盆骨骨折后遗症

2020-07-14

盆骨骨折后遗症:
  骨盆骨折是临床上一种比较严重的创伤类型,骨盆骨折后常常会遗留后遗症。后遗症主要有以下几个方面:
  第一,比较严重的骨盆骨折常合并有神经的损伤,发生率约为百分之十到百分之十五,神经损伤主要与后环的骨折有关,常常会造成腰骶丛神经的损伤,其中运动障碍以腰5骶1神经根损伤为主。感觉麻痹以骶2,以及骶5神经根损伤为主。神经损伤后会导致下肢的功能、运动、皮感产生障碍。另外会导致二便功能障碍。
  第二,骨盆骨折后会导致骨折畸形愈合的后遗症,会出现骨盆处的疼痛、畸形等表现,另外会出现步态的异常。
  第三,盆骨骨折的后遗症还会导致局部的骨折不愈合,临床表现主要是骨盆部的疼痛,以及骨盆的不稳定等表现。另外,盆骨骨折的后遗症会导致陈旧性的耻骨联合分离。同时激发膀胱的脱垂,以及腹壁疝等临床表现。



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盆骨骨折如何治疗

盆骨骨折其实会造成严重的并发症,所以说一定要积极的接受治疗。在治疗时我们首先就应该防止休克的出现,另外也应该尽快的修复膀胱破裂,尽可能的减少直肠的损伤,当然除了这些之外,生活中也应该保持长时间卧床休息。

盆骨骨折很有可能就会造成合并大出血的现象,在抢救的过程中往往手忙脚乱,一旦错失良机,那么就有可能会丧失自己的性命。所以我们在整个过程中,一定要选择正确的方法,这些都是非常重要的。那么盆骨骨折如何治疗才比较正确?
  一、防治休克
  盆骨骨折是一种比较严重的情况,此时会造成严重的并发症,病人常因腹膜后大出血而休克。应密切注意的是最起码需要进行数千毫升的输血,否则就可能会导致休克的存在。如果大量输血抢救后血压持续下降,休克不能改善,可考虑结扎髂内动脉或经导管髂内动脉栓塞。
  二、修复膀胱破裂
  也有一些患者在盆骨骨折之后,就会出现明显的膀胱破裂现象,所造成的危害特别严重。但是膀胱破裂可修复,可采用耻骨上膀胱造瘘术。但如果是对于尿道破裂,应先放置导尿管,防止尿路外渗和感染,并留置导尿管直至尿道愈合。如果导尿管插入困难,可以进行耻骨上膀胱造瘘和尿道再通术。
  三、减少直肠损伤
  盆骨骨折之后往往也会造成直肠损伤,那么此时就应该进行深入的检查,另外也需要及时的排除大便,否则就可能会造成更加严重的现象,在这种过程中我们最好是在生活中选择一些比较清淡的饮食,尽量不要吃油腻的食物,那么整体的效果才会比较出色。
  四、保持卧床休息
  骨盆骨折后,应根据其严重程度,采取适当的治疗和护理措施,如骨盆边缘骨折,应安静卧床愈合;如骨盆单环骨折则需固定,配合活血化瘀药治疗,可有效达到消炎止痛的一种效果,基本上很快就可以恢复原先的状态。骨盆双环骨折,需人工复位后固定,也同样需要尽快的选择骨牵引等治疗措施,那么在这个时候才能够减少并发症的出现,真正达到控制病情的效果。

骨盆骨折的并发症有哪些

患者在出现骨盆骨折以后,一些患者会因为骨折严重而出现并发症。一些患者容易出现腹膜的血肿。而一些则会有尿道或者是膀胱位置的损伤,需要及时进行治疗。并且在出现并发症以后,患者需要对症治疗。

部分患者由于外部的撞击或者是某些原因,出现了骨盆骨折的情况,这个时候患者需要及时进行治疗,才能够有效让骨折愈合。而在骨盆骨折以后,不及时进行治疗,则会造成并发症的出现。那么骨盆骨折的并发症有哪些呢?
  一、骨盆骨折的并发症
  1、腹膜后血肿
  由于骨盆的骨头是松质骨,并且盆壁当中的肌肉比较多,此外也有很多的动脉丛以及静脉丛,有丰富的血液进行供应,所以患者在出现骨折以后,很容易会出现出血的情况,附近的静脉会破裂而造成出血情况严重。所以患者在出现骨盆骨折之后,容易出现休克的情况,并且会有腹部的疼痛和腹部肿胀。而患者可以通过腹腔的穿刺来进行诊断。
  2、尿道或膀胱损伤
  患者在出现骨盆骨折以后,需要考虑患者是否出现尿路损伤的情况。一些患者在出现骨盆骨折以后,很容易会造成尿道的损伤,而少部分的患者则会出现膀胱损伤。患者会有排尿困难、尿道口出血的情况,而一些患者更是会有尿道膜部出现损伤的症状。
  3、直肠损伤
  患者在出现骨折之后阴部会有开放性的损伤,并且一些患者会有直肠损伤的状况。一般会出现腹部的破裂,而造成弥漫性的腹膜炎症。并且也会容易造成周围位置感染,一般是厌氧菌感染。
  二、骨盆骨折如何处理
  1、边缘性骨折
  患者出现了边缘性骨折的情况,需要卧床进行休息。而一些患者在出现骨折以后只需要卧床休息三个星期到四个星期既可以痊愈。在骨折之后需要静养,才能够让患者更好地得到治疗。
  2、严重性骨折
  患者在出现比较严重的骨折情况的时候,需要用牵引带来对骨头进行固定并且需要使用石膏短裤进行固定。而一些患者也可以通过麻醉的方法来对疾病进行治疗,在三个星期以后再去骨牵引,才能够有效缓解疾病的恶化。

骨盆骨折怎么办

发生骨盆骨折以后,首先应该进行急救,然后再对骨盆骨折进行相应的处理。一般早期使用外固定,可以起到稳定骨盆及止血的作用。如果是不承重的骨盆骨折的话,可以保守治疗。但是骨盆骨折严重移位,就要进行手术内固定治疗。

骨盆骨折是全身骨折中比较严重的,有可能会导致盆腔的脏器受损,进而导致休克。所以,骨盆损伤的治疗,对一般的人而言,首先要认识到这种损伤是非常严重的。遇到这种损伤以后,首先要想到病人不能耽误,要做及时专业的治疗。那么,骨盆骨折怎么办?下面我们就一起来看看吧。
  1、如果发生骨盆骨折,首先要抢救生命,再对骨盆骨折进行相应的处理。早期外固定对骨盆骨折引起的失血性休克的抢救十分重要,如果缺乏固定器械,简单地用床单等固定骨盆,也能起到稳定骨盆及止血的作用。
  2、骨盆骨折容易引起很多的并发症,需要积极的送院救治,一般早期使用外固定,暂时固定骨折,积极的处理并发症比如输血,补充体液,然后后期进行手术,固定骨折。具体需要看片子情况患者目前的生命情况确定。
  3、骨盆骨折一般包括由于暴力引起的骨盆诸骨骨质断裂和尾骨骨折脱位等损伤。骨盆骨折的发生率较低而病死率较高。骨盆骨折严重移位,如不经有效治疗畸形愈合可致残。有时骨折端可刺伤膀胱、直肠、阴道等盆腔器官,应注意观察,积极处理影响生命的合并伤,然后及时行骨折的处理。
  4、骨盆的骨折的治疗方法要根据具体的部位来决定治疗的方法,如果是不承重的骨盆骨折的话,可以保守治疗。但是对于影响到了髋关节周围的骨盆的粉碎骨折,就要考虑进行行手术内固定治疗。
  5、对于骨盆骨折的治疗和其它部位骨折的治疗原则是一样的,就是都要做固定的。骨盆骨折根据部位不同治疗方法也是不同的,如果是单处无移位的骨折,可以用骨盆带固定。
  手术治疗,手术时机最好在伤后一周内进行,可以尽快恢复。术后要按医嘱进行康复,可以适当补钙,促进骨骼恢复。

骨盆骨折的并发症

骨盆骨折最常见的并发症之一就是出血性休克。这是因为骨盆骨折的出血很难被外界察觉,所以就没有办法止血。也正是因为这个原因,患者会出现腹膜后水肿。这种骨折还会导致尿道或膀胱损伤,也会引起神经损伤。

骨盆骨折是一种老年人常见的骨折,这种骨折一般和外伤有很大关系。这种骨折对身体的危害极大,如果不尽早进行治疗的话,致残率高达50~60%,救治不当甚至会造成患者死亡。这种病还有可能造成盆腔脏器合并伤,所以必须重视。那么骨盆骨折的并发症有哪些?
  一、骨盆骨折的并发症
  1.出血性休克:骨盆骨折一般是很难察觉的,患者身体内部很有可能在大量出血,但是从外部完全看不出来。所以在出血的时候,如果没有及时进行止血治疗的话,那么发展到后来,患者就容易出现出血性休克,甚至可能会因为休克而猝死。
  2.腹膜后血肿:骨盆骨折会导致腹膜后出现血肿。如果骨盆骨折不是特别严重的话,那么这种血肿也很少会出现,而且就算出现也不会危害很大。一但骨折非常严重,这种血肿就会严重压迫内脏,导致患者产生各种不适。
  3.尿道或膀胱损伤:骨盆出现骨折很有可能会导致尿道或膀胱损伤,因为尿道和膀胱就在骨盆附近,骨盆骨折的碎骨渣有可能会刺到尿道或者膀胱。
  4.神经损伤:这种骨折也会造成严重的神经损伤,甚至有可能会导致下半身瘫痪。因此一旦出现骨盆骨折,最好及时治疗。
  二、骨盆骨折患者如何护理
  1.注意会阴部清洁:骨盆骨折的患者没有办法自己清洁身体,所以护理人员一定要保证患者会阴部的清洁,要保证局部的干燥。这样才能够防止下身出现感染,引起其他并发症的出现。
  2.选择软硬适宜的床铺:这类患者不可以睡太软,也不可以睡太硬的床铺,一定要选择那种软硬适宜的床铺。另外给患者铺床的时候,要保证床铺平整干燥。
  3.适当补钙:适当给患者补充钙元素,可以促进恢复,但要注意不可以过量补钙。过量补钙反而不利于病情。

骨盆骨折术后护理

车祸,高空坠落,意外摔倒这是骨盆骨折发生的常见原因,在骨盆骨折后,首先注意不要擅自移动患者,避免二次伤害,应及时拨打急救电话,送医就诊。骨盆骨折的治疗方法分为手术治疗和非手术治疗两种,那么,如果利用了手术方法进行治疗,骨盆骨折术后护理应当如何进行呢?

1.活动和休息
  手术后当天必须绝对卧床休息,而且避免半卧半躺或侧躺的姿势,这些都不利于患者康复。早期可在床上伸展手臂,活动脚部等简单活动,同时也要注意皮肤护理,注意翻身,保持皮肤干燥,清洁,不要生褥疮。随着病况好转,可逐步增加运动量。
  2.饮食护理
  加强营养支持,手术后,应给患者服用热量高,蛋白质丰富且容易消化的食物。护理病人多吃高纤维食物,多吃水果蔬菜,多饮水,保持排泄通畅。同时注意,术后饮食不可过于油腻,营养不可补充过量,而且也要注意食材与制作方式是否会影响药物吸收。

3.心理指导
  病人在经历受伤及手术治疗后,身体状况不好,也会造成较大的情绪波动,很容易产生负面消极的想法,这不利于病情的康复。因此,在手术之后应密切关注病人情绪,耐心与病人交流医疗知识,让病人对疾病有正确的理解,让病人树立积极乐观的康复态度,鼓励病人树立战胜疾病的信心。

俗话说,伤筋动骨一百天,骨折手术的康复治疗往往时间较长。在这段时间内,病人的身体情况和心理情况都会发生很大的变化,所以在护理过程中,我们要注意密切观察病人情况,积极配合医生进行护理。也应带动病人主动参与护理及康复工作,才有利于疾病早日康复。

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