肺结节治疗方法

肺结节治疗方法：
　　临床中常见的肺结节可以通过专业的判断来帮助患者区分，如果已经有明显的恶性倾向，建议患者采取积极的手术治疗；一部分肺结节很难判断是良性还是恶性，这时会建议患者进行口服中药，加上CT随诊的治疗方式。对于中药的治疗，《黄帝内经》当中会有这样的记载，“坚者削之，结者散之”，总结成现代的治疗方法，就叫软坚散结。
　　其实对于肺部的结节，包括身体其他部分的结节，比如临床当中，患者除了肺上有难以判断的结节，其他的部位也会出现，比如甲状腺、淋巴结，肝脏上有一些囊肿结节，都会建议患者采取软坚散结的方法进行治疗。一部分患者通过中医中药的治疗，结节确实会缩小，甚至会消失；还有一部分患者的结节，也可能会出现缓慢地增大，甚至会出现一些不好的表现，这部分患者应该积极的接受手术治疗，只有采取标准的中西结合的治疗，再加随诊，才可以把患癌症的概率降到最低。

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得了肺结节病怎么治疗

肺结节病一定要引起重视，积极治疗。感染引起的要及时进行糖皮质激素与免疫抑制剂治疗。真菌感染导致的，要积极进行抗真菌的治疗。肺结节为良性的，比较小的，可以定期观察。肺结节比较大的、恶性的要及时进行胸腔镜微创手术切除。

肺结节病是一种比较常见的病症，良性的可能性比较大。具体的治疗要根据病因，结节的大小以及是否为恶性肿瘤，来选择合适的治疗方法。那么得了肺结节病怎么治疗？下面我们就来具体分析一下。
　　1、根据病因治疗，肺结节病由于是一种表现为肉芽肿性疾病，治疗要进行抗感染的治疗，一般需要两周的时间。使用糖皮质激素和免疫抑制剂是非常有效的办法。糖皮质激素就是我们简称的激素，它对于结节病应该是首选的药物。免疫抑制剂种类比较多，包括甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤等等。但现在国际上面认为甲氨蝶呤是首选的免疫抑制剂。上述药物的使用一定要在医生指导下应用。存在真菌感染的情况，如隐球菌、曲霉菌，需抗真菌治疗。
　　2、根据结节大小治疗，对于诊断为良性的肿瘤，如果没有任何症状，且最大直径在2cm以下，可能不需手术。对于诊断考虑有恶性可能的、直径在8mm以上肺部结节或4mm以上连续观察有形态大小变化的结节，一般主张手术切除。3.4mm以下的肺结节，一般无需手术，定期随访观察即可。
　　3、根据恶性程度治疗，临床上看大部分肺结节都是良性的，只有个别的肺结节是恶性的。良性肿瘤如错构瘤、硬化性细胞瘤、纤维瘤，可随访观察，必要时手术治疗；恶性肿瘤主张早期手术切除，包括开胸手术以及胸腔镜微创手术，后者创伤小、恢复快。微创胸腔镜手术，也就是在你胸壁上打眼，打一个三厘米甚至更小的眼或者是再加上有的是打三个眼有的是打两个眼，就可以把它手术完成的，而且手术效果非常好，对暂时处于良性阶段的肺结节，可以给中医中药来治疗。

右上肺有结节影是怎么回事

当大家的身体存在着结核性阴影又或者长期和粉尘接触以后，那么大家的右上肺就有可能会出现结节影的情况。患有该疾病的患者往往在白天的时候，会感觉浑身无力，晚上的时候又会过度兴奋，后期还会出现其他不适症状。一般来说只要大家积极的接受治疗，那么该疾病并不算特别严重。

肺部结节影在临床上是属于一种较为复杂的疾病，该疾病在与欧美等国家的发病率相对而言是比较高的，虽然说在我国的发病几率不是很高，但是每年依旧会有很多人会患上该疾病，而且随着现如今的物质条件越来越好以后，每年会有很多人都发现自己的右上肺出现了结节影的情况，那右上肺有结节影是怎么回事呢？
　　一、右上肺有结节影是怎么回事
　　如果说大家的检查结果发现自己的身体出现了右上肺结节影的情况的话，那么代表大家的身体可能会出现了以下几种情况，比如说结核性阴影或者频繁和粉尘接触以后留下了大量尘埃的痕迹，此外，也有可能是因为大家的身体患上了肺肿瘤所导致的，此时大家需要去医院及时的接受治疗才能确定该肿瘤是良性的还是恶性的。
　　二、右上肺有结节影严重吗
　　一般情况下来说如果大家的右上肺，只是存在小小的结节影的话那么也不是非常严重。因为导致大家出现该种情况的原因有很多，可能是因为炎症囊肿又或者是钙化灶的原因所引起的，局部病变所导致的，如果是这种情况的话，大家只需要采用药物疗法就能够起到控制病情的作用，但是大家需要注意的是，右上肺有结节影是肺结核病的前兆，所以大家出现该种情况以后，还是需要积极的去医院接受治疗。
　　三、右上肺有结节影的症状
　　右上肺存在着结节炎的患者，往往在日常生活当中会感到非常的疲累，同时浑身无力，这种感觉在早上起床的时候会尤为的强烈，而且这种疲惫感会从早上一直持续到下午，但是患者在晚上的时候，又会异常的兴奋，并且还会因为这种兴奋出现严重失眠的感觉，长此以往下去患者的健康状态会大受影响，并且随着病情的发展，患者的体重会慢慢下降，还会出现长时间的干咳，严重的患者还会出现呼吸困难以及咳血等症状。

肺结节是怎么形成的

如果患有肺结核、肺炎，肺部有错构瘤、血管瘤等良性肿瘤，出现了肺癌或者肺部有转移瘤，都可能会引起肺结节；长期吸烟的人也是肺结节的高发人群。肺结节病情较轻时，要注意随访，病情严重时可以采取激素治疗，手术治疗等。

肺结节在发病早期可能没有明显的不适症状，但是随着病情的加重，会有咳嗽，咯血，发烧，盗汗，体重减轻等症状，严重时甚至会导致肺气肿，肺源性心脏病，肺癌等，对患者的生命造成很大的威胁，那么，肺结节是怎么形成的呢？应该怎么治疗呢？
　　一、肺结节的病因
　　1.结核、炎症：如果肺部患有结核或者受到炎症感染，如果病情迁延不愈，就可能会引起肺结节。如果肺部因为外伤导致有淤血的情况，也可能会引起肺结节。

2.肺部良性肿瘤：如果肺部患有错构瘤、血管瘤等良性肿瘤，也会增加患有肺结节的几率。
　　3.肺部癌症或者转移瘤：在肺癌早期，患者会出现肺结节的情况，如果其他部位患有癌症，已经出现了肺部的转移，也容易引起肺结节出现。
　　4.长期吸烟：长期吸烟的人因为尼古丁会对肺部造成严重的污染和损伤，当烟尘在肺部大量堆积的时候，就可能会出现肺结节。
　　二、肺结节的治疗
　　1.病情较轻时注意随访：如果肺结节病情比较轻，患者没有明显的不适症状，而且确定患者并没有恶性肿瘤疾病，一般可以先暂时不治疗，这可能会自行缓解，但是要注意定期随访。

2.激素治疗：如果肺结节患者的血钙持续增高，并且心肌也受到影响，需要及时治疗，此时可以应用泼尼松，甲氨蝶蛉等激素类的药物进行治疗，但是因为激素类药物副作用比较大，所以用药期间必须密切观察激素的副作用。
　　3.手术治疗：因为有些早期肺癌患者会出现肺部小结节，如果肺结节患者已经确诊为早期肺癌，需要及时手术，越早治疗效果越好，有时候积极的规范治疗，患者5年生存率能达到95％以上。

肺结节病严重吗

肺结节属于结节疾病的一种，曾经被认为是原因不太明确的变态反应性疾病，病症严重的话，还会引起全身性的伤害。虽然肺结节的发病率很高，但是肺结节的治疗，有的很容易。那么，肺结节疾病治疗起来困难吗？肺结节病严重吗？

1.疾病病程
　　从疾病的病程来看，对于肺结节的治疗，如果治疗的时间更早，难度也会小很多。对于早期患者，它的治愈能力也会更高。不过这些都是相对而言的，病症如果严重的患者，它的治疗难度也会更大，所以对于肺结节病是否严重需要综合来说。
　　2.肺结节对于身体的伤害
　　肺结节疾病算得上是一种比较严重的疾病，因为这种疾病可能会侵犯到患者全身的各个器官，很多的患者患上吗肺结节，它的淋巴结，肝部以及皮肤等等部位都会受到损伤。可能会造成更加严重的并发症，它的危害还是很大的。由此可以知道，肺结节病还是很严重的。

3.肺结节对于肺部通气的影响
　　疾病发展到了一定的时期，就会造成肺部通气功能的损伤。让通气功能衰减，甚至还会造成患者整个通气功能的丧失。最后导致患者憋气而亡，最终危害到患者的生命健康。所以，对于肺结节一定要及时采取治疗。

综上所述，我们可以知道肺结节病虽然是需要通过相对比而言，可是因为它对于身体的各个器官都造成了影响。而且，还让肺部通气受到了影响，很容易威胁到生命。足以见得，肺结节病是严重的。所以，一旦发现了这个疾病，一定要早日采取积极的治疗。

中西并举肺结节无忧

近年来，随着影像学技术和设备的发展，尤其是多层螺旋CT的普及，肺结节的检出率明显增高，临床中，越来越多的患者以肺结节前来就诊，他们中的大多数人往往恐惧殊甚、坐卧不安，生怕自己得了肺癌，因而要正确认识肺结节。

首先，什么是肺结节？所谓肺结节，并不是具体疾病名称，更不等同于肺结节病，而是医生对肺部X线或CT检查所看到某种类型病变影像学表现的描述。
　　简单说，就是医生在胸片或CT片上看到的一种较小的、密度偏高的阴影，一时确定不了是什么疾病，因而暂时采用“结节“这个名称进行形态学描述的术语，待将来明确这个“结节”是什么了，就换成具体的疾病名称了。
　　肺结节的成因很多，良性的如炎症、霉菌、亚段肺不张、出血、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。恶性的则可能是原发性肺癌或肺内转移癌。当然部分良性病变，长时间之后也可能转化为恶性。
　　据统计，初次CT检查发现的肺部小结节，80%-90%都是良性病变，恶性的比例虽然不高，但却要高度重视，因为仍有一定比例的早期肺癌，而要从这些良性结节中，鉴别出那些处于早期或可治愈阶段的肺癌并非易事。
　　如何在避免肺癌漏诊和避免非癌性肺结节不必要的侵入性活检、手术或随访之间取得平衡，仍然是很多临床医生难以抉择的选项。根据美国 Fleischner 协会于2017年2月发布的实性和亚实性肺结节管理指南，对肺结节的管理做出简要的介绍。
　　肺结节的鉴别有实性与亚实性之分、单发与多发之别。
　　首先，我们先来讨论实性结节。对于小于6mm的实性结节，不论单发或多发，不需常规随访，但若具备高危因素，如高龄、吸烟多、结节较大、边缘不规则或有毛刺、位于肺上叶等，可在12个月时随访；对于大小介于6-8mm的单发实性结节，需在6-12个月时CT随访，然后，在18-24个月时再次CT随访。
　　对于>8mm的单发实性结节，则需引起重视，需相应缩短CT随访的时间，或行PET/CT随访，或组织取样以明确病变性质。对于>6mm的多发实性结节，需在3-6月时CT随访，然后，在18-24个月时CT随访。
　　相对于实性结节，我们应给予亚实性结节更多的关注与警惕。亚实性结节可分为磨玻璃样结节与部分实性结节。对于小于6mm的单发磨玻璃样结节，无常规随访建议，但若出现实性成分或结节生长，则考虑切除；对于>6mm的单发磨玻璃样结节，需在6-12个月时CT随访，以证实其持续存在，之后每2年CT随访1次，直至5年。
　　对于小于6mm的单发部分实性结节，无常规随访建议；对于>6mm的单发部分实性结节，需高度警惕，建议在3-6个月时CT随访，以证实其持续存在。如果结节无变化且实性成分小于6mm，应每年CT随访1次，直至5年。对于小于6mm的多发亚实性结节，在3-6个月时CT随访，若稳定，考虑在2-4年时CT随访；对于>6mm的多发亚实性结节，建议在3-6个月时CT随访，随后依据最可疑结节进行管理。
　　由此可见，科学合理的肺结节管理方案对于避免肺癌漏诊和非癌性肺结节不必要的侵入性活检、手术具有重要意义，患者需在专业医师的指导下选择符合自身情况的管理方案，必要时行PET/CT、纤维支气管镜检查以明确病变性质，对于高度怀疑肺癌的肺结节患者，应尽早手术切除治疗。
　　那么，中医药在肺结节的管理中扮演着一个怎样的角色呢？
　　通过上述西医学对肺结节管理的认识，我们不难发现，CT随访具有一段较长时间的治疗空白期，在这段时间中，恶性结节的成长很可能对患者造成难以挽回的灾难性后果。如果在在这段治疗空白期加入中医药的治疗，一方面，中医药可促进一些良性结节，诸如炎性结节、出血的吸收；另一方面，对于恶性结节，中医药也可在一定程度上对其产生抑制作用，为手术治疗争取时间窗。
　　此外，肺结节患者常常伴有不同程度的咳嗽咳痰 、乏力气短等症状，中医药对于缓解患者症状、提高患者生活质量方面具有不可替代的优势。对于肺结节术后的患者，中医药在恢复患者免疫力方面也是大有可为。
　　我们对于运用根据肺CT中肺结节的特点结合患者舌脉症状，针对肺结节的核心病机用中药治疗肺结节积累了临床经验，有不少有效病例。我们认为肺结节的基本病机属阳气亏虚，痰瘀阻痹，凝结肺络，治以温阳益气、活血化痰、散结通络，取得了可观的临床疗效。
　　温阳多用桂枝、附子等；益气多用黄芪、党参、 北沙参等；活血多以当归、红花、桃仁等；化痰多用白芥子、天竺黄、半夏等；散结通络多用鸡血藤、夏枯草、海蛤壳等。诸药合用，寒温并用、攻补兼施、温阳补气，活血化痰，通络散结，久服既不伤正，又不助邪，符合肺结节需长期治疗的特点。临证时多根据病人的具体情况加减运用，疗效显着。
　　结节虽小，不可小觑，更不必惊慌，中西并举，科学管理，结节亦可无忧矣！