膝盖伸直就疼怎么回事:
膝盖伸直疼痛的原因比较多,主要包括:膝关节周围肌肉拉伤、慢性劳损、半月板损伤、髌骨的退化、骨质增生、狭窄性腱鞘炎等。病人出现膝盖伸直疼痛时一定早就诊、明确诊断、对症治疗。
1、肌肉拉伤、慢性劳损、髌腱炎:病人可以卧床休息,口服活血祛瘀、消炎镇痛的药物缓解症状。
2、半月板损伤:损伤轻微时抬高患肢,膝关节部位制动4-6周,损伤严重时关节镜下手术半月板修复手术治疗,术后膝部制动两周左右,遵医嘱服用药物治疗,促进恢复。
3、髌骨的退化、关节骨质增生时,卧床休息,膝部制动,口服非甾体抗炎药物,硫酸氨基葡萄糖营养软骨。
日常生活中避免剧烈运动、保暖、保护膝关节、合理膳食、注意补钙、锻炼股四头肌力,增强膝关节稳定性,以减轻疼痛。
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半月板损伤的症状
多数半月板损伤是由膝关节扭伤引起的,半月板损伤的特征在于肿胀,疼痛,膝关节功能受限,由于半月板的部分撕裂,在一些患者中看到“互锁”现象。建议及时到正规医院进行膝关节磁共振检查,找出原因,并在医生的指导下进行治疗。
随着现代社会的发展,人类社会的进步,人类生活的压力,导致很多疾病的大病率不断增加,而这种疾病也出现在半月板损伤中。对于每位患者,及时的正规治疗非常重要和必要。治疗半月板损伤的方法有很多种,患者选择的空间也非常大。那么半月板损伤的症状是什么?
半月板是C形缓冲结构,由构成膝关节的两个主要骨骼之间的弹性软骨组成,其充当缓冲器。急性发作时会立即产生严重的疼痛,疼痛可持续。在疼痛之后,患者可能有膝关节肿胀,有时皮下充血,活动期间膝关节有声音。在膝关节的屈曲和伸展过程中经常存在互锁现象。当膝关节被主动或被动激活时,这种现象可以自行缓解,并且活动恢复正常。如果有相关症状,建议通过MRI确诊。
半月板损伤在年轻人,运动员和矿工人员中很常见,超过一半的病例有膝关节扭伤病史,伴有肿胀,疼痛和膝关节功能障碍。疼痛是一种常见的表现,通常局限于半月板损伤的一侧。个别外侧半月板撕裂可能与内侧疼痛有关。一些患者的关节发出声音和撕裂感,膝关节不能完全伸展。膝关节的广泛疼痛与积液或关节血液积聚有关,可以逐渐缓解,但症状不能消失。
绝大多数患者出现肿胀,并且在损伤开始时肿胀严重。随着时间的推移,肿胀逐渐消退,按摩后肿胀缓解。即使没有积液和无肿胀的病史,也应考虑对半月板损伤进行仔细诊断。在一些患者中,由于半月板被夹住并且突然疼痛,引起股四头肌的反射抑制,膝关节松弛或膝盖柔软。当患者下楼梯或上楼梯时,当膝关节屈曲负荷增加时,半月板的后角容易受到挤压,并且经常发生行动障碍。
半月板损伤的治疗
半月板损伤刚发生时要做好冷敷工作,特别是伤后24小时内及时冷敷,有助于缓解伤口肿胀情况。其次,半月板损伤后要注意观察是否积血,必要时要采取注射器抽取血液的方式。急性处理后要做好康复训练。
生活中难免有意外的发生,骨头是人体比较脆弱的一个器官,平时只要磕磕碰碰就有可能导致疾病,比如说半月板损伤,半月板损伤刚发作时多疼痛难忍,后期常久治不愈,给患者带来极大的心理负担。那么,半月板损伤的治疗有哪些吗?
1、冷敷
半月板急性损伤后,这时候伤口附近多有不同程度的肿胀情况,伤后24小时适当冷敷可以缓解肿胀情况,减少后期疼痛。冷敷可以选择冰袋冷敷,冷敷过程中要注意时间的把控,尽量一小时不超过15分钟,否则有冻伤的风险。
2、热敷
半月板损伤超过24小时后,这时候可以采取热敷的工作,比如说电热水宝,买个热性效果好的,及时热敷,热敷过程中同样也应该避免烫伤的发生。
3、石膏固定
如果说半月板损伤情况较为严重,有存在错位,这时候要采取石膏固定的形式来治疗,石膏固定初期要躺床休息为主,避免奔波劳碌导致病情加重。
4、康复训练
半月板损伤疼痛期缓解后,这时候要考虑做康复训练,特别是股四头肌、足踝各关节,长期躺床休息时会导致这两个部位存在萎缩的情况。一般是伤后三周开始做膝关节康复训练。康复训练期间要注意调整好心态,不可操之过急,本身康复训练就是一个长期的过程,要有充分的信心来面对这个。
5、关节镜治疗
如果说半月板损伤实在严重,对半月板已经造成明显症状,影响正常行走功能,考虑手术治疗的方式。手术治疗可以采取关节镜治疗,其损伤可以在镜下进行修复、缝合乃至切除,经关节镜下行半月板切除术是骨科发展的重大进步。这个是在关节腔完整的情况下进行,有诸多优点,比如说恢复快、创伤少。
膝盖半月板撕裂怎么办
膝盖半月板撕裂如果不太严重,裂口较小,那么还是生活当中恢复为主。首先患者需要充足的休息,这样避免二次伤害。其次可以冰敷患处,减少肿胀和疼痛感。为了避免出血的情况,还可以用弹性绷带包扎。在患者休息的时候,最好抬高患肢,也可以服用阿司匹林止痛。手术一般是关节镜、半月板部分切除或者修复术。
膝盖是我们非常脆弱的地方,一旦这个地方受到外伤,很有可能导致该部位的半月板损伤甚至撕裂,如果不及时治疗,可能还会留下后遗症,在今后生活基本运动当中都可能会出现障碍。而膝盖半月板这个部位恢复期比较漫长,那膝盖半月板撕裂怎么办呢?
一、膝盖半月板撕裂的非手术疗法
1.充足休息:当运动外伤导致半月板撕裂后,如果裂口较小,集中在外缘部位,那就不需要进行手术,一定要保证日常充足休息,这样也可以避免二次伤害。同时医生可能建议你杵拐杖,来适当的减轻腿部的负担,这样更有利于半月板的恢复。
2.冰敷患处:如果半月板撕裂后疼痛感比较明显,那么可以用冰袋敷患处,每次持续20分钟,每天根据自己疼痛情况敷几次都可。但注意,不要直接用冰块接触皮肤,否则会出现冻伤。最好是用医用冰袋,或者用几层纱布包裹冰袋后,再敷用。
3.加压包扎:半月板撕裂后,为了预防肿胀出血的情况,最好使用弹性绷带加压包扎,以及固定膝盖半月板部位。
4.抬高患肢:一般半月板撕裂后,都会出现不同程度的肿胀,为了减轻这种症状,在躺下休息的时候,需要将腿高于心脏部位,这样可以避免让血流到半月板处。
5.服用药物:如果半月板疼痛和肿胀感很明显,还可以在医嘱下,适当服用非甾体抗炎药物,一般有布洛芬和阿司匹林。
二、膝盖半月板撕裂的手术治疗
如果非手术治疗效果不明显,那么为了之后的关节正常使用,那么还是建议进行关节镜手术,这样可以直接通过微型手术器,来修复已经破裂的创口,来达到恢复的目的。此外还可以进行半月板部分切除术以及修补术,这都需要依照患者情况而定。
半月板损伤如何治疗
什么是半月板损伤
膝关节中位于股骨和胫骨平台之间有一个半月形状的结构我们叫做半月板。其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。在人体活动时半月板会变形和拉伸,如果是剧烈活动或者某个动作不规范,或是某一个动作太大,就会造成半月板的过度牵拉,甚至因为牵拉变形发生一些损伤。这种损伤多半是跟膝关节的力学条件的改变有关,或者是剧烈的活动或是外伤造成的。这时两个股骨髁和胫骨平台之间的半月板发生撕裂就是半月板损伤,撕裂有水平的、有横断的、有纵向的。
半月板损伤的症状
半月板由于是膝关节的过度活动或一些外伤造成的。半月板损伤的最主要的症状就是病人的膝关节疼痛,这种疼痛伴随着活动增多会越来越重如果休息时能缓解,活动就会加重,在做检查时,例如麦氏征实验,病人会呈现疼痛的加重,叫做麦氏征阳性。
半月板损伤如何治疗
1.半月板边缘部分可以自行修复,但是半月板破裂后不能自行修复。半月板损伤后的治疗方法有很多,一般分为保守治疗和手术治疗,需要根据患者的病情发展情况来判断。
2.如果半月板损伤程度比较轻,可以进行保守治疗,注意休息,避免长时间走路,避免爬山爬楼梯等,平时可以热敷,一般半月板损伤一级二级,不需要手术治疗。到了三级四级需要手术治疗,可以进行关节镜手术治疗。
什么是半月板
半月板是一种月牙状纤维软骨充填在股骨与胫骨关节间隙内,每个膝关节有两个半月板,内侧半月板与外侧半月板,它们的周围部分较厚,附着于胫骨平台的边缘,而中央部分则较薄,其接触股骨髁的上民略凹陷,而接触胫骨髁的下面则平坦。
半月板中内份无血液供应,其营养评价主要来自滑液只有与胫骨缘连接的边缘部分能从滑膜得到血液供应。因半月板血供差,所以破裂后愈合能力很差,一般都需要部分切除或完全切除。
内侧半月板因为比较大,近似C形,有前后两角,前脚狭窄后角宽大肥厚,前角附着于前交叉韧带附着点髁间嵴的前方,后角附着于后交叉韧带止点的前方,髁间嵴的后方,该处均无关节面,中部外缘与内侧副韧带的深层纤维相连,所以内侧半月板只有前半部稍松驰有活动的余地。
外侧半月板较小,形状似O形,前角附着于前交叉韧带止点的外侧方,髁间嵴的前方,而后角则附着在髁间嵴的后方,后交叉韧带止点的前方,外缘与肌腱相连,不与外侧副韧带相连,所以外侧半月板的活动度比内侧半月板大。
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