产后出血常见原因

2020-07-14

产后出血常见原因:
  产后出血最常见原因是由于在分娩的时候胎盘胎膜的残留。
  如果在分娩的过程中,胎盘分娩的时候不是很顺利。比如说正常情况下,在胎儿免除以后胎盘半小时队应该要娩出。如果这个时候没有能够娩出,医生就要做徒手剥离,这种情况下很容易导致胎盘组织在子宫腔里面发生残留,到了产后十天左右,这些残留的小块的胎盘组织这个时候由于发生了变性、坏死和激化,然后在子宫腔里面就形成一种胎盘息肉。
  当这些坏死组织脱落的时候,它们与子宫壁粘连的这些地方血管就会开放,从而导致子宫的大量出血,这个是产后出血最常见的病因,所以女性在分娩的时候,如果发现有胎盘胎膜残留,一定要在当时手术中把它弄干净。另外,平时尽量不要做一些人工流产手术,因为这些容易导致胎盘的残留。



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产后出血是咋回事

当胎儿分娩时及分娩之后的一段时间内,孕妇是会出现产后出血现象,产后出血分为正常与非正常两种情况,产后正常出血的原因是胎儿在分娩时子宫内胎盘附着的部位血管会被打开。产后非正常出血可能是因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及全身凝血功能障碍所导致。

当胎盘从子宫脱离时及脱离之后的一段时间内,大多数孕妇都会出现产后出血的情况,不过孕妇在怀孕期间血液量会增加50%左右,先增后减,不用过于害怕产后出血问题。这是孕妇都必须经历的正常现象而已。但也有人会感觉疑惑,那么产后出血是咋回事?
  一、导致产后正常出血的原因
  胎儿分娩后孕妇会出现产后出血现象,其主要原因是婴儿胎盘附着的部位在分娩时血管被打开所导致的。如果孕妇分娩过程中做了侧切或者有撕裂现象,那么在伤口被缝合完成之前也可能发生出血情况。当胎儿分娩结束后,孕妇的子宫一般会继续收缩而使打开的血管再次闭合。如果孕妇后力不继,医生也可以通过按摩或者注射催产素的方式帮助子宫收缩,达到关闭血管的作用。
  二、导致产后非正常出血的原因
  1、子宫收缩乏力

  最常见的原因是子宫收缩乏力。分娩会伴随着许多并发症,比如胎儿巨大、产程异常等,这些分娩并发症都会导致子宫收缩乏力,无法关闭被打开的血管,从而造成产后大量出血。
  2、胎盘因素导致
  胎盘因素导致的产后非正常出血,这种情况的产后出血最有可能发生在胎盘剥离过程中或剥离后一段时间发生。如果发生在24小时之内,那么是早期产后出血;如果发生在产后几天或几周后,则是晚期产后出血。
  3、软产道裂伤
  在孕妇分娩时如果出现宫颈裂伤,或者侧切口太大的情况都有可能引起产后大出血。另外还有子宫破裂及子宫内翻也会引起产后非正常出血,但是这两种情况是非常少见的。
  4、全身凝血功能障碍
  在医学上,凝血功能障碍可能出于遗传或者是血小板减少综合症、胎盘剥离等孕期并发症引起的。另外产后出血本身就附带着凝血问题,如果孕妇有全身凝血功能障碍的话,则会加重产后出血情况。

产后出血的治疗方法

产后出血对于处在分娩期的孕产妇而言,是造成其死亡的主要原因,是我国产妇死亡原因首位。其中在产褥期内发生的子宫大量出血,以产后1~2周发病最常见,但也有迟至产后2月余发病者。通常产后出血的处理原则为针对病因迅速止血,同时及时补充血容量、纠正休克及防治感染。

在产后一般会出现少量的正常的出血,但是当出血量超出正常范围时就需要引起产妇的注意了。大量的不正常的产后出血可能会危及产妇的生命,造成严重的后果,那么产后出血的治疗方法有哪些呢?
  一、对症治疗
  1.子宫收缩乏力性出血

  如果是子宫收缩乏力性出血,而加强宫缩是最迅速有效的止血方法。患者可以通过按摩子宫加速宫缩的方法来减少出血量,必要的时候可以使用宫缩剂,通过药物刺激子宫收缩。如果以上治疗无效时,可以采用宫腔填塞,以达到压迫止血的目的。如果是宫缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常导致产后出血,则可以采用缝合治疗。
  2.软产道损伤所致出血
  在充分暴露软产道的情况下,查明裂伤部位,注意有无多处裂伤。缝合时尽量恢复原解剖关系,并应超过撕裂顶端0.5cm缝合。裂伤超过1cm,即使无活动出血,也应当进行缝合。
  3.凝血功能障碍所致出血
  如果是凝血功能障碍所致的出血应在积极救治原发病基础上确诊应迅速补充相应的凝血因子。
  二、输血治疗
  如果产妇在产后出现大量出血的情况时,自身是很难及时有血液补充,因此患者就必须要采取输血治疗,只有保证人体所需血量是正常的,那么才会减少生命危险,患者在输血前,需要进行详细的检查,防止诱发其他血液类疾病。
  三、预防感染
  由于失血多,机体抵抗力下降,加之多有经阴道宫腔操作等,产妇易发生产褥感染,应积极防治。
  产后出血对于产妇身体损伤极大,严重的可能会出现生命危险。所以家人在护理产妇的时候要密切注意产妇出血情况,一旦发现异常及时与医生沟通。选择适合产妇的治疗方式,将生育风险降低,使产妇更加安全。

产后大出血是什么症状

产后大出血是阴道流血量过多的症状,当出现这种症状以后,产妇必须要及早的接受治疗,不然会危及到自己的生命。目前经常被使用到的治疗方法为药物疗法和手术疗法。

虽然说现如今的医学发展非常迅速,但是女性朋友们在生产的时候依旧要小心谨慎,因为现如今在生产过后,还是有很多产妇会存在着异常状况,比如说产后大出血。产后大出血是一个极其严重的问题,甚至会威胁到产妇的生命安全。那产后大出血是什么症状呢?
  一、产后大出血是什么症状呢
  产后大出血是阴道流血量过多的症状。当产妇在生产过后,出现阴道流血量过多情况的时候,就会导致自己的身体出现头晕,浑身乏力以及面色苍白等状况,同时大部分产妇都会存在着口渴以及尿少的症状。除此以外,部分患者还会存在着血压下降以及心率过快等现象,这需要及时监测患者的身体状况才能够发现以上这些症状。
  一般情况下来说,产后大出血的症状多发作在产后42小时内。大部分产妇出现的产后大出血状况都发生在产后两小时内,少部分患者会发生在24小时之后。如果是在产后两小时内出现产后大出血状况的话,又被称之为早期产后大出血。如果是在产后24小时之后出现产后大出血状况的话,则被称之为晚期产后出血。
  二、产后大出血怎么办
  产后大出血是非常严重的病症,患者必须要及时处理。目前比较常被使用到的治疗方法为药物疗法和手术疗法。药物疗法就是通过缩宫素来起到很好的止血效果。但如果患者在使用完缩宫素以后,依旧存在着血流不止状况的话,那么只能够采用手术疗法了,一般需要切除患者的子宫才能够达到治疗的目的。
  从临床医学统计的数据研究表明,晚期产后出血所出现的概率是比较低的。但是不管是晚期产后出血还是早期产后出血都是极其严重的问题,这也是现如今导致孕产妇死亡的重要因素之一,因此产妇一旦发现自己出现产后大出血状况以后,必须要及时处理。

恶露不尽临床表现

恶露不尽的情况一旦出现,产妇则需要注意保持个人身体的健康,注意静养休息。患者出现此类情况以后,容易有发热、恶露发臭以及出血量大等症状的出现,会影响产后身体健康。因此需要及时进行治疗。

在生产过后,产妇会有大约一两个星期的时间来排出子宫当中的一些无用组织。但是假若排出时间过长,出现恶露不尽的情况,那么就会让产妇的身体变得更加糟糕,容易让其更加虚弱。那么产妇恶露不尽临床表现是什么呢?
  一、恶露不尽的临床表现
  1、发热发烧
  对于产妇来说,出现恶露不尽,身体会出现发烧的状况。并且正常来说,体内所排出的恶露是没有臭味的,但在发病的过程当中,恶露会有一些臭味,女性体内的出血量也会有所增加,身体也会变得十分虚弱,甚至是出现晕倒的状况。
  2、颜色的改变
  正常的恶露在开始的时候是鲜红色的,然后慢慢变成暗红色知道消失。一旦女性出现恶露不尽的状况,在排了四天之后仍然是鲜红色的,那么就需要警惕患者是否出现恶露不尽的状况。
  3、出血量增加
  正常恶露的量像月经一样多,在产后恶露所排出的量出现了变化,并且有大量的血块排出体外,那么女性需要多加注意,及时到医院进行检查。
  二、产后恶露不尽怎么办
  1、保持私处的健康
  在产后产妇会有恶露排出到体外,这个时候产妇需要勤换卫生棉,并且需要每日用温水来对外阴进行清洗,避免坐浴以及盆浴,这样会让细菌容易进入到体内。同时需要保持外阴的干爽,不能够进行性生活,避免感染的情况出现。
  2、坚持哺乳
  坚持进行哺乳可以刺激子宫进行收缩,能够让子宫更好地恢复。而宝宝在产后不妨尽早地吃奶,在提高宝宝的抵抗力的同时,也可以促进子宫进行收缩,以及促进体内的恶露排出。
  3、多进行休息
  出现恶露不尽的情况,患者需要多进行休息,卧床进行静养,同时避免情绪过于激动,保持心情的愉悦,才能够更好地缓解恶露不尽的状况。另外产妇也要避免受寒。当身体慢慢恢复的时候,患者可以适当地进行运动。

产后多久可以同房

孕妇生产时,可以选择自己分娩或者进行手术分娩,它们分娩后,产妇的恢复期是不一样的。接下来我们通过顺产、剖腹产两个方面来具体分析一下产后需要多久的恢复期,我们多久可以同房。

1.顺产后的同房时间
  孕妇顺利生产之后,宝宝出生了,孕妇的身体受到了一定的损伤,需要一段时间休息,来让机体恢复。孕妇顺产后,需要6个星期左右的时间来恢复她们受伤的子宫,使起恢复以前的功能。产妇顺产后需要至少8个星期左右的时间恢复产后的身体,等到产妇彻底恢复好,宝爸宝妈才可以同房,进行夫妻性生活。在顺产后,产妇的子宫大约需要6个星期左右的恢复时间,才能恢复到孕期前正常的大小。孕妇在怀孕期间,由于胎儿不断生长、发育导致我们的子宫壁被胎儿撑大,在孕妇分娩准备生产的时候,体重会增加20斤以上,孕妇的子宫要比怀孕之前大,被胎儿撑大了。所以,孕妇的子宫恢复需要一个过程,不可能三两天就恢复了,宝爸们不要心急。产妇的子宫内膜恢复需要比子宫恢复需要的时间长,它的恢复需要8个星期左右的时间。产妇的卵巢基本功能的恢复,要等到孕妇产后第一次来月经的时候,才可以得到基本的恢复,根据产妇的恢复情况不同来月经的时间也无法确定。

2.剖腹产的同房时间
  剖腹产后产妇需要3个月的恢复期,恢复好了以后才能同房,是因为产妇在产后要排出身体内的恶露,产后产妇体内的恶露会持续2-4周,恶露彻底排干净需要时间。就算是恶露排干净,我们产妇子宫内的伤口还是没有完全愈合的,所以不能恶露一排干净就同房,这是不对的,对产妇身体的伤害会很大。分娩过后,产妇的体力没有完全恢复、抵抗力差、体质弱,如果过早的同房的话,产妇的身体会很容易受到感染,引发妇科疾病,比如说出现阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎以及月经不调等症状,对产妇的身心健康很不利。

建议产后孕妇不要过早的同房,等到彻底恢复好再进行性生活,宝爸要考虑产后孕妇身体的恢复情况,不要过早进行性生活,等到完全恢复好了在进行性生活也不迟。

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