骨质疏松的早期症状

骨质疏松的早期症状：
　　骨质疏松常没有特异性表现，可称为无声的杀手，多随着年龄的增加，骨量逐渐流失而发病。整个病程呈缓慢渐进式的发展，甚至有些患者到了很严重的阶段，仍未能自知。所以如果发现身高较之前缩短2-3cm以上，或者有驼背体征时，应怀疑为骨质疏松。
　　部分人群还可能以骨折为首发表现，轻度跌倒后就可发生腕部、髋部骨折，实则意味着骨质疏松的病情已经非常严重。故有骨质疏松风险的人群，应及时到医院筛查，评估骨骼健康，给予预防及干预，防止危害的发生。可以定期至医院进行骨密度检查，根据疏松程度决定是否需要药物干预。
　　对于轻度骨质疏松，可以口服钙剂（例如葡萄糖酸钙口服液或者碳酸钙等）和维生素D软胶囊。骨质疏松的病因是由于废用导致的，就是由于骨折之后不能够负重活动，患肢需要制动从而长时间的骨质废用，引发骨质疏松。

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女性喝啤酒预防骨质疏松

啤酒与人类健康的关系向来受到科学家关注，调查人员的研究课题也五花八门。近日，西班牙科学家发现，喝啤酒有助于女性预防骨质疏松。

影响女性

埃斯特雷马杜拉大学教授带领研究小组，调查1700名平均年龄为48岁的健康女性，询问她们的饮酒习惯。

由于女性的手指骨骼会最先出现骨质疏松症状，研究人员选择对她们的指骨进行超声波成像扫描。

扫描结果显示，饮啤酒的女性和不喝啤酒的女性骨密度有显著差异。前者的骨密度高于那些不喝啤酒或只喝葡萄酒的女性。

此外，研究人员还发现，饮用啤酒多少与骨密度高低并无直接关联。每天喝少于500毫升啤酒的女性骨密度和喝适量啤酒女性的骨密度相当。

幕后英雄

调查人员认为，啤酒中的黄豆苷元和染料木黄酮复合物是预防骨质疏松的“幕后英雄”。

这两种物质都属于植物性雌激素。早在10年前，科学家就已发现啤酒中含有此类植物性雌激素，能够帮助骨骼保持健康。

此外，研究人员说，啤酒中还含有原硅酸，能为骨骼提供硅元素。大量硅元素对强健人体骨骼大有益处。

“硅元素在骨骼形成中发挥主要作用。在西方人饮食中，啤酒是硅的主要来源之一，”研究人员说。

骨骼主要由纤维网、矿物质、血管和骨髓组成。骨密度是衡量骨骼强壮与否的一个重要指标。健康的骨骼各部分间隙较小，骨密度较大。

　相似研究

今年初，美国科学家也进行相似的研究。波士顿塔夫茨大学研究人员选择1182名男性和1500多名女性为研究对象，其年龄在29岁至86岁之间。

他们发现，适量饮用啤酒和葡萄酒也许可以保护骨骼。不过，饮用烈性酒可导致骨质疏松。

在男性被调查者中，每天饮用一至两杯葡萄酒或啤酒者的骨密度大于不饮酒者。而每天喝两杯以上烈性酒男性骨密度大大低于每天只喝一杯或两杯烈性酒的男性。研究结果显示，啤酒及葡萄酒与高骨密度间关系密切。

“不少调查显示酗酒不利于骨骼健康，”塔夫茨大学研究小组组长说，“酗酒是导致骨质疏松的‘元凶’。人们不该仅靠酒精保持骨骼健康。”

埃斯特雷马杜拉大学研究人员也不推荐靠饮用啤酒、葡萄酒或其他任何酒精来提高骨密度。

饮绿茶有助骨骼健康

常喝绿茶有益健康，研究人员证实，绿茶中的儿茶素，尤其是表没食子儿茶素(EGC)，可有效刺激骨骼形成，帮助减缓骨骼的老化过程。

科技日报讯物理学家组织网报道称，我国香港特别行政区的研究人员证实，绿茶中的儿茶素，尤其是表没食子儿茶素(EGC)，可有效刺激骨骼形成，帮助减缓骨骼的老化过程。这一研究表明，常饮绿茶有助于预防和治疗骨质疏松以及其他骨骼疾病。相关研究成果发表在近期出版的美国化学协会期刊《农业和食品化学》杂志上。

许多科学研究表明，常饮绿茶有益于预防癌症、心血管疾病以及其他一些疾病。最近有研究表明，绿茶还有助于骨骼健康，但对于绿茶中的何种物质对骨骼健康起作用，却一直没有明确。

香港中文大学中医研究所博士和同事，利用人工培育的鼠成骨细胞样骨肉瘤细胞株，研究了三种儿茶素对骨骼代谢的作用。这三种物质分别是表没食子儿茶素(EGC)、没食子儿茶素(GC)和没食子儿茶素酸酯(GCG)。他们发现，EGC可显著提高促进骨骼生长的一种关键酶(碱性磷酸酶)的活动水平，其提高幅度达79%。同时，EGC还可以显著提高细胞内骨矿化的水平，有助于增加骨骼强度。

此外，他们在另一组研究中发现，EGC还可有效抑制破骨细胞的形成，防止骨折和骨骼脆化。GC和GCG也都具有减少破骨细胞形成的作用。

研究人员指出，这几种绿茶物质都不会对骨细胞造成任何毒副作用。

晒太阳也有讲究

数据显示，我国约9000万人受骨质疏松症影响;60岁以上人群中，骨质疏松发病率为56%，老年骨折患者超过30%与骨质疏松症有关。缺乏维生素D会增加人们患骨质疏松、认知障碍、前列腺癌的风险，并且与心脏病、精神分裂等均有关联。

人体约90%的维生素D来自晒太阳时自身皮肤合成，晒太阳堪称不花钱的养生妙招，但也很有讲究，需要注意一下几点原则。

时间：春季、秋季、冬季的上午10点~下午4点前适合晒太阳，夏季以上午10点前、下午4点后为宜。成年人每天日晒时间以30分钟~1小时为宜，婴幼儿和儿童时间可适当缩短至15~30分钟。

地点：隔着玻璃晒太阳，紫外线透过率不足，不利于身体合成维生素D。晒太阳最好在空气清新的户外环境中。

穿戴：阳光强烈时，老人晒太阳时最好戴墨镜。秋冬季节气温较低时，注意保暖。

动作：选一个视野开阔的地方，面朝东方，闭眼，张开双臂，掌心朝向太阳，手指微微收拢，想象着温暖的阳光洒满全身，配合深呼吸，觉得累时放下双臂，重复该动作晒15分钟，搓热双手，暖暖脸部，再散散步。

提醒：体弱的人别暴晒，也不宜晒太久。高血压、心脏病患者也要适可而止。水产品、奶制品、蛋类、蘑菇等食物都富含维生素D，人们可适当多吃。

骨质疏松为什么更喜欢女性

骨质疏松本是“老人病”，但是近年来，却越发显示出年轻化的趋势，更需要注意的是，女性患上骨质疏松的人数也开始逐渐增多。到底是什么原因导致骨质疏松更加青睐女性患者呢?

据调查：我国妇女骨质疏松性骨折的发生率，随着年龄的增长而增高。女性骨质疏松的发生率是男性的6~10倍，绝经20年以上者可达到53。62%—57。89%。

1、瘦弱和节食的骨感美：不少女性为求得“骨感美”，常常采取各种手段减去体内的脂肪，导致体内脂肪所剩无几。缺乏脂肪，会间接地造成雌激素的缺乏，继而引起骨质疏松。所以以瘦为美的现代女性老来发生骨质疏松的机会会更大。

2、不合理的饮食习惯：不少女性喜欢吃零食，生活中常偏食，这样往往不能均衡地摄取营养，尤其是当摄入的蛋白质、矿物质和维生素达不到需求量时，会直接影响体内钙质的吸收，使骨密度降低而过早过多的出现骨质疏松。大量吸烟、喝酒、饮浓茶和咖啡也是一些不好的生活习惯。

3、骨架和骨质量女性比男性小：骨质疏松更加青睐“青睐”女性，与女性绝经后骨量的快速丢失有关，相比于男性骨量丢失过程缓慢。又因男性的骨架和骨质量比女性大，横截面积也比女性大25%-30%左右，所以，男性骨质疏松症的发病率及发生骨折的几率低于女性。

4、内分泌因素：随着年龄增加，女性的内分泌功能开始减退，体内激素水平下降的幅度远远大于男性，这就会使骨骼合成代谢刺激减少，导致骨密度降低，出现骨质疏松症。特别是当雌激素水平降低时，会造成骨的大量丢失，女性绝经后发生骨质疏松是最常见原因之一。

5、光照和运动量不足：相对于男性来说，女性平时运动要少一些，平时接受光照时间过少，偶有外出暴露在阳光下还是防晒霜及遮阳伞保护，导致维生素D的合成减少，影响到钙质吸收，这会使患骨质疏松症的几率大增。

6、不养育、生育过多或哺乳期过长：如果未曾生育过子女，骨骼就无机会获得额外的骨骼组织。如果生育子女过多，每个孩子的哺乳期超过一年，你就可能会过量消耗自己体内的钙。

此外，吸烟、嗜酒、母亲骨折病史、慢性胃炎、甲状腺机能亢进、高血压病史及女性绝经、生育次数、低体重指数、少运动等都是骨质疏松的危险因素，对于女性来说，做好均衡营养、适量的户外运动可以减少女性骨质疏松风险。

骨质疏松干预治疗作用有多大

前面我们逐渐学习和掌握了骨质疏松性骨折的诊断、治疗原则和康复注意事项，那么，骨质疏松的干预到底对骨折愈合和内植物有何影响呢?

答案是肯定的，只要有干预措施，一定就会有好的影响。其中骨质疏松性骨折后，应用钙剂和活性维生素D可提高患者成骨活性指标，增加骨痂面积。应用双膦酸盐会出现骨痂增大、矿化增加，未见骨折延迟愈合;使用rhPTH1?34，可促进骨折区骨痂形成。而在骨质疏松性骨折内固定手术后，应用双膦酸盐类药物可抑制骨量的进一步丢失，提高内固定物的稳定性，降低内固定移位的发生率。在骨质疏松性髋部骨折人工关节置换术后，应用双膦酸盐类药物可提高髋部骨量，减少假体周围骨丢失，降低假体松动发生率。骨质疏松性椎体骨折内固定术后，应用rhPTH1-34可提高椎体骨量，降低椎弓根螺钉松动的发生率。

由此可见，干预后的效果是肯定的，并且要足疗程。一般情况下，双膦酸盐类药物疗程为3~5年，而后再根据治疗后骨代谢指标改变、再骨折风险程度改变决定 “继续用药”或 “停药观察(药物假期)”。 rhPTH1-34使用不超过2年。当然，由于激素类和生物制剂类药物一旦停用，其疗效即消退，所以就需要进行序贯其他治疗。雌激素和选择性雌激素受体调节剂尚无明确疗程限定，使用时间可根据治疗效果确定。