左心室肥厚严重吗

2020-07-14

左心室肥厚严重吗:
  左心室肥厚,可以分为生理性肥厚和病理性肥厚。
  第一,生理性肥厚,经常运动的人身体需氧量多,所以要求运动时左心室射血量多,如运动员经常运动所致左心室肥厚,表现为心肌收缩力强,输血量多,心功能增强以及无心律失常,无病理与器质性疾病存在,是健康的表现。不运动时心率可能低于60次每分,也是属于正常现象。
  第二,病理性肥厚,是由于某些疾病引起肺动脉压力升高,或者导致左心室输血阻力增加,最常见就是高血压,也可以见于肥厚性心肌病或者某些瓣膜性心脏病患者。对于存在心肌肥厚,由于心肌收缩率降低,或者肥厚心肌造成心室腔缩小,非心血量减少,也会影响到心脏功能。
  而且病理性心肌肥厚都伴有心律失常。心肌缺血表现,休息时心率往往在60次每分钟以上,有时候甚至超过80次每分钟。代偿性心肌肥厚,伴着血量还不够用,必须增加跳动次数才能够维持供血。左心室肥厚是不是严重,也要看具体情况才能判断。生理性左心室肥厚,一般问题不大,但是病理性心室肥厚往往会影响心脏功能,甚至可能会引起心律失常,属于比较严重。



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心脏病吃什么药

患上心脏病,治疗就成为了患者们最关心的话题,心脏病对患者的危害众人皆知,目前临床治疗该疾病的常用方式除了手术之外,就是药物治疗了,那么,患上了心脏病吃什么药比较好呢?

1、抗心绞痛的中成药:心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧引起的一种疾病。防治心绞痛除应避免各种诱发因素外,还要根据病人的病情公道用药。近几年研制的很多中成药用来防治心绞痛有较好效果,可以通过降低心肌缺氧量和扩张冠状血管,从而解除冠脉痉挛、增加心肌缺血区供氧而发挥作用。
  2、三七冠心宁:由五加科植物三七经提取有效成分加工制成的口服片剂。可扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,降低四周血管阻力及主动脉内压力,减慢心率和心肌耗氧量,抑制血小板聚集,降低血液粘度及血浆胆固醇浓度。适用于冠心病心绞痛及高脂血症。 用量: 每次1~4片/粒(每片/粒100毫克),逐日3次,饭后服,1~6个月为1疗程。 注意: 少数服用者有口干、恶心、胃部不适、头痛,偶有红细胞、血小板减少,减量或停药后消失。
  3、川芎嗪:为伞形科植物川芎成分之一。可扩张小动脉,增加冠状动脉血流量,抗血小板聚集,改善微循环和脑血流量,对心功能有改善作用。适用于冠心病心绞痛、闭塞性血管疾病、脑血栓形成、脉管炎等。片剂, 用量: 每次2片(每片50毫克),逐日3次,饭后服,1个月为1疗程。 注意: 口服后偶有胃部不适、口干、嗜睡等;禁用于脑出血或有出血倾向者。
  4、心乐片: 由豆科植物大豆提取物大豆甙、大豆甙元(大豆素)、丁香酸等加工制成的口服片剂。可明显增加冠脉血流量和脑血流量,且可降低心率、心肌收缩力和血压,改善心肌供氧。适用于治疗轻型冠心病引起的心绞痛,心前区不适和高血压病所致的头晕、头痛、失眠、肢体麻痹的症状。 用量: 每次服2~3 片(每片50毫克),逐日3次。 注意: 多数者用药后心率减慢。

噪声可以导致心脏病

城市化的发展,汽车的增多,噪声污染成为一个主要的人体危害。当面对隆隆作响和喧闹混乱的交通以及其他环境噪音时,女性心脏病发作的风险增加近3倍,而男性只增加了近50%。但是女性似乎不太容易受到办公室中噪音的影响,而男性受其影响增加的风险却高达近3倍。

很久之前,研究人员就开始怀疑每天过多地暴露于噪音如汽笛声、办公室的喧嚣、“软心先生”冰激凌制售车的叮当声等,会引起血压升高,有损身体健康。每当垃圾卡车从门前呼啸而过,或者电钻发出尖利的轰鸣时,你是否就会感到无可遏制的心烦意乱?试想一下,如果这些声响日复一日地萦绕在你耳边,那将是人生多大的折磨哟!

当你猛然听到一声巨响时,机体会产生一系列生理连锁反应。巨响首先会引发强烈的心理反应——愤怒、压力、恐惧。这些情绪奔涌而出,随之肾上腺素和其他导致出冷汗的激素也一路飙升。最终,你将出现血压和血脂水平升高,并由此增加心血管疾病的风险。

和生活中所有的事情一样,噪音对机体的损害,也是男女有别,而且人与人之间还千差万别。基因和个性无疑有影响,同时也与男女两性面对情绪困境时根深蒂固的进化差别有关。例如,男性面对压力时更容易出现心脏病发作,这是因为他们释放的激素如睾酮,会放大血压和血脂水平升高所致的连锁反应。但另一方面,女性面对压力时通常会释放催产素等激素,它们具有镇静安神的作用。

在更科学的层面上,过去数年间许多研究已经发现,经常暴露在各种噪音环境下,确实可以增加心脏病发作的风险。

其中一项比较有趣的研究发表在《欧洲心脏杂志》上。这项研究调查了4 000个人,其中半数是心脏病发作的幸存者。研究人员对他们每天工作和环境中的噪音进行了评价,结果发现即使对吸烟和年龄等因素进行调整以后,慢性噪音污染仍然可以“轻至中度”地升高心脏病风险。其他研究则更进一步,它们发现工作时戴着耳塞的人比不戴耳塞的人心脏病发作的风险低。

当面对隆隆作响和喧闹混乱的交通以及其他环境噪音时,女性心脏病发作的风险增加近3倍,而男性只增加了近50%。但是女性似乎不太容易受到办公室中噪音的影响,而男性受其影响增加的风险却高达近3倍。

出现这一现象的原因目前尚不得而知,但是有些科学家认为,对于办公室中常见的噪音,如谈话、聊天和口头争论,女性适应起来可能更加得心应手。但是,对此我们也无从验证,因此目前还完全处于假说阶段。也就是说,有些“公说公有理,婆说婆有理”的意味。

心脏病人可以吃猪心吗

猪心是一种营养十分丰富的食品.它含有蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素B1、维生素B2、维生素c以及烟酸等,这对加强心肌营养,增强心肌收缩力有很大的作用。那么是否说心脏病人可以吃猪心呢?

营养价值

自古即有以脏补脏以心补心的说法,猪心能补心,治疗心悸、心跳、怔忡。

临床有关资料说明,许多心脏疾患与心肌的活动力正常与否有着密切的关系,因此,猪心虽不能完全改善心脏器质性病变,但可以增强心肌营养,有利于功能性或神经性心脏疾病的痊愈。

适用人群

1、适宜心虚多汗、自汗、惊悸恍惚、怔忡、失眠多梦之人、精神分裂症、癫痛、癔病者食用;

2、猪心胆固醇含量偏高,高胆固醇血症者应忌食。

用法用量

猪心通常有股异味,如果处理不好,菜肴的味道就会大打折扣。可在买回猪心后,立即在少量面粉中“滚”一下,放置1小时左右,然后再用清水洗净,这样烹炒出来的猪心味美纯正。

食用功效

猪心味甘咸、性平,归心经;

治心脏病、养血安神、补血、用于惊悸、怔忡、自汗、不眠等症;

其他相关

《本草图经》:不与茱萸合食。

《随息居饮食谱》:补心,治恍惚,惊悸,癫痫,忧恚诸证。

新鲜猪心,无味无黏有血液。

【综合】 心脏病主要分为心肌疾病和心血管疾病两类,心肌疾病主要有心肌梗死、心肌缺血等,心血管疾病主要有冠心病。对于前者吃猪心可以提供心肌所需营养物质,便于心肌的恢复;对于后者就不然了,心肌含有较高胆固醇,多食易造成血脂升高,加重心血管疾病。所以,对于心脏病人来说应该区别对待选择是否吃猪心。

心理与心脏:是朋友还是敌人

随着人类文明的进步,我们拥有的越来越多,从物质上的衣食住行到精神上知识视野的满足。也有越来越多的人学会掩饰自己的情绪,把生活中的酸甜苦辣咸酿成心底的喜怒悲忧恐,却最终还是静静凝成外表的波澜不惊。但我们看不到的是 即使是一个瞬间,心理变化产生的信号也可以通达躯体 影响我们的心脏。

心理与心脏 是好友密不可分

我们不止一次地慨叹人体的神奇,各个器官各司其职就可以呈现出一个人精彩纷呈的世界。不知道大家有没有听过,有一些心脏移植之后的病人会出现那颗心脏的主人一部分的性格特征,甚至有移植成功的患者会混杂一些捐赠者生前的回忆。也许会觉得匪夷所思,但随着研究的逐渐深入,心理与心脏之间的密切关系也渐渐揭开面纱,逐渐展现在大众的眼前。

自古以来,心脏就不仅仅是一个器官,它与我们的心理、精神状态密不可分。在东西方文化中,心脏往往被视作灵魂的居所。单从可以折射先辈感悟与理解的语言来看,无论是汉语还是英语,情感往往都与心密切相关,就像“with all my heart全心全意”一样,意指我们的心意和感情与心相关。事实证明,这不仅仅是我们的祖先在这个跳动不休的器官上单纯的想象赋予,早在春秋战国时期,在中医经典《黄帝内经》中就提到“心者,五脏六腑之大主,精神之所属也”,认为是心气的充沛和心血的充盈保证了人体正常的精神活动。而分科细化的现代医学,也有越来越多的学者认为心理与心脏息息相关,并逐渐衍生了“双心医学”,即心理心脏病学。

心脏具有独立的智能,具有类似于大脑功能的“小脑”,又叫心内神经节,这些神经节可以做各种各样的信息处理,并反馈给大脑。除了认可心脏独立的智能外,认为心脏对于一些外界的刺激,甚至可以先于大脑做出反应。在他的研究中,给予受试者不同场景的外界刺激,使他们集中注意力,在给予不同场景的同时监控他们的脑电波和心脏活动和响应时间。结果证明,猫咪,女子,受伤,凶杀照片等刺激会使受试者的心脏出现不同的反应,更令人不可置信的是,心脏的传导竟先于大脑的感知。心脏具有一种超能量的直觉,在和大脑一样可以发射可被测量的磁场的同时,可以感知另一层次的信息,即我们常说的灵魂。

上述心脏的智能说仍然需要更多的研究去探索和证实,但是好的情绪与心理状态对心脏有益是无可厚非的。英国的一项研究发现,看喜剧片会使血液加速流向心脏,其效果相当于做一场有氧运动或服用一个疗程的降胆固醇药物。不知道大家有没有相似的感受,在积极向上的心理状态下,我们好像拥有了更多的力气与精力。此外,很多研究证实音乐疗法、心理指导等也可以使一些具有心脏病症状的患者得到缓解。

心理与心脏 是敌人互相影响

亲密无间的伙伴,可能会带来坚定的保护,也可能会带来更致命的伤害。在地震、洪水、战争等重大事件发生后,即使已经过去多年,幸存者的群体中还会出现较大规模的心脏问题,在世界杯这样紧张的赛事期间也被证实心脏病频发。

在临床中,也有越来越多的医生发现有这样一部分病人,可能因为胸痛、胸闷、心慌、汗出、气短、头晕等症状就诊,但经过反复检查证实没有器质性病变,病痛是实实在在存在的,却找不到具体的病变位置。患者只好反复检查,检查单越积越厚,进行了心脏病的相关治疗但症状可能仍然没有好转。那到底是哪里出了问题呢?这时我们可以给患者进行一些焦虑或抑郁的简单测评,有调查发现超过60%反复主诉心悸的患者都有一定程度的焦虑症表现,而且夜间阵发性呼吸困难和焦虑的发生率高,躯体化症状显著,这可能是因为生活压力大或者思虑过多引起的,与个人的体质也有一定的关系。在进行一些抗焦虑抑郁和改善心肌缺血等治疗后,症状会有一定程度的好转,部分疗效显著的会痊愈。

随着“生物-心理-社会”医学模式的转换,人们已经逐渐认识到单纯的药物等治疗措施并不能完全有效地防治冠心病,精神心理问题对心脏的影响不容忽视,研究发现,平时精神压力大,或有焦虑、抑郁等不良心理状态的人更容易患心脏病,合并心理问题的心脏病患者相对没有心理问题的预后也较差。其机制可能与精神压力增加能够引起心律失常、增加血小板聚集、促进动脉粥样硬化发生发展相关。同时,过高的精神压力可促使不良医学行为的发生,如吸烟、酗酒、饮食不规律、依从性差、缺乏体育锻炼等。这些因素均可导致稳定型冠心病患者死亡率升高。2014年1月,《中华心血管病杂志》刊载了由我国心血管内科和精神疾病科相关专家共同撰写的《在心血管科就诊患者的心理处方——中国专家共识》,以推广心血管和精神心理的“双心”康复。同年2月,美国《循环》杂志刊载了美国心脏协会专家组的一份科学声明,正式将抑郁症同肥胖、糖尿病、高血压和吸烟一起列入心脏病风险因素。这表明心理对心脏的重要影响已经被国内外广泛认可。

是朋友还是敌人 自我调节是关键

心理与心脏密切相关,好的心理状态对心脏的功能有一定的维护和促进作用,反之不良的心理状态就可能对心脏产生不良的影响,甚至危害生命。随着社会经济的增长,快速的生活节奏和巨大的竞争压力充斥在人群中,每个人的体质与情感敏感度都不同。也许会有人说,我们都知道情绪不好会影响身体,但我们是身不由己。事实上,我们可以控制的还有很多,太过忙碌的人可以尽可能地忙里偷闲,每天做一两件自己喜欢的事情,尽可能的增加自己与他人的交流,并利用好自我暗示的力量。对于一些因家庭事务多而不太接触外界事务的患者,我们建议尽可能的走出去,拥有目标和梦想的人,会获得更多的快乐和满足。而对于一部分已经患双心(心理心脏)疾病的患者,我们建议不要过度抵触心理方面及药物的治疗,我们周围很多人都有不同程度的心理问题,而且小剂量短时间服用抗焦虑抑郁药物很少发生广大患者担心的药物依赖等状况。当然除了药物治疗外,自身对情绪的控制以及周边亲友的支持对双心疾病的治疗的重要性更需重视,希望广大双心患者可以重展笑颜,恢复健康。

中国心脏康复现状和发展

现代心脏康复是一门融合心血管医学、运动医学、康复学、营养学、心理学、行为医学和预防医学,形成可量化、可执行的无创心脏病学临床实践体系。心脏康复的目的是使患者躯体、心理、社会、职业和情感尽快恢复到健康状态,降低再次发病率,降低早死风险。

心脏康复治疗在许多国家已经是心血管病治疗的重要组成部分。在美国,心脏康复纳入临床医疗质量评估体系,心脏康复的缺失意味着医疗质量评估不合格;在德国,医生如果不推荐自己的患者进行心脏康复,会被医疗委员会调查,职业生涯将有很大影响。对患者来说,德国的医疗保险强制要求患者做心脏康复,如果患者没做心脏康复,再次发生心脏事件时,保险的赔付率就必须下降。目前全球有1/3的国家开展心脏康复,主要集中在高收入国家和中等收入国家。

我国心脏康复发展很快,全国开展心脏康复的医院数量从2012年的30余家发展到目前400家,5年时间增长10倍多,提示我国心血管专家充分意识到心脏康复对患者的价值。但,即使如此,我国开展心脏康复医院的数量从分布密度上看只有13,2/100百万人口,仍然远远低于发达国家水平,我国开展心脏康复的医院多数集中在东南沿海经济发展较好地区,西北西南地区基本空白。2012年调查显示,50%的心血管专科医务人员不知道心脏康复,58%的医务人员对心脏康复不感兴趣。对我国医院人员的调查显示,促进我国心脏康复发展,需要培训专业心脏康复人员,获得政府和医院的支持,组建多学科合作团队,建立心脏康复转诊系统。

对于目前已经开展心脏康复的专科,存在的问题包括,人才缺乏专业化,医务人员的工作职责混淆,医生做运动治疗师的工作,护士身兼数职,没有运动治疗师参与心脏康复。心脏康复临床操作中忽视心脏康复综合评估,缺乏全面个体化心脏康复处方,即使经过评估,处方仍然为普适性处方,没有针对不同患者的具体问题、治疗目的进行处方制定,同时也缺乏对处方的执行监管。缺乏设计对心脏康复流程中的质量控制数据评价。心脏康复没有形成真正的专业学科。

我国心脏康复发展,需要首先加强心脏康复专科建设,建立以心血管医生为主体的包括护士和运动治疗师为主要成员的心脏康复团队,营养师、心理师和药师可以兼职。不仅要加强新康复中心的硬件建设,更要重视心脏康复中心软实力提升,包括心脏康复中心人员专业能力、科学个体化心脏康复评估和处方制定、临床效果、行为效果、健康效果、服务效果的评估方案以及质量改进工作流程。临床除开展标准化心脏康复工作,加强心脏康复质量控制外,需加强中国本土心脏康复研究,用研究数据推动政府、保险和患者的支持。

心脏康复模式正在从传统的医院心脏康复中心模式,逐渐发展为三种心脏康复模式的转换,高危患者接受心脏康复中心监护下心脏康复,中危患者可以在接受2周-6周心脏康复中心监护下治疗之后,转换为家庭康复,低危患者可以直接接受家庭康复指导。三种模式的不同主要表现在执行地点不同,但具体执行方案完全相同,患者都需要在医院内接受系统全面的风险评估,接受个体化心脏康复处方,接受至少30分钟的1对1指导,接受至少3次再评估和处方更新,接受心脏康复结局评估。不同心脏康复模式的出现,促进了家庭心脏康复工具和监护工具的发展,促进心血管功能评估医学的发展。对心血管功能评估医学的未来发展方向,要求科学、量化、实时、动态、易操作,表现为医院场景和实时远程评估相结合,医院场景评估包括风险筛查评估、疾病状态评估、猝死风险评估,实时远程评估包括远程心电、血压、脉氧、体重、血脂、血糖、饮食、运动行为、睡眠、压力状态,甚至包括无创血流动力学、脑电活动的评估。从而让心血管疾病的治疗,跨越空间轴和时间轴,实现多角度、实时、精准个体化治疗。

心脏康复治疗手段中,五大康复处方是基石,但并不限于此,在临床实践中,有许多心脏康复技术已经在特定疾病中展现效果,包括心脏重症和I期心脏康复中实施物理疗法、中医药针灸导引治疗、针对心脏病患者的呼吸肌训练技术以及床上肌力训练技术等。针对难治性心肌缺血或无法接受有创治疗的心肌缺血患者,采用精准运动治疗、体外反搏治疗以及正在验证中的体外震波技术,已经证实通过促进侧枝循环开放、改善内皮功能和斑块负荷,实现改善心肌缺血的目的。针对心肌细胞坏死再生的难题,通过精准运动治疗、结合中医药技术和基因疗法,基础研究已经发现可以促进心肌细胞增殖和心脏病理重构的改善。针对神经-内分泌-免疫功能的调节,已经有基础研究和临床研究证实通过运动疗法、肠道菌群营养调整等技术,改善神经、内分泌、免疫功能。结合通讯、网络技术和智能家居技术的心脏康复机器人已经在研究中。

这些不断发展的心脏康复技术,将不断促进心脏康复学科的发展,心脏康复不仅仅是病后康复,而是贯穿于整个心血管疾病的预防和治疗,在心血管疾病预防阶段,心脏康复五大处方发挥重要作用,在疾病发生之后后,多种物理技术、特殊运动治疗、特殊营养治疗结合五大康复处方实现对疾病发展的控制和逆转。可以复治疗技术是无创心脏病学治疗的核心,是对生命健康的重新规划。

左心室肥厚

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