腓骨骨折后遗症

腓骨骨折后遗症：
　　在临床上，腓骨骨折是比较常见的，经过正确的治疗后，多数的腓骨骨折不会留有后遗症。但是如果在腓骨小头骨折或者在腓骨远端发生骨折，如果错过了最佳的治疗时间，采取了不正确的治疗手段，可能会留有后遗症。
　　在腓骨小头发生骨折后，很容易产生腓总神经的损伤，如果忽略了腓总神经损伤，会导致足背下垂，足背的外侧、小腿外侧皮肤感觉减退、肌肉力量减退。
　　如果在腓骨远端发生骨折，处理不当会导致踝关节的稳定性不稳，出现在负重时踝关节疼痛，同时还会有功能障碍的表现。如果不正规治疗，可能会出现腓骨骨不连，局部皮肤的缺血坏死，溃疡等。如果为开放性骨折，还可能会造成骨髓炎的。出现腓骨骨折后一定要去正规的医院，在骨科医生的指导下采取正确的治疗。以避免踝关节的不稳。

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老年人骨折吃什么好

老年人由于年龄的关系，钙质流失比较严重，所以骨头相对来说比较脆，稍不注意就容易发生骨折。对于老年人来说，骨折是比较严重的一件事，恢复起来也没有那么容易，除了要积极配合医生治疗之外，还要注意搭配日常饮食，那么老年人骨折吃什么好？

一、富含维生素Ｃ的食物
　　老年人骨折之后，除了要多注意休息之外，还应该适当的补充维生素ｃ，平时的时候多吃一些富含维生素ｃ的食物，有助于骨折的恢复。在我们平时吃的食物当中，有不少都是富含维生素ｃ的，比如说橙子，猕猴桃，鲜枣等，除了水果之外，很多蔬菜也富含维生素ｃ，常见的有花椰菜，甜椒、油菜等。
　　二、多吃富含维生素ｄ的食物
　　老年人出现了骨折的情况，不要一味的只知道在室内休养，还应该要多晒一下太阳，这样可以帮助他们补充维生素ｄ。可以多吃维生素ｄ含量高的食物，这有利于体内维生素ｄ的补充，对骨骼的恢复大有帮助。常见的富含维生素ｄ的食物有鸡蛋黄、动物肝脏、鱼类等。

三、富含高蛋白质的食物
　　骨折的老年人，如果想要尽快的恢复，还应该要吃一些复合高蛋白的食物，这类食物有助于帮助老人恢复身体元气。不过高蛋白的食物适合适合骨折两周后的患者食用，在骨折的初期最好不要吃的这么营养，还是以清淡为主。另外，骨折两周之后，可以适当的喝一些骨头汤。

四、富含微量元素的食物
　　老年人骨折之后，还应该要适当的给身体补充微量元素，这也有助于骨骼的健康。所以在日常生活中，要多吃一些富含微量元素的食物，比如说豆类，蛋类，各种绿叶蔬菜，动物肝脏等。

常见骨折的几种处理方法

①头部骨折

当强大的暴力打击在头部;发生骨折时，常伴有颅内出血、脑组织损伤，所以病儿多有昏迷，耳鼻出血等症状。凡头部遭受巨大打击，怀疑有骨折以及脑组织损伤时撤应及进送医院诊治。

对头部骨折一般无须特殊固定，主要是保持局部的安定。要让病儿安静躺下，头部可稍稍垫高，不要随便地乱加搬动，在转运病儿时，为避免震动，可在头部两侧放上沙袋或两个大而硬的枕头，将病儿的头部固定住，以免途中颠簸摇动而加重骨折，损伤组织。

②肋骨骨折

胸部受到直接或间接暴力的打击，或强大力量的挤压，如车祸等意外事故时，容易发生肋骨骨折。肋骨骨折常为多发性，伤处有明显的疼痛。若骨折刺伤了胸膜、肺脏，病人还有呼吸困难、咯血等症状。

对一般肋骨骨折不必过于紧张，可用宽市带子将断骨固定。方法是：在病儿深吸吸气结束、胸围缩小时，用宽布带缠绕断骨处胸部，使其减少呼吸运动，将断助固定。病儿如伴有明显的呼吸困难、咯血等症状，多系合并血气胸，应及早送医院处理。

　③锁骨骨折

锁骨骨折多为间接暴力引起，常发生于年幼儿童摔跤时用手掌撑地或肩关节着地。单纯的锁骨骨折，一般不造成严重后果;直接暴力引起锁骨骨折，偶尔可并发血管、神经损伤。

锁骨骨折后局部肿痛，肩部活动受到明显限制，伤侧的手无法伸过肩去摸到另一侧的肩，伤侧的上肢下垂不敢上抬。

处理方法是让病儿坐下，双手插腰，救护人站其背后，可用一侧膝关节顶住脊柱，两手牵拉双肩向后上方，同时嘱病儿挺胸，两肩尽力后仰。然后用绷带沿两侧肩、腋下和背部作前后横x字形固定。为加强绷带的固定作用，可于背后放一“丁”字形夹板，将绷带绕行固定在两侧夹板上，一般经三、四周可取下夹板。如直接暴力致锁骨骨折，伴有血管、神经损伤的，需送医院处理。

④股骨骨折

固定脏骨骨折时，一人握住病儿患肢前臂，轻轻地使患肢屈肘，肘关节向里弯，并向其下外方拉;另一人拿夹板固定，固定方法是：一块夹板放在臂的内侧，上端顶到腋窝;下端伸过肘窝;另一块夹板放在臂的外侧，夹板长度上端伸过肩外，下端也应伸至肘处，然后用绷带缠绕固定，并用悬臂带吊起上肢。

如找不到夹板又无相应的东西可代替夹板，也可使患肢取屈肘位，紧贴胸部腋侧，就用病儿自己的胸部躯体当夹板，用布带子将患肢缠绕于胸部，也能起到固定断骨的作用。

⑤前臂骨骨折

一人握住患肢屈肘成90度角，拇指向上;另一人拿夹板固定。方法是：将一块夹板放于前臂内侧，一端超过手心，另一端超过肘关节少许;另一块夹板放于前臂外侧，长度如上。然后用绷带缠绕固定，并用悬臂带吊起。

　⑥大腿骨折

一人站在病儿足端，握住伤肢足后跟，轻轻地向外牵引;另一个此时按住病儿骨盆部;再一人把一夹板放在大腿外侧，上众腋窝处，下过脚跟少许，另一块夹板放在大腿内侧，上自大腿根部开始，下过脚跟少许，然后用布带或三角巾、绷带将夹板固定。如无夹板，也可将伤肢固定在健肢上，即将伤肢与健肢平直地用带子固定住。

⑦小腿骨折

固定的原则、方法与大腿骨折相同，只是选用的夹板较短，其长度超过膝关节至脚跟即可。如无夹板，也可用健肢当“夹板”.将两小腿并排用带子缠绕在一起。

⑧脊椎骨骨折

脊椎骨骨折多由于间接暴力所致，如儿童从高处跳下摔伤，往往不是单个椎骨的损伤。多见的脊椎骨的骨折，发生在活动范围较大的第五、第六个颈椎骨，第十二胸椎骨和第一腰椎骨。

脊椎骨折的严重性在于发生后，现场处理稍一不慎，即可弓临严重后果。如搀扶病儿走动，或抱着病儿，或让病儿躺在软担架上，这一些看来无可非议的动作，却使折断的脊椎骨刺伤脊髓，引起截瘫，造成终生不幸。

凡脊椎骨折或怀疑有脊椎骨折时，应严禁病儿走路，弯腰等任何活动，也不准搀扶、抱持病儿，可找一门板，或其他木板担架，数人动作一致地将病人轻轻地抬到木板担架上;也可将担架放在病儿身旁，轻轻地、保持局部安稳的情况下，侧身移滚至担架上。然后用宽带将病儿固定在担架上，以免颠动。然后平稳地转运，以保持脊柱部安稳，并及时送医院检查处理。

骨折患者在术后应预防哪些并发症

骨折患者术后的并发症有：

①关节僵硬：有些患者为了使骨折后的骨骼在正常的位置上生长，常常限制患处关节的活动，这样就容易使肌肉、肌腱和韧带之间发生粘连，进而使关节变得僵硬。因此，骨折患者在做石膏或夹板固定的同时要适当活动那些没有被限制的关节，以保证血脉通畅。此外，对固定部位的肌肉也要进行适当的收缩和放松运动，以防止肌肉挛缩；

②坠积性肺炎：有些骨折患者由于长期卧床，肺部膨胀受限，使痰液排出不畅，就可发生坠积性肺炎。因此，骨折患者应保持室内空气新鲜，防止受凉感冒，要经常翻身活动和深呼吸，有吸烟嗜好者在此期间应尽量戒烟，当痰液难以咳出时，可轻轻拍击患者的背部，以协助痰液的排出；

③生长障碍：由于儿童的骨骼发育主要靠骨骺软骨不断骨化而增长，所以，儿童发生骨折后可出现骨骼生长缓慢或畸形的现象，常见的畸形有肘部骨折后出现的肘外翻和肘内翻。发生这种畸形后，患者一般要进行手术矫正；

④创伤性关节炎：当骨折患者复位不佳或未经治疗时，其骨折部位就会造成畸形愈合，这不仅使外观难看，而且在负重时由于受力方向的改变，容易因畸形部位的关节发生过度磨损、退化、增生等病理改变而形成创伤性关节炎。为预防创伤性关节炎的发生，骨折患者应尽早进行正确的治疗。对已经发生严重畸形的骨折患者可采取手术进行矫正；

⑤缺血性坏死：由于大腿的股骨颈，腕部的舟骨以及足部的距骨等部位的血管相对较少，一旦发生骨折不但难以愈合，而且还容易使局部发生缺血性坏死。临床证实，老年人若发生股骨颈骨折，将有1/3～1/2的人会发生股骨头坏死。对于严重的股骨头坏死的患者可选用截肢、关节融合或人工关节置换术等方法进行治疗；

⑥延迟愈合或骨不连：骨折迟迟不愈合，局部一直有疼痛和假关节活动，这种现象被称为延迟愈合，严重的还可导致骨不连，骨折后6～8个月没有愈合征象。延迟愈合或骨不连都是患者发生骨折后由于局部血液循环不畅而形成的。为预防延迟愈合或骨不连的发生，患者在骨折的愈合期内要适当进行功能锻炼，一旦发生延迟愈合或骨不连时，可采取延长固定时间、重新手术加压固定或植骨等措施进行治疗。

减肥勿忘骨健康

爱美之心人皆有之，年轻女性以瘦为美，只要线条，却忽视骨健康，这样的教训在临床上也不少见。

前几天曾接诊一位漂亮的女孩，26岁的年纪，1米73的个子，但体重只有48公斤，脚穿一双高跟鞋，在下楼梯时不慎摔倒，却倒在地上不能自行起来，来到门诊，检查见右侧髋关节外侧压痛，拍片检查证实为股骨粗隆间骨折。

很多年轻人就像这位美女一样，在减肥的过程中，很可能一不小心就把骨密度也减低了。很多爱美的骨感女孩虽然才有二十多岁的年纪，却有着六十岁人的骨骼，这不仅仅是太瘦的原因，其实真正的原因是骨密度的降低。

她们在控制体重的同时，忽视了骨骼健康的管理。所以现在骨质疏松症越来越多的盯上了年轻人，很大程度上是因为上班族每天坐在室内，晒不到太阳，爱美的姑娘又怕晒黑，出门就打遮阳伞，好不容易能有机会见到太阳，但又抹了厚厚的防晒霜。

大家知道，人体皮肤必须在紫外线UVB的作用下，才能生成维生素D，起到促进钙质吸收，维持骨健康的目的，而她们宅在室内又很少活动，饮食结构不合理，过多的饮用碳酸饮料等等，这些都会加重骨健康的损失。

有鉴于此，希望大家养成一个爱在太阳下活动的好习惯，只要避开紫外线的高强度时间，上午的10点前，下午的4点后不妨外出晒晒太阳，好好的活动一下筋骨，会对补充维生素D很有帮助，这样才能增强骨密度。现在时值冬日，人体内维生素D含量更地，可以从强化食品里适当补充或口服维生素D制剂来补充。

太瘦的美女看过来，跑步容易骨折

在日常临床实践中，太瘦的美女多数骨密度会偏低，或者比较早的年龄出现骨质疏松，不仅如此，虽然体重偏轻的女性跑起步来更快，但这也增加他们受伤的风险。根据美国《科技日报》报道，美国俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心研究者发现，身高体重指数低于19的女性跑步运动员患上应力性骨折的风险要高于身高体重指数正常或者偏高同龄人。

研究团队选取了多名甲组女性大学生运动员对她们进行了为期三年的追踪调查，考察了他们在这段时间里的受伤情况，根据数据分析结果显示，身高体重指数小于19的女性大学生运动员发生应力性骨折的风险明显高于身高体重指数正常或者偏高的运动员。再等级最为严重的骨伤患者中身高体重指数大于等于19的女性运动员大约需要13周的时间得以恢复，而身高体重指数低于19的女性运动员需要17周以上的时间才能恢复和重返赛场。

发表在《当代骨科实践》上的这项研究认为跑步运动员的骨骼和关节要承受坚硬表面的重复撞击，如果没有足够的肌肉来分散冲击力，脆弱的腿骨很容易骨折。因此，喜欢跑步的女性要把身高体重指数保持在健康范围(20-14之间)之内，为此，他们需要多做力量训练，以增强小腿肌肉的力量。

附：应力性骨折：又称疲劳性骨折，或行军骨折。多因骨骼系统长期受到非生理性应力所致，好发于胫骨、跖骨和桡骨，临床上无典型的外伤史，早期X线平片通常为阴性，容易漏诊或误诊。疲劳性骨折，易发生在骨骼应力集中的部位，是常见训练伤之一，在部队训练中发病率较高，国外报道为31%，国内报道为16。9%。与超强度训练或姿势不当有关，多发生于频繁的长跑、越野训练或单一课目的超负荷训练中。此外，也常见于足部承重较多的运动员，如篮球、足球、网球、田径、体操运动员和芭蕾舞演员，亦可见于经常坚持大运动量锻炼的中老年人。