腰椎小关节源性腰痛应注意什么
腰椎小关节源性腰痛应注意什么:
腰椎小关节源性腰痛是慢性腰痛症的一种,在慢性腰痛症患者中占有一定比例,临床当中发病率比较高。腰椎小关节源性腰痛患者多因慢性腰部劳损、腰部突然扭转、腰椎失稳、腰椎滑膜嵌顿,腰椎椎体滑脱、滑膜炎、腰椎间盘退变等原因导致出现腰部疼痛、腰部活动受限给病人带来极大的痛苦。病人腰部疼痛多发生在腰骶部,起病急,腰部疼痛、活动障碍,严重影响工作生活而就诊。
出现腰椎小关节源性腰痛时病人应当注意:急性期应适当的卧床休息1~2周,症状缓解后,工作时应用腰围或宽布带固定。卧硬板床板床休息,并进行适当的腰部锻炼。腰部活动时动作要缓和,局部要保暖,不在潮湿寒冷环境中,同时口服解痉镇痛药物缓解急性期疼痛症状、硫酸氨基葡萄糖营养软骨;配合针灸、推拿、拔火罐、红外线照射、中药热敷等理疗措施缓解疼痛症状;保守治疗效果不好时给予针刀松解疗法,或者采用神经阻滞联合小关节射频神经切断术进行治疗,术后循序渐进腰背肌功能锻炼,恢复腰部正常功能。
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腰椎小关节紊乱怎么复位
治疗腰椎小关节紊乱的患者,应该先找出引发疾病的原因,同时也需要了解病情的症状。而腰椎小关节紊乱尤其屈伸和旋转疼痛明显,建议去医院找专业骨科医生或康复科医生复位。复位方法包括坐位旋转法、侧位斜扳法、牵引复位,注意俯卧位牵引状态需辅助复位。或者用中医治疗办法,加上合理的休息,疾病就能好起来。
腰椎小关节紊乱好发于体力劳动、青壮年、偶尔从事体育运动者。在弯腰、抬重物时突然出现腰椎上下关节半脱位。症状相对较重,表现为剧烈腰疼、板状腰,腰椎强直固定位、伸直位。正是对患者的身体有较多危害,不少患者都想及时的做好起来。那么,腰椎小关节紊乱怎么复位?
腰椎小关节紊乱包括小关节滑膜卡压和小关节间关节滑膜炎。这个关节虽小,但它与其他滑膜性大关节的结构是一样的,都可以在急性创伤或慢性刺激下发生滑膜炎及滑膜囊炎和滑膜卡压。这些小关节囊内包含着神经末梢的特殊系统,称为伤害感受器,同时又布满着,另一种小体感受器,当重力损伤或受某些致病化学物质刺激,小关节,能使增强伤害感受器引起神经冲动发生疼痛,这种疼痛往往是非常剧烈的。
本症的主要临床表现为,严重慢性腰痛,可有急性发作,急性期病人卧床不起,翻身困难,有时甚至不敢弯腰,发病的小关节部位有深压痛,没有神经根损伤的症状和体征,直腿抬高试验也是阴性的 ,拍片子也没有异常的发现。
按摩及手法治疗
按摩部位为沿脊柱中线两侧肌肉顺次向上,从骶尾部向上。按摩力量是患者情况而定,以轻重不同的按压和,摩动手法为主要,使患者感到轻快舒适,且记暴力。因为暴力可以导致关节突关节的损伤。另外还要在某些重要部位加压按摩,以增加疗效。
推拿手法及自我推拿治疗
先采用患处腰椎小关节封闭疗法使肌肉松弛,再作斜板手法,往往一次即见效,症状消失。同时还要配合药物治疗,比如镇痛剂,肌肉松弛剂,维生素及能量药物。
休息
对外伤引起的应真正做到卧床休息,一般需两周左右,使损伤组织完全恢复为止。最好的休息是取腰部基本不负重的体位,如仰卧屈髋屈膝位可使腰部肌肉完全松弛。
腰椎小关节源性腰痛是怎么回事
腰椎小关节源性腰痛实际上就是腰椎小关节受损之后所导致的慢性腰背部疼痛。发病的原因是比较多的,常见的就是不良的生活习惯、过度的运动以及其他反复发作的腰部疾病。
腰痛是很多人都有过的经历,而导致腰痛的原因也有很多,除了过度劳累之外,也有可能是因为患上了腰椎疾病,比较常见的就是腰椎间盘突出一类的疾病。除此之外,腰椎小关节源性腰痛也是比较常见的一种,那么腰椎小关节源性腰痛是怎么回事?
一、什么是腰椎小关节源性腰痛
腰椎小关节源性腰痛指的就是腰椎小关节损伤之后所引发的慢性腰背部疼痛。很多人在年轻的时候因为出现了腰背部损伤、腰肌劳损或者是腰椎小关节急性错位等情况,进而导致腰椎小关节损伤。随着年龄的不断增长,腰椎小关节会出现骨质增生、对位不稳的现象,最终引发腰背部慢性疼痛。
二、腰椎小关节源性腰痛的原因
1.不良的生活习惯
腰椎小关节源性腰痛的发病和不良的生活习惯有着很大的关系。如果总是长时间久坐或者久站,长时间的弯腰,或者是穿衣过短过少导致腰部受凉等,都会对腰椎的健康造成很大的影响,引发各种腰椎疾病,也会导致腰椎小关节损伤,从而引发腰椎小关节源性腰痛。
2.运动过度
适当的运动对身体健康有好处,而且也能够增强身体的抵抗力,还可以有效增强腰背部肌肉的强度及小关节的稳定性。然而在现实生活中,很多人运动的时候没有掌握正确的方法,以至于运动过度,严重影响到了腰椎健康,导致腰椎小关节损伤,从而引起腰痛等不良的症状,腰椎也会变得特别不稳定。
3.反复发作的腰部疾病
腰椎小关节源性腰痛也有可能是一些反复发作的腰部疾病引起,比如说腰肌劳损。如果说患有这样的疾病,没有及时进行治疗,就会引起腰椎小关节退变,进而导致腰椎小关节源性腰痛。所以如果发现腰部有不适的症状,必须要积极的接受治疗,这样能够减少腰椎小关节的退变。
腰椎小关节源性腰痛吃药能好吗
患有腰椎小关节源性腰痛,在患病的初期疼痛感并不是特别的强,在这个时候吃药效果相对来说会比较好,能够快速的消肿止痛。但随着小关节会退行性的病变,疼痛感会更强,药物只能够缓解疼痛,并不能够治疗。
有很多患者都会在腰椎部位出现过轻或严重的疼痛感,而腰椎小关节源性腰痛就是慢性腰背疼痛比较常见的一种原因。如果在之前出现了腰背损伤或者是腰肌劳损的这种问题,那么很有可能就会诱发腰椎小关节源性腰痛,尤其是在变换身体位置的时候疼痛感会更强。那么腰椎小关节性腰痛吃药能好吗?
一、腰椎小关节源性腰痛吃药能好吗
出现了腰椎小关节源性腰痛的患者,在疼痛早期的时候,一般情况下都不会特别的严重,所以在这种情况下吃药能起到非常好的改善疼痛的情况,而且还能够有效的消除局部组织的水肿,对于缓解疼痛是非常有效果的。但是随着年龄的不断增长,小关节会出现进一步的退行性病变,而且腰痛的情况会有明显的增强的趋势,在这个时候通过服用药物只能够单纯的缓解疼痛,不会对患病部位起到比较好的治疗效果。
二、腰椎小关节源性腰痛的治疗
1.药物治疗
通过使用药物在一定程度上可以治疗该种疾病,一般情况下会选择使用氨基葡萄糖或者是玻璃酸钠,也可以选择使用乙酰氨基酚这种药物,有着一定的消炎止痛的效果。另外还可以选择使用肌肉松弛剂。
2.非药物治疗方式
虽然说腰椎小关节源性腰痛,通过服用止痛类的药物能够起到比较好的缓解效果,但是在用药之外还需要采取一些非药物的方式进行治疗。一般情况下可以选择使用支具,它对腰椎部位能够起到一个比较好的保护。也可以通过物理的方式来进行治疗,比如可以选择理疗或者是冷敷等方式进行治疗。
3.介入及手术治疗
针对患病情况比较严重的患者,可以通过介入治疗的方式来缓解该种情况,一般情况下可以选择去神经术,它能够有效的缓解疼痛。也可以选择手术的方式来改善该种疾病所带来的不适感,多数情况下会选择使用非融合手术或者融合性的手术。
腰椎小关节源性腰痛的治疗方法
出现腰椎小关节源性腰痛时,可以先进行手法复位,无法进行手法复位的,可以进行封闭治疗,缓解疼痛症状。还可以进行牵引、理疗、药物止痛、肌肉松解治疗、手术治疗等,缓解病情。
长时间的坐着、很少活动;或者长期坐姿不正确,经常弯腰搬重物、洗衣服等,都可能会导致腰背部出现慢性劳损。随着年龄的增长,就可能会出现腰椎小关节源性腰痛,让患者有腰部疼痛、晨僵、活动障碍等不适症状,那么,腰椎小关节源性腰痛的治疗方法有哪些?
1、手法复位
患者的腰椎小关节功能紊乱,出现小关节错位时,就会有明显的背痛症状,此时先对腰背部疼痛处进行按摩,然后采取手法复位,比如斜扳法、背法、旋转复位法等,手法复位后注意卧床休息,过一段时间关节水肿、疼痛症状就能得到缓解或消退。
2、封闭治疗
如果患者腰肌痉挛特别严重,无法采取手法复位,可以进行小关节封闭治疗,比较常用的药物是普鲁卡因,也可以有效的缓解腰椎疼痛的症状。
3、牵引治疗
对患者进行封闭治疗后,再进行骨盆的牵引,一般牵引3~5天后,疼痛症状能明显的减轻或者消失。
4、理疗
患者有腰椎疼痛时,可以对患处进行热敷,也可以选择超短波等物理方法进行治疗,促进血液循环,可以让肌肉放松,水肿消退。
5、药物止痛
当腰痛特别明显时,可以应用布洛芬、对乙酰氨基酚等消炎、止痛、解痉的药物缓解不适;也可以应用四物汤等中药方剂活血化瘀,缓解不适。
6、肌肉松解治疗
当出现这种疾病时,可以引用穿刺针把类固醇激素、利卡多因等药物注射到脊神经后内侧的位置,可以缓解神经阻滞,进行肌肉松解,也可以有效的治疗腰椎小关节源性疼痛。
7、手术治疗
年龄比较大,腰椎小关节源性疼痛特别顽固时,可以通过椎间孔镜把脊神经后侧彻底毁损,能有效的改变疼痛的导向,但是对于腰背部肌肉的力量以及它的活动没有太大的影响。
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