感冒嗓子痒咳嗽怎么办

2020-07-14

感冒嗓子痒咳嗽怎么办:
  感冒嗓子痒咳嗽多数是由于感冒所导致的咽部炎症,或者是支气管炎引起。感冒多为病毒感染引起,可以吃一些清热解毒中成药如蒲地蓝口服液或蓝芩口服液以及咽部含片缓解咽部不适的症状从而减轻咳嗽。感冒后气道反应性增高也可以引起干咳或者是少量的白痰,这种情况可以吃复方甲氧那明胶囊,降低气道反应性减轻咳嗽。
  如果咳嗽伴有较多的咳痰,考虑存在细菌感染可能。建议完善血常规检查,观察白细胞及中性粒细胞是否增高,根据结果呢,选用合理的抗菌药物,例如头孢或阿莫西林等抗感染药物。
  如果症状持续不缓解,建议可以到医院做胸部的拍片检查排除有无下呼吸道感染。同时在生活中需要多饮水,注意休息,避免受凉,不吃辛辣刺激的食物,避免接触油烟及刺激性气味等,以免加重咳嗽。同时需要开窗通风,根据气温及时增减衣物。



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利巴韦林抗感冒的用药误区

利巴韦林临床应用误区

误区一:很多人认为,利巴韦林是广谱抗病毒药,感冒大多由病毒引起,利巴韦林成为抗感冒首选药。实际上,感冒虽然多由病毒感染引起,但只要对症处理,防止并发症,一般病程5-7天,抗病毒治疗不会缩短病程。 2012 年,中国医师协会等曾发布《普通感冒规范诊治的专家共识》,明确指出“目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物,普通感冒无需使用抗病毒药物治疗。过度使用抗病毒药物有明显增加相关不良反应的风险”。

误区二:利巴韦林可以作为抗感冒的常规用药。依据是利巴韦林注射液说明书中,【适应症】载明“适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,皮肤疱疹病毒感染”。利巴韦林气雾剂说明书中,【适应症】为“小儿疱疹性咽峡炎,流行性感冒,单纯疱疹,呼吸道感染,上呼吸道感染,病毒性上呼吸道感染,鼻炎”。实际上,利巴韦林的作用机理尚不清楚,体外细胞培养试验表明,其对呼吸道合胞病毒(RSV)具有选择性的抑制作用。但是,目前临床大多数医院,几乎无法进行快速的病毒诊断,甚至也不存在病毒的药敏试验。所以利巴韦林抗感冒只是经验性用药,并不是目标治疗。

误区三:没有关注说明书中的用药注意,盲目用于儿童感冒。利巴韦林注射液说明书中,【孕妇及哺乳期妇女用药】为“已经充分的动物研究证实利巴韦林有明显的致突变和胚胎毒性(在低于人体用量的1/20时即可出现),利巴韦林会引起胎儿先天畸形或死亡,在治疗开始前、治疗期间和停药后至少6个月,服用利巴韦林的男性和女性均应避免怀孕,可能怀孕者应采用至少两种以上避孕方式有效避孕,一旦怀孕应立即告知医生。孕妇禁用利巴韦林。少量药物经乳汁排泄,因为对乳儿潜在的危险,不推荐哺乳期妇女服用利巴韦林”。【儿童用药】为“目前尚缺乏详细的研究资料”。哺乳期妇女都不能使用,怎么能直接用于儿童呢?

综上,由于利巴韦林存在用药安全风险,现有的临床证据以及临床治疗专家共识,都不主张在感冒患者中将利巴韦林作为常规用药。一般感冒只推荐对症治疗,选用如减充血剂、抗组胺药、镇咳药、祛痰药、解热镇痛药或由这些药物组成的复方制剂。建议根据利巴韦林用药安全风险,应该在药品说明书中,予以黑框警示,遏制利巴韦林滥用的现状。

长期不感冒是免疫力差吗

进入冬季,感冒易发。然而,有很多人听过关于感冒的传言,比如,每年必须感冒两次,才能保持身体的免疫力和抵抗力,长期没有得感冒是身体免疫力已经“麻木”的信号,反而对身体无益,而且一旦得病,很容易病情严重。那么,“感冒”真如此类传言所说,有着增强体质的功效么?

病毒变异多 一次感冒无法免疫

“这种说法确实误导了不少人,但是错误的。”对于感冒可增强抵抗力的传言,医生表示,人体生病有着多方面的原因,大的方面看主要是两个:空气、气候等环境因素,体质、饮食习惯等后天因素。是否感冒是身体内在的免疫力和自然界的病毒相抗衡的结果。如果体质好,可以与病毒共存,并不会发病;如果体质下降,免疫力减弱,病毒就会乘虚而入,导致生病。“这就如同打仗,兵力不足加上装备差,自然很难抵挡外来入侵。”

年轻人通常身体状态好,免疫力相对强大,正常情况下并不会轻易得病,即使偶然感冒,也容易恢复。然而,由于感冒病毒存在明显的变异,这一次感冒让身体产生的抗体,往往对下一次接触到的感冒病毒没有作用——这也正是人们会反复感冒的原因。用医生的话说,“如果感冒病毒不会变异,那么治疗感冒就会特别简单,只要每个人在出生的时候打一针疫苗,一辈子都不会感冒。”

此外,长期没得病,并不说明免疫力没有工作。正相反的是,看似并不严重的感冒,在短时间内会让身体大伤元气,如果产生高烧症状,就需要更长时间才能恢复到发病前的正常健康状态。感冒这种常见“小病”和难以治愈的高血压、糖尿病等“大病”更无直接关系。医生认为,是否患上“大病”,主要与先天遗传因素、后天生活习惯有关,与是否感冒并无关系。

感冒为什么会发烧

大多数人的感冒都会伴随着发烧症状,这时候也许我们就会有疑问了,为什么人感冒后会发烧?发烧是调节体温的中枢神经失控,或是人体受到外来的细菌或病毒侵入体内所引起而造成发烧。运动会产生热量,但人不运动,体温也能保持正常。

人体摄入的食物,无论是脂肪和糖类在细胞内氧化分解,线粒体氧化丙酮酸、乙酰辅酶时,ADP磷酸化生成ATP。ATP,即腺苷三磷酸,是生物体内的能量通货,可用于细胞内各种化学反应过程。但ATP不是热量。

氧化磷酸化是氧化及磷酸化的偶联反应。磷酸化所需能量由氧化作用供给,氧化作用所形成的能量通过磷酸化作用储存。如果二者之间的偶联被破坏,细胞内糖类、脂肪氧化时,不使ADP磷酸化生成ATP,生物氧化的能量就直接转化成热量,而从宏观上人体就会生成大量的热量,表现为发烧。

所有破坏生物氧化与磷酸化相偶联的作用,即抑制氧化磷酸化的作用即解偶联作用。解偶联剂是指引起解偶联作用的物质。常见的解偶联剂有2,4-二硝基苯酚,双香豆素等。解偶联剂并不抑制线粒体内生物氧化的电子传递过程,只抑制由ADP形成ATP的磷酸化过程。 感冒发烧时,可能由于某些细菌或病毒产生某种解偶联剂,影响氧化磷酸化作用的正常进行,导致较多能量转变为热能。

据研究,人和动物体内存在白色脂肪组织和棕色脂肪组织。棕色脂肪组织内脂肪氧化利用时,不磷酸化产生ATP,而是直接产生热量。动物中的棕熊从不怕冷,也是由棕色脂肪组织多的原因。

平时我们吃的解热镇痛药的解热机制是抑制下丘脑体温调节中枢环加氧酶(前列腺素合成酶)活性,从而抑制前列腺素(PG)的合成。这些解热镇痛药仅使高热体温降至正常,对正常体温无影响。这些解热镇痛药仅影响散热过程,不影响产热过程。

谨防夏季感冒,冬病夏治正当时

说夏天要适当出汗,这样才有利于排毒。实际上,假如夏天没出对汗,还很容易生病。夏天天气热,水蒸发快,东西腐烂也快,这样空气中热气、湿气与浊气混杂在一起,形成一种新的伤人的邪气,就是暑气。所以在夏天人就容易中暑、感冒,这多多少少都与出汗出不对有关系。

假如汗出不来,在体内马上成了湿邪,跟外界空气中的湿邪呼应,造成“湿困”,使人头脑昏沉、大便溏泻,伤心血又伤心气。所以大家在夏天有怕热、心烦、昏沉、憋闷的感觉,可以适当服用人参生脉饮,其药性成分由人参、麦冬五味子组成,可以清暑益气,养心生津,用于保健的话,每天中午11点服用一次,就可以保证一天神清气爽。

出汗不利,再严重点就是感冒了。我有两个预防感冒的方子,效果不错,在此写出来,希望能够帮助到大家。一个是藿佩汤,配方是取薷香5克、佩兰5克、薄荷2克,二同水煎,代茶频饮,能预防夏季暑湿感冒。如果是流行性感冒,可用贯众10克,板蓝根(或大青叶12克、鸭跖草10克、生甘草3克,一同煎汤服用,每日1剂。需要注意的是,这些汤药不宜久煎,药应温热服后,避风盖薄被以利出汗,或吃热粥、米汤以助药力,让身体发汗,出汗以遍体微微有汗为宜,切忌大汗淋漓。出汗后避风保暖,注意休息,饮食以进流质或半流质等营养丰富又容易消化吸收的粥汤食物为宜。

在这里说一下如何观察吃药后身体恢复的情况。如果吃药后身体出汗,就表示病邪外达,如果没有出汗就是病邪尚未去除。如果出汗后体表较凉,脉搏平静不紊乱,就表示病邪去除;但是如果出汗后身体还是发烧或者退了烧过一会儿又发烧,脉搏也比较乱,就说明病邪尚未除去,还需加以治疗。

再说一下夏季常用中成药的用法。

感冒退热颗粒:防风解表、清热解毒,用于风热感冒。用开水冲饮,每次1-2袋,每日2一3次。

银翘解毒片:防风清热解表,用于风热感冒。每次口服4片,每日2~3次。

藿香正气软胶囊:解表化湿、理气和中,用于外感风寒,内伤湿滞之头痛昏重,院腹胀满,呕吐泄泻等症。口服每次2~3粒,每日2次。

板蓝根颗粒:清热解毒,用于风热感冒、发热、咽喉肿痛及感冒。口服每次1片,每日2-3次。

接下来再说说怎么区分风热和风寒。简单的来说就是,感冒后爱喝凉水、流黄鼻涕、吐黄痰、尿黄、不怕冷的是风热感冒,感冒后爱喝热水、流无色鼻涕、吐白痰、小便颜色清的是风寒感冒。

虽说夏天容易”湿困”,也容易感冒,但它同时也是养心的好季节。由于一到夏天,天气热得人心烦,不能出去玩,在室外稍微一活动就汗流浃背,整天昏昏欲睡、没有精神,所以大多数人都喜欢春秋胜过夏天。其实,夏天对于人养心防病来说是非常不错的时机。夏季心火当令,也就是说夏季是心值班做老大的时间,这个时候调心养心的效果比别的时候要好得多,养好了身子就是在养心。

夏天如何调养身子呢?估计很多人都会想到答案——“冬病夏治”。夏天是自然界万物旺盛生长、阳气最旺的时间。人也一样,在夏天体内的阳气是最旺的,在这样内外阳气皆旺的情况下,最易驱走体内的寒凉之气,改善身体由于阳虚而导致的畏寒怕冷、手脚冰凉、心悸心慌、尿频水肿等各种症状。

冬病夏治方法很多,我最为推崇的方法就是非针非药、补阳效果又奇佳的艾灸。我有一个病人是个大学生,是典型的阳虚体质者,有一年夏天让我帮她看看怎么调理她的体质。她除了平时怕冷、手脚冰凉外,还会半夜拉肚子,小便憋不住,尤其是到了晚上,感觉就特别痛苦。考虑到她吃药、扎针不太方便还比较贵,我就让她隔天艾灸小腹一次。一个夏天过去了,她的症状基本上都解决了。也有很多人问我,说问什么自己艾灸以后觉得效果没有想象的好。原因有很多,其实一个很重要的原因就是,时间上没有掌握好,比如说想要解决阳虚的症状,在夏天艾灸,效果肯定比别的季节好得多。

很多人会选择贴三伏贴,以期利用夏天的火热之气驱走体内的寒邪。贴三伏贴时要注意,需要对症去贴,并不是所有的病都用一个组合的药物。敷贴的时间最好是遵照医嘱,切不可有时间越长效果越好的想法。敷贴期间需要保持饮食清淡,特别是少吃辣的。如果女性在月经期出血量较多,可适当推迟敷贴时间。贴敷后会出现发热等感觉,可以待在凉快的地方,但不要将电扇、空调直接对着贴敷部位吹,反而有损身体健康。

在饮食上,夏天要适当吃吃苦,可以抑制心火过旺。夏季当季的新鲜水果蔬菜特别多,也都是可以吃的。由于这些水果蔬菜为了平衡夏季的火热之气,本身就是比较偏寒凉的,所以不建议再吃过多经过冰镇或冰冻的东西,像西瓜,常温就能起到解暑的作用,就别吃冰镇的了。在夏天,阳气浮于体表,其实腹内相对其他季节来说比较虚寒,再吃太多凉的东西,最易伤脾胃,所以就有了“冬吃萝卜,夏吃姜,不找医生开药方”的说法,因为姜是暖胃的,夏天应该吃暖的东西,像姜、羊肉都可以。由于夏季出汗多,所以稍微吃点补阳助热的食物不会导致上火之类的副作用。

儿童常用药,会买更要会吃

孩子生病,家长给孩子买药,看似是很平常的事情。可是作为家长,如何正确的给孩子喂药其实比买药更为重要,在临床工作多年,我发现家长在给孩子喂药方面,有很多错误的地方,希望我们的文章对家长们有所帮助。

1, 不能和抗生素同服的药:活菌制剂(代表药物:治疗腹泻的妈咪爱,金双歧,思连康等;)

活菌制剂不能用开水冲,这个家长大多都知道,可是,他们同样不能和抗菌素合用,因为抗生素会将活菌破坏,降低其活性作用,所以,给孩子喂这类药时,一定要和抗生素差开吃。

2, 不能把胶囊打开的药:所有带胶囊的药物(代表药:感冒胶囊,抗生素胶囊)

胶囊剂的囊壳不但可以掩盖药物的不良味道,提高药物的稳定性,还可延缓药物的释放和定位释放,提高药物的生物利用度,但是,许多小孩子不会吞咽胶囊,所以,这类药只适合大孩子和成人。尽量不要给小孩子买带胶囊的药,也不要把胶囊拆来给孩子喂药。

3, 不能弄碎的药物:肠溶类药物和缓释片类药物(代表药:肠溶阿斯匹林和茶碱缓释片)

肠溶阿斯匹林是治疗儿童风湿的药物,药物经过特殊加工,进入人体后是要求在肠道慢慢被溶解的,如果压碎了,药物在胃中就被破坏了,达不到预期的效果。治疗儿童哮喘的茶碱缓释片或其他缓控释片,一般也不能压碎,这类药物也是特殊加工,被放入了特殊的“囊库”里,从而保证药物的慢慢释放,所以这类药物不能压碎了给孩子吃。

4, 不能加太多水的药:保护肠道黏膜药(代表药:思密达)

思密达是治疗儿童腹泻常用的药物,它的原理就是在胃肠道黏膜表面形成一层“保护膜”,从而防止细菌的入侵,但是这种药物要求一定的浓度,如果被放入过多的水,药物被稀释了,就不能形成保护膜了。配制这类药要严格按说明,而且要求空腹的时候给孩子喂。

5, 不能长期吃的药:维生素和矿物质类(代表药:维生素A和葡萄糖酸锌等):一些家长以为这类药物是“营养药”,吃多了不要紧,其实,这类药物也必须按规定的适应症、用法用量服用,否则也能引起不良反应,甚至引起残疾或死亡。例如长期大剂量服用维生素A、维生素D,会引起发热、腹泻、中毒;大剂量静脉注射维生素C引起静脉炎、静脉血栓。锌吃多了,会引起腹泻,呕吐甚至胃出血。钙给补充过多会引起便秘,高钙血症等。所以“营养药物”千万不能长期吃和大量吃。

6, 需要先做皮试的药物:青霉素类和头孢菌素类抗生素类(代表药:阿莫西林或头孢克洛),如果孩子从来没有用过这类药物,即使孩子不打针,吃这类药物之前,也应该先皮试,如果皮试阴性,才可以给孩子吃这类药;曾经用过这类药没有过敏,隔很长时间再用这类药物时,也要小心,对于过敏体质的孩子更为重要,如果孩子身上出皮疹了,一定要马上停止口服这类药物。

7, 需要定期化验血常规的药物,抗病毒药物(代表药:利巴韦林,更昔洛韦)

抗病毒药物是儿童常用的药物,可是他的副作用是引起白细胞的降低,如果这类药物需要服用一周以上,一定要化验血常规,如果白细胞降的太低,那就不能服用了。

总之,所有的药物都有它的配伍禁忌,家长在用药之前一定要先看说明书,看清药物的服用方法,尽量避免多药连用。差开时间吃药(比如隔开半小时以上再吃另一种药物),是相对安全的一种方法。