什么是子宫破裂

2020-07-14

什么是子宫破裂:
  子宫破裂是指子宫体部或子宫下段在分娩时或妊娠期出现的损伤,是产科严重并发症,较重时可导致孕产妇死亡。子宫破裂的症状表现如下:
  1、出血:患者有时不一定会出现外出血和显性的阴道流血,因为子宫破裂可以发生在腹腔内部,患者会出现脸色苍白、少尿、心率快、口渴的情况。这时一方面需关注患者有无阴道流血;另一方面需关注患者有无下腹压痛,患者的血压、脉搏情况。另外,在分娩时需关注产妇子宫形态,如子宫体部出现凹状,且随着产程进展向上延就称为病理性收缩环,是子宫破裂先兆,需进行紧急处理;
  2、胎儿的情况:因出现子宫破裂,子宫会急剧收缩,进而影响胎儿血供,完全破裂后,胎儿进入腹腔,胎心出现改变,需严密监测胎心变化,避免出现胎儿胎死宫内;
  3、子宫破裂有时不单是子宫破裂,可能会延裂至膀胱,甚至临近子宫旁的血管、输尿管,所以需关注患者有无血尿、发烧、高热、感染等情况。



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先兆子宫破裂的症状

先兆子宫破裂发生后会让孕妇产生撕裂样的腹部疼痛感,且会伴随有面色苍白、冒冷汗等症状。同时可引起排尿困难,有子宫下段膨隆拒按的反应。另外,还可导致阴道出血和血尿,甚至发生休克,胎心率也会随之改变。

先兆子宫破裂可能会发生在分娩过程当中,也可能会在怀孕晚期时出现。而一旦子宫破裂,对母体及腹中胎儿都会带来不可估量的危害,因此有必要了解相关反应,以便及时采取防治措施。那么先兆子宫破裂的症状主要有哪些呢?
  1、腹部疼痛
  当发生先兆子宫破裂时,孕妇可有明显的腹部疼痛感,且主要集中于下腹部。患者可突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧烈疼痛,之后可有所缓解,子宫收缩也会停止。而在腹痛发作同时患者可因疼痛感强而出现面色苍白、出冷汗一类不良反应,表情也会变得极为痛苦。
  2、排尿困难
  由于先兆子宫破裂会导致胎先露部嵌顿于骨盆入口,这就会紧压到膀胱,使其持续性处于充血受压状态,进而可引起排尿困难,即正常小便可受到影响,可能会对排尿产生恐惧心理。
  3、子宫下段膨隆拒按
  该病症可导致病理性缩复环的形成,而缩复环分布于较为菲薄的子宫下段以及有所增厚的子宫体之间,且会逐渐向上移,让整个子宫都呈现出葫芦形。
  4、出血
  出血是先兆子宫破裂的典型临床症状之一,可能会积聚于腹腔内,或者阔韧带内,从而引起血肿及积血症状。部分孕妇可有阴道出血反应,出血量可多可少。如果胎盘未剥离,还会影响子宫收缩并导致大出血。另外,如果膀胱黏膜受损,还可出现肉眼血尿症状。
  5、休克
  一旦出血量过多,孕妇可出现一系列休克症状。其中比较常见的反应有脉搏细数和血压下降等,呼吸也会变得较为急促,严重时可直接昏迷不醒。
  6、胎心率改变
  先兆子宫破裂会对胎儿胎心率产生不良影响,同时由于子宫收缩过于贫血,胎儿供血可能会受到阻碍,进而表现为胎儿窘迫。

什么是子宫破裂

患者出现子宫破裂的情况,一般是在怀孕之后的二十八周以后出现,患者会感觉到子宫破裂疼痛,严重的会影响患者生产,导致母体以及婴儿健康受损。因此女性在出现子宫破裂的时候,需要及时进行治疗。

子宫是女性身体当中十分重要的一个器官,一些女性会在生产或者是怀孕后期的时候因为子宫部位的改变而出现子宫健康受损的问题,容易出现子宫破裂的情况。一旦出现子宫破裂,则会对身体健康造成影响。那么什么是子宫破裂?
  一、什么是子宫破裂
  子宫破裂表示女性在怀孕的后期或者是在生产的过程当中所出现的子宫体部位或者是子宫部分位置的破损情况,患者一旦出现子宫破裂则会对生命健康造成影响。会影响到母体以及产妇的健康,所以当一些孕妇后期的时候,出现子宫破裂的情况,则需要及时进行治疗,配合医生进行检查,避免对母婴的影响。这一种疾病主要是在女性怀孕二十八周以后出现,在生产的时候会比较多见。
  二、子宫破裂的症状
  患者出现子宫破裂,有分为先兆子宫破裂和子宫破裂这两个阶段。女性在生产的过程当中会有一些生产时间过长或者是梗阻性的难产,这很容易会造成女性出现子宫破裂的前兆。因此在生产的时候需要根据医生的指导来生产,避免子宫破裂。
  三、子宫破裂的原因
  1、子宫手术史:一些女性出现子宫破裂,主要是因为子宫手术史而导致的。一般通过剖宫产或者是输卵管间质等原因而进行手术,在孕妇孕晚期或者是接近生产的时候,子宫的压力就会增加,容易引起肌纤维变长发生开裂,容易导致子宫的破裂。
  2、受孕因素导致:女性的骨盆比较小,那么胎儿的头部以及母亲的骨盆大小则会出现不对称的情况,会出现阴道横隔、宫颈斑痕等情况,或者一些患者会出现胎位不正的状况。宝宝容易出现脑积水、连体儿等情况,都会造成子宫收缩异常。

子宫切除后遗症

子宫切除一个明显的后遗症就是卵巢功能减退。这种后遗症会导致皮肤质量变差,衰老速度变快,身体免疫力也会随之下降。这类女性患者还会出现性交困难,难以有性高潮,几乎丧失性能力。女性的性格也会随之改变,变得易暴易怒。

当子宫患有肿瘤或者是其他较为严重的疾病时,就必须要行子宫切除术。子宫切除术可以起到根治子宫肿瘤的作用,并且也可以防止疾病危及生命。但是子宫切除会有很多不良反应,患者必须要提前了解。那么子宫切除后遗症有哪些?做完子宫切除手术后要注意些什么呢?
  一、子宫切除后遗症
  1.卵巢功能衰退:当子宫被切除后,卵巢就会受到严重的影响,卵巢会出现提前衰老的症状。当卵巢衰老的时候,卵巢功能就会减退,这类患者的雌性激素分泌就会减少。当雌性激素分泌减少的时候,女性的皮肤就会出现大量的油脂,这个时候就会变得很容易长痘痘。而且卵巢功能衰退也会引起身体免疫力下降。
  2.性高潮困难:子宫被切除后阴道也会受到影响,阴道的神经可能会受到破坏,这样在性交的时候就不会有明显的感觉,还会有一些女性在性交时会有疼痛感。这样就会造成性高潮困难,可以说在子宫切除后,基本上就丧失了性能力。
  3.性格改变:女性在切除子宫后,性格会出现改变。因为子宫被切除后,身体的主要雌性激素来源就没了,这样就会导致女性出现易激惹、易怒的症状。
  二、子宫切除后要注意什么
  1.术后8周以内不可有性生活:刚做完这种手术,身体受到了很大创伤,这个时候必须进行较长时间的卧床休息,并且一定不可以有性生活。在术后8周以内都不可以有性行为,包括手淫。在8周以后可以进行性行为。
  2.不可着凉:子宫全切手术后一定要注意保暖,不可以让腹部着凉。这个时候如果让腹部受到寒冷刺激,就会引起血管收缩,有可能会加重出血症状。
  3.少吃腥发食物:子宫全切的手术创口较大,所以术后必须要饮食清淡,不可以吃腥发食物。常见的腥发食物有羊肉、虾、螃蟹以及黑鱼等等。

子宫穿孔症状

当患者出现子宫穿孔的时候,会有明显的腹痛症状,穿孔较大时会出现大出血,而且盆腔中有肿块,用手按压会有压痛、反跳痛的感觉;严重时患者的血压会下降,可能会出现休克,甚至会危及到生命。

在进行刮宫手术时,如果操作不当有可能会导致子宫穿孔;有些女性体内放置避孕环后,长期不管也可能会导致子宫穿孔。当子宫穿孔的时候,对患者的健康危害很大,甚至会危及到生命,所以发现异常后需要及时采取措施,那么,子宫穿孔症状都有哪些呢?
  一、子宫穿孔的症状
  1.腹痛
  如果患者在进行宫腔手术的过程中,下腹部突然出现了剧烈的疼痛感,此时就应该对宫腔深处进行探查,如果探查的时候已经超出了预计的深度,应该是出现了子宫穿孔。因为子宫穿孔时,子宫壁受损,出现疼痛症状时在所难免的。
  2.大出血
  如果做了人流手术后,出血量非常大,或者带有节育环的人突然出现了阴道大出血的症状,同时还伴随着腹痛出现,此时也要警惕是否出现了子宫穿孔。
  3.盆腔肿块
  当出现子宫穿孔的时候,患者会有血肿症状出现,所以此时盆腔中会有肿块,而且用手按压肿块的时候,会有压痛,反跳痛等感觉。
  4.血压下降
  如果子宫穿孔的问题特别严重,导致患者大量内出血,患者的血压也会急剧下降,还会频繁的出冷汗,这时候时非常危险的。
  5.休克
  因为子宫穿孔严重时会导致子宫大出血,患者往往会因为失血过多而出现休克,甚至危及到生命。
  二、子宫穿孔的治疗方法
  1.保守治疗
  如果子宫穿孔比较小,患者也没有明显的内出血情况,可以采取保守治疗方法,比如在医生指导下应用宫缩剂促进收缩,甲硝唑抗菌消炎等,但是要注意住院严密观察,防止药物控制不住,让患者出现大出血。
  2.手术治疗
  如果患者子宫的穿孔比较大,出血量特别大,或者已经损伤到相邻的脏器时,应该立即进行手术治疗,防止出血太多出现生命危险。

子宫穿孔怎么办

如果在刮宫的过程中出现了子宫穿孔,首先应该停止操作,防止穿孔增大;如果穿孔较小,可以应用缩宫素、抗生素进行保守治疗;如果穿孔较大,出血量很大,甚至损伤到相邻器官时,要进行手术修补。

如果在人流刮宫的时候操作不当,有可能会导致子宫穿孔;还有一些老年女性绝经后依然带着节育环,时间长了也容易导致子宫穿孔。如果穿孔较大会让患者出血不止,甚至因为出血太多而造成生命危险,那么,子宫穿孔怎么办呢?
  一、子宫穿孔怎么办
  1.停止操作
  如果是在刮宫的过程中出现了子宫穿孔的情况,应该立即停止刮宫的操作,请采取相应的措施进行治疗,防止穿孔增大,出血不止。
  2.保守治疗
  如果在刮宫的时候导致子宫穿孔,但是患者的子宫穿孔比较小,出血量少或者没有出血,可以选择保守治疗,就是应用缩宫素促进子宫收缩,促进穿孔尽快愈合,并且应用抗生素抗感染,防止病情加重。如果宫腔组织已经刮干净,只是这样治疗,注意多休息就可以,如果宫腔组织没有刮干净可以抗感染一周后再进行刮宫术。
  3.手术治疗
  如果患者的子宫穿孔比较大,出血量很大,甚至已经导致相邻器官的损伤,应该进行剖腹探查术,并且及时进行手术修补损伤的部位,促进穿孔部位尽快恢复。
  二、如何预防子宫穿孔
  1.术前软化及扩张宫颈
  在进行刮宫人流或者常规的宫颈手术之前,应该应用宫颈扩张棒或者使用米索前列醇软化宫颈,扩张宫颈,这样就可以有效避免因为器械植入用力过强而导致子宫穿孔。
  2.宫腔镜下操作
  有些医生的经验不足,所以在操作时可能会因为选择位置不当等,导致子宫穿孔,为了预防这种情况出现,最好能在宫腔镜下操作,医生可以更直观的了解宫腔内的情况,可以避免操作时误伤子宫或者其他相邻的组织。
  3.选择正规医院
  如果想要人流打胎的时候一定要去正规的医院进行,切勿去私人诊所、无牌行医那里,否则可能会出现子宫穿孔。

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