腰椎退行性病变需要手术吗

2020-07-14

腰椎退行性病变需要手术吗:
  腰椎退行性病变是指随着年龄的增加人体腰椎自然老化、退化的一种生理病理过程,从这个意义上说它是无法预防的。大多数患者没有临床症状时不需要治疗。当患者出现腰痛、腰椎支撑功能降低、间歇性跛行等症状时病人应早就诊、早诊断、早治疗。病人在急性期遵医嘱严格卧硬板床休息,注意腰部保暖,戴腰围保护,循序渐进进行腰背肌功能锻炼,遵医嘱口服抗炎镇痛药、及氨基葡萄糖营养神经缓解临床症状,同时可以配合针灸、按摩等理疗措施,大多数患者经过治疗疼痛缓解,不影响生活质量。
  若是疼痛不缓解,甚至出现大小便、性功能障碍时则需考虑进行微创手术,解除神经受压迫,缓解临床症状。所以说腰椎退行性变大多数不需要手术治疗。日常生活中合理膳食、增强营养、高钙饮食,多晒太阳,尽可能延缓腰椎退变,减少患病几率,提高生活质量。



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膝关节退行性病变的诊断方法

怀疑自己有膝关节退行性病变的患者首先可以通过临床症状进行初步判断,比如是否有关节的僵硬、肿胀、疼痛等,此外,患者还可以通过影像学检查、实验室检查及关节镜检查等明确病情。

膝关节退行性病变大多发生于中老年人身上,也有一些年轻人由于膝关节部位的外伤未彻底治愈,也会出现膝关节的退变。膝关节退行性病变的主要症状是关节的肿胀和疼痛感,出现这种情况,患者应及时到医院检查,制定合理的治疗方案。那么,膝关节退行性病变的诊断方法是怎样的?
  一、膝关节退行性病变的诊断方法
  1、临床诊断
  膝关节退行性病变首先可以从临床症状上进行判断,在疾病初期,患者会有膝关节的僵硬、肿胀、疼痛等症状,这些症状在晨起时加重,活动之后会有所减轻。当活动过多时,疼痛可加重,特别是患者在上下楼或负重时,症状更为严重。到了疾病终末期,有可能出现活动受限,甚至会有关节变形的现象。
  2、影像学检查
  除了通过临床症状进行初步判断外,患者还可以通过影像学检查、实验室检查以及关节镜检查确诊病情。影像学检查包括X线检查与磁共振检查,实验室检查则主要包括C反应蛋白、血常规、血沉等。关节镜检查则可以明确关节软骨的磨损程度。经以上检查,可以明确诊断膝关节退行性病变。
  二、膝关节退行性病变怎么办
  患者出现膝关节退行性病变,早期主要选择保守治疗,即限制膝关节部位的反复屈伸活动以及负重活动。同时可以对膝关节进行热敷,可以应用非甾体类抗炎药物、软骨营养药物缓解患者出现的症状,同时控制疾病的发展进程。必要时可以配合针灸、理疗等方式治疗。
  对于出现膝关节变形、活动受限的患者,特别是出现明显的关节间隙改变以及屈伸活动受限的情况,要考虑进行人工关节置换手术,它可以使患者膝关节正常的负重活动恢复正常,提高患者的生活质量。

腰椎退行性改变是怎么回事

伴随着年龄的增长,更多的人都出现腰椎退行性改变的现象,其实这种情况的出现,和腰椎间盘的退化、椎间盘的退化,以及软骨中板的蜕变都有一定关系。所以在日常的生活中,患者本身就应该特别注重于防护,才能有效减少风险。

伴随着年龄逐渐的增长,再加上超负荷的承载,往往就会导致腰椎进入到老化的阶段,此时腰椎的负担也会逐渐的增加,很容易就会出现腰椎退行性改变。可是也有很多人都会觉得,自己明明就特别注意保养,为什么依然还会出现这种现象呢?那么腰椎退行性改变是怎么回事?
  一、腰椎间盘的退化
  椎间盘组织承受人体躯干及上肢的重量,而在日常的生活中,腰椎间盘经有少量血液供应,而如果获得的营养有限,就很容易会出现蜕变的现象。研究证明,当年龄在20岁左右就已经出现蜕变,20岁到30岁之间蜕变的现象比较明显,随着年龄逐渐的增长,椎间盘纤维环也会伴有明显的裂痕现象,甚至到最后会出现明显的破裂。
  二、椎间盘的退化
  椎间盘髓核是富含水分、有小分子弹性粘糖蛋白的组织,内含软骨细胞和纤维母细胞,在最初时里面的含水量在80%以上,而伴随着年龄逐渐的提升,那么水分也会逐渐的下降,在这个时候也就影响到它的弹性。当腰椎承受较大的负荷能力时就会增加裂缝的出现,最终也会形成腰椎退行性改变。
  三、软骨终板的退变
  椎间盘的软骨终板会随年龄的增加而变薄,甚至也会出现钙化的现象,并产生囊性变和软骨细胞坏死,与此同时,纤维环的附着点松弛,伴随髓核水分减少,软骨终板不能再生修复,那么软骨中板在出现明显退化现象之后,也会加速腰椎退行性改变的出现。
  四、腰椎椎体的退行性改变
  腰椎表面受损后,骨膜上下血肿形成,与此同时患者也会发现伴有明显的水肿现象,甚至以肉芽组织取代血肿。随着血肿的机化和钙化沉积,最后形成突向椎管或突出于椎体的骨赘,当然在最初时也是一种保护性的措施,能够有效达到稳定的效果,但是对于急神经就会造成一定的压迫,因此也会出现腰椎退行性改变。

腰椎退行性改变如何治疗

腰椎退行性改变的出现,本身对于个人的健康来说就会造成一定的影响,要想尽快的接受治疗,我们就应该选择正确的方式,比如说可以选择物理牵引治疗,也可以选择按摩针灸或者是选择注射药物的一种方式,另外也应该选择木板床。

或许大家对于腰椎退行性改变了解的并不是很多,但是在说到腰椎间盘突出时肯定就会有所了然,其实这种疾病的出现本来就是比较常见的,而目前也有很多不一样的治疗方法,但是很多的人可能比较好奇,腰椎退行性改变如何治疗效果才比较不错呢?
  一、按摩针灸
  这些治疗的方法都属于一种中药治疗方案,其治疗原理是利用各种手法或器械按摩体表经络穴位,达到治疗和减轻疾病的目的。腰椎间盘突出症的特点是腰痛,这些方法可以有效地缓解疼痛,而且还不容易会出现更多的副作用,带来更好的一种效果。
  二、物理牵引治疗
  这种治疗方法主要是针对腰椎间盘突出症患者,是一种常用的治疗方法。当然这种治疗的方法也并不是适合所有的人。患者应根据实际情况判断是否适合治疗,建议在治疗的时候必须要在医务人员的协助下,同时也应该结合个人的情况。
  三、注射药物
  闭口针内主要有麻醉药物和激素类药物,这些药物可以使局部麻醉到痛点,然后使用激素药物帮助血液循环和局部冷冻神经交换,这种方法可以缓解疼痛一段时间,而不是长期,所以说在目前的医学上并不会被大家接受。
  四、合理饮食
  合理饮食,少吃多餐,减轻肠胃消化负担,多吃含钙、豆类的食物,这也是非常重要的,可以有效的达到缓解的一种效果。
  五、正确使用护腰
  正确佩戴护腰,生活中也需要做到防寒保暖的一种效果,不会使病区变冷、结冰,但是在操作的过程中,尽量不要放在发病的位置。
  六、选择木板床
  选择木板床睡觉也是非常重要的,可以有效的达到缓解的作用。睡觉时,床垫会变软,以帮助保持腰椎平衡,在这样的一种情况下,对于个人的健康来说也会有一定的帮助。

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